1 φροντίδα διαβήτη τύπου 2

Σακχαρώδης διαβήτης - μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της παραγωγής ή της δράσης της ινσουλίνης και που οδηγεί σε παραβίαση όλων των τύπων μεταβολισμού και, κυρίως, του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

1. Τύπος που εξαρτάται από ινσουλίνη - 1 τύπος.

2. Μη ινσουλινο-ανεξάρτητος τύπος - τύπος 2.

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 είναι πιο συχνός στους νέους, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 σε μεσήλικες και ηλικιωμένους. Ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου είναι μια κληρονομική προδιάθεση (ο κληρονομικός διαβήτης τύπου 2 είναι πιο δυσμενής), η παχυσαρκία, η μη ισορροπημένη διατροφή, το άγχος, οι παγκρεατικές ασθένειες και οι τοξικές ουσίες διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. ειδικότερα αλκοόλ, ασθένειες άλλων ενδοκρινικών οργάνων.

Στάδιο του διαβήτη:

Στάδιο 1 - prediabetes - μια κατάσταση προδιάθεσης για διαβήτη.

Ομάδα κινδύνου:

- Άτομα με βαριά κληρονομικότητα.

- Γυναίκες που έχουν γεννήσει ένα ζωντανό ή νεκρό παιδί βάρους άνω των 4,5 κιλών.

- Άτομα με παχυσαρκία και αθηροσκλήρωση.

Στάδιο 2 - λανθάνων διαβήτης - είναι ασυμπτωματικό, τα επίπεδα γλυκόζης νηστείας είναι φυσιολογικά - 3,3-5,5 mmol / L (σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, έως 6,6 mmol / L). Ο λανθάνων διαβήτης μπορεί να ανιχνευθεί με μια δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη, όταν ο ασθενής μετά τη λήψη 50 g γλυκόζης διαλυμένων σε 200 ml νερού, υπάρχει αύξηση του σακχάρου στο αίμα: μετά από 1 ώρα πάνω από 9,99 mmol / l. και μετά από 2 ώρες - περισσότερο από 7,15 mmol / l.
Στάδιο 3 - προφανής διαβήτης - τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά: δίψα, πολυουρία, αυξημένη όρεξη, απώλεια βάρους, κνησμός του δέρματος (ειδικά στο περίνεο), αδυναμία, κόπωση. Σε μια εξέταση αίματος, υπάρχει αυξημένη περιεκτικότητα σε γλυκόζη, η γλυκόζη στα ούρα μπορεί επίσης να απεκκρίνεται.

Νοσηλευτική με διαβήτη:

Προβλήματα ασθενούς:

A. Υφιστάμενο (παρόν):

- μειωμένη οπτική οξύτητα.

- πόνος στα κάτω άκρα

- την ανάγκη συνεχούς παρακολούθησης μιας δίαιτας.

- την ανάγκη για συνεχή χορήγηση ινσουλίνης ή τη λήψη αντιδιαβητικών φαρμάκων (μαννιλίνη, διαβήτης, αμαρυλ κ.λπ.) ·

Έλλειψη γνώσεων σχετικά με:

- τη φύση της νόσου και τις αιτίες της ·

- αυτοβοήθεια με υπογλυκαιμία.

- περιποίηση ποδιών

- υπολογισμός μονάδων ψωμιού και δημιουργία μενού

- επιπλοκές του σακχαρώδη διαβήτη (κώμα και διαβητική αγγειοπάθεια) και αυτοβοήθεια με κώμα.

B. Δυναμικό:

Κίνδυνος ανάπτυξης:

- προκαταρκτικές και κώμα συνθήκες:

- γάγγραινα των κάτω άκρων.

- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;

- καταρράκτης και διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια με προβλήματα όρασης.

- δευτερογενείς λοιμώξεις, φλυκταινώδεις δερματικές παθήσεις

- επιπλοκές λόγω θεραπείας με ινσουλίνη

- αργή επούλωση των πληγών, συμπεριλαμβανομένης της μετεγχειρητικής.

Συλλογή πληροφοριών κατά την αρχική εξέταση:

Ερώτηση του ασθενούς σχετικά με:

- μετά από μια δίαιτα (φυσιολογική ή δίαιτα Νο. 9), σχετικά με τη διατροφή.

- σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας

- θεραπεία ινσουλίνης (όνομα ινσουλίνης, δόση, διάρκεια δράσης, θεραπευτικό σχήμα).

- αντιδιαβητικά δισκία (όνομα, δόση, χαρακτηριστικά της χορήγησής τους, ανοχή).

- έρευνα συνταγών για εξετάσεις αίματος και ούρων για γλυκόζη και εξέταση από ενδοκρινολόγο ·

- ο ασθενής έχει ένα γλυκόμετρο, την ικανότητα να το χρησιμοποιεί.

- τη δυνατότητα χρήσης του πίνακα με μονάδες ψωμιού και τη δημιουργία μενού για μονάδες ψωμιού ·

- την ικανότητα χρήσης σύριγγας ινσουλίνης και στυλό σύριγγας ·

- γνώση θέσεων και τεχνικών για τη χορήγηση ινσουλίνης, πρόληψη επιπλοκών (υπογλυκαιμία και λιποδυστροφία στα σημεία της ένεσης).

- διατηρώντας ένα ημερολόγιο παρατηρήσεων ενός ασθενούς με σακχαρώδη διαβήτη:

- προηγούμενες και τρέχουσες επισκέψεις στη Διαβητική Σχολή ·

- ανάπτυξη στο παρελθόν του υπογλυκαιμικού και υπεργλυκαιμικού κώματος, των αιτίων και των συμπτωμάτων τους.

- δεξιότητες αυτοβοήθειας ·

- ο ασθενής έχει "Διαβητικό διαβατήριο" ή "Διαβητική κάρτα επίσκεψης".

- κληρονομική προδιάθεση για διαβήτη)

- ταυτόχρονες ασθένειες (παρεμποδισμένο πάγκρεας, άλλα ενδοκρινικά όργανα, παχυσαρκία)

- παράπονα ασθενών κατά τη στιγμή της εξέτασης.

Εξέταση ασθενούς:

- χρώμα, υγρασία του δέρματος, παρουσία γρατσουνιών:

- προσδιορισμός του σωματικού βάρους:

- προσδιορισμός σφυγμού στην ακτινική αρτηρία και στις αρτηρίες του πίσω ποδιού.

Παρεμβάσεις νοσηλευτικής, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας με την οικογένεια του ασθενούς:

1. Πραγματοποιήστε μια συνομιλία με τον ασθενή και τους συγγενείς του σχετικά με τα χαρακτηριστικά της διατροφής, ανάλογα με τον τύπο του σακχαρώδη διαβήτη, τη διατροφή. Για έναν ασθενή με διαβήτη τύπου 2 δώστε διάφορα δείγματα μενού για μια ημέρα.

2. Για να πείσει τον ασθενή για την ανάγκη ενός συστήματος να ακολουθήσει μια δίαιτα που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

3. Για να πείσει τον ασθενή για την ανάγκη σωματικής δραστηριότητας που συνιστά ο γιατρός.

4. Πραγματοποιήστε μια συζήτηση σχετικά με τα αίτια, τη φύση της νόσου και τις επιπλοκές της.

5. Ενημερώστε τον ασθενή σχετικά με τη θεραπεία με ινσουλίνη (τύποι ινσουλίνης. Στην αρχή και τη διάρκεια της δράσης του, σύνδεση με την πρόσληψη τροφής. Χαρακτηριστικά αποθήκευσης, παρενέργειες, τύποι συρίγγων ινσουλίνης και στυλό σύριγγας).

6. Εξασφαλίστε την έγκαιρη χορήγηση ινσουλίνης και τη χορήγηση αντιδιαβητικών φαρμάκων.

7. Για έλεγχο:

- κατάσταση του δέρματος

- σφυγμός και αρτηριακή πίεση

- παλμός στις αρτηρίες του πίσω ποδιού.

- προσήλωση στη διατροφή και τη διατροφή

- μεταφορά στον ασθενή από τους συγγενείς του ·

- συνιστούμε συνεχή παρακολούθηση της γλυκόζης του αίματος και των ούρων.

8. Για να πείσει τον ασθενή για την ανάγκη συνεχούς παρακολούθησης από έναν ενδοκρινολόγο, διατηρώντας ένα ημερολόγιο παρακολούθησης, το οποίο υποδεικνύει δείκτες γλυκόζης στο αίμα, ούρα, αρτηριακή πίεση, φαγητό που καταναλώνεται ανά ημέρα, λαμβάνει θεραπεία, αλλαγές στην ευεξία.

9. Προτείνετε περιοδικές εξετάσεις οφθαλμίατρου, χειρουργού, καρδιολόγου, νεφρολόγου.

10. Προτείνετε μαθήματα στη Σχολή Διαβητικών.

11. Ενημερώστε τον ασθενή για τις αιτίες και τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας, κώμα.

12. Για να πείσει τον ασθενή για την ανάγκη για ελαφρά επιδείνωση της ευεξίας και του αριθμού αίματος, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ενδοκρινολόγο.

13. Εκπαιδεύστε τον ασθενή και τους συγγενείς του:

- υπολογισμός μονάδων ψωμιού ·

- σύνταξη μενού για τον αριθμό μονάδων ψωμιού ανά ημέρα.

- πρόσληψη και υποδόρια χορήγηση ινσουλίνης με σύριγγα ινσουλίνης.

- κανόνες για τη φροντίδα των ποδιών

- παροχή αυτοβοήθειας με υπογλυκαιμία.

- μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.

Καταστάσεις έκτακτης ανάγκης για διαβήτη:

Α. Υπογλυκαιμική κατάσταση. Υπογλυκαιμικό κώμα.

Αιτίες:

- Υπερδοσολογία ινσουλίνης ή αντιδιαβητικών δισκίων.

- Έλλειψη υδατανθράκων στη διατροφή.

- Ανεπαρκές γεύμα ή παράλειψη γευμάτων μετά την ινσουλίνη.

- Σημαντική σωματική δραστηριότητα.

Οι υπογλυκαιμικές καταστάσεις εκδηλώνονται με αίσθημα σοβαρής πείνας, εφίδρωση, τρέμουλα άκρα, σοβαρή αδυναμία. Εάν αυτή η πάθηση δεν σταματήσει, τότε τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας θα αυξηθούν: ο τρόμος θα ενταθεί, σύγχυση στις σκέψεις, πονοκέφαλος, ζάλη, διπλή όραση, γενικό άγχος, φόβος, επιθετική συμπεριφορά και ο ασθενής πέφτει σε απώλεια αισθήσεων και κράμπες.

Συμπτώματα υπογλυκαιμικού κώματος: ο ασθενής είναι αναίσθητος, ωχρός, δεν υπάρχει μυρωδιά ακετόνης από το στόμα. Το δέρμα είναι υγρό, έντονος κρύος ιδρώτας, αυξάνεται ο μυϊκός τόνος, η αναπνοή είναι ελεύθερη. η αρτηριακή πίεση και ο παλμός δεν αλλάζουν, ο τόνος των ματιών δεν αλλάζει. Σε μια εξέταση αίματος, το επίπεδο σακχάρου είναι κάτω από 3,3 mmol / L. δεν υπάρχει ζάχαρη στα ούρα.

Αυτοβοήθεια με υπογλυκαιμική κατάσταση:

Συνιστάται τα πρώτα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας να τρώνε 4-5 κομμάτια ζάχαρης ή να πίνουν ζεστό γλυκό τσάι ή να λαμβάνουν 10 δισκία γλυκόζης 0,1 g το καθένα ή να πίνουν 2-3 αμπούλες 40% γλυκόζης ή να τρώνε μερικά γλυκά (η καραμέλα είναι καλύτερη ).

Πρώτες βοήθειες για υπογλυκαιμική κατάσταση:

- Να δώσει στον ασθενή μια σταθερή πλευρική θέση.

- Βάλτε 2 κομμάτια ζάχαρης στο μάγουλο στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής.

- Παρέχετε ενδοφλέβια πρόσβαση.

Προετοιμάστε φάρμακα:

Διάλυμα γλυκόζης 40 και 5%. 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, πρεδνιζόνη (ενισχυτής), υδροκορτιζόνη (ενισχυτής), γλυκαγόνη (ενισχυτής).

Β. Υπεργλυκαιμικό (διαβητικό, κετοξέωτο) κώμα.

Αιτίες:

- Ανεπαρκής ινσουλίνη.

- Παραβίαση διατροφής (υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες στα τρόφιμα)

Harbingers: αυξημένη δίψα, πολυουρία. Πιθανός έμετος, μειωμένη όρεξη, θολή όραση, ασυνήθιστα σοβαρή υπνηλία, ευερεθιστότητα.

Συμπτώματα κώματος: απουσία συνείδησης, μυρωδιά ακετόνης από το στόμα, υπεραιμία και ξηρό δέρμα, θορυβώδης βαθιά αναπνοή, μειωμένος μυϊκός τόνος - «μαλακοί» οφθαλμοί. Σφυγμός, η αρτηριακή πίεση μειώθηκε. Στην ανάλυση του αίματος - υπεργλυκαιμία, στην ανάλυση των ούρων - γλυκοζουρία, κετόνες και ακετόνη.
Με σημάδια υπεργλυκαιμικού κώματος, επείγουσα κλήση έκτακτης ανάγκης.

Πρώτες βοήθειες:

- Για να δώσει στον ασθενή μια σταθερή πλευρική θέση (πρόληψη συστολής της γλώσσας, αναρρόφηση, ασφυξία).

- Πάρτε ούρα με καθετήρα για ταχεία διάγνωση σακχάρου και ακετόνης.

- Παρέχετε ενδοφλέβια πρόσβαση.

Προετοιμάστε φάρμακα:

- ινσουλίνη βραχείας δράσης - ακπροπίδη (fl.) ·

- 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου (fl.); Διάλυμα γλυκόζης 5% (fl.);

- καρδιακοί γλυκοζίτες, αγγειακοί παράγοντες.

Επείγουσα περίθαλψη σε περίπτωση κώματος για διαβήτη

Το διαβητικό κώμα είναι μια σοβαρή επιπλοκή του διαβήτη που εμφανίζεται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων που προκαλούν. Για να διατηρηθεί η υγεία και η ζωή ενός ατόμου με την ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής, θα πρέπει να παρέχεται επείγουσα περίθαλψη για διαβητικό κώμα. Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται πάντα από τις αιτίες της επίθεσης και την ταξινόμηση του κώματος στον διαβήτη.

Τι είναι το διαβητικό κώμα

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος, που συνοδεύεται από μειωμένη πρόσληψη γλυκόζης λόγω της απόλυτης ή σχετικής ανεπάρκειας της παραγωγής της ορμόνης ινσουλίνης. Το αποτέλεσμα τέτοιων διαταραχών είναι η ανάπτυξη υπεργλυκαιμίας (αύξηση του σακχάρου στο αίμα) ή υπογλυκαιμίας (μείωση του σακχάρου στο αίμα του ασθενούς).

Ανάλογα με τον μηχανισμό ανάπτυξης στην ιατρική πρακτική, διακρίνονται υπεργλυκαιμικά και υπογλυκαιμικά κώμα.

Υπεργλυκαιμία

Το υπεργλυκαιμικό κώμα είναι μια επιπλοκή που συνοδεύεται από απότομη μείωση της ορμόνης ινσουλίνης στο αίμα ταυτόχρονα με αύξηση των επιπέδων γλυκόζης. Αυτός ο τύπος επιπλοκής μπορεί να εμφανιστεί με οποιονδήποτε τύπο διαβήτη, αλλά με τον διαβήτη τύπου 2 είναι εξαιρετικά σπάνιος. Τις περισσότερες φορές, το υπεργλυκαιμικό κώμα διαγιγνώσκεται σε εξαρτώμενους από ινσουλίνη ασθενείς με νόσο τύπου 1..

Υπάρχουν διάφοροι τύποι υπεργλυκαιμικού κώματος:

• ketoacidotic - εμφανίζεται με ακατάλληλη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη ή λόγω μη συμμόρφωσης με τους προληπτικούς κανόνες για την ασθένεια. Ο μηχανισμός για την ανάπτυξη επιπλοκών είναι μια σημαντική αύξηση των σωμάτων γλυκόζης και κετόνης στο αίμα.
• υπερομομοριακός - αυτός ο τύπος κώματος οφείλεται σε απότομη αύξηση της γλυκόζης στο αίμα μαζί με υπεροσμωτικότητα και μείωση της ακετόνης στο αίμα.
• γαλακτοξαιμία - συνοδεύεται από μείωση της ποσότητας ινσουλίνης στο παρασκήνιο με αύξηση του επιπέδου γαλακτικού οξέος. Αυτός ο τύπος επιπλοκής είναι συχνά θανατηφόρος..

Τα συμπτώματα με τη μία ή την άλλη μορφή επιπλοκής έχουν παρόμοιο χαρακτήρα. Αυτά περιλαμβάνουν την ανάπτυξη παθολογικής δίψας, την εμφάνιση αδυναμίας, ζάλης και συχνής ούρησης. Ο ασθενής βιώνει αλλαγές στη διάθεση, η υπνηλία αντικαθίσταται από ενθουσιασμό. Μερικοί ασθενείς παρουσιάζουν ναυτία, κόπρανα και έμετο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται σύγχυση, έλλειψη αντίδρασης στους γύρω ανθρώπους και συμβάντα, μείωση της αρτηριακής πίεσης και παλμός.

Υπογλυκαιμικό κώμα

Ένα υπογλυκαιμικό κώμα ονομάζεται συνήθως παθολογική κατάσταση του ασθενούς που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μείωσης της γλυκόζης στο αίμα ή μιας απότομης πτώσης της ποσότητας του. Χωρίς γλυκόζη, η φυσιολογική λειτουργία των εγκεφαλικών κυττάρων είναι αδύνατη. Επομένως, όταν πέφτει, εμφανίζεται μια δυσλειτουργία στο σώμα, προκαλώντας σοβαρή ανθρώπινη αδυναμία, και στη συνέχεια ένα υπογλυκαιμικό κώμα. Απώλεια συνείδησης συμβαίνει όταν η γλυκόζη πέφτει κάτω από 3 mmol / λίτρο.

Τα συμπτώματα του υπογλυκαιμικού κώματος περιλαμβάνουν αφύσικη χλωρίδα του δέρματος, υγρό, κρύο δέρμα, ζάλη, υπνηλία, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, η αναπνοή του ασθενούς γίνεται αδύναμη, πτώση της αρτηριακής πίεσης, οι μαθητές σταματούν να ανταποκρίνονται στο φως.

Στάδια πρώτων βοηθειών

Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, τα στενά άτομα και οι συγγενείς τους πρέπει σίγουρα να γνωρίζουν πώς να παρέχουν πρώτες βοήθειες στον ασθενή με την εμφάνιση κώματος. Με διαφορετικούς τύπους κώμα, οι ενέργειες είναι ελαφρώς διαφορετικές.

Πρώτες βοήθειες για υπεργλυκαιμικό κώμα

Εάν υπάρχουν ενδείξεις αύξησης της γλυκόζης στο αίμα, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια ή να καλέσετε μια ομάδα γιατρών στο σπίτι. Αυτή η κατάσταση θεωρείται ιδιαίτερα επικίνδυνη για παιδιά, γυναίκες σε θέση και ηλικιωμένους. Για να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες, οι ενέργειες των συγγενών πρέπει να είναι οι εξής:

1. Δώστε στον ασθενή ζάχαρη.
2. Πίνετε ένα άτομο με νερό.
3. Εάν δεν υπάρχει αναπνοή, ο παλμός δεν ακούγεται, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό βοηθά στη σωτηρία της ζωής του ασθενούς..
4. Εάν ένα άτομο είναι αναίσθητο, αλλά διατηρείται η αναπνοή, είναι απαραίτητο να τον γυρίσετε στην αριστερή πλευρά, βεβαιωθείτε ότι σε περίπτωση εμετού δεν πνιγεί.
5. Πρέπει να αφήνεται καθαρός αέρας στο δωμάτιο · δεν πρέπει να επιτρέπεται πλήθος κοντά στον ασθενή.

Μετά την άφιξη του ασθενοφόρου, οι γιατροί πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με την ώρα έναρξης της επίθεσης, τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς του ασθενούς, τα συμπτώματά της.

Δράσεις για υπογλυκαιμικό κώμα

Κατά τη διάρκεια του κώματος για διαβήτη, η επείγουσα περίθαλψη πρέπει να είναι άμεση. Ένα άτομο πρέπει να λάβει ζάχαρη ή τσάι με την προσθήκη του. Εκτός από τη ζάχαρη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μέλι, μαρμελάδα και άλλα τρόφιμα που περιέχουν γλυκόζη..

Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, ο αλγόριθμος βοήθειας έχει ως εξής:

1. Καλέστε για βοήθεια σύντομα.
2. Τοποθετήστε τον ασθενή στην αριστερή πλευρά. Ένα συχνό σύμπτωμα κώματος είναι ο έμετος. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι σε περίπτωση έναρξης, το άτομο δεν πνιγεί.
3. Εάν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη δόση της γλυκαγόνης που συνήθως χορηγεί ένας ασθενής, είναι επείγον να το κάνετε αυτό. Συχνά, οι ασθενείς με διαβήτη έχουν μια αμπούλα με αυτό το φάρμακο..
4. Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την αναπνοή του ατόμου. Εάν απουσιάζει και ο καρδιακός παλμός σταματά, θα πρέπει να κάνετε τεχνητή αναπνοή και έμμεσο καρδιακό μασάζ..

Σπουδαίος! Εάν το άτομο έχει συνείδηση, έχετε κάνει ένεση γλυκαγόνης, σημειώνεται βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο. Οι γιατροί πρέπει να πάρουν τον έλεγχο του ασθενούς.

Βοήθεια με υπερωμομοριακό κώμα

Το υπεροσμωμικό κώμα αναπτύσσεται όταν οι υδατάνθρακες καταναλώνονται υπερβολικά λόγω τραυματισμών και ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα στον σακχαρώδη διαβήτη. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής βιώνει δίψα, αδυναμία, κόπωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, σύγχυση, καθυστέρηση λόγου, ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.

Οι πρώτες βοήθειες για αυτούς τους ασθενείς έχουν ως εξής:

• Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
• Γυρίστε τον ασθενή στην αριστερή του πλευρά.
• Αποτρέψτε τη γλωττίδα της γλώσσας.
• Μετρήστε την πίεση. Εάν είναι υψηλή, δώστε στον ασθενή έναν υποτασικό παράγοντα.
• Ένεση διαλύματος γλυκόζης 40% (30-40 ml).

Τέτοιες ενέργειες θα βοηθήσουν στη στήριξη των ζωτικών διαδικασιών του ασθενούς έως ότου φτάσει το ασθενοφόρο..

Τι να κάνετε με ένα κετοξέωτο κώμα

Οι κύριες ενέργειες για αυτόν τον τύπο επιπλοκής πρέπει να στοχεύουν στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών ενός ατόμου (αναπνοή, αίσθημα παλμών) πριν από την άφιξη των γιατρών. Αφού καλέσετε ασθενοφόρο, θα πρέπει να καθορίσετε εάν το άτομο έχει συνείδηση. Εάν η αντίδραση του ασθενούς στα εξωτερικά ερεθίσματα απουσιάζει, υπάρχει απειλή για τη ζωή του. Σε περίπτωση απουσίας αναπνοής, θα πρέπει να γίνεται τεχνητή αναπνοή. Όποιος το κάνει θα πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση της αναπνευστικής οδού. Βλεννογόνος, εμετός, αίμα δεν πρέπει να υπάρχει στην στοματική κοιλότητα. Εάν εμφανιστεί καρδιακή ανακοπή, κάντε έμμεσο μασάζ.

Εάν ο τύπος του κώματος δεν έχει καθοριστεί

Ο πρώτος κανόνας της επείγουσας περίθαλψης για σημάδια διαβητικού κώματος είναι να καλέσετε ασθενοφόρο. Συχνά οι ίδιοι οι ασθενείς και οι συγγενείς τους ενημερώνονται για το τι πρέπει να κάνουν σε τέτοιες καταστάσεις. Εάν ένα άτομο έχει συνείδηση, πρέπει να ενημερώσει τους συγγενείς του σχετικά με τις επιλογές για βοήθεια. Εάν υπάρχει ινσουλίνη, βοηθήστε να την εισαγάγετε στον ασθενή..

Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η ελεύθερη διέλευση του αναπνευστικού συστήματος του ασθενούς. Για αυτό το άτομο βάλτε στο πλάι του, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε τη βλέννα και τον εμετό. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της κατακράτησης της γλώσσας και της αναπνευστικής ανακοπής..

Ιατρική βοήθεια στον ασθενή

Όταν ένας ασθενής εισέρχεται σε νοσοκομείο, ο αλγόριθμος των ενεργειών των ιατρών είναι ο εξής:

1. Σταδιακή μείωση του σακχάρου στο αίμα με τη χορήγηση μικρών δόσεων ινσουλίνης.
2. Σταγόνα εισαγωγή χλωριούχου νατρίου, Acesol, Ringer και άλλων φαρμάκων. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της αφυδάτωσης, μείωση της ποσότητας αίματος στο σώμα..
3. Παρακολούθηση των επιπέδων καλίου στο αίμα. Όταν είναι χαμηλότερο από 4 mmol / l, το κάλιο χορηγείται ενδοφλεβίως. Ταυτόχρονα, η δόση της ινσουλίνης αυξάνεται.
4. Για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, πραγματοποιείται θεραπεία με βιταμίνες..

Εάν η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, πραγματοποιείται θεραπεία με αντιβιοτικά. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για προφυλακτικούς σκοπούς για να αποφευχθεί η ένωση της λοίμωξης, καθώς κατά τη διάρκεια της νόσου η ανθρώπινη ανοσία εξασθενεί.

Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• αγγειοδιασταλτικό;
• νοοτροπικά φάρμακα
• ηπατοτροπικά φάρμακα
• αντιυπερτασικά.

Η φροντίδα των ασθενών περιλαμβάνει απαραίτητα την παρακολούθηση των φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος. Για αυτό, η αρτηριακή πίεση, ο παλμός, η κεντρική φλεβική πίεση, η θερμοκρασία του σώματος μετρώνται περιοδικά, η αναπνοή του ασθενούς, η δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα και η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται παρακολουθούνται. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατόν να μάθετε την αιτία της αποζημίωσης του σακχαρώδη διαβήτη, να επιλέξετε την απαραίτητη θεραπεία.

Χαρακτηριστικά θεραπείας για διάφορους τύπους κώμα

Η βασική αρχή της θεραπείας για υπερμοριακό κώμα είναι η υποχρεωτική εισαγωγή χλωριούχου νατρίου (0,45%) και γλυκόζης (2,5%) στο πλαίσιο του ταυτόχρονου ελέγχου της γλυκαιμίας.

Σπουδαίος! Αντενδείκνυται αυστηρά να χορηγείται στον ασθενή ένα διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου 4%, καθώς η οσμωτικότητα του υπερβαίνει σημαντικά το επίπεδο ωσμωτικότητας του πλάσματος του ανθρώπινου αίματος.

Το υπεραλακταξιδικό διαβητικό κώμα αναπτύσσεται συχνά σε άτομα με διαβήτη λόγω υποξίας. Με την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η αναπνευστική λειτουργία του ασθενούς.

Το υπογλυκαιμικό κώμα, σε αντίθεση με άλλα, αναπτύσσεται γρήγορα. Οι αιτίες της επίθεσης συχνά γίνονται υπερβολική δόση ινσουλίνης ή αποτυχία να ακολουθήσουν μια σωστή διατροφή για την ασθένεια. Η θεραπεία για αυτόν τον τύπο διαβητικού κώματος είναι η ομαλοποίηση του σακχάρου στο αίμα. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο ή ενδοφλέβια ένεση 20-40 ml διαλύματος γλυκόζης 40%. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή, γλυκαγόνη και άλλα φάρμακα..

Το διαβητικό κώμα είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση που εμφανίζεται υπό την επίδραση διαφόρων εσωτερικών και εξωτερικών ερεθιστικών παραγόντων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Μια θετική πρόγνωση για τον ασθενή είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση κατάλληλης περίθαλψης έκτακτης ανάγκης για τον ασθενή, με έγκαιρη πρόσβαση στο νοσοκομείο. Μια αμελή στάση απέναντι στην υγεία κάποιου συχνά οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, στο θάνατο ενός ασθενούς.

Σακχαρώδης διαβήτης - τύποι, διάγνωση, θεραπεία

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια χρόνια ασθένεια μεταβολικών διεργασιών. Η παθολογία συνοδεύεται από ανεπάρκεια ινσουλίνης και αύξηση της γλυκόζης στο αίμα. Χωρίς θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται αργά αλλά σταθερά, οδηγώντας σε τρομερές συνέπειες. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζουμε τα αίτια, τα συμπτώματα και τους βασικούς κανόνες θεραπείας.

Τι είναι ο διαβήτης

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι διαδεδομένος. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, τουλάχιστον το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτό. Ακόμα ο ίδιος αριθμός ατόμων είναι άρρωστοι, αλλά δεν γνωρίζουν για την ασθένειά τους. Εν τω μεταξύ, η έγκαιρη ανίχνευση σάς επιτρέπει να παρατείνετε τη ζωή και να αποτρέψετε την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Μεταξύ των ασθενειών που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές στο σώμα, ο διαβήτης βρίσκεται στη δεύτερη θέση. Μόνο η παχυσαρκία τον προσπερνά.

Ο διαβήτης αναπτύσσεται λόγω μιας χρόνιας μείωσης των επιπέδων ινσουλίνης, η οποία οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων. Το πάγκρεας, δηλαδή τα βήτα κύτταρα των νησιών Langerhans, είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ινσουλίνης. Η βλάβη τους γίνεται η αιτία της ανάπτυξης ασθένειας τύπου Ι. Στον διαβήτη τύπου II, παρατηρείται ανεπάρκεια ινσουλίνης, αλλά οι ιστοί δεν είναι ευαίσθητοι σε αυτό..

Όλα τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, χωρίς εξαίρεση, χρειάζονται ινσουλίνη.

Χωρίς αυτό, ο φυσιολογικός μεταβολισμός είναι αδύνατος:

• Η γλυκόζη δεν μπορεί να διεισδύσει στις κυτταρικές μεμβράνες, σε απάντηση σε αυτό, το ήπαρ αρχίζει να παράγει και να συσσωρεύει γλυκογόνο, οι ενώσεις υδατανθράκων δεν διασπώνται.
• Οι πρωτεΐνες χωρίς ινσουλίνη αρχίζουν να διασπώνται ενεργά.
• Τα λιπώδη κύτταρα που δεν έχουν υποστήριξη ινσουλίνης συσσωρεύουν ενεργά γλυκόζη. Η διάσπαση των λιπιδίων επιβραδύνεται, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η ποσότητα τους.

Η αποτυχία στις μεταβολικές διεργασίες οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες στην υγεία..

Ποικιλίες

Υπάρχουν δύο τύποι διαβήτη: εξαρτάται από ινσουλίνη και δεν εξαρτάται από ινσουλίνη. Ωστόσο, η ουσία της νόσου δεν αλλάζει εξαιτίας αυτού. Τα κύτταρα σταματούν να λαμβάνουν ενέργεια από τη γλυκόζη, γι 'αυτό συσσωρεύεται στο σώμα σε μεγάλες ποσότητες. Η αποτυχία των μεταβολικών διεργασιών οφείλεται στην έλλειψη ινσουλίνης. Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση των σακχάρων από τα κύτταρα. Ωστόσο, υπάρχει μια διαφορά μεταξύ των αιτίων και των χαρακτηριστικών της πορείας του διαβήτη τύπου Ι και τύπου II.

Εξαρτώμενη από ινσουλίνη τύπου Ι

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι αναπτύσσεται λόγω βλάβης στα νησάκια του Langerhans. Η ασθένεια προσβάλλει συχνότερα τους νέους κάτω των 30 ετών. Η παθολογία βασίζεται σε αυτοάνοσες διαδικασίες στις οποίες τα αντισώματα προσβάλλουν παγκρεατικά βήτα κύτταρα.

Δεδομένου ότι η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τους νέους, ονομάζεται «νεανικός διαβήτης». Μερικές φορές αναπτύσσεται ακόμη και σε μικρά παιδιά..

Ανεξάρτητη ινσουλίνη τύπου II

Περίπου το 85% όλων των ασθενών πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη τύπου II. Το πάγκρεας συνεχίζει να παράγει ινσουλίνη, αλλά τα κύτταρα δεν μπορούν να την αντιληφθούν και να την απορροφήσουν. Η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι άτομα άνω των 45 ετών.

Με έναν ανεξάρτητο από ινσουλίνη τύπο διαβήτη, τα επίπεδα ινσουλίνης μπορεί να αυξηθούν και να είναι φυσιολογικά. Τα συμπτώματα της νόσου προκύπτουν λόγω του γεγονότος ότι τα κύτταρα δεν ανταποκρίνονται σε αυτήν. Μερικές φορές υπάρχει ανεπάρκεια ινσουλίνης στο σώμα, η οποία γίνεται η βάση για την ένταξή της στο γενικό σχήμα.

Αιτίες της νόσου

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι αναφέρεται σε αυτοάνοσες παθολογίες.

Οι μολυσματικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργία στο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως:

• Παρωτίτιδα, γνωστή ως παρωτίτιδα.
• Ρουμπέλα.
• Λοιμώδης μονοπυρήνωση.
• Οξεία και χρόνια ιογενής ηπατίτιδα.

Μερικές φορές μια ανεπαρκής ανοσοαπόκριση είναι συνέπεια της δηλητηρίασης του σώματος με φάρμακα, φυτοφάρμακα, νιτροζαμίνες και άλλες ουσίες. Σοβαρός παγκρεατικός τραυματισμός μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη παθολογίας..

Συχνά ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι συνοδεύεται από ασθένειες όπως:

• Θυρεοτοξίκωση.
• Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
• Σύνδρομο Itenko-Cushing.
• Φαιοχρωμοκύτωμα και pr.

Δεν πρέπει να αποκλειστεί μια κληρονομική προδιάθεση για τη νόσο. Επιπλέον, αυτός ο λόγος ισχύει για τον διαβήτη τύπου Ι και τύπου II. Αποδεικνύεται ότι ο κίνδυνος εμφάνισής του σε παιδιά είναι 30% εάν ένας γονέας είναι άρρωστος στην οικογένεια. Η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται στο 60% όταν διαγνωστεί στη μητέρα και τον πατέρα.

Παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε διαβήτη τύπου II:

• Ευσαρκία. Μεγάλη ποσότητα λιπώδους ιστού στο σώμα προκαλεί τα κύτταρα να μην είναι ευαίσθητα στην ινσουλίνη. Από αυτήν την άποψη, ο κίνδυνος είναι ο κοιλιακός τύπος παχυσαρκίας, όταν οι εναποθέσεις λιπιδίων συγκεντρώνονται στην κοιλιά.
• Διατροφικές διαταραχές. Ανθυγιεινή διατροφή με κυριαρχία απλών υδατανθράκων και ανεπάρκεια φυτικών ινών στο μενού.
• Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος: στεφανιαία νόσος, υπέρταση, αθηροσκλήρωση.
• Ενδοκρινικές ασθένειες: παγκρεατίτιδα, όγκοι του παγκρέατος, ανεπάρκεια υπόφυσης κ.λπ..
• Μείνετε σε κατάσταση χρόνιου στρες.
• Λήψη ορισμένων φαρμάκων, δηλαδή συνθετικών στεροειδών, κυτταροστατικών, διουρητικών κ.λπ..
• Χρόνια ανεπάρκεια φλοιού των επινεφριδίων.
• Ένα άτομο είναι άνω των 45 ετών. Καθώς το σώμα μεγαλώνει, τα κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να απορροφούν ινσουλίνη.
• Υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες επιδεινώνονται από έναν καθιστικό τρόπο ζωής. Η ανεπάρκεια της κινητικής δραστηριότητας προκαλεί διαταραχές στη λειτουργία των περισσότερων εσωτερικών οργάνων, οι μύες καταναλώνουν λίγη γλυκόζη, λόγω της οποίας συσσωρεύεται στο αίμα.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου Ι και τύπου 2 είναι διαφορετικά. Με βλάβη στο πάγκρεας, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα. Ο διαβήτης τύπου II χαρακτηρίζεται από αργή αύξηση των συμπτωμάτων. Ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει για την εκδήλωση της παθολογίας για πολλά χρόνια.

Συμπτώματα διαβήτη τύπου Ι:

• Ταχεία ούρηση.
• Αύξηση του ημερήσιου όγκου ούρων έως και 4 λίτρα.
• Ακράτεια ούρων ούρων.
• Συνεχής δίψα και ξηροστομία. Για να το ξεφορτωθεί, ένα άτομο μπορεί να πίνει έως και 8 λίτρα νερό την ημέρα.
• Αυξημένη όρεξη εν μέσω έντονης απώλειας βάρους. 2-3 μήνες μετά την εκδήλωση των συμπτωμάτων, ένα άτομο μπορεί να χάσει έως και 12 κιλά.
• Αϋπνία τη νύχτα και αυξημένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Αυξημένη ευερεθιστότητα και υπερβολική κόπωση. Η κόπωση είναι τόσο δυνατή που είναι δύσκολο για ένα άτομο να εκτελέσει τις συνήθεις εργασίες του.
• Κνησμός του δέρματος και των βλεννογόνων.
• Εξάνθημα και πεπτικό έλκος.
• Επιδείνωση των νυχιών και των μαλλιών.
• Θεραπεία μακράς πληγής.
• Μειωμένη όραση.
• Η εμφάνιση οιδήματος που οφείλεται σε διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.
• Η παρουσία ενός ανθυγιεινού ρουζ στα μάγουλα. Η ερυθρότητα συχνά εξαπλώνεται στο πηγούνι.
• Πρόοδος της Αθηροσκλήρωσης.

Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου II:

• Το πρώτο σύμπτωμα είναι η αυξημένη δίψα και η εμφάνιση ξηροστομίας. Κάνει ένα άτομο να πίνει μεγάλες ποσότητες νερού..
• Η υπερβολική πρόσληψη υγρών οδηγεί σε αυξημένη ούρηση.
• Ερεθισμός του δέρματος της βουβωνικής περιοχής και της υπεραιμίας του, φαγούρα στο περίνεο.
• Η εξάπλωση του κνησμού στην κοιλιά, στις μασχάλες, στον αγκώνα και στα γόνατα.
• Αυξημένη όρεξη. Ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται πεινασμένο μέσα σε μια ώρα μετά το φαγητό. Συχνά μετά το φαγητό, εμφανίζεται ναυτία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε έμετο..
• Η περιεκτικότητα των πιάτων σε θερμίδες αυξάνεται και το βάρος παραμένει ακινητοποιημένο ή μειώνεται.
• Το δέρμα είναι επιρρεπές σε μώλωπες, αραίωση και ελαφρύ τραυματισμό.
• Μακρά επούλωση πληγών, επιπλοκές τους από λοίμωξη.
• Μούδιασμα των ποδιών, μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών.
• Υψηλή πίεση του αίματος.
• Πονοκέφαλοι, ζάλη.

Η κύρια διαφορά μεταξύ των συμπτωμάτων του διαβήτη τύπου Ι και τύπου II είναι ο ρυθμός ανάπτυξής τους. Με μια ινσουλινοεξαρτώμενη ασθένεια, οι κρίσεις συμβαίνουν συχνά με απότομη πτώση και αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης..

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση μιας ασθένειας περιλαμβάνει τη μέτρηση του σακχάρου στο αίμα σας. Εάν οι δείκτες του υπερβαίνουν το σημάδι των 6,5 mmol / l, τότε απαιτείται περαιτέρω εξέταση. Το αίμα λαμβάνεται από ένα δάχτυλο με άδειο στομάχι. Αυτή είναι μια σημαντική προϋπόθεση, η μη συμμόρφωση με την οποία θα οδηγήσει σε παραμορφωμένα δεδομένα..

Μέτρα για την αποσαφήνιση της διάγνωσης:

• Δειγματοληψία ούρων για προσδιορισμό σωμάτων κετόνης και γλυκόζης σε αυτό. Αυτές οι ουσίες εμφανίζονται στα ούρα αφού το επίπεδο σακχάρου στο αίμα υπερβεί τα 8,8 mmol / L. Τα νεφρά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τη διήθηση και να περάσουν γλυκόζη στα ούρα. Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ειδικές ταινίες μέτρησης..
• Δειγματοληψία αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της γλυκοσυλιωμένης αιμοσφαιρίνης.
• Εκτέλεση τεστ στρες. Το επίπεδο γλυκόζης μετράται με άδειο στομάχι, μετά από μία ώρα και μετά από 2 ώρες. Πριν από τη δεύτερη και την τρίτη μέτρηση, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει 1,5 φλιτζάνι νερό με ζάχαρη διαλυμένη σε αυτό. Εάν μετά από 2 ώρες το επίπεδο γλυκόζης υπερβαίνει τα 11,1 mmol / L και με άδειο στομάχι είναι μεγαλύτερο από 6,6 mmol / L, τότε επιβεβαιώνεται η διάγνωση.

Για να γίνει διάκριση μεταξύ των τύπων διαβήτη, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για C-πεπτίδιο και ινσουλίνη. Εάν οι δείκτες είναι χαμηλοί, τότε ο ασθενής έχει μια ινσουλινοεξαρτώμενη ασθένεια, και εάν είναι αυξημένοι ή παραμένουν αμετάβλητοι, τότε η ανεξάρτητη από την ινσουλίνη.

Αφού κάνει μια διάγνωση, ένα άτομο θα πρέπει να ακολουθεί ιατρικές συστάσεις σε όλη του τη ζωή. Μόνο με αυτόν τον τρόπο θα είναι δυνατή η αναστολή της εξέλιξης της παθολογίας, η καθυστέρηση ή η πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών.

Ανεξάρτητα από τη μορφή του διαβήτη, ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, η ομαλοποίηση του μεταβολισμού και η πρόληψη των επιπτώσεων της νόσου. Ο γιατρός εξηγεί στον ασθενή τα χαρακτηριστικά του υπολογισμού των χιλιοθερμίδων. Θα χρειαστεί να πάρετε φαγητό σύμφωνα με ένα πρόγραμμα, το οποίο θα επιτρέψει τον καλύτερο έλεγχο των επιπέδων ζάχαρης. Ο διαβήτης τύπου Ι απαιτεί την απόρριψη λιπαρών τροφών, καθώς η κατανάλωσή τους απειλεί την ανάπτυξη κετοξέωσης. Με τον διαβήτη τύπου II, ο αριθμός των απλών υδατανθράκων μειώνεται στο μενού και μειώνεται η ημερήσια πρόσληψη θερμίδων..

Πρέπει να τρώτε τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα, αλλά σε μικρές μερίδες. Τα πιάτα πρέπει να είναι ισορροπημένα στη θρεπτική σύνθεση. Η ασπαρτάμη, η ξυλιτόλη, η σακχαρίνη, η φρουκτόζη κ.λπ. χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο της ζάχαρης. Η διατροφή, ως μονοθεραπεία, σας επιτρέπει να ελέγχετε την ασθένεια εάν έχει μια απλή πορεία και μόλις άρχισε να αναπτύσσεται..

Το σχήμα της διόρθωσης φαρμάκων καταρτίζεται ξεχωριστά. Ο διαβήτης τύπου Ι απαιτεί τη χορήγηση ινσουλίνης. Στον διαβήτη τύπου II, η έμφαση δίνεται στα φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο στο αίμα και στη διατροφή. Είναι αδύνατο να αποκλειστεί η χρήση ινσουλίνης. Συνιστάται όταν η ασθένεια δεν επιδέχεται διόρθωση με δισκία..

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα:

• Παρασκευάσματα σουλφονυλουρίας. Αναγκάζουν τα παγκρεατικά κύτταρα να παράγουν ινσουλίνη, η οποία κάνει τη γλυκόζη να απορροφάται καλύτερα από τους ιστούς..
• Biguanides. Αποσκοπούν στον αποκλεισμό της απορρόφησης της γλυκόζης στο έντερο και στην καλύτερη απορρόφησή της σε άλλους ιστούς. Η πρόσληψή τους σχετίζεται με κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης στους ηλικιωμένους.
• Μεγλιτινίδης. Η πρόσληψή τους σας επιτρέπει να αποκλείσετε τα ένζυμα που συμμετέχουν στη διαδικασία αφομοίωσης του αμύλου. Το σάκχαρο στο αίμα αυξάνεται πιο αργά.
• Θειαζολιδόνες. Χάρη στα φάρμακα αυτής της ομάδας, τα λιποκύτταρα γίνονται πιο ευαίσθητα στη γλυκόζη, το ήπαρ παράγει λιγότερη ζάχαρη.

Όλοι οι διαβητικοί και οι πλησιέστεροι συγγενείς τους πρέπει να γνωρίζουν πώς να παρέχουν πρώτες βοήθειες για την ανάπτυξη προκαρώματος και κώματος. Είναι σημαντικό να ελέγχετε το σωματικό βάρος. Η απώλεια βάρους βοηθά στη βελτίωση της πρόγνωσής σας.

Στους ασθενείς παρουσιάζεται φυσική δραστηριότητα. Πρέπει να το κάνετε μόνο υπό την προϋπόθεση ότι το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα δεν υπερβαίνει το σημάδι των 15 mmol / l.

Τι είναι η ινσουλίνη και ποιος είναι ο ρόλος της

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται σε υγιείς ανθρώπους μετά το φαγητό. Το πάγκρεας είναι υπεύθυνο για τα προϊόντα του. Στον διαβήτη, η σύνθεση ορμονών είναι μειωμένη, οπότε πρέπει να ενίεται.

Είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί ο ρόλος της ινσουλίνης στη θεραπεία του διαβήτη. Λόγω της ομαλοποίησης του επιπέδου στο αίμα, οι ιστοί είναι σε θέση να απορροφούν γλυκόζη και να τη χρησιμοποιούν για τον επιδιωκόμενο σκοπό.

Η ινσουλίνη μπορεί να συγκριθεί με ένα ταξί που μεταφέρει γλυκόζη. Χωρίς αυτό, δεν μπορεί να φτάσει στο επιθυμητό σημείο, το οποίο είναι το κελί. Εάν το πάγκρεας λειτουργεί σωστά, τότε μετά το φαγητό συνθέτει ινσουλίνη, η οποία συμβάλλει στην ομοιόμορφη κατανομή της γλυκόζης σε όλους τους ιστούς. Η ανεπάρκεια ορμονών οδηγεί σε υπερβολική ζάχαρη και εξέλιξη της νόσου. Για να αποφευχθεί αυτό, στους ασθενείς συνταγογραφούνται ενέσεις ινσουλίνης.

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει πολλές ποικιλίες ινσουλίνης, οι οποίες διαφέρουν ως προς την ταχύτητα δράσης και τη διάρκεια του αποτελέσματος:

• Τα φάρμακα ταχείας δράσης λειτουργούν 15-30 λεπτά μετά τη χορήγηση. Το αποτέλεσμα τελειώνει σε 4 ώρες.
• Η κλασική ινσουλίνη αρχίζει να λειτουργεί μισή ώρα ή μία ώρα μετά τη χορήγηση. Το αποτέλεσμα διαρκεί περίπου 8 ώρες.
• Η ενδιάμεση ινσουλίνη αρχίζει να λειτουργεί 2 ώρες μετά τη χορήγηση. Η μέγιστη απόδοση θα επιτευχθεί μετά από 4 ώρες.
• Η ινσουλίνη μακράς δράσης αρχίζει να λειτουργεί εντός μίας ώρας μετά τη χορήγηση. Το αποτέλεσμα διαρκεί περίπου μια μέρα.
• Ινσουλίνη μακράς δράσης. Το αποτέλεσμα της χορήγησής του διαρκεί περίπου 2 ημέρες.

Ο γιατρός, μαζί με τον ασθενή, επιλέγει το βέλτιστο φάρμακο. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται συνδυασμένες θεραπείες..

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι επικίνδυνος για τις καθυστερημένες επιπλοκές του, μεταξύ των οποίων:

• Αγγειακή βλάβη. Γίνονται εύθραυστα, επιρρεπή στην αγορά από θρόμβους αίματος και αθηροσκληρωτικές πλάκες. Η έλλειψη θεραπείας θα οδηγήσει σε στεφανιαία νόσο, διάχυτη εγκεφαλική βλάβη και διαλείπουσα χωλότητα..
• Αμφιβληστροειδοπάθεια Η βλάβη στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς του ματιού απειλεί με την απόσπασή του και την πλήρη απώλεια της όρασης. Σε άτομα με διαβήτη τύπου Ι για περισσότερα από 20 χρόνια, η αμφιβληστροειδοπάθεια αναπτύσσεται στο 100% των περιπτώσεων. Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου II, εκδηλώνεται ακόμη νωρίτερα.
• Βλάβη στα νεφρά (διαβητική νεφροπάθεια). Το αποτέλεσμα της παραβίασης είναι νεφρική ανεπάρκεια.
• Βλάβη στα περιφερικά νεύρα (διαβητική πολυνευροπάθεια). Η παθολογία εκδηλώνεται με τη μείωση της ευαισθησίας των άκρων, το πρήξιμο, την ψυχρότητα, τις παραισθησίες.
• Ο σχηματισμός ενός διαβητικού ποδιού. Λόγω της επιδείνωσης της παροχής αίματος στα κάτω άκρα, ένα άτομο εμφανίζει πόνο στους μύες του μοσχαριού, στη συνέχεια σχηματίζονται τροφικά έλκη, τα οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Ο διαβήτης που προκαλεί καταστροφή των ποδιών και των οστών.

Αργότερα οι επιπλοκές αναπτύσσονται μετά από 10-15 χρόνια εξέλιξης της νόσου. Η παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου, η δίαιτα και η λήψη φαρμάκων που συνταγογραφήθηκαν από τον γιατρό σας θα βοηθήσουν στην πρόληψη ή την καθυστέρηση της εμφάνισής τους.

Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε οξείες καταστάσεις στην πρώιμη περίοδο της ανάπτυξής του. Αυτές περιλαμβάνουν υπεργλυκαιμία, υπογλυκαιμία, κώμα και κετοξέωση..

Η προσεκτική παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών επιπτώσεων στην υγεία..

Μπορεί να θεραπευτεί ο διαβήτης;

Οποιοσδήποτε τύπος διαβήτη είναι μια ανίατη ασθένεια. Αυτή είναι μια χρόνια παθολογία, η οποία πρέπει να καταπολεμηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως και ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού, μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από παθολογικά συμπτώματα και να αποτρέψετε επιπλοκές.

Πρόληψη

• Συμμόρφωση με τις αρχές της σωστής διατροφής. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η ποσότητα τροφής σε υδατάνθρακες, να μειωθεί η περιεκτικότητα σε θερμίδες της διατροφής. Τα τρόφιμα πλούσια σε ίνες και βιταμίνες πρέπει να βρίσκονται στο μενού..
• Διατηρώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής, τον αποκλεισμό της σωματικής αδράνειας.
• Μείωση της επίδρασης των παραγόντων του στρες στο σώμα.
• Έλεγχος σακχάρου στο αίμα.
• Εξάλειψη των επιδράσεων των τοξινών και άλλων επιβλαβών παραγόντων που μπορούν να βλάψουν το πάγκρεας.
• Έλεγχος βάρους σώματος, η καταπολέμηση της παχυσαρκίας.

Τα άτομα με ιστορικό ιστορίας πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά για την υγεία τους..

Μύθοι για τον διαβήτη

Πέντε βασικοί μύθοι για τον διαβήτη:

• Ο διαβήτης είναι θεραπεύσιμος. Μέχρι σήμερα, είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί πλήρως η ασθένεια. Πάρτε ναρκωτικά και ακολουθήστε μια διατροφή για τη ζωή.
• Η υπερβολική κατανάλωση λευκής ζάχαρης οδηγεί στην ανάπτυξη διαβήτη. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν ισχύει, αλλά υπάρχει κάποια αλήθεια σε αυτήν τη δήλωση. Τα άτομα που καταναλώνουν πολύ ζάχαρη και έχουν καθιστικό τρόπο ζωής είναι πιο συχνά παχύσαρκα. Αυτό, με τη σειρά του, είναι ένας κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη του διαβήτη..
• Η ενέσιμη ινσουλίνη είναι εθιστική. Οχι, δεν είναι. Η εισαγωγή του είναι μια ζωτική δραστηριότητα για άτομα με διαβήτη τύπου Ι. Αυτό δεν είναι εθισμός, αλλά η φυσική ανάγκη ενός άρρωστου σώματος.
• Ο αθλητισμός και ο διαβήτης δεν είναι συμβατοί. Δεν είναι αλήθεια. Η άσκηση είναι απαραίτητη, αλλά μόνο αφού το επίπεδο της ζάχαρης είναι κάτω από το επίπεδο των 15 mmol / L. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε ασκήσεις που στοχεύουν στην επεξεργασία όλων των μυϊκών ομάδων.
• Η ινσουλίνη προκαλεί παχυσαρκία. Οχι, δεν είναι. Άτομα που αρχίζουν να λαμβάνουν ενέσιμη ινσουλίνη αυξάνουν το βάρος, αλλά αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η γλυκόζη σταματά να αφήνει το σώμα στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες. Τα χιλιόγραμμα οφείλονται στην υπερκατανάλωση τροφής και στον καθιστικό τρόπο ζωής. Εάν εξαλειφθούν αυτοί οι παράγοντες, τότε το βάρος θα σταματήσει να αυξάνεται..

Ο διαβήτης είναι μια τρομερή παθολογία, αλλά η σύγχρονη ιατρική έχει μάθει να ελέγχει την ανάπτυξή της. Οι μύθοι και οι μυθοπλασίες δεν πρέπει να πιστεύουμε, και για να διατηρηθεί η υγεία, πρέπει κανείς να τηρεί αυστηρά τις ιατρικές συνταγές.

Πώς να μειώσετε γρήγορα και γρήγορα το υψηλό σάκχαρο στο αίμα?

Όταν έχετε υψηλό σάκχαρο στο αίμα, δεν είναι μόνο δυσάρεστο για την υγεία, αλλά και επικίνδυνο για την υγεία. Εάν το υψηλό σάκχαρο στο αίμα διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βραχυπρόθεσμες οξείες επιπλοκές του διαβήτη - διαβητική κετοξέωση και υπερκολικό κώμα. Βραχυπρόθεσμες, αλλά συχνές αυξήσεις της γλυκόζης στο αίμα είναι επίσης πολύ επιβλαβείς για τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεφρά, τα μάτια, τα πόδια. Εξαιτίας αυτού αναπτύσσονται σταδιακά επιπλοκές.

Εάν έχετε αυξημένο σάκχαρο στο αίμα (αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπεργλυκαιμία) - πρέπει να ξέρετε πώς να το μειώσετε σωστά στο βέλτιστο επίπεδο - έως 4,8 - 6,5 mmol / λίτρο. Εάν το χαμηλώσετε χωρίς σκέψη, μπορείτε να το μειώσετε πάρα πολύ και να "πέσετε" σε μια ακόμη πιο επικίνδυνη κατάσταση για το σώμα - υπογλυκαιμία.

Θα εξετάσουμε μερικές από τις βραχυπρόθεσμες επιλογές για τη μείωση της γλυκόζης στο αίμα σας..

Ποια είναι τα σημάδια του υψηλού σακχάρου στο αίμα?

Πρώτα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι έχετε υψηλό σάκχαρο στο αίμα. Τα κλασικά συμπτώματα της υπεργλυκαιμίας είναι τα εξής:

• Νιώθω πολύ δίψα.
• Συχνά άρχισες να πηγαίνεις στην τουαλέτα για ούρηση.
• Νιώθω ξηρό στο στόμα μου.
• Ο λήθαργος και η κόπωση αναπτύσσονται (μόνο αυτό το σύμπτωμα δεν μπορεί να βασιστεί, επειδή μπορεί επίσης να εμφανιστεί με υπογλυκαιμία).
• Γίνετε ευερέθιστοι, είστε άβολα.

Ελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα σας

Εάν έχετε διαβήτη και παίρνετε φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο και μπορούν να προκαλέσουν υπογλυκαιμία, συνιστάται ιδιαίτερα να μετρήσετε το σάκχαρο στο αίμα σας με ένα γλυκόμετρο πριν αρχίσετε να το κατεβάζετε και να το επαναφέρετε στο φυσιολογικό. Αυτό πρέπει να γίνει για να αποφευχθεί η λήψη ορισμένων συμπτωμάτων χαμηλού σακχάρου για υπεργλυκαιμία. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν λαμβάνετε θεραπεία με ινσουλίνη..

Φροντίστε να μετρήσετε τη ζάχαρη για να βεβαιωθείτε ότι είναι αυξημένη.

Εάν δεν έχετε μετρήσει ποτέ το σάκχαρο στο αίμα μόνοι σας - διαβάστε το άρθρο Πώς να μετρήσετε σωστά το σάκχαρο στο αίμα: δείκτες, οδηγίες για τη μέτρηση με ένα γλυκόμετρο.

Πότε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια?

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ένα πολύ υψηλό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μπορεί να είναι επικίνδυνο για την υγεία, επομένως δεν πρέπει να το κατεβάσετε μόνοι σας, αλλά πρέπει επειγόντως να καλέσετε ασθενοφόρο. Εάν το στόμα σας μυρίζει ακετόνη ή φρούτα, τότε έχετε αναπτύξει διαβητική κετοξέωση και μπορεί να θεραπευτεί μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού. Με πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα (πάνω από 20 mmol / λίτρο), αναπτύσσεται μια ακόμη πιο τρομερή και απειλητική για τη ζωή επιπλοκή του διαβήτη - υπερμοριακό κώμα. Β σε αυτές τις περιπτώσεις δεν χρειάζεται να μειώσετε τη ζάχαρη μόνοι σας, αλλά πρέπει να καλέσετε επειγόντως έναν γιατρό.

Οι ενέσεις ινσουλίνης θα βοηθήσουν στη μείωση του υψηλού σακχάρου στο αίμα (αλλά αυτό δεν ισχύει για αρχάριους)

Εάν σας συνταγογραφείται ινσουλίνη, ένας τρόπος για να μειώσετε το σάκχαρο στο αίμα σας είναι να κάνετε ένεση ινσουλίνης.

Εγχύσεις ινσουλίνης - Ο κύριος τρόπος γρήγορης συμπίεσης του υψηλού σακχάρου στο αίμα

Ωστόσο, να είστε προσεκτικοί, καθώς η ινσουλίνη μπορεί να αρχίσει να δρα μετά από 4 ώρες ή περισσότερο και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά.

Εάν αποφασίσετε να μειώσετε το σάκχαρο στο αίμα με ινσουλίνη, χρησιμοποιήστε ινσουλίνη βραχείας ή εξαιρετικά βραχείας δράσης. Αυτοί οι τύποι ινσουλίνης αρχίζουν να δρουν πολύ γρήγορα. Αλλά προσέξτε, όπως Η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία και μπορεί να είναι επικίνδυνη, ειδικά κατά τον ύπνο.

Η μείωση του σακχάρου στο αίμα πρέπει να είναι σταδιακή. Πάρτε μικρές ενέσεις ινσουλίνης 3-5 μονάδων, μετρήστε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα κάθε μισή ώρα και βάλτε μικρές δόσεις ινσουλίνης έως ότου το σάκχαρο στο αίμα επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Εάν έχετε ήδη αναπτύξει διαβητική κετοξέωση, οι ενέσεις ινσουλίνης από μόνες τους ενδέχεται να μην είναι αρκετές. το σώμα σας δηλητηριάζεται από προϊόντα αποσύνθεσης, οπότε θα χρειαστείτε σταγονόμετρα. Αυτή η θεραπεία μπορεί να ληφθεί μόνο σε ιατρική εγκατάσταση. Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο σχετικά με τη διαβητική κετοξέωση.

Εάν έχετε σακχαρώδη διαβήτη που δεν έχει διαγνωστεί, απαγορεύεται αυστηρά η μείωση του σακχάρου στο αίμα με ινσουλίνη. Να θυμάστε ότι η ινσουλίνη δεν είναι παιχνίδι και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.!

Η άσκηση δεν βοηθά πάντα στη μείωση της ζάχαρης

Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του σακχάρου στο αίμα σας, αλλά μόνο όταν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι ελαφρώς αυξημένο και δεν έχετε υπεργλυκαιμία ή κετοξέωση. Το γεγονός είναι ότι εάν έχετε υψηλό σάκχαρο στο αίμα πριν από την άσκηση, θα αυξηθεί ακόμη περισσότερο από την άσκηση. Επομένως, αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για την ομαλοποίηση των επιπέδων γλυκόζης..

Σε αυτό το βίντεο, η Έλενα Μαλίσεβα περιγράφει τρόπους μείωσης του σακχάρου στο αίμα.

Πώς να μειώσετε γρήγορα την υψηλή ζάχαρη με λαϊκές θεραπείες?

Θυμηθείτε ότι τα λαϊκά φάρμακα μειώνουν τη ζάχαρη πολύ απαλά, τα χρησιμοποιώ μόνο ως προληπτικά και βοηθητικά μέσα. Μερικές λαϊκές θεραπείες δεν θα μπορείτε να επαναφέρετε τη ζάχαρη στο φυσιολογικό.

Για παράδειγμα, γράφουν ότι τα φύλλα δάφνης μειώνουν τη ζάχαρη. Μπορεί να είναι αλήθεια, αλλά αυτή η θεραπεία δεν θα μειώσει γρήγορα το σάκχαρο στο αίμα σας, ειδικά εάν το έχετε πάνω από 10 mmol / λίτρο.

Β. Θαυματουργές λαϊκές θεραπείες πιστεύεται, κατά κανόνα, από εκείνους που είχαν αρχικά διαβήτη και δεν είναι ακόμη εξοικειωμένοι με την πραγματικότητα. Εάν είστε κατηγορηματικά κατά της θεραπείας με ινσουλίνη ή δισκία μείωσης σακχάρου, τότε προσπαθήστε να πάρετε μια λαϊκή θεραπεία και, στη συνέχεια, μετρήστε το σάκχαρο στο αίμα σας. Εάν δεν βοηθά, καλέστε έναν γιατρό.

Πίνετε περισσότερο νερό

Εάν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι πολύ υψηλό, το σώμα σας θα προσπαθήσει να απομακρύνει την περίσσεια σακχάρου από το αίμα μέσω των ούρων. Ως αποτέλεσμα, θα χρειαστείτε περισσότερο υγρό για να ενυδατώσετε τον εαυτό σας και να ξεκινήσετε αυτήν τη διαδικασία αυτοκαθαρισμού. Πίνετε καλύτερα απλό νερό, πίνετε άφθονα, αλλά μην το παρακάνετε, γιατί μπορείτε να πάρετε δηλητηρίαση από το νερό εάν πίνετε μερικά λίτρα νερό σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Το νερό είναι απαραίτητο, αλλά να γνωρίζετε ότι δεν μπορείτε να μειώσετε το σάκχαρο στο αίμα μόνο με νερό. Το νερό είναι ένα βασικό ανοσοενισχυτικό για την καταπολέμηση των υψηλών επιπέδων σακχάρου στο σώμα..

Αλγόριθμος πρώτων βοηθειών διαβήτη

Στην ιατρική, υπάρχει μια συγκεκριμένη ταξινόμηση του διαβήτη. Κάθε τύπος έχει τη δική του κλινική · οι προσεγγίσεις για τη διεξαγωγή πρώτων βοηθειών και τη θεραπεία διαφέρουν με τον ίδιο τρόπο..

Αλγόριθμος πρώτων βοηθειών διαβήτη

Στην ιατρική, υπάρχει μια συγκεκριμένη ταξινόμηση του διαβήτη. Κάθε τύπος έχει τη δική του κλινική · οι προσεγγίσεις για τη διεξαγωγή πρώτων βοηθειών και τη θεραπεία διαφέρουν με τον ίδιο τρόπο..

Διαβήτης τύπου 1. Ο διαβήτης αυτού του τύπου εξαρτάται από την ινσουλίνη. Η ασθένεια συνήθως αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία ή σε νεαρή ηλικία. Στον διαβήτη τύπου 1, το πάγκρεας παράγει πολύ λίγη ινσουλίνη. Οι αιτίες του διαβήτη τύπου 1 βρίσκονται στα προβλήματα του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα άτομα με αυτόν τον τύπο διαβήτη αναγκάζονται να εγχέουν ινσουλίνη τακτικά..

Διαβήτης τύπου 2. Αυτός ο τύπος διαβήτη θεωρείται ότι δεν εξαρτάται από την ινσουλίνη. Ο διαβήτης τύπου 2 «ανθίζει» σε μεγαλύτερη ηλικία και σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές στο σώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, η ινσουλίνη παράγεται σε επαρκείς ποσότητες, αλλά λόγω των μεταβολικών διαταραχών, τα κύτταρα χάνουν την ευαισθησία τους σε αυτήν. Με τέτοιο διαβήτη, η ινσουλίνη χορηγείται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης..

Αυτή είναι μια γενική ταξινόμηση των τύπων διαβήτη. Εκτός από αυτές, διακρίνονται οι έγκυες γυναίκες και ο νεογέννητος διαβήτης, ο οποίος είναι αρκετά σπάνιος..

Η ταξινόμηση των τύπων διαβήτη είναι σημαντική για τις πρώτες βοήθειες και τη θεραπεία. Ανεξάρτητα από τον τύπο, τα συμπτώματα του διαβήτη θα είναι σχεδόν τα ίδια:

συνεχής αίσθηση ξηροστομίας, έντονη δίψα

χρόνια αδυναμία, κόπωση

ξηρό δέρμα, βλεννογόνους, εμφάνιση φαγούρας

προβλήματα με την επούλωση πληγών στο σώμα.

μια σημαντική αλλαγή στο σωματικό βάρος (με διαβήτη τύπου 1 - απότομη μείωση, με διαβήτη τύπου 2 - παχυσαρκία).

Έκτακτα περιστατικά διαβήτη και μέτρα πρώτων βοηθειών

Οι αλγόριθμοι για εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου που έχει ένα άτομο και από τι είδους επιπλοκές έχει. Η ταξινόμηση των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης βασίζεται στον προσδιορισμό του σακχάρου στο αίμα: μπορεί να υποτιμηθεί ή να υπερεκτιμηθεί.

Υπεργλυκαιμία και διαβητικό κώμα

Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με μια ισχυρή αύξηση της γλυκόζης. Η υπεργλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με οποιοδήποτε τύπο διαβήτη. Ένα άλμα στο σάκχαρο στο αίμα μπορεί να συσχετιστεί με σοβαρή έλλειψη ινσουλίνης, για παράδειγμα, με βαριά παραβίαση της διατροφής, κατανάλωση χωρίς ένεση ινσουλίνης. Σε αυτήν την περίπτωση, τα λιπαρά οξέα δεν είναι πλήρως οξειδωμένα και μεταβολικά παράγωγα, ειδικότερα, ακετόνη, συσσωρεύονται στο σώμα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται οξέωση. Η ταξινόμηση των βαθμών οξέωσης διακρίνει τη μέτρια οξέωση, την κατάσταση του προκαρώματος και το κώμα.

Τα σημάδια της υπεργλυκαιμίας αρχίζουν να εκδηλώνονται με σταδιακή αύξηση.

Αδυναμία, λήθαργος, κόπωση, λήθαργος.

Έλλειψη όρεξης, ναυτία, έντονη δίψα.

Αναπνοή ακετόνης.

Έμετος, κοιλιακός πόνος.

Ξηρό δέρμα, μπλε απόχρωση των χειλιών.

Από την έναρξη της υπεργλυκαιμίας σε κώμα, μπορεί να περάσουν δύο ώρες ή μια ολόκληρη μέρα. Τα σημάδια περίσσειας σακχάρου στο αίμα αυξάνονται.

Οι πρώτες βοήθειες για την υπεργλυκαιμία είναι να αντισταθμιστεί η έλλειψη ινσουλίνης. Χορηγείται χρησιμοποιώντας μια αντλία ή μια ειδική σύριγγα τύπου πένας, έχοντας προηγουμένως μετρήσει το επίπεδο γλυκόζης. Πρέπει να ελέγχετε τη γλυκόζη κάθε 2 ώρες.

Όταν εμφανίζεται ένα διαβητικό κώμα, ένα άτομο χάνει τη συνείδησή του.

Οι πρώτες βοήθειες για το διαβητικό κώμα συνίστανται επίσης στην ινσουλίνη.

Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο πρέπει να ξαπλωθεί, να γυρίσει το κεφάλι του στο πλάι του, για να εξασφαλίσει την ελεύθερη αναπνοή του και να αφαιρέσει όλα τα αντικείμενα από το στόμα (για παράδειγμα, αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες).

Η απόσυρση από κώμα πραγματοποιείται από γιατρούς σε ιατρικό ίδρυμα.

Υπογλυκαιμία

Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με μια κρίσιμη μείωση των επιπέδων γλυκόζης. Η κλινική της υπογλυκαιμίας αρχίζει να εμφανίζεται εάν έχει εισαχθεί μεγάλη δόση ινσουλίνης ή έχει ληφθεί υψηλή δόση φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη, ειδικά εάν όλα αυτά έγιναν χωρίς φαγητό.

Τα σημάδια της υπογλυκαιμίας εκδηλώνονται αρκετά έντονα.

Ζάλη και πονοκέφαλος.

Έντονη πείνα.

Χλωμό δέρμα, εφίδρωση.

Αίσθημα παλμών, τρέμουλα άκρα.

Μπορεί να εμφανιστούν κράμπες.

Βοήθεια για την πείνα της γλυκόζης είναι να αυξήσετε τα επίπεδα σακχάρου σας. Για να γίνει αυτό, ένα άτομο πρέπει να χτυπήσει γλυκό τσάι (τουλάχιστον 3 κουταλιές της σούπας ζάχαρη ανά ποτήρι) ή να φάει κάτι από τους «γρήγορους» υδατάνθρακες: ένα φανταχτερό κουλούρι, μια φέτα λευκό ψωμί, καραμέλα.

Εάν η κατάσταση είναι κρίσιμη και το άτομο έχει χάσει τη συνείδησή του, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο. Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο σακχάρου θα αυξηθεί με ενδοφλέβιο διάλυμα γλυκόζης..

Η ταξινόμηση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης στον διαβήτη θα σας βοηθήσει να μάθετε ποια μέτρα πρώτων βοηθειών χρειάζονται, ακόμη και αν ο διαβήτης δεν έχει ακόμη εντοπιστεί και το άτομο δεν γνωρίζει για την ασθένεια. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να γνωρίζετε ότι εάν αρχίσει να εμφανίζεται η κλινική του διαβήτη, πρέπει σίγουρα να υποβληθείτε σε εξέταση.