Ακετόνη ούρων

Ο όρος ακετόνη στα ούρα έχει πολλά συνώνυμα - «ακετονουρία», «ακετόνη σώματα», «κετόνες», «κετονουρία», «κετόνη σώματα στα ούρα», αλλά όλα είναι χαρακτηριστικά της ίδιας κατάστασης του σώματος. Αυτή η εκδήλωση δείχνει αύξηση της συγκέντρωσης κετονών στο υγρό που εκκρίνεται από τα νεφρά..

Αναλυτικά για την ακετονουρία

Το πρώτο βήμα είναι να εστιάσετε στα χαρακτηριστικά και τα χαρακτηριστικά των κετονικών σωμάτων - αυτό θα βοηθήσει στην πληρέστερη κατανόηση των κινδύνων της ακετονουρίας. Θα εξηγήσει επίσης γιατί ένας σοβαρός βαθμός αυτής της απόκλισης απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Το συνηθέστερα χρησιμοποιούμενο συνώνυμο για τις κετόνες, ειδικά μεταξύ των ιατρών (ακόμη και ισοδυναμεί με επαγγελματική ορολογία (αργκό)), είναι η ακετόνη. Αυτή η λέξη προέρχεται από το λατινικό "acetum", το οποίο μεταφράζεται ως οξύ.

Ιστορικό γεγονός! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - καθηγητής χημείας και ιατρικής από τη Γερμανία το 1848 εισήγαγε τον όρο σε επίσημη χρήση, χρησιμοποιώντας την παλιά γερμανική λέξη "aketon", η οποία προήλθε επίσης από το λατινικό "acetum". Αυτή η λέξη έγινε στη συνέχεια ένα από τα κύρια ονόματα των κετονών ή της ακετόνης στην ιατρική..

Τα σώματα κετόνης (αυτά περιλαμβάνουν ακετόνη, ακετοξικό οξύ, υδροξυβουτυρικό οξύ) είναι χημικές ενώσεις που διασπώνται από ένζυμα του ήπατος από τρόφιμα που εισέρχονται στο σώμα. Σχεδόν όλα τα λιπίδια (λίπη), καθώς και ορισμένες πρωτεΐνες, εμπλέκονται στην παροχή τους..

Μέχρι πρόσφατα, η κετονουρία ήταν αρκετά σπάνια και συχνότερα διαγνώστηκε στα ούρα παιδιών ή εγκύων γυναικών. Αυτό οφείλεται στο στάδιο σχηματισμού ορισμένων οργάνων (για παράδειγμα, του παγκρέατος) σε παιδιά και σε έγκυες γυναίκες με αύξηση του φορτίου στο σώμα της μητέρας. Αλλά τώρα μια παρόμοια απόκλιση από τον κανόνα απαντάται συχνά σε ενήλικες άνδρες και μη έγκυες γυναίκες..

Στους περισσότερους ανθρώπους, τα σώματα κετόνης υπάρχουν στο σώμα σε μικρές ποσότητες - είναι ένας ξεχωριστός τύπος πηγής ενέργειας. Επιπλέον, η περίσσεια της συγκέντρωσής τους οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας των ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων, ασκώντας τοξική επίδραση σε αυτά. Γενικά, το κεντρικό νευρικό σύστημα πάσχει από ακετονουρία, αν και όπως το πεπτικό, το αναπνευστικό ή το ουροποιητικό σύστημα γίνονται λιγότερο, και ως αποτέλεσμα, η κατάσταση του ατόμου επιδεινώνεται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία μπορεί να προχωρήσει γρήγορα και ακόμη και να προκαλέσει θάνατο. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο των διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων και της πρόσληψης υδατανθράκων. Το πιο βασικό από τα τελευταία είναι η γλυκόζη (ζάχαρη), ανεξάρτητα από το πού εισέρχεται στο σώμα - από τρόφιμα, συμπληρώματα διατροφής, φάρμακα ή κατά τη διαδικασία των κυτταρικών δομών.

Η πλήρης αφομοίωση οφείλεται στην επαρκή σύνθεση της ορμόνης του παγκρέατος ινσουλίνης, η οποία είναι απαραίτητη για την επεξεργασία σακχάρου. Με μείωση της παγκρεατικής απόδοσης, που σημαίνει μείωση της παραγωγής ινσουλίνης, η γλυκόζη εισέρχεται στα κύτταρα λιγότερο από ό, τι είναι απαραίτητο, οδηγώντας στην πείνα τους.

Για την αναπλήρωση της προσφοράς υδατανθράκων στα κύτταρα, η πρωτεΐνη και τα λιπίδια διασπώνται, ως αποτέλεσμα των οποίων απελευθερώνονται σώματα κετόνης. Εάν το περιεχόμενό τους υπερβαίνει το αποδεκτό επίπεδο (20-50 mg / ημέρα), τότε αυτή η κατάσταση εξισώνεται με επικίνδυνη για τη λειτουργία του σώματος και χρειάζεται κατάλληλη θεραπεία.

Γιατί αναπτύσσεται η ακετονουρία?

Οι αιτίες της εμφάνισης ακετόνης στα ούρα έχουν αρκετά ευρύ φάσμα, αλλά η ομοιότητά τους έγκειται στην ακατάλληλη (μη ισορροπημένη) δίαιτα, η οποία προκαλεί παράγοντα. Αυτό περιλαμβάνει μια δίαιτα που περιέχει πολλά τρόφιμα ζωικής πρωτεΐνης και παραμέληση του σχήματος κατανάλωσης..

Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθεί η αρνητική επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας του αέρα (ζεστός καιρός) και της υπερβολικής εργασίας κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης κατά τη διάρκεια αθλητικών ή επαγγελματικών δραστηριοτήτων. Η αυξημένη ακετόνη στα ούρα σε ενήλικες παρατηρείται συχνά λόγω μιας δίαιτας χωρίς υδατάνθρακες που στοχεύει στη χρήση των αποθεμάτων λίπους και πρωτεϊνών από το σώμα..

Η κετονουρία στις παραπάνω καταστάσεις αναπτύσσεται γρήγορα, αλλά συχνά μετά από 2-3 ημέρες περνά και η σύνθεση των ούρων επανέρχεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά. Εάν τα σώματα ακετόνης προσδιοριστούν εντός 5 ή περισσότερων ημερών, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό για συμβουλές και ολοκληρωμένη διάγνωση του σώματος.

Τα κετονικά σώματα στα ούρα μπορεί να είναι και οι δύο κύριες εκδηλώσεις μεταβολικών διαταραχών και μπορεί να είναι το αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών. Η ακετονουρία, κατά κανόνα, παρατηρείται παράλληλα με την ακετονιμία (ακετόνη στο αίμα), καθώς οι κετόνες από το αίμα αρχίζουν να αποβάλλονται εντατικά λόγω του τελευταίου νεφρού και μεταφέρονται στα ούρα.

Αιτίες παθολογικής φύσης που αυξάνουν την ακετόνη στα ούρα είναι οι εξής:

  • πρώιμα στάδια ανάπτυξης όγκων του γαστρικού βλεννογόνου και του λεπτού εντέρου.
  • λευχαιμία, λευχαιμία (κακοήθεις ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος)
  • θυρεοτοξίκωση (αυξημένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών)
  • τραυματισμοί, εγχειρήσεις που συνοδεύονται από μείωση των επιπέδων γλυκόζης.
  • βλάβη στο ηπατικό παρέγχυμα λόγω αλκοολισμού.
  • στένωση (στένωση του αυλού) του οισοφάγου ή του στομάχου.
  • σοβαρή αναιμία (μειωμένη αιμοσφαιρίνη)
  • σοβαρή καχεξία (υπερβολική εξάντληση)
  • άγχος, νευρικό, διανοητικό υπερβολικό
  • μη αντισταθμισμένος σακχαρώδης διαβήτης.
  • νεοπλάσματα στον εγκέφαλο
  • τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων
  • διάσειση;
  • φυματίωση.

Επίσης, η κετονουρία μπορεί να παρατηρηθεί με δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων ή παρατεταμένη χρήση φαρμάκων (αντιβιοτικά ή ατροπίνη). Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με την εμφάνιση ακετόνης στα ούρα σε παιδιά σε αυτό το άρθρο..

Οι κύριες εκδηλώσεις αυξημένης ακετόνης στα ούρα

Τα πρώτα σημάδια κετονουρίας στην αρχή, στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται ελαφρώς και μόνο η μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα μπορεί να υποδηλώνει ότι υπήρχαν δυσλειτουργίες στο σώμα. Κατά κανόνα, πρόσθετα συμπτώματα όπως:

  • μειωμένη όρεξη, με αποτέλεσμα την απόρριψη τροφής και ποτού.
  • την εμφάνιση ναυτίας μετά το φαγητό ή τον εμετό.
  • η μυρωδιά της ακετόνης που προέρχεται από τα ούρα κατά την ούρηση.
  • παραβίαση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος (δυσκοιλιότητα, διάρροια)
  • σπαστικός πόνος στην ομφαλική περιοχή
  • ωχρότητα και ξηρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων.

Για την προχωρημένη μορφή της νόσου, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά, αναπτύσσονται βαθμιαία ή γρήγορα:

  • διαταραχή ύπνου, αϋπνία
  • διεύρυνση του ήπατος
  • δηλητηρίαση του σώματος
  • σοβαρή αφυδάτωση
  • κώμα.

Τέτοιες εκδηλώσεις απαιτούν άμεση νοσηλεία σε νοσοκομείο, όπου είναι απαραίτητο να περάσετε μια εξέταση ούρων για ακετόνη, καθώς και όλες τις άλλες εξετάσεις για να μάθετε γιατί αναπτύχθηκε αυτή η κατάσταση και ποια θεραπεία πρέπει να συνταγογραφηθεί. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με την εμφάνιση ακετόνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε αυτό το άρθρο..

Τι να κάνετε με την κετονουρία

Εάν η κατάσταση ενός ατόμου δεν είναι κρίσιμη, δηλαδή, η δηλητηρίαση του σώματος με κετόνες σώματα δεν έχει ακόμη εκδηλωθεί με τη μορφή σοβαρών συμπτωμάτων, τότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να συμβουλευτείτε. Στη διαδικασία θα συλλεχθεί μια αναμνηστική, η οποία είναι πιθανό να ρίξει φως στις κύριες αιτίες της ανάπτυξης κετονουρίας. Στη συνέχεια, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα των αναλύσεών του, θα αναπτυχθεί μια κατάλληλη θεραπευτική τακτική - θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς ή σε νοσοκομείο..

Εάν βρεθούν κετόνες στα ούρα, η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί σε διάφορες κατευθύνσεις. Παρουσία της υποκείμενης νόσου που οδηγεί σε ακετονουρία, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψή της ή τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής έχει διαβήτη, τότε πρέπει να λαμβάνει τακτικά ινσουλίνη, καθώς και να δίνει αίμα και ούρα για σάκχαρο. Επιπλέον, πρέπει να ελέγξετε τη διατροφή.

Η μυρωδιά της ακετόνης υποδηλώνει την παρουσία τοξινών που υπερβαίνει εκείνες που ορίζονται ως φυσιολογικές, οπότε πρέπει να απομακρύνονται Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας απορροφητικά - Polysorb, Enterosgel ή συμβατικό ενεργό άνθρακα.

Επίσης για αυτούς τους σκοπούς, χρησιμοποιούνται κλύσματα καθαρισμού. Εάν αυτή η κατάσταση εμφανιστεί σε μια έγκυο γυναίκα με βάση τοξίκωση, τότε προκειμένου να μειωθεί η τοξικότητα γρηγορότερα, πραγματοποιείται θεραπεία με έγχυση.

Επιπλέον, εάν η επιθυμία να κάνετε εμετό σας επιτρέπει να πάρετε λίγο υγρό, τότε συνιστάται η κλασματική κατανάλωση όχι πολύ γλυκού τσαγιού ή διαλύματος γλυκόζης. Όταν εντοπίζονται σώματα κετόνης στα ούρα, στους ασθενείς συνταγογραφείται μεταλλικό νερό με αλκαλικά συστατικά, καθώς και διαλύματα αφυδάτωσης από το στόμα, όπως Regidron, Chlorazole και άλλα. Εάν ο ασθενής έχει πυρετό, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά φάρμακα και άλλη συμπτωματική θεραπεία.

Ένα πολύ σημαντικό σημείο για τη θεραπεία του ασθενούς ή τη σταθεροποίηση της κατάστασής του με κετονουρία είναι η συμμόρφωση με τα κύρια κριτήρια για τη σωστή διατροφή. Οι λιπαροί ζωμοί κρέατος, τα τηγανητά τρόφιμα, τα εσπεριδοειδή, τα φρούτα και τα γλυκά πρέπει να εξαιρούνται. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να προτιμηθούν οι σούπες λαχανικών, τα δημητριακά, τα άπαχα κρέατα και τα ψάρια.

Εάν δεν υπάρχει θετική δυναμική κατά τη διάρκεια εξωτερικής θεραπείας για 4-5 ημέρες, τότε ο ασθενής νοσηλεύεται σε νοσοκομείο και συνταγογραφείται πιο εντατική θεραπεία. Περιλαμβάνει την εισαγωγή φαρμάκων με στάγδην, καθώς και περίπλοκα μέτρα που αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Αυτοπροσδιορισμός του επιπέδου των κετονικών σωμάτων

Τα επίπεδα κετόνης στα ούρα είναι εύκολο να προσδιοριστούν στο σπίτι και αυτό είναι μια μεγάλη ευκαιρία, ειδικά για ασθενείς με διαβήτη. Υπάρχουν ειδικές ταινίες για τον προσδιορισμό της ακετόνης, οι οποίες μπορούν εύκολα να αγοραστούν σε σχεδόν οποιοδήποτε φαρμακείο. Είναι εύκολο να διεξαχθεί ένα τέτοιο τεστ και για γυναίκες που έχουν επανειλημμένα καταφύγει στον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης με αυτόν τον τρόπο, δεν θα είναι καθόλου δύσκολο να το κάνουν καθόλου.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να συλλέξετε ένα μέρος των πρωινών ούρων, αφού έχετε κρατήσει την τουαλέτα των γεννητικών οργάνων και συνδέετε την είσοδο στον κόλπο με ένα βαμβάκι. Στη συνέχεια χαμηλώστε την ταινία με ένα ειδικά επισημασμένο άκρο σε ένα δοχείο με ούρα, κρατήστε για μερικά δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, αφαιρέστε τα υπολείμματα των ούρων, περιμένετε λίγο και συγκρίνετε τη σκιά που προκύπτει με τις επιλογές χρώματος που αναγράφονται στη δοκιμαστική συσκευασία.

Εάν το αποτέλεσμα έχει ροζ απόχρωση, τότε αυτό σημαίνει ότι η παρουσία κετονών είναι υψηλότερη από το κανονικό, αλλά σε μικρή ποσότητα. Το Violet δηλώνει υψηλή περιεκτικότητα σε ακετόνη, που απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια..

Ένας γνωστός παιδίατρος και κορυφαίος Komarovsky συνιστά στους γονείς με παιδιά με διαβήτη να έχουν πάντα δοκιμαστικές ταινίες στο σπίτι για να προσδιορίσουν την ακετόνη στα ούρα τους. Αυτό θα σας επιτρέψει να ελέγξετε την κατάσταση του παιδιού, που σημαίνει ότι μπορείτε να αποτρέψετε σοβαρές επιπλοκές εγκαίρως, όπως υπεργλυκαιμικό κώμα.

Γιατί ένας ενήλικας μυρίζει ακετόνη από το στόμα του και πώς να απαλλαγεί από τη μυρωδιά

Ένα σύμπτωμα όπως η μυρωδιά ακετόνης που προέρχεται από το στόμα δεν είναι ο κανόνας και πρέπει να αντιμετωπιστεί. Η αιτία της μυρωδιάς της ακετόνης από το στόμα ενός ενήλικα μπορεί να είναι μια σοβαρή ασθένεια. Η ένταση της μυρωδιάς είναι διαφορετική, εξαρτάται από το βαθμό επιθετικότητας των παθολογικών διαδικασιών που συμβαίνουν στο σώμα.

Τι είναι η ακετόνη, πώς σχηματίζεται στο σώμα

Δεν γνωρίζουν όλοι τι σημαίνει η μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα, έτσι οι ασθενείς σπάνια αναζητούν ιατρική βοήθεια εγκαίρως. Για να καταλάβετε γιατί οι άνθρωποι μπορούν να μυρίσουν ακετόνη, πρέπει να μάθετε πώς σχηματίζεται στο σώμα.

Η ακετόνη είναι μια χημική ουσία που αποτελεί μέρος πολλών διαλυτών και μυρίζει έντονα. Η μυρωδιά του μη εμποτισμένου διαλύτη, αλλά των εμποτισμένων μήλων, μπορεί να προέρχεται από την στοματική κοιλότητα.

Η ακετόνη σχηματίζεται κατά τη διάσπαση των λιπών στο ήπαρ και μετά εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Το σώμα απαλλάσσει ανεξάρτητα από κετόνες (ακετόνη), απελευθερώνοντάς τα μέσω αναπνοής, ούρων και ιδρώτα. Εάν ο μηχανισμός αποτύχει, τα σώματα κετόνης συσσωρεύονται και η μυρωδιά εντείνεται.

Η ακετόνη απεκκρίνεται όχι μόνο μέσω των πνευμόνων, αλλά και μέσω των νεφρών. Έτσι, η κακή αναπνοή δεν είναι το μόνο σύμπτωμα του σχηματισμού κετονικών σωμάτων, εκτός από τον εκπνεόμενο αέρα, τον ιδρώτα και τα ούρα που μπορεί να μυρίσει.

Αιτίες της μυρωδιάς ακετόνης από το στόμα και μέθοδοι θεραπείας

Η αλίωση της ακετόνης σε ενήλικες είναι πάντα ανησυχητική και ακόμη και τρομακτική. Προέρχεται από τους πνεύμονες, οπότε με τη βοήθεια υγιεινών ξεπλυμάτων, αποσμητικών και οδοντόκρεμων, δεν μπορείτε να απαλλαγείτε από το πρόβλημα. Υπάρχουν πολλές ασθένειες, παθολογικές καταστάσεις και διαταραχές που συνοδεύονται από τη μυρωδιά της ακετόνης.

Γιατί ένας ενήλικας μπορεί να μυρίζει ακετόνη από το στόμα του:

  • Λόγω της παρατεταμένης νηστείας.
  • Με διαβήτη.
  • Στο πλαίσιο μιας δυσλειτουργίας στον θυρεοειδή αδένα.
  • Με παθολογίες του ήπατος και των νεφρών.
  • Με μόλυνση.
  • Στο πλαίσιο των παγκρεατικών ασθενειών.

Παρατεταμένη νηστεία

Εάν ακολουθήσετε μια δίαιτα που καταναλώνει ελάχιστη ποσότητα υδατανθράκων, ο σχηματισμός κετονών είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος. Η εμφάνιση αλετόνης ακετόνης προκαλείται από την πείνα: η έλλειψη υδατανθράκων προκαλεί επιταχυνόμενη διάσπαση των λιπών και οδηγεί σε έλλειψη ενέργειας, ως αποτέλεσμα, ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων ουσιών αρχίζουν να παράγονται στο ανθρώπινο σώμα - εμφανίζεται δηλητηρίαση.

Είναι δυνατόν να αποδειχθεί ότι η αιτία της εμφάνισης της μυρωδιάς της ακετόνης από το στόμα σε έναν ενήλικα ήταν η πείνα, σύμφωνα με τα ακόλουθα συνοδευτικά σημεία:

  • αυξημένη ευερεθιστότητα
  • ζάλη;
  • αδυναμία και αδιαθεσία
  • ευθραυστότητα των μαλλιών και των νυχιών.

Μεταξύ των πιο επικίνδυνων διατροφικών τεχνικών, οι ειδικοί περιλαμβάνουν το Κρεμλίνο, πρωτεΐνες, γαλλικά, δίαιτα Atkins. Όλα αυτά τα συστήματα διατροφής είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες και η έλλειψη υδατανθράκων είναι γεμάτη με μειωμένη λειτουργία όλων των συστημάτων του σώματος..

Εάν το άρωμα ακετόνης εμφανίζεται λόγω λιμοκτονίας, δεν απαιτείται θεραπεία. Για να ομαλοποιήσετε την εργασία του σώματος, αρκεί να μεταβείτε σε μια ισορροπημένη διατροφή που αποτελείται από υδατάνθρακες, πρωτεΐνες και λίπη.

Διαβήτης

Η μυρωδιά της ακετόνης μπορεί να προέλθει από το στόμα ενός ατόμου με ασθένεια όπως ο διαβήτης. Εάν το επίπεδο γλυκόζης στον ορό του αίματος είναι πολύ υψηλό, το οποίο δεν διεισδύει στα κύτταρα λόγω έλλειψης ινσουλίνης, μπορεί να αναπτυχθεί διαβητική κετοξέωση - αύξηση του επιπέδου των κετονών στο αίμα.

Όταν ο διαβήτης γίνεται η αιτία της αλίτισης ακετόνης, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ξερό στόμα
  • έντονη δίψα
  • αδυναμία;
  • εμετος.

Εάν ένα άτομο που πάσχει από διαβήτη έχει αναπνοή ακετόνης, ένα ασθενοφόρο πρέπει να καλείται αμέσως. Αυτή η κατάσταση αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τον ασθενή, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε κώμα ή ακόμη και θάνατο. Με κώμα κετοξέωσης, η ινσουλίνη χορηγείται επειγόντως στον ασθενή. Θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τη μυρωδιά που προέρχεται από το στόμα.

Νόσο του θυρεοειδούς

Η εξασθενημένη λειτουργία του θυρεοειδούς είναι μια άλλη κοινή απάντηση στο ερώτημα γιατί ένας ενήλικας μπορούσε να μυρίζει ακετόνη από το στόμα. Οσμή ακετόνης μπορεί να εμφανιστεί με οποιεσδήποτε ενδοκρινικές διαταραχές. Για παράδειγμα, με την ανάπτυξη θυρεοτοξίκωσης, ο θυρεοειδής αδένας αρχίζει να παράγει ενεργά ορμόνες που διαλύουν τα λίπη και τις πρωτεΐνες. Με μια τέτοια παραβίαση, σώματα κετόνης σχηματίζονται στο αίμα, η συγκέντρωση των οποίων αυξάνεται συνεχώς.

Η ενδοκρινική νόσος μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη εφίδρωση
  • ψυχική ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, νευρικότητα
  • καρδιακός παλμός και καρδιακός ρυθμός
  • σύνδρομο διόγκωσης των ματιών.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ένα υψηλό επίπεδο ορμονών θα οδηγήσει σε γρήγορη απώλεια βάρους, ακόμη και με καλή όρεξη. Επιπλέον, οι ασθενείς αρχίζουν να παραπονιούνται για κολικούς στο στομάχι και κιτρίνισμα του δέρματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, στους ασθενείς χορηγούνται σταγονόμετρα που βοηθούν στην ομαλοποίηση της απελευθέρωσης ορμονών και στην πρόληψη της αφυδάτωσης.

Ηπατική και νεφρική νόσος

Ο επόμενος λόγος που το στόμα αρχίζει να μυρίζει σαν ακετόνη είναι δυσλειτουργία στο ήπαρ ή στα νεφρά (νεφρική ανεπάρκεια, πυελονεφρίτιδα). Αυτά τα όργανα καθαρίζουν το αίμα και απομακρύνουν επιβλαβείς ουσίες από το σώμα. Με την ανάπτυξη παθολογικών διαδικασιών, οι λειτουργίες τους παραβιάζονται, ως αποτέλεσμα των οποίων τα σώματα κετόνης παύουν να εγκαταλείπουν το σώμα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις νεφρικής ή ηπατικής νόσου, μια δυσάρεστη οσμή μπορεί να προέλθει όχι μόνο από το στόμα, αλλά και από τα ούρα. Σε ορισμένους ασθενείς, ακόμη και το σώμα αποπνέει τη μυρωδιά της ακετόνης, η οποία εξηγείται από την απελευθέρωση κετονών με ιδρώτα.

Η αλάτωση ακετόνης συμβαίνει συχνά με παραμόρφωση των νεφρικών σωληναρίων, στο πλαίσιο μιας τέτοιας παθολογίας, αναπτύσσεται νεφρική δυστροφία ή νεύρωση - διαδικασίες που οδηγούν σε μεταβολικές διαταραχές και διάσπαση λίπους.

Εάν το στόμα του ασθενούς αρχίσει να μυρίζει σαν ακετόνη, τότε η ασθένεια του ήπατος ή των νεφρών μετατρέπεται σε παραμελημένη μορφή. Μετά την έναρξη της Halitosis, ενδέχεται να εμφανιστούν άλλα σημεία:

  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • πρήξιμο;
  • συχνουρία;
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση - αρτηριακή πίεση
  • ξεθώριασμα, ξηρότητα και κνησμός του δέρματος.
  • αύξηση θερμοκρασίας
  • άφθονος ιδρώτας
  • μειωμένη όρεξη, ξηροστομία
  • διακοπές στην εργασία της καρδιάς, δύσπνοια
  • πόνος στις αρθρώσεις.

Εάν αναφέρονται αρκετά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό, καθώς είναι πιθανή η δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού.

Μεταδοτικές ασθένειες

Η ροή μολυσματικών ασθενειών στο σώμα υπονομεύει την εργασία όλων των συστημάτων του. Ωστόσο, τα σώματα κετόνης παράγονται σπάνια κατά τη διάρκεια λοιμώξεων, τέτοιες αλλαγές μπορούν να συμβούν μόνο με σοβαρή φλεγμονή.

Με τη μόλυνση, ο σχηματισμός ακετόνης στους ιστούς μπορεί να συμβάλει στην εγκυμοσύνη, χρόνιες παθολογίες. Οι κετόνες σχηματίζονται συχνά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η ανάπτυξη της κετονιμίας σχετίζεται με την αφυδάτωση, η οποία εμφανίζεται σε σχεδόν οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια.

Παθολογία του παγκρέατος

Μια κοινή αιτία σχηματισμού κετονικών σωμάτων σε έναν ενήλικα είναι η παγκρεατίτιδα. Η παθολογική χαλίωση εμφανίζεται σε χρόνια παγκρεατική νόσο. Η απομάκρυνση της επίμονης οσμής πικρίας ή του αρώματος της ακετόνης, που εκδηλώνεται λόγω της επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας, είναι δυνατή μόνο μέσω της θεραπείας της νόσου. Τα σπρέι και άλλα αναζωογονητικά προϊόντα δεν θα βοηθήσουν σε αυτήν την περίπτωση..

Ποια είναι τα κομμάτια ακετόνης;

Σε σχεδόν κάθε περίπτωση κώματος, ο ασθενής έχει οσμή ακετόνης που προέρχεται από την στοματική κοιλότητα ή το σώμα.

Σε ποιο κώμα εμφανίζεται η μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα:

  • αλκοολικός
  • ουρεμικός;
  • ηπατικός;
  • διαβητικός: υπεργλυκαιμικός και υπογλυκαιμικός.

Αλκοόλ

Το ακετονικό άρωμα μπορεί να ακουστεί από άτομο με δηλητηρίαση από αλκοόλ. Με υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, το κώμα εμφανίζεται σχεδόν σε όλα, μια μικρή ποσότητα ποτών που περιέχουν αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει κώμα μόνο σε άτομα με απόλυτη δυσανεξία στο αιθύλιο.

Εάν δεν παρέχετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια σε ένα άτομο που έχει πέσει σε αλκοολικό κώμα, είναι πιθανός ο θάνατος.

Με ένα βαθύ κώμα, ο ασθενής στερείται συνείδησης, τα αντανακλαστικά εξασθενίζουν, η πίεση μειώνεται. Το δέρμα γίνεται μπλε, το σώμα καλύπτεται με κολλώδη ιδρώτα, μια έντονη μυρωδιά αλκοόλ γίνεται αισθητή από την στοματική κοιλότητα.

Ουρεμικός

Οι ενήλικες μπορεί να πέσουν σε ουραιμικό κώμα που προκαλείται από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Το τελευταίο αναπτύσσεται στο πλαίσιο ασθενειών και διαταραχών όπως:

  • σπειραματονεφρίτιδα
  • πυελονεφρίτιδα
  • αρτηριοσκληρωτικός ζαρωμένος νεφρός.

Εκτός από την οσμή ακετόνης από το στόμα, με αυτές τις ασθένειες, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα όπως λήθαργος, αδυναμία, δίψα, βραχνάδα, πονόλαιμος, ναυτία, έμετος, λήθαργος.

Υπεργλυκαιμικό και υπογλυκαιμικό κώμα

Με αυξημένη περιεκτικότητα γλυκόζης στον ορό του αίματος (περισσότερο από 3,35,5 mmol / l), αναπτύσσεται υπεργλυκαιμία. Η ανάπτυξη υπεργλυκαιμικού κώματος δεν επηρεάζεται μόνο από άτομα με διαβήτη - είναι γνωστές οι ακόλουθες αιτίες αυτής της κατάστασης και η εμφάνιση της μυρωδιάς της ακετόνης:

  • παγκρεατίτιδα, παγκρεατική ογκολογία
  • ενδοκρινικές διαταραχές
  • μόλυνση;
  • παθολογία του ήπατος, των νεφρών.
  • γενετικές διαταραχές
  • τρώει πολλές θερμίδες?
  • παρατεταμένο στρες
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα.

Οι καταστάσεις πριν από την κοκκία μπορεί να αναγνωριστούν από σημεία όπως ναυτία, αδυναμία, έμετο, συχνή αναπνοή, κρύο κάτω και άνω άκρα.

Η θεραπεία για υπεργλυκαιμικό κώμα οφείλεται στη μείωση της γλυκόζης στο αίμα λαμβάνοντας ινσουλίνη.

Το υπογλυκαιμικό κώμα μπορεί επίσης να συνοδεύεται από αυξημένη παραγωγή σωμάτων κετόνης. Με ακετονιμική κατάσταση που προκαλείται από υπογλυκαιμία, το επίπεδο γλυκόζης στον ορό του αίματος μειώνεται σε τόσο χαμηλά επίπεδα που ο εγκεφαλικός ιστός αρχίζει να βιώνει λιμοκτονία ενέργειας. Η τιμή της γλυκόζης σε αυτήν την παθολογία είναι 1,5-2,5 mmol / l.

Ηπατικό κώμα

Το ηπατικό κώμα αναπτύσσεται με σοβαρή ηπατική βλάβη που καταστέλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Το ακετονικό άρωμα προκαλεί ηπατικές διαταραχές όπως τοξική δυστροφική βλάβη, εκτεταμένες νεκρωτικές διεργασίες, κίρρωση μεταβολών στην ιική ηπατίτιδα.

Η παθολογία μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα σημεία:

  • αυξανόμενη καθυστέρηση
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • αποπροσανατολισμός;
  • σύγχυση της συνείδησης
  • κιτρίνισμα του δέρματος.

Με στενή επαφή με ένα άτομο που έχει πέσει στο ηπατικό κώμα, μπορείτε να νιώσετε τη χαρακτηριστική μυρωδιά του ήπατος που προέρχεται από το στόμα του. Η εμφάνιση ακετονιμικού εμέτου δεν αποκλείεται.

Μυρίζει ακετόνη από το στόμα στους άνδρες

Οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες στο σώμα αντικατοπτρίζονται στη χημική σύνθεση των ούρων. Στα αρσενικά, τα ούρα μπορεί να έχουν οξική μυρωδιά κατά την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών:

Με μια βακτηριακή βλάβη του προστάτη, τα ούρα γίνονται θολά και μια έντονη χημική μυρωδιά προέρχεται από αυτό. Έχοντας ανακαλύψει τέτοιες αλλαγές στο σώμα, ένας άντρας πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό - ουρολόγο, ανδρολόγο ή αφροδισιακό.

Ένας από τους λόγους για τους οποίους ένα ενήλικο αρσενικό μπορεί να μυρίζει ακετόνη από το στόμα του είναι η ανάπτυξη κακοήθους σχηματισμού. Η χαλίωση εμφανίζεται όταν ένας όγκος εντοπίζεται στην ουροδόχο κύστη, στον προστάτη, στα νεφρά.

Μια αλλαγή στη σύνθεση και τη μυρωδιά των ούρων δεν δείχνει πάντα μια παθολογική διαδικασία στο σώμα. Η μυρωδιά της ακετόνης μπορεί να προέλθει από το στόμα ενηλίκων ανδρών και γυναικών μετά την κατανάλωση μπαχαρικών ή τη λήψη ορισμένων συμπληρωμάτων με βάση συνθετικά θρεπτικά συστατικά.

Πώς να απαλλαγείτε από τη μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα

Για να απαλλαγείτε από την κακή αναπνοή της ακετόνης από το στόμα, πρέπει να προσδιορίσετε γιατί εμφανίστηκε. Μην καταφεύγετε στην αυτοθεραπεία και στη χρήση λαϊκών θεραπειών, δεδομένου ότι αγνοώντας την αιτία του συμπτώματος, μπορείτε να κάνετε ακόμη μεγαλύτερη ζημιά στο σώμα.

Για μια βραχυπρόθεσμη απόρριψη ακετόνης, μπορείτε να ξεπλύνετε το στόμα σας με σόδα και αλατόνερο, ένα αφέψημα αρωματικών βοτάνων, να μασάτε μια φέτα λεμονιού ή άλλων εσπεριδοειδών, να μασάτε κόμμι μέντας. Εκτός από τα αυτοσχέδια μέσα, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε φαρμακείο: Septogal, Chlorophyllipt, Asepta.

Ακετόνη στο αίμα: γιατί εμφανίζεται, σημάδια και μορφές αύξησης, διάγνωση, θεραπεία

© Συγγραφέας: A. Olesya Valeryevna, MD, επαγγελματίας, καθηγητής σε ιατρικό πανεπιστήμιο, ειδικά για το VesselInfo.ru (σχετικά με τους συγγραφείς)

Η αύξηση της ακετόνης στο αίμα ονομάζεται ακετονιμικό σύνδρομο ή ακετονιμία. Πρόκειται για μια μεταβολική διαταραχή στην οποία το σώμα λαμβάνει ενέργεια όχι από τη χρήση γλυκόζης που προέρχεται από το εξωτερικό με τροφή ή από τη διάσπαση του γλυκογόνου, αλλά μέσω της διάσπασης των λιπών. Η κέτωση εμφανίζεται όταν ο μεταβολισμός της πουρίνης διαταράσσεται λόγω μη ισορροπημένης διατροφής, υπερβολικής κατανάλωσης τροφής, σε παιδιά με ιογενείς λοιμώξεις, στρες και σε διαβητικούς μπορεί να προκαλέσει κώμα.

Τα σώματα κετόνης είναι ακετόνη, βήτα-υδροξυβουτυρικό και ακετοξικό οξύ, τα οποία σε υψηλές συγκεντρώσεις έχουν τοξική επίδραση στον νευρικό ιστό. Αυξημένη ακετόνη στο αίμα και τα ούρα παρατηρείται όλο και περισσότερο σε παιδιά κάτω των 7 ετών με μεταβολικές διαταραχές. Υψηλές συγκεντρώσεις κετονικών σωμάτων μπορούν να οδηγήσουν στη λεγόμενη ακετόνη.

Με αυξημένη σύνθεση κετονικών σωμάτων, εκκρίνονται στα ούρα, μέσω του δέρματος κατά την εφίδρωση, με εκπνεόμενο αέρα, λόγω του οποίου προκύπτει μια συγκεκριμένη μυρωδιά, που θυμίζει αμμωνία ή ξινά μήλα. Αυτό είναι το πρώτο σήμα που μπορεί να δώσει το σώμα σχετικά με την ανάπτυξη ακετονιμίας και δεν μπορεί να εξαλειφθεί ούτε με το πλύσιμο ή το βούρτσισμα των δοντιών σας..

Γιατί και πώς αναπτύσσεται η ακετονιμία?

Η κύρια πηγή ενέργειας για τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος είναι η γλυκόζη, η οποία προέρχεται από τροφή ή από μεταβολικές διεργασίες. Διεισδύει στα κύτταρα με την άμεση συμμετοχή της ινσουλίνης - της ορμόνης πρωτεΐνης του παγκρέατος.

Συχνά, οι ενεργειακές ανάγκες του σώματος αυξάνονται, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, η ψυχο-συναισθηματική υπερπόνηση, οι ιογενείς λοιμώξεις και, στη συνέχεια, τα αποθέματα γλυκογόνου από τα κύτταρα του ήπατος χρησιμοποιούνται ως πηγή γλυκόζης. Εάν το γλυκογόνο δεν είναι αρκετό ή έχει ήδη εξαντληθεί, περιλαμβάνονται πρόσθετοι τρόποι σχηματισμού γλυκόζης - ιδιαίτερα η υπεροξείδωση των λιπιδίων. Κατά τη διάρκεια της οξείδωσης των λιπών, το σώμα λαμβάνει όχι μόνο την απαραίτητη ενέργεια, αλλά και τα υποπροϊόντα του μεταβολισμού τους - ακετόνη, ακετοξικό και β-υδροξυβουτυρικό οξύ.

Τα σώματα κετόνης κυκλοφορούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, δηλητηριάζοντας το σώμα, εκκρίνεται μερικώς από τα νεφρά με ούρα και πνεύμονες όταν εκπνέεται ο αέρας. Με σοβαρή κετονιμία, σώματα κετόνης ανιχνεύονται στον ιδρώτα, λόγω του οποίου το δέρμα αποκτά συγκεκριμένη μυρωδιά ακετόνης.

ο σχηματισμός κετονικών σωμάτων και ακετόνης κατά τη διατροφή των ιστών του σώματος με λίπη

Οι λόγοι για την αύξηση της ακετόνης στο αίμα μπορεί να είναι:

  • Ο διαβήτης είναι η πιο κοινή αιτία ακετονιμίας σε έναν ενήλικα.
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα, ειδικά σε μη εκπαιδευμένους ανθρώπους.
  • ιογενείς λοιμώξεις
  • υπερβολική εργασία, άγχος, συναισθηματική αστάθεια σε ένα παιδί.
  • διατροφικά λάθη (επικράτηση πρωτεϊνικών τροφών)
  • ασθένειες του ήπατος, των νεφρών, της χολικής οδού.
  • νηστεία, ακολουθώντας αυστηρές δίαιτες για τη μείωση του σωματικού βάρους.

Στον σακχαρώδη διαβήτη, η αυξημένη ακετόνη απειλεί με σοβαρή κετοξέωση, όταν τα σώματα κετόνης οξύνουν το αίμα και μπορούν να οδηγήσουν σε κώμα. Ο λόγος για αυτήν την πάθηση δεν είναι η έλλειψη γλυκόζης, η οποία μπορεί να είναι υπερβολική στο αίμα, αλλά η έλλειψη ινσουλίνης, η οποία βοηθά στη μεταφορά σακχάρου στο κύτταρο. Δεδομένου ότι τα κύτταρα δεν λαμβάνουν διατροφή, το σώμα θεωρεί αυτήν την κατάσταση ως πείνα και περιλαμβάνει εναλλακτικούς τρόπους παραγωγής ενέργειας. Το αποτέλεσμα είναι μια ανάλυση των λιπών με το σχηματισμό μεγάλης ποσότητας ακετόνης.

Σε διαβητικούς, ο υπερβολικός σχηματισμός ακετόνης οδηγεί σε σφάλματα στη χορήγηση τροφής και ινσουλίνης, στρες, υπερφόρτωση, μόλυνση και χρήση αλκοολούχων ποτών. Η κετοξέωση περιπλέκεται συχνότερα από εξαρτώμενο από ινσουλίνη διαβήτη (τύπος 1).

Η σωματική δραστηριότητα απαιτεί αυξημένη διατροφή, οπότε αν ένας αθλητής δεν τρώει αρκετά, ή ένας αρχάριος αρχίζει να επισκέπτεται το γυμναστήριο, αλλά ξεχνάει την τακτική και θρεπτική διατροφή, είναι πιθανή αύξηση της ακετόνης στο αίμα. Και πάλι, τα λίπη χρησιμοποιούνται για να αντισταθμίσουν τις απώλειες ενέργειας και η αύξηση της ακετόνης είναι μια φυσική συνέπεια της έντονης προπόνησης..

Στην περίπτωση της πείνας, άκαμπτων δίαιτων με σκοπό την απώλεια βάρους, ο μεταβολισμός αναδιατάσσεται, όπως περιγράφεται παραπάνω. Το λίπος διασπάται σε γλυκόζη και αμμωνία και η μυρωδιά της ακετόνης αρχίζει να γίνεται αισθητή από ένα άτομο που λιμοκτονεί ή χάνει ενεργά. Η αντίθετη κατάσταση είναι το φορτίο του σώματος με πρωτεϊνικές τροφές ή φάρμακα που ακόμη και έμπειροι αθλητές μπορούν να κάνουν κατάχρηση. Η πρωτεΐνη κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης μετατρέπεται σε πουρίνες, οι οποίες μπορούν επίσης να δώσουν τη μυρωδιά της ακετόνης από το σώμα και την εμφάνιση στο αίμα των κετονικών σωμάτων.

Παρουσία ενός ξένου σώματος στη ρινική κοιλότητα, είναι πιθανός ερεθισμός των ευαίσθητων νευρικών απολήξεων της οσφρητικής οδού με την εμφάνιση ασυνήθιστων οσφρητικών αισθήσεων με τη μορφή της μυρωδιάς της ακετόνης. Αυτή η κατάσταση δεν σχετίζεται με την αληθινή ακετονιμία, επειδή είναι μάλλον μια ψευδαίσθηση της κέτωσης χωρίς αλλαγές στη βιοχημεία του αίματος. Οι ψυχικές και νευρολογικές διαταραχές (επιληψία, σχιζοφρένεια, εγκεφαλικοί όγκοι ή τραύμα, νεύρωση, υστερία κ.λπ.) μπορούν επίσης να δώσουν την αίσθηση της παρουσίας μιας μυρωδιάς ακετόνης στον εκπνεόμενο αέρα ή της μύτης με φυσιολογικές τιμές σε μια εξέταση αίματος.

Σε έγκυες γυναίκες, η εμφάνιση ακετόνης στο αίμα και στα ούρα γίνεται συχνά το πρώτο σημάδι σακχαρώδους διαβήτη, που δεν είχε εκδηλωθεί στο παρελθόν. Το αυξημένο φορτίο στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, τα νεφρά, το πάγκρεας, οι υψηλές ενεργειακές ανάγκες λόγω της ανάγκης διασφάλισης της ανάπτυξης του εμβρύου δημιουργούν τις προϋποθέσεις για υπεροξείδωση των λιπών και το σχηματισμό περίσσειας κετονών.

Συμπτώματα ακετονιμίας

Ανάλογα με τους παράγοντες που προκάλεσαν την αύξηση της ακετόνης στο αίμα ενός ενήλικα ή ενός παιδιού, διακρίνονται δύο τύποι κέτωσης:

Σύμφωνα με το πρωτογενές σύνδρομο ακετονιμίας, κατανοήστε τις αλλαγές που συμβαίνουν σε ένα παιδί ηλικίας 3-5 ετών με φόντο μειωμένα ενζυματικά συστήματα. Τέτοια παιδιά συνήθως πάσχουν από νευρο-αρθριτική διάθεση, χαρακτηρίζονται από εντυπωσιακότητα, μεταβολές της διάθεσης, υπερδιέγερση, τάση για νευρωτικές αντιδράσεις.

Για τη χαρά των γονέων, τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αυξημένη ακετόνη στο αίμα, μαθαίνουν ομιλία πριν από τους συνομηλίκους τους, αρπάζουν νέες πληροφορίες εν κινήσει, μαθαίνουν καλά, αλλά οι μεταβολικές διαταραχές, έως και τις κετονιμικές κρίσεις, γίνονται μια αρνητική πλευρά της επιτυχίας. Η αύξηση της ακετόνης μπορεί να συνοδεύσει οποιεσδήποτε συναισθηματικές εμπειρίες του παιδιού, συμπεριλαμβανομένων - θετικών.

Η δευτερογενής κέτωση διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ενήλικες που πάσχουν από παθολογία εσωτερικών οργάνων (σακχαρώδης διαβήτης, αναπνευστικές λοιμώξεις, παθολογία της χολικής οδού κ.λπ.). Η επιδείνωση των χρόνιων παθήσεων, η μη συμμόρφωση με τη θεραπεία και η διατροφή συνοδεύονται από αύξηση της ακετόνης του ορού σε έναν ενήλικα.

Τα συμπτώματα αύξησης της ακετόνης στο αίμα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  1. αδυναμία, λήθαργος, κόπωση, αλλαγές στη διάθεση
  2. φαγούρα στο δέρμα;
  3. μυρωδιά ακετόνης από το στόμα, από το δέρμα, ούρα.
  4. ζάλη, πονοκέφαλοι
  5. πυρετός.

Τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά, ωστόσο, μαζί με μια χαρακτηριστική οσμή αμμωνίας ή ένδειξη ενός ατόμου που έχει διαβήτη, συνήθως υποδηλώνουν αμέσως την ιδέα της ακετονιμίας. Στους διαβητικούς, η ακετονιμία είναι μια σοβαρή απειλητική για τη ζωή επιπλοκή, επομένως είναι σημαντικό να την αναγνωρίσετε έγκαιρα.

Σημάδια κετοξέωσης σε διαβητικό:

  • έμετος και ναυτία
  • ταχυκαρδία;
  • αφυδάτωση;
  • γρήγορη, ρηχή αναπνοή.
  • μειωμένη συνείδηση ​​έως κώμα.

εκδηλώσεις διαβητικής ακετονιμίας

Το ακετονιμικό σύνδρομο εμφανίζεται με περιοδικές διακυμάνσεις στο επίπεδο των κετονικών σωμάτων στο αίμα, τα οποία δεν απειλούν τη ζωή ή με τη μορφή της λεγόμενης κρίσης ακετόνης, όταν απαιτούνται επείγουσα νοσηλεία και εντατική φροντίδα.

Η ακετονιμική κρίση είναι μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή μεταβολική διαταραχή με απότομη αύξηση του περιεχομένου των κετονικών σωμάτων στο αίμα. Οι αιτίες του μπορεί να περιλαμβάνουν:

  1. συναισθηματική υπερφόρτωση, χρόνιο άγχος.
  2. υπερκόπωση;
  3. κλιματική αλλαγή, ζώνες ώρας όταν ταξιδεύετε σε μεγάλες αποστάσεις ·
  4. διατροφικά λάθη (περίσσεια στη διατροφή λιπαρών, πλούσιων σε πρωτεΐνες τροφίμων).

Η ακετονιμική κρίση έχει αρκετά χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις με τη μορφή:

  • επαναλαμβανόμενος εμετός περίπου στα ίδια χρονικά διαστήματα, το οποίο στην αρχή φέρνει ανακούφιση, αλλά στη συνέχεια επαναλαμβάνεται ξανά και ξανά.
  • πυρετός έως 38-39 βαθμούς
  • συμπτώματα αφυδάτωσης και δηλητηρίασης - το δέρμα είναι χλωμό, τα μάγουλα μπορεί να είναι αφύσικα κατακόκκινο, λήθαργος, αδυναμία, ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες, υπνηλία, πονοκέφαλος.
  • διάρροια
  • η παρουσία μιας συγκεκριμένης μυρωδιάς ακετόνης από το στόμα, που μοιάζει με τη μυρωδιά των εμποτισμένων μήλων.

Πώς να ανιχνεύσετε και να θεραπεύσετε την ακετονιμία?

Η διάγνωση αυξημένης ακετόνης στο αίμα είναι δυνατή τόσο στο σπίτι όσο και κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και ούρων. Στο σπίτι, τα ούρα ενός ενήλικα ή ενός μωρού, όπου είναι πιθανή η κέτωση, μπορούν να αποτελέσουν αντικείμενο έρευνας. Μια δοκιμαστική ταινία φαρμακείου που βυθίζεται στα ούρα θα δείξει εάν τα σώματα κετόνης είναι πάνω από τον κανόνα και εάν είναι αυξημένα στα ούρα, τότε πιθανότατα και στο αίμα.

Η ταινία μέτρησης είναι εξοπλισμένη με έναν ειδικό δείκτη της συγκέντρωσης των κετονικών σωμάτων στο υγρό δοκιμής. Τα ούρα για ανάλυση πρέπει να λαμβάνονται νωρίτερα από 4 ώρες. Η ταινία μέτρησης τοποθετείται σε δοχείο με ούρα για αρκετά δευτερόλεπτα και μετά από μερικά λεπτά θα είναι δυνατή η αξιολόγηση του αποτελέσματος συγκρίνοντας το χρώμα της ταινίας με την κλίμακα δείκτη:

  • αρνητικό - δεν υπάρχει ακετόνη στα ούρα.
  • ελαφριά κέτωση (+) - η περιεκτικότητα σε ακετόνη δεν υπερβαίνει το ενάμισι mmol σε ένα λίτρο.
  • μέτρια κετοξέωση (++);
  • σοβαρή ακετονουρία (+++), που απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς.

Η εργαστηριακή διάγνωση της ακετονιμίας περιλαμβάνει μια βιοχημική εξέταση αίματος και ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό των κετονικών σωμάτων και άλλων δεικτών μειωμένου μεταβολισμού (γλυκόζη, ουρικό οξύ, ένζυμα του ήπατος κ.λπ.). Φροντίστε να ορίσετε το επίπεδο της ζάχαρης για να αποκλείσετε τον διαβήτη.

Σε διαβητική ακετονιμία, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Στην κλινική, η διόρθωση του επιπέδου του σακχάρου πραγματοποιείται με την εισαγωγή της ινσουλίνης, συνταγογραφείται έγχυση υγρού για την κάλυψη των απωλειών νερού και αποκαθίσταται η ανταλλαγή ορυκτών. Ενήλικες με ήπιες μορφές κετοξέωσης παραμένουν στο νοσοκομείο για μια ημέρα, μετά την οποία, με την ομαλοποίηση των μεταβολικών ρυθμών, μπορούν να πάνε σπίτι.

Οι γονείς των μωρών που έχουν ήδη αντιμετωπίσει το πρόβλημα της ακετονιμίας, συνήθως ξέρουν τι να κάνουν όταν επιδεινωθεί το παιδί. Σε περίπτωση κρίσης - φροντίστε να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς.

Οι πρώτες βοήθειες σε έναν ασθενή με κέτωση συνίστανται στην αναπλήρωση του υγρού που χάνει ο οργανισμός, ενώ το πόσιμο για ενυδάτωση πρέπει να έχει αλκαλική αντίδραση. Μια μέρα, συνιστάται να πίνετε έως και ενάμισι λίτρο υγρού σε μικρές μερίδες κάθε 10-15 λεπτά (με ρυθμό 120 ml ανά kg σωματικού βάρους ενός παιδιού). Στο σπίτι, μπορείτε να φτιάξετε γλυκό τσάι με λεμόνι, να πιείτε μεταλλικό νερό με όξινο ανθρακικό νάτριο, στο φαρμακείο πωλούνται ειδικές λύσεις - rehydron, Humana.

Όταν εμφανιστεί ναυτία και έμετος, συνιστάται η χορήγηση εντεροπροσροφητικών που διευκολύνουν τη δυσπεψία και τη δέσμευση μερικώς των κετονικών σωμάτων - smecta, ενεργού άνθρακα, εντεροσέλ. Η γλυκόζη χορηγείται για να παρέχει στο σώμα ενέργεια..

Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, εμφανίζονται τα συμπτώματα μιας ακετονιμικής κρίσης και δεν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα από τις πρώτες βοήθειες, πρέπει να καλείται ομάδα ασθενοφόρων, η οποία θα δημιουργήσει ενδοφλέβια χορήγηση υγρού και γλυκόζης και θα παραδώσει τον ασθενή σε νοσοκομείο..

Στην κλινική, συνεχίζεται η θεραπεία με έγχυση, συνταγογραφούνται φάρμακα κατά της ναυτίας και του εμέτου (motilium, cerucal), ένα κλύσμα με όξινο ανθρακικό νάτριο, ενδοφλέβια έγχυση για ενυδάτωση. Ένας υποχρεωτικός κανόνας για τη θεραπεία της ακετονιμίας είναι η δίαιτα:

  1. Ενώ τα σώματα κετόνης βρίσκονται στο αίμα, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό, καθώς αποκαθίσταται η όρεξη, προστίθενται κουάκερ χωρίς γαλακτοκομικά προϊόντα και κράκερ.
  2. Μετά την απουσία ακετόνης, η διατροφή επεκτείνεται για τουλάχιστον μια μέρα - βραστές πατάτες, κρέας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, γαλακτοκομικά προϊόντα, γάλα αραιωμένο με νερό μπορεί να δοθεί νωρίτερα μια εβδομάδα αργότερα.
  3. Γλυκό τσάι, μέλι για την κάλυψη της ανάγκης για γλυκόζη.
  4. Τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα εξαιρούνται για αρκετές ημέρες, με προσοχή μπορείτε να δώσετε μπανάνες.

Για την αποκατάσταση του ήπατος και του παγκρέατος με τροφή, χρησιμοποιούνται ένζυμα - κρεών, παγκρεατίνης.

Η πρόληψη της αύξησης της ακετόνης στο αίμα συνίσταται στην τήρηση των αρχών ενός υγιούς τρόπου ζωής: επαρκής σωματική δραστηριότητα, σωστή τακτική και ισορροπημένη διατροφή για πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, λαχανικά και φρούτα, τη μέγιστη εξάλειψη του στρες και της υπερβολικής εργασίας, επαρκή έκθεση στον καθαρό αέρα.

Η βάση για την πρόληψη και τη θεραπεία της αυξημένης ακετόνης αίματος στα παιδιά είναι μια ανασκόπηση του τρόπου ζωής και της διατροφής του παιδιού, η οποία πρέπει να περιλαμβάνει:

  • τακτικές και μεγάλες βόλτες.
  • αθλήματα, σωματικές ασκήσεις (αλλά όχι μέχρι την υπερβολική εργασία (!)) ·
  • θαλάσσιες δραστηριότητες, από λουτρά σε όλα τα είδη τονωτικών ντους, λούσιμο.
  • επαρκή διάρκεια νυχτερινού ύπνου (τουλάχιστον 8 ώρες), στην προσχολική ηλικία - μια ήσυχη ώρα το απόγευμα.
  • κλασματική διατροφή, χωρίς περίσσεια λίπους και θερμίδων, καθώς ακόμη και μία μόνο υπερτροφή με λιπαρά τρόφιμα μπορεί να οδηγήσει σε κετοξέωση.

Είναι απαραίτητο να προστατέψετε το παιδί, επιρρεπές σε ακετονιμία, από υπερβολική παραμονή στον ανοιχτό ήλιο, εάν είναι δυνατόν, να αποκλείσετε εντελώς την τηλεόραση ή μπροστά από τον υπολογιστή. Λίπος κρέας, συκώτι, απότομοι ζωμοί, χαβιάρι ψαριών, ποικιλίες λιπαρών ψαριών, κονσερβοποιημένα και καπνιστά προϊόντα, ψωμάκια, κέικ, αναψυκτικά, σοκολάτα εξαιρούνται από τη διατροφή.

Δεδομένου ότι το αναπτυσσόμενο σώμα χρειάζεται καλή διατροφή, η διατροφή απαιτεί την παρουσία φυτικού ελαίου, γαλακτοκομικών προϊόντων, αυγών, δημητριακών, δημητριακών, κοτόπουλου, κουνελιού, φρούτων και μούρων. Στο παιδί μπορεί να δοθεί τσάι με λεμόνι, γκρέιπφρουτ, τα οποία έχουν αλκαλικό αποτέλεσμα.

Τα παιδιά με αυξημένη ακετόνη στο αίμα παρατηρούνται στον τόπο κατοικίας του παιδίατρου και λαμβάνουν προληπτική θεραπεία με σύμπλοκα βιταμινών και ηπατοπροστατευτές κάθε έξι μήνες. Με αυξημένη νευρικότητα, ενδείκνυται ο διορισμός ηρεμιστικών (βαλεριάνα, τσάι από βότανα), μασάζ και διαδικασίες νερού.

Η πρόγνωση για το ακετονικό σύνδρομο στα παιδιά είναι συνήθως ευνοϊκή: οι κρίσεις σταματούν από την εφηβεία, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτά τα παιδιά έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης μεταβολικών διαταραχών με τη μορφή ουρικής αρθρίτιδας, χολολιθίασης και σακχαρώδους διαβήτη στο μέλλον. Η κετοξέωση σε ενήλικες, ειδικά στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη, δείχνει σοβαρές μεταβολικές διαταραχές που απαιτούν διόρθωση της θεραπείας και στενότερη παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα..

Ακετόνη στα ούρα (Acetonuria) - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, διατροφή, απαντήσεις σε ερωτήσεις

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Ακετονουρία

Acetonuria (κετονουρία) - αυξημένη περιεκτικότητα στα ούρα των κετονικών σωμάτων, τα οποία είναι προϊόντα ατελούς οξείδωσης πρωτεϊνών και λιπών στο σώμα. Τα σώματα κετόνης περιλαμβάνουν ακετόνη, υδροξυβουτυρικό οξύ, ακετοξικό οξύ.

Μέχρι πρόσφατα, το φαινόμενο της ακετονουρίας ήταν πολύ σπάνιο, αλλά τώρα η κατάσταση έχει αλλάξει δραματικά και όλο και συχνότερα η ακετόνη στα ούρα μπορεί να βρεθεί όχι μόνο σε παιδιά αλλά και σε ενήλικες.

Η ακετόνη μπορεί να βρεθεί στα ούρα κάθε ατόμου, μόνο σε πολύ μικρή συγκέντρωση. Σε μικρή ποσότητα (20-50 mg / ημέρα), εκκρίνεται συνεχώς από τα νεφρά. Δεν απαιτείται θεραπεία.

Αιτίες ακετόνης στα ούρα

Σε ενήλικες

Σε ενήλικες, αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους:

  • Η υπεροχή των λιπαρών και πρωτεϊνικών τροφών στη διατροφή όταν ο οργανισμός δεν έχει την ικανότητα να διασπά εντελώς τα λίπη και τις πρωτεΐνες.
  • Τροφές με υδατάνθρακες.
    Σε τέτοιες περιπτώσεις, αρκεί να ισορροπήσετε τη διατροφή, να μην τρώτε λιπαρά τρόφιμα, να προσθέτετε τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες. Τηρώντας μια απλή διατροφή, η οποία θα εξαλείψει όλα τα λάθη στη διατροφή, είναι πολύ πιθανό να απαλλαγούμε από την ακετονουρία χωρίς να καταφύγουμε σε θεραπεία.
  • Φυσική άσκηση.
    Εάν οι λόγοι οφείλονται σε αυξημένα αθλήματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να προσαρμόσετε το φορτίο που θα ταιριάζει στο σώμα.
  • Σκληρή διατροφή ή παρατεταμένη νηστεία.
    Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να σταματήσετε την πείνα και να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο για να επιλέξετε τη βέλτιστη διατροφή και τρόφιμα που απαιτούνται για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κατάστασης του σώματος.
  • Σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι ή εξαντλημένο πάγκρεας με μακροχρόνιο διαβήτη τύπου II.

Σε αυτήν την κατάσταση, το σώμα στερείται υδατανθράκων για να οξειδώσει πλήρως τα λίπη και τις πρωτεΐνες. Ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν την εμφάνιση ακετόνης στα ούρα με σακχαρώδη διαβήτη, επιλέγεται η τακτική διαχείρισης του ασθενούς. Εάν ο λόγος είναι η απλή τήρηση μιας αυστηρής διατροφής (αν και αυτή η συμπεριφορά είναι παράλογη για τους διαβητικούς), τότε αυτή η ακετονουρία θα εξαφανιστεί λίγες ημέρες μετά την ομαλοποίηση των τροφίμων ή την προσθήκη τροφίμων που περιέχουν υδατάνθρακες στη διατροφή. Αλλά όταν ο ασθενής με διαβήτη δεν μειώνει το επίπεδο της ακετόνης στα ούρα, ακόμη και μετά τη λήψη υδατανθράκων και ταυτόχρονες ενέσεις ινσουλίνης, αξίζει σοβαρά να ληφθούν υπόψη οι μεταβολικές διαταραχές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι δυσμενής και γεμάτη με διαβητικό κώμα εάν δεν ληφθούν επείγοντα μέτρα.

  • Εγκεφαλικό κώμα.
  • Θερμότητα.
  • Δηλητηρίαση από αλκοόλ.
  • Προκαταρκτική κατάσταση.
  • Υπερinsulinism (επιθέσεις υπογλυκαιμίας λόγω αυξημένων επιπέδων ινσουλίνης).
  • Ορισμένες σοβαρές ασθένειες - καρκίνος του στομάχου, στένωση (στένωση του ανοίγματος ή αυλός) του πυλώνα του στομάχου ή του οισοφάγου, σοβαρή αναιμία, καχεξία (σοβαρή εξάντληση του σώματος) - συνοδεύονται σχεδόν πάντα από ακετονουρία.
  • Αέναος εμετός σε έγκυες γυναίκες.
  • Εκλαμψία (σοβαρή τοξίκωση στα τέλη της εγκυμοσύνης).
  • Μεταδοτικές ασθένειες.
  • Αναισθησία, ειδικά χλωροφόρμιο. Σε ασθενείς κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να εμφανιστεί ακετόνη στα ούρα.
  • Διάφορες δηλητηριάσεις, για παράδειγμα, φωσφόρος, μόλυβδος, ατροπίνη και πολλές άλλες χημικές ενώσεις.
  • Θυρεοτοξίκωση (αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών).
  • Η συνέπεια των τραυματισμών που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

  • Εάν εμφανιστεί ακετόνη στα ούρα κατά τη διάρκεια παθολογικών διαδικασιών στο σώμα, η θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό που παρακολουθεί τον ασθενή.

    Στα παιδιά

    Ακετόνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εμφάνιση ακετόνης στα ούρα είναι κάπως μυστηριώδης. Κανείς δεν μπορεί να πει την ακριβή αιτία της ακετονουρίας των εγκύων γυναικών, αλλά παρόλα αυτά, οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτού του συνδρόμου:

    • Αρνητικές περιβαλλοντικές επιπτώσεις.
    • Μεγάλα ψυχολογικά βάρη στη μελλοντική μητέρα, όχι μόνο στο παρόν, αλλά και στο παρελθόν.
    • Μειωμένη ανοσία.
    • Η παρουσία στα προϊόντα που χρησιμοποιούνται χημικά - βαφές, συντηρητικά και αρτύματα.
    • Τοξίκωση, στην οποία το κύριο σύμπτωμα είναι συνεχής έμετος. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απλώς απαραίτητο να αποκαταστήσετε την ισορροπία νερού στο σώμα - να πιείτε νερό σε μικρές γουλιά ή ακόμα και να κάνετε ενδοφλέβια ένεση υγρού. Με τη σωστή θεραπεία, η ακετόνη από τα ούρα εξαφανίζεται εντός δύο ημερών ή και νωρίτερα.

    Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να εντοπίσετε την αιτία της ακετονουρίας στη έγκυο γυναίκα το συντομότερο δυνατό και να την εξαλείψετε έτσι ώστε αυτή η κατάσταση να μην επηρεάσει την υγεία του αγέννητου παιδιού.

    Ακετόνη ούρων - Συμπτώματα

    Προσδιορισμός ακετόνης στα ούρα

    Δοκιμή ακετόνης ούρων

    Πρόσφατα, η διαδικασία για τον προσδιορισμό της ακετόνης στα ούρα έχει απλοποιηθεί πολύ. Με την παραμικρή υποψία ενός προβλήματος, αρκεί να αγοράσετε ειδικές δοκιμές σε ένα κανονικό φαρμακείο που πωλούνται ξεχωριστά. Είναι καλύτερο να πάρετε πολλές ταινίες ταυτόχρονα..

    Το τεστ γίνεται κάθε πρωί για τρεις συνεχόμενες ημέρες. Για να το κάνετε αυτό, συλλέξτε πρωινά ούρα και χαμηλώστε μια ταινία σε αυτό. Στη συνέχεια, αφαιρέστε το, αφαιρέστε τις υπερβολικές σταγόνες και περιμένετε μερικά λεπτά. Εάν η λωρίδα από το κίτρινο μετατραπεί σε ροζ, αυτό δείχνει την παρουσία ακετόνης. Η εμφάνιση βιολετί αποχρώσεων μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή ακετονουρία.

    Η δοκιμή, φυσικά, δεν θα δείχνει ακριβείς αριθμούς, αλλά θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του επιπέδου της ακετόνης στο οποίο πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

    Ανάλυση ούρων για ακετόνη

    Για να διευκρινιστεί το επίπεδο της ακετόνης, ο γιατρός γράφει μια παραπομπή για μια κλινική κλινική ανάλυση ούρων, όπου προσδιορίζεται μαζί με άλλους δείκτες.

    Η συλλογή ούρων για ανάλυση πραγματοποιείται σύμφωνα με τους συνήθεις κανόνες: μετά από διαδικασίες υγιεινής, τα πρωινά ούρα συλλέγονται σε ξηρό και καθαρό μπολ.

    Κανονικά, τα σώματα κετόνης (ακετόνη) στα ούρα είναι τόσο μικρά που δεν προσδιορίζονται με συμβατικές εργαστηριακές μεθόδους. Επομένως, πιστεύεται ότι η ακετόνη στα ούρα δεν πρέπει να είναι φυσιολογική. Εάν ανιχνευθεί ακετόνη στα ούρα, η ποσότητά της υποδεικνύεται στην ανάλυση με συν ("σταυροί").

    Ένα συν σημαίνει ότι η αντίδραση των ούρων στην ακετόνη είναι ασθενώς θετική.

    Δύο ή τρία συν - μια θετική αντίδραση.

    Τέσσερα πλεονάσματα ("τέσσερις σταυροί") - μια έντονα θετική αντίδραση. Η κατάσταση απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

    Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω με ακετόνη στα ούρα?

    Δεδομένου ότι η παρουσία ακετόνης στα ούρα μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από διάφορες ασθένειες, αλλά και από φυσιολογικούς λόγους (υπερβολική εργασία, μη ισορροπημένη διατροφή κ.λπ.), δεν είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό σε όλες τις περιπτώσεις ακετονουρίας. Η βοήθεια ενός γιατρού είναι απαραίτητη μόνο σε περιπτώσεις όπου η εμφάνιση ακετόνης στα ούρα οφείλεται σε διάφορες ασθένειες. Παρακάτω θα εξετάσουμε ποιοι γιατροί ποιες ειδικότητες πρέπει να συμβουλευτούν για την ακετονουρία, ανάλογα με την ασθένεια που την προκάλεσε.

    Εάν, εκτός από την ακετόνη στα ούρα, ένα άτομο βασανίζεται από συνεχή δίψα, πίνει πολύ και ούρα πολύ, η βλεννογόνος μεμβράνη του αισθάνεται ξηρή, τότε αυτό υποδηλώνει διαβήτη και, στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο (εγγραφείτε).

    Εάν υπάρχει ακετόνη στα ούρα με φόντο υψηλή θερμοκρασία σώματος ή μολυσματική ασθένεια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γενικό ιατρό (εγγραφή) ή έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες (εγγραφή), ο οποίος θα πραγματοποιήσει την απαραίτητη εξέταση και θα ανακαλύψει την αιτία του πυρετού ή της φλεγμονώδους διαδικασίας, ακολουθούμενη από θεραπεία.

    Εάν η ακετόνη στα ούρα εμφανίζεται μετά την κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ναρκολόγο (εγγραφή), ο οποίος θα πραγματοποιήσει την απαραίτητη θεραπεία με στόχο την απομάκρυνση των τοξικών προϊόντων αποσύνθεσης της αιθυλικής αλκοόλης από το σώμα.

    Εάν μια υψηλή συγκέντρωση ακετόνης στα ούρα προκαλείται από αναισθησία, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν αναζωογόνο (εγγραφή) ή έναν θεραπευτή για μέτρα που στοχεύουν στην ταχεία απομάκρυνση των τοξικών προϊόντων από το σώμα.

    Όταν υπάρχουν συμπτώματα υπερινσουλινασμού (περιοδικές κρίσεις εφίδρωσης, αίσθημα παλμών, πείνα, φόβος, άγχος, τρέμουλο στα πόδια και τα χέρια, απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα, διπλή όραση, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα άκρα) ή θυρεοτοξίκωση (νευρικότητα, ευερεθιστότητα, ανισορροπία, φόβος άγχος, γρήγορη ομιλία, αϋπνία, μειωμένη συγκέντρωση σκέψεων, μικρός τρόμος των άκρων και του κεφαλιού, αίσθημα παλμών, προεξοχή των ματιών, πρήξιμο των βλεφάρων, διπλή όραση, ξηρότητα και πόνος στα μάτια, εφίδρωση, υψηλή θερμοκρασία σώματος, χαμηλό βάρος, δυσανεξία σε υψηλή θερμοκρασία περιβάλλοντος, κοιλιακό άλγος, διάρροια και δυσκοιλιότητα, μυϊκή αδυναμία και κόπωση, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, λιποθυμία, κεφαλαλγία και ζάλη), θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ενδοκρινολόγο σας.

    Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει ακετόνη στα ούρα και ταυτόχρονα ανησυχεί για συχνό έμετο ή σύμπλεγμα οιδήματος + υψηλή αρτηριακή πίεση + πρωτεΐνη στα ούρα, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο (εγγραφή), καθώς αυτή η συμπτωματολογία σας επιτρέπει να υποψιάζεστε επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη, όπως όπως σοβαρή τοξίκωση ή κύηση.

    Εάν εμφανιστεί ακετόνη στα ούρα μετά τους τραυματισμούς του κεντρικού νευρικού συστήματος (για παράδειγμα, εγκεφαλική σύγχυση, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.), τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο (εγγραφή).

    Εάν ένα άτομο δηλητηριάσει σκόπιμα ή κατά λάθος με οποιεσδήποτε ουσίες, για παράδειγμα, πήρε ατροπίνη ή εργάστηκε σε μια επικίνδυνη βιομηχανία με ενώσεις μολύβδου, φωσφόρου ή υδραργύρου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τοξολόγο (εγγραφείτε) ή, απουσία του, σε έναν θεραπευτή.

    Εάν η ακετόνη στα ούρα συνδυάζεται με συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια, μυϊκό πόνο, πρήξιμο, περιοδικά δερματικά εξανθήματα, απάθεια, κακή διάθεση, αίσθημα απελπισίας, πιθανώς ίκτερος, σταγόνες αίματος στο τέλος της ούρησης, τότε υπάρχει υποψία μόλυνσης με ελμίνθους (παρασιτικά σκουλήκια) και σε αυτήν την περίπτωση είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν παρασιτολόγο (εγγραφή), έναν ελμινθολόγο (εγγραφή) ή έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών.

    Εάν ένας ενήλικας ή ένα παιδί έχει σοβαρό κοιλιακό άλγος σε συνδυασμό με διάρροια και πιθανώς με έμετο και πυρετό, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών, καθώς τα συμπτώματα υποδηλώνουν δυσεντερία.

    Εάν το παιδί έχει υψηλή συγκέντρωση ακετόνης στα ούρα σε συνδυασμό με διάθεση, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή ή αλλεργιολόγο (εγγραφή).

    Όταν ανιχνεύεται ακετόνη στα ούρα σε φόντο ωχρότητας του δέρματος και των βλεννογόνων, αδυναμία, ζάλη, διαστρέβλωση της γεύσης, «μπλοκάρισμα» στις γωνίες του στόματος, ξηρό δέρμα, εύθραυστα νύχια, δύσπνοια, αίσθημα καρδιακών παλμών, υποψία αναιμίας και σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αιματολόγος (εγγραφή).

    Εάν το άτομο είναι πολύ λεπτό, τότε η παρουσία ακετόνης στα ούρα είναι ένα από τα σημάδια μιας τέτοιας ακραίας εξάντλησης και σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γενικό ιατρό ή αποκαταστάτη (εγγραφή).

    Εάν εμφανιστεί τακτικά εμετός από φαγητό που είχε φάει στο παρελθόν σε φόντο ακετόνης στα ούρα ενός ατόμου, θόρυβος στο στομάχι μετά από αποχή από το φαγητό για αρκετές ώρες, ορατή περισταλτική στο στομάχι, πρήξιμο ξινή ή σάπια, καούρα, αδυναμία, κόπωση και διάρροια, υπάρχει υποψία στένωσης τον πυλώρο του στομάχου ή του οισοφάγου, οπότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο (εγγραφή) και έναν χειρουργό (εγγραφή).

    Εάν η ακετόνη στα ούρα συνδυάζεται με πόνο στο στομάχι, βαρύτητα στο στομάχι μετά το φαγητό, κακή όρεξη, αποστροφή στο κρέας, ναυτία και πιθανώς έμετο, μικρή ποσότητα τροφής και κακή γενική υγεία, κόπωση, τότε υπάρχει υποψία για καρκίνο του στομάχου και αυτό σε περίπτωση που χρειαστεί να δείτε έναν ογκολόγο (εγγραφείτε).

    Τι εξετάσεις και εξετάσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός για ακετόνη στα ούρα?

    Εάν η ακετόνη στα ούρα συνδυαστεί με συμπτώματα που υποδηλώνουν υπερινσουλινισμό (περιοδικές επιθέσεις εφίδρωσης, αίσθημα παλμών, πείνα, φόβος, άγχος, τρόμος στα πόδια και τα χέρια, απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα, διπλή όραση, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα άκρα), τότε ο γιατρός ορίζει απαραίτητα μια καθημερινή μέτρηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα. Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο γλυκόζης μετράται κάθε ώρα ή κάθε δύο ώρες. Εάν ανιχνεύονται ανωμαλίες με καθημερινή παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα, θεωρείται ότι έχει τεκμηριωθεί η διάγνωση του υπερινσουλινισμού. Και έπειτα υπάρχουν πρόσθετες εξετάσεις απαραίτητες για την κατανόηση των αιτίων του υπερινσουλινισμού. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται μια δοκιμή με πείνα, όταν το επίπεδο του C-πεπτιδίου, της ανοσοαντιδραστικής ινσουλίνης και της γλυκόζης στο αίμα μετριέται με άδειο στομάχι και εάν η συγκέντρωσή τους αυξηθεί, η ασθένεια προκαλείται από οργανικές αλλαγές στο πάγκρεας.

    Για να επιβεβαιωθεί ότι ο υπερινσουλινισμός προκαλείται από παθολογικές αλλαγές στο πάγκρεας, πραγματοποιούνται πρόσθετες δοκιμές για ευαισθησία στην τολβουταμίδη και τη λευκίνη. Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών ευαισθησίας είναι θετικά, τότε μια σάρωση υπερήχων (εγγραφή), σπινθηρογραφία (εγγραφή) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του παγκρέατος (εγγραφή).

    Αλλά εάν κατά τη διάρκεια μιας πεινασμένης δοκιμής το επίπεδο του C-πεπτιδίου, της ανοσοαντιδραστικής ινσουλίνης και της γλυκόζης στο αίμα παραμείνει φυσιολογικό, τότε ο υπερινσουλινασμός θεωρείται δευτερογενής, δηλαδή, που προκαλείται όχι από παθολογικές αλλαγές στο πάγκρεας, αλλά από διαταραχές στη λειτουργία άλλων οργάνων. Σε μια τέτοια περίπτωση, για να προσδιοριστεί η αιτία του υπερινσουλιμισμού, ο γιατρός συνταγογραφεί υπερηχογράφημα όλων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου (εγγραφή).

    Εάν η ακετόνη στα ούρα είναι σταθερή στο πλαίσιο των συμπτωμάτων θυρεοτοξίκωσης (νευρικότητα, ενθουσιασμός, ανισορροπία, φόβος, άγχος, γρήγορη ομιλία, αϋπνία, μειωμένη συγκέντρωση σκέψεων, μικρός τρόμος των άκρων και του κεφαλιού, γρήγορος καρδιακός παλμός, προεξοχή των ματιών, πρήξιμο των βλεφάρων, διπλή όραση, ξηρότητα και πόνος στην μάτια, εφίδρωση, υψηλή θερμοκρασία σώματος, χαμηλό βάρος, δυσανεξία σε υψηλή θερμοκρασία περιβάλλοντος, κοιλιακό άλγος, διάρροια και δυσκοιλιότητα, μυϊκή αδυναμία και κόπωση, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, λιποθυμία, κεφαλαλγία και ζάλη), τότε ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

    • Το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) στο αίμα.
    • Το επίπεδο της τριιωδοθυρονίνης (Τ3) και της θυροξίνης (Τ4) στο αίμα.
    • Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα (εγγραφή)
    • Υπολογιστική τομογραφία του θυρεοειδούς αδένα.
    • Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) (εγγραφή)
    • Θυρεοειδής σπινθηρογραφία (εγγραφή)
    • Βιοψία του θυρεοειδούς (εγγραφή).

    Πρώτα απ 'όλα, οι εξετάσεις αίματος συνταγογραφούνται για το περιεχόμενο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης, καθώς και του υπερήχου του θυρεοειδούς αδένα, καθώς αυτές οι μελέτες καθιστούν δυνατή τη διάγνωση του υπερθυρεοειδισμού. Άλλες από τις παραπάνω μελέτες ενδέχεται να μην διεξαχθούν, καθώς θεωρούνται επιπρόσθετες, και εάν δεν υπάρχει τρόπος να γίνουν, τότε μπορούν να παραμεληθούν. Ωστόσο, εάν υπάρχουν τεχνικές δυνατότητες, τότε συνταγογραφείται επίσης υπολογιστική τομογραφία του θυρεοειδούς αδένα, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον εντοπισμό των κόμβων στο όργανο. Το σπινθηρογράφημα χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας του αδένα, αλλά η βιοψία λαμβάνεται μόνο εάν υπάρχει υποψία όγκου. Πραγματοποιείται ηλεκτροκαρδιογράφημα για την εκτίμηση ανωμαλιών στην καρδιά..

    Όταν η παρουσία ακετόνης στα ούρα συνδυάζεται με συνεχή δίψα, συχνή και έντονη ούρηση, μια αίσθηση ξηρών βλεννογόνων, τότε υπάρχει υποψία διαβήτη και, στην περίπτωση αυτή, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

    • Προσδιορισμός της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα νηστείας.
    • Προσδιορισμός της γλυκόζης στα ούρα.
    • Προσδιορισμός του επιπέδου γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
    • Προσδιορισμός του επιπέδου του C-πεπτιδίου και της ινσουλίνης στο αίμα.
    • Δοκιμή ανοχής γλυκόζης (εγγραφή).

    Φροντίστε να ορίσετε προσδιορισμό της γλυκόζης στο αίμα και τα ούρα, καθώς και μια δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη. Αυτές οι εργαστηριακές μέθοδοι είναι αρκετές για τη διάγνωση του διαβήτη. Επομένως, ελλείψει τεχνικής σκοπιμότητας, άλλες μελέτες δεν ανατίθενται και δεν πραγματοποιούνται, καθώς μπορούν να θεωρηθούν πρόσθετες. Για παράδειγμα, το επίπεδο του C-πεπτιδίου και της ινσουλίνης στο αίμα σας επιτρέπει να διακρίνετε μεταξύ του διαβήτη τύπου 1 και του διαβήτη τύπου 2 (αλλά αυτό μπορεί να γίνει με άλλα σημεία, χωρίς ανάλυση) και η συγκέντρωση της γλυκοσυλιωμένης αιμοσφαιρίνης καθιστά δυνατή την πρόβλεψη της πιθανότητας επιπλοκών.

    Για να εντοπίσει επιπλοκές του διαβήτη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα των νεφρών (εγγραφή), ρεοεγκεφαλογραφία (REG) (εγγραφή) του εγκεφάλου και ρεογραφία (εγγραφή) των ποδιών.

    Εάν ανιχνευθεί ακετόνη στα ούρα με φόντο υψηλή θερμοκρασία σώματος ή μολυσματική ασθένεια, ο γιατρός συνταγογραφεί γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, καθώς και διάφορες εξετάσεις για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονώδους διαδικασίας - PCR (εγγραφή), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, βακτηριολογική καλλιέργεια κ.λπ..ρε. Ταυτόχρονα, μπορούν να ληφθούν διάφορα βιολογικά υγρά - αίμα, ούρα, κόπρανα, πτύελα, επιχρίσματα από τους βρόγχους, σάλιο κ.λπ. για τη διεξαγωγή δοκιμών για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης, ανάλογα με το πού βρίσκεται. Για την παρουσία ακριβώς των παθογόνων που ελέγχονται, ο γιατρός καθορίζει κάθε φορά ξεχωριστά, ανάλογα με τα κλινικά συμπτώματα που έχει ο ασθενής.

    Όταν εμφανίζεται ακετόνη στα ούρα λόγω κατάχρησης αλκοόλ, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί μόνο γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, γενική ούρηση, καθώς και υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων (αρχείο) προκειμένου να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του σώματος και να καταλάβει πόσο έντονες λειτουργικές διαταραχές διαφόρων οργάνων.

    Εάν ανιχνευθεί ακετόνη στα ούρα σε έγκυο γυναίκα, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει γενική εξέταση αίματος (αρχείο) και εξέταση ούρων, να προσδιορίσει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στα ούρα, βιοχημική εξέταση αίματος, εξέταση αίματος για τη συγκέντρωση ηλεκτρολυτών (κάλιο, νάτριο, χλώριο, ασβέστιο), μέτρηση πίεση του αίματος, ανάλυση πήξης του αίματος (με τον υποχρεωτικό προσδιορισμό των APTT, PTI, INR, TV, fibrinogen, RFMC και D-dimers).

    Όταν η ακετόνη στα ούρα εμφανίζεται μετά από τους τραυματισμούς του κεντρικού νευρικού συστήματος, ο γιατρός, καταρχάς, πραγματοποιεί διάφορες νευρολογικές εξετάσεις, καθώς και γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ρεοεγκεφαλογραφία, ηλεκτροεγκεφαλογραφία (ρεκόρ), dopplerography (εγγραφή) των εγκεφαλικών αγγείων και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου. Επιπλέον, ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί επιπροσθέτως να συνταγογραφήσει άλλες ερευνητικές μεθόδους που είναι απαραίτητες για τον εντοπισμό της παθολογίας του κεντρικού νευρικού συστήματος και την αποσαφήνιση της φύσης του..

    Όταν εμφανίζεται ακετόνη στα ούρα μαζί με υποψία δηλητηρίασης με άλατα βαρέων μετάλλων, φωσφόρο, ατροπίνη, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει μια γενική εξέταση αίματος, ανάλυση πήξης αίματος και βιοχημική εξέταση αίματος (χολερυθρίνη, γλυκόζη, χοληστερόλη, χολινεστεράση, AcAT, AlAT, αλκαλική φωσφατάση, αμυλάση, λιπάση, LDH, κάλιο, ασβέστιο, χλώριο, νάτριο, μαγνήσιο κ.λπ.).

    Όταν η ακετόνη στα ούρα συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, μετεωρισμό, εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια, μυϊκό πόνο, πρήξιμο, περιοδικά εξανθήματα στο σώμα, απάθεια, κακή διάθεση, πιθανό ίκτερο, σταγόνες αίματος στο τέλος της ούρησης, υπάρχει υποψία μόλυνσης με παρασιτικά σκουλήκια και σε αυτήν την περίπτωση ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει οποιαδήποτε από τις ακόλουθες εξετάσεις:

    • Ανάλυση περιττωμάτων για αντιγόνα Shigella με RCA, RLA, ELISA και RNGA με διαγνωστικό αντίσωμα.
    • Αίμα για αντίδραση δέσμευσης συμπληρώματος.
    • Ανάλυση περιττωμάτων για δυσβολία (εγγραφή)
    • Κορολογική εξέταση περιττωμάτων.
    • Γενική ανάλυση αίματος;
    • Βιοχημική εξέταση αίματος (υποχρεωτικός προσδιορισμός του επιπέδου καλίου, νατρίου, χλωρίου και ασβεστίου).

    Εάν υποψιάζεστε δυσεντερία, οι εξετάσεις για αντιγόνα shigella πραγματοποιούνται κατ 'ανάγκη με οποιαδήποτε μέθοδο διαθέσιμη στο ιατρικό ίδρυμα, καθώς αυτές οι εξετάσεις σας επιτρέπουν να αποσαφηνίσετε τη διάγνωση. Η αντίδραση δέσμευσης συμπληρώματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση έναντι των αντιγόνων shigella εάν δεν εκτελείται από το εργαστήριο. Άλλες μέθοδοι εξέτασης δεν συνταγογραφούνται πάντα, καθώς θεωρούνται επιπρόσθετες και χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του βαθμού διαταραχών που προκαλούνται από την αφυδάτωση και την εντερική βιοκένωση.

    Όταν η ακετόνη στα ούρα εμφανίζεται σε ένα παιδί με συμπτώματα διάθεσης, ο γιατρός συνταγογραφεί αλλεργιολογικές εξετάσεις (εγγραφή) για ευαισθησία σε διάφορα αλλεργιογόνα, καθώς και προσδιορίζει το επίπεδο της IgE στο αίμα και μια γενική εξέταση αίματος. Τα δείγματα ευαισθησίας στα αλλεργιογόνα καθιστούν δυνατή την κατανόηση των τροφών, των βοτάνων ή των ουσιών που το παιδί έχει μια υπερβολικά έντονη αντίδραση που προκαλεί διάθεση. Μια εξέταση αίματος για IgE και μια γενική εξέταση αίματος καθιστούν δυνατή την κατανόηση εάν μιλάμε για μια πραγματική αλλεργία ή ψευδο-αλλεργία. Σε τελική ανάλυση, εάν ένα παιδί έχει ψευδο-αλλεργία, τότε εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως μια πραγματική αλλεργία, αλλά προκαλείται από την ανωριμότητα του πεπτικού σωλήνα και, επομένως, αυτές οι αντιδράσεις υπερβολικής ευαισθησίας θα εξαφανιστούν όταν το μωρό μεγαλώσει. Αλλά εάν το παιδί έχει μια πραγματική αλλεργία, τότε θα παραμείνει για τη ζωή, και σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να γνωρίζει ποιες ουσίες προκαλούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε αυτό, προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπτώσεις τους στο σώμα του στο μέλλον.

    Εάν υπάρχει ακετόνη στα ούρα σε φόντο ωχρότητας του δέρματος και των βλεννογόνων, αδυναμία, ζάλη, διαστρέβλωση της γεύσης, «μπλοκάρισμα» στις γωνίες του στόματος, ξηρό δέρμα, εύθραυστα νύχια, δύσπνοια, αίσθημα παλμών, ζάλη - υποψία αναιμίας και, στην περίπτωση αυτή, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και έρευνες:

    • Γενική ανάλυση αίματος;
    • Προσδιορισμός του επιπέδου φερριτίνης στο αίμα (αρχείο)
    • Προσδιορισμός του επιπέδου της τρανσφερίνης στο αίμα.
    • Προσδιορισμός του σιδήρου στον ορό στο αίμα.
    • Προσδιορισμός της ικανότητας δέσμευσης σιδήρου στον ορό του αίματος.
    • Προσδιορισμός του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα (εγγραφή)
    • Προσδιορισμός βιταμίνης Β12 και φολικό οξύ στο αίμα.
    • Εξέταση περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα.
    • Παρακέντηση μυελού των οστών (εγγραφή) με μέτρηση του αριθμού των κυττάρων κάθε βλαστού (μυελόγραμμα (εγγραφή)).
    • Ακτινογραφία των πνευμόνων (εγγραφή)
    • Fibrogastroduodenoscopy (εγγραφή)
    • Κολονοσκόπηση (εγγραφή)
    • Η αξονική τομογραφία;
    • Υπέρηχος διαφόρων οργάνων.

    Όταν υπάρχει υποψία αναιμίας, οι γιατροί δεν συνταγογραφούν όλες τις εξετάσεις ταυτόχρονα, αλλά το κάνουν σταδιακά. Πρώτον, πραγματοποιείται μια γενική εξέταση αίματος για να επιβεβαιωθεί η αναιμία και να υποψιαστεί την πιθανή φύση της (ανεπάρκεια φολικού οξέος, έλλειψη Β12, αιμολυτική κ.λπ.). Στη συνέχεια, στο δεύτερο στάδιο, πραγματοποιούνται δοκιμές για τον προσδιορισμό της φύσης της αναιμίας, εάν είναι απαραίτητο. Η αναιμία με ανεπάρκεια Β12 και η αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος διαγιγνώσκονται επίσης με μια γενική εξέταση αίματος, οπότε αν μιλάμε για αυτές τις αναιμίες, τότε, στην πραγματικότητα, η απλούστερη εργαστηριακή δοκιμή είναι αρκετή για την ανίχνευσή τους.

    Ωστόσο, για άλλη αναιμία, απαιτείται εξέταση αίματος για τη συγκέντρωση της χολερυθρίνης και της φερριτίνης, καθώς και ανάλυση των περιττωμάτων για το απόκρυφο αίμα. Εάν το επίπεδο της χολερυθρίνης είναι αυξημένο, τότε η αιμολυτική αναιμία οφείλεται στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν υπάρχει κρυμμένο αίμα στα κόπρανα, τότε αιμορραγική αναιμία, δηλαδή, λόγω αιμορραγίας από το πεπτικό, το ουροποιητικό ή την αναπνευστική οδό. Εάν το επίπεδο της φερριτίνης είναι μειωμένο, τότε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.

    Περαιτέρω μελέτες πραγματοποιούνται μόνο εάν εντοπιστεί αιμολυτική ή αιμορραγική αναιμία. Με αιμορραγική αναιμία, κολονοσκόπηση, ινογαστροδωδενοσκόπηση, ακτινογραφία των πνευμόνων, υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων (ρεκόρ) και της κοιλιακής κοιλότητας συνταγογραφούνται για τον προσδιορισμό της πηγής αιμορραγίας. Με αιμολυτική αναιμία, γίνεται παρακέντηση του μυελού των οστών με εξέταση επιχρίσματος και καταμέτρηση του αριθμού των διαφόρων αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων.

    Δοκιμές για τον προσδιορισμό του επιπέδου της τρανσφερίνης, του σιδήρου στον ορό, της ικανότητας δέσμευσης σιδήρου στον ορό, της βιταμίνης Β12 και το φολικό οξύ σπάνια συνταγογραφείται, δεδομένου ότι ταξινομούνται ως βοηθητικά, καθώς τα αποτελέσματα που δίνουν λαμβάνονται επίσης από τις άλλες, απλούστερες, προαναφερθείσες εξετάσεις. Για παράδειγμα, τα επίπεδα βιταμίνης Β12 στο αίμα σας επιτρέπει να διαγνώσετε Β12-ανεπαρκής αναιμία, αλλά αυτό μπορεί επίσης να γίνει με μια γενική εξέταση αίματος.

    Εάν μια υψηλή συγκέντρωση ακετόνης στα ούρα συνοδεύεται από τακτικό εμετό κάποια στιγμή μετά το φαγητό, ο ήχος του πιτσίλισμα στο στομάχι λίγες ώρες μετά το φαγητό, ορατή κινητικότητα στο στομάχι, βουητό στο στομάχι, πρήξιμο ξινή ή σάπια, καούρα, αδυναμία, κόπωση, διάρροια, τότε ο γιατρός υποψιάζεται στένωση (στένωση) του πυλώνα του στομάχου ή του οισοφάγου και ορίζει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

    • Υπερηχογράφημα στομάχου και οισοφάγου (εγγραφή)
    • Ακτινογραφία του στομάχου με παράγοντα αντίθεσης (εγγραφή).
    • Οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση
    • Ηλεκτρογαστρογραφία;
    • Μια εξέταση αίματος για συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης και επίπεδο αιματοκρίτη.
    • Βιοχημική εξέταση αίματος (κάλιο, νάτριο, ασβέστιο, χλώριο, ουρία, κρεατινίνη, ουρικό οξύ)
    • Ανάλυση της όξινης βάσης του αίματος.
    • Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).

    Απευθείας για την ανίχνευση στένωσης (στένωση), μπορείτε να συνταγογραφήσετε υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία του στομάχου με παράγοντα αντίθεσης ή οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε από αυτές τις μεθόδους εξέτασης, αλλά η πιο ενημερωτική και, κατά συνέπεια, προτιμάται είναι η οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση. Αφού ανιχνευθεί στένωση, συνταγογραφείται ηλεκτρογαστρογραφία για την εκτίμηση της σοβαρότητας των παραβιάσεων. Επιπλέον, εάν ανιχνευθεί στένωση, συνταγογραφείται μια βιοχημική εξέταση αίματος, μια κατάσταση οξέος-βάσης του αίματος, καθώς και μια ανάλυση αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη, για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του σώματος. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων, ανιχνεύεται χαμηλό επίπεδο καλίου στο αίμα, τότε πραγματοποιείται αναγκαστικά μια ηλεκτροκαρδιογραφία προκειμένου να εκτιμηθεί ο βαθμός της εξασθένησης της καρδιάς.

    Όταν, εκτός από την ακετόνη στα ούρα, ένα άτομο έχει βαρύτητα στο στομάχι μετά το φαγητό, τρώει μια μικρή ποσότητα τροφής, αποστροφή στο κρέας, κακή όρεξη, ναυτία, μερικές φορές έμετο, κακή γενική υγεία, κόπωση, ο γιατρός υποψιάζεται καρκίνο του στομάχου και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

    • Γαστροσκόπηση με φράκτη βιοψίας (εγγραφή) ύποπτων τμημάτων του τοιχώματος του στομάχου.
    • Ακτινογραφίες φωτός.
    • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας
    • Τομογραφία εκπομπής πολυστρωματικών ή ποζιτρονίων.
    • Ανάλυση περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα.
    • Γενική ανάλυση αίματος;
    • Εξέταση αίματος για δείκτες όγκου (εγγραφή) (οι κυριότεροι είναι CA 19-9, CA 72-4, CEA, επιπλέον CA 242, PK-M2).

    Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του στομάχου, δεν πραγματοποιούνται όλες οι παραπάνω μελέτες χωρίς αποτυχία, καθώς ορισμένες από αυτές αντιγράφουν τους δείκτες του άλλου και, κατά συνέπεια, έχουν το ίδιο περιεχόμενο πληροφοριών. Ως εκ τούτου, ο γιατρός επιλέγει μόνο το απαραίτητο σύνολο μελετών για ακριβή διάγνωση σε κάθε περίπτωση. Έτσι, χωρίς αποτυχία, με υποψία καρκίνου του στομάχου, πραγματοποιείται γενική εξέταση αίματος, ανάλυση απόκρυψης αίματος κοπράνων, καθώς και γαστροσκόπηση με φράκτη βιοψίας. Κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης, ο γιατρός με τα μάτια μπορεί να δει τον όγκο, να αξιολογήσει τη θέση του, το μέγεθός του, την παρουσία έλκους, την αιμορραγία σε αυτόν κ.λπ. Φροντίστε να αφαιρέσετε ένα μικρό κομμάτι από τον όγκο (βιοψία) για ιστολογική εξέταση με μικροσκόπιο. Εάν το αποτέλεσμα μιας μελέτης βιοψίας με μικροσκόπιο έδειξε την παρουσία καρκίνου, τότε η διάγνωση θεωρείται ακριβής και τελικά επιβεβαιώνεται..

    Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της γαστροσκόπησης και της ιστολογίας της βιοψίας, δεν ανιχνευθεί καρκίνος, τότε δεν διεξάγονται άλλες μελέτες. Αλλά αν ανιχνευθεί καρκίνος, τότε απαιτείται ακτινογραφία πνεύμονα για την ανίχνευση μεταστάσεων στο στήθος και υπερηχογράφημα, ή υπολογιστική τομογραφία πολλών σπειρών ή τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων για την ανίχνευση μεταστάσεων στην κοιλιακή κοιλότητα. Είναι επιθυμητή μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου, αλλά όχι απαραίτητη, καθώς ο καρκίνος του στομάχου ανιχνεύεται με άλλες μεθόδους και η συγκέντρωση των δεικτών όγκου σάς επιτρέπει να κρίνετε τη δραστηριότητα της διαδικασίας και θα σας βοηθήσει να παρακολουθήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας στο μέλλον..

    Θεραπεία με ακετονουρία

    Η θεραπεία της ακετονουρίας εξαρτάται από τις αιτίες και τη σοβαρότητα της διαδικασίας. Μερικές φορές αρκεί να προσαρμόζετε απλώς την καθημερινή ρουτίνα και τη διατροφή. Με υψηλό αριθμό ακετόνης στα ούρα, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς.

    Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια αυστηρή διατροφή και ένα άφθονο ποτό. Το νερό πρέπει να πίνεται συχνά και σιγά σιγά. τα παιδιά πρέπει να πίνουν κάθε 5-10 λεπτά με ένα κουταλάκι του γλυκού.

    Πολύ χρήσιμο σε αυτήν την περίπτωση είναι ένα αφέψημα σταφίδων και διαλύματα ειδικών φαρμάκων, όπως το Regidron ή το Orsol. Συνιστάται επίσης να πίνετε μη ανθρακούχο αλκαλικό νερό, έγχυση χαμομηλιού ή αφέψημα αποξηραμένων φρούτων.

    Εάν το μωρό ή ο ενήλικας δεν μπορούν να πιουν λόγω σοβαρού εμέτου, συνταγογραφούνται ενδοφλέβια στάγδην υγρά. Με σοβαρό έμετο, μερικές φορές βοηθούν οι ενέσεις του φαρμάκου Cerucal.

    Εκτός από την έντονη κατανάλωση αλκοόλ, οι τοξίνες μπορούν να απομακρυνθούν από το σώμα με απορροφητικά φάρμακα όπως Λευκός άνθρακας ή Sorbex..

    Για να μετριάσετε την κατάσταση του παιδιού, μπορείτε να του δώσετε ένα κλύσμα καθαρισμού. Και σε υψηλή θερμοκρασία για ένα κλύσμα, προετοιμάστε το ακόλουθο διάλυμα: αραιώστε μια κουταλιά της σούπας αλάτι σε ένα λίτρο νερού σε θερμοκρασία δωματίου.

    Διατροφή για ακετόνη στα ούρα

    Πρέπει να τηρείται μια δίαιτα με ακετονουρία.

    Μπορείτε να φάτε κρέας βραστό ή βρασμένο, σε ακραίες περιπτώσεις, ψημένο. Επιτρέπεται να τρώει γαλοπούλα, κουνέλι και βόειο κρέας.

    Επιτρέπονται επίσης σούπες λαχανικών και μπορς, ψάρια και δημητριακά με χαμηλά λιπαρά..

    Λαχανικά, φρούτα, καθώς και χυμοί, ποτά φρούτων και κομπόστες αποκαθιστούν τέλεια την ισορροπία του νερού και ταυτόχρονα αποτελούν πηγή βιταμινών.

    Από όλα τα φρούτα, το κυδώνι σε οποιαδήποτε μορφή είναι πιο χρήσιμο. Δεδομένου ότι αυτό το φρούτο είναι αρκετά στυπτικό στη γεύση, είναι καλύτερο να μαγειρέψετε κομπόστα από αυτό ή να φτιάξετε μαρμελάδα.

    Λίπος κρέας και ζωμοί, γλυκά, μπαχαρικά και διάφορα κονσερβοποιημένα τρόφιμα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για ακετονουρία. Τα τηγανητά τρόφιμα, μπανάνες και εσπεριδοειδή εξαιρούνται από το μενού.
    Περισσότερα για τις δίαιτες

    Komarovsky σχετικά με την ακετόνη στα ούρα

    Διάσημος παιδίατρος και τηλεοπτικός παρουσιαστής Komarovsky E.O. επανειλημμένα έθεσε το θέμα της ακετόνης στα ούρα στα παιδιά και αφιέρωσε μια ειδική μετάδοση στο σύνδρομο ακετόνης.

    Ο Komarovsky λέει ότι τα τελευταία χρόνια, η εμφάνιση ακετόνης στα ούρα έχει γίνει πολύ συχνή στα παιδιά. Ο γιατρός πιστεύει ότι αυτό το φαινόμενο σχετίζεται με μια μη ισορροπημένη διατροφή παιδιών και την αυξανόμενη συχνότητα εμφάνισης χρόνιων παθήσεων του στομάχου στην παιδική ηλικία. Όταν τρώτε, υπερφορτώνεται με πρωτεΐνες και λιπαρά τρόφιμα, με έλλειψη υδατανθράκων και ακόμη και αν το παιδί έχει πεπτική δυσλειτουργία, τα προκύπτοντα κετόνα σώματα δεν υποβάλλονται σε επεξεργασία, αλλά αρχίζουν να απεκκρίνονται στα ούρα.

    Στο πρόγραμμά του, ο Komarovsky εξηγεί ξεκάθαρα στους γονείς πώς να χτίσει τη διατροφή ενός παιδιού, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της ακετονουρίας.