ALT και AST

Αναλύσεις

Μια βιοχημική εξέταση αίματος σας επιτρέπει να δείτε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης όλων των εσωτερικών οργάνων. Αναλύοντας τις πληροφορίες που λαμβάνει ο γιατρός από εξετάσεις αίματος, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία ή την απουσία προβλημάτων υγείας.

Συγκεκριμένα, η ηπατική νόσος (ειδικά στα αρχικά στάδια) είναι δύσκολο να διαγνωστεί χωρίς συγκεκριμένη συλλογή δοκιμών. Οι ALT και AST είναι οι πρώτοι δείκτες στους οποίους ένας έμπειρος γιατρός δίνει πάντα προσοχή. Ποιες είναι αυτές οι αναλύσεις και αν αξίζει να ανησυχείτε σε περίπτωση αποκλίσεων από αποδεκτά πρότυπα?

Τι είναι AST και ALT?

Τα AST και ALT είναι ένζυμα αίματος που είναι απαραίτητα για τη διαφοροποίηση ασθενειών του ήπατος και του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι βιοχημικές εργαστηριακές μελέτες τέτοιων δεικτών πραγματοποιούνται συχνά σε ζεύγη. Ωστόσο, εάν υπάρχει συγκεκριμένη υποψία ηπατικής νόσου, τότε ο γιατρός μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει αιμοδοσία για ALT (αλανίνη αμινοτρανσφεράση).

Ο δείκτης ενός τέτοιου συστατικού δείχνει με ακρίβεια την κατάσταση του αδένα, τα λειτουργικά χαρακτηριστικά του, καθώς και τις γενικές ικανότητες. Ταυτόχρονα, ο δείκτης AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) είναι το κύριο κριτήριο για διαταραχές του καρδιακού μυός. Η καρδιακή παθολογία στρεβλώνει σημαντικά την απόδοση αυτής της μελέτης και συνταγογραφείται από γιατρό χωρίς αποτυχία εάν υπάρχουν υποψίες περίπλοκων ανωμαλιών.

Πιστεύεται ότι η ALT αναγνωρίζεται σε μεγάλες ποσότητες στο ήπαρ και καθορίζει την κατάστασή της. Ωστόσο, η συγκέντρωση του alaTa (συντομευμένη ιατρική ονομασία) παρατηρείται επίσης σε άλλα όργανα του παρεγχυματικού τύπου: σπλήνα, πνεύμονες, νεφρά και στον θυρεοειδή αδένα. Ωστόσο, με σημαντική αύξηση των δεικτών, θεωρείται ότι είναι. Ότι υπάρχει σοβαρό πρόβλημα με μειωμένη λειτουργία του ήπατος.

Norm ALT και AST

Οι βιοχημικές παράμετροι σε γυναίκες και άνδρες είναι ελαφρώς διαφορετικές, λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του εσωτερικού συστήματος στήριξης της ζωής. Ποσοστό ένδειξης για γυναίκες: έως 31 μονάδες / l, για άνδρες - έως 41 μονάδες / l.

Οι μέγιστες επιτρεπόμενες τιμές αστατίνης στις γυναίκες είναι έως 31 μονάδες / λίτρο, στους άνδρες - έως 41 μονάδες / λίτρο. Ωστόσο, εάν οι δείκτες είναι ελαφρώς χαμηλότεροι (συχνά στους άνδρες), στην περιοχή από 35 u / l έως 41 u / l, τότε τέτοια κριτήρια δεν θεωρούνται επίσης κρίσιμα.

Κανονικό για παιδιά

Η απόδοση των παιδιών είναι πολύ διαφορετική. Σε αυτήν την περίπτωση, μην πανικοβληθείτε. Για το σώμα ενός παιδιού, τα κριτήρια για την αξιολόγηση της συγκέντρωσης AST και ALT ποικίλλουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα του παιδιού είναι συχνά εκτεθειμένο σε μολυσματικές επιθέσεις, ιογενείς ασθένειες και η ανάπτυξη των κυττάρων είναι συχνά άνιση, λόγω των ατομικών χαρακτηριστικών του μη αναπτυγμένου σώματος του παιδιού.

Η λήψη αντιπυρετικών και φαρμάκων μπορεί επίσης να παραμορφώσει την εικόνα των δεικτών. Επομένως, δεν συνιστάται να κάνετε βιοχημική εξέταση αίματος κατά τη διάρκεια της ασθένειας του παιδιού. Οι δείκτες διαφέρουν, ανάλογα με την ηλικία του μωρού:

Νεογέννητο έως 5 ημέρες: ALT - έως 49 μονάδες / l, AST - έως και 149 μονάδες / l;
Παιδιά από 5 ημέρες έως 6 μήνες: 56 μονάδες / λίτρο.
Παιδιά από 6 μηνών έως ένα έτος: έως 54 μονάδες / λίτρο.
Παιδί από ένα έως τρία έτη: έως 33 μονάδες / λίτρο.
Παιδιά από αυτά τα έτη έως 6 ετών: οι ενδείξεις μειώνονται σε 29 μονάδες / λίτρο.
Στην περιοχή των 12 ετών, το παιδί αυξάνεται και πάλι ελαφρώς, φτάνοντας το σημάδι των 39 μονάδων / λίτρο.

Τα αποτελέσματα των βιοχημικών μελετών πολύ συχνά απέχουν από τα καθιερωμένα πρότυπα. Αυτός ο παράγοντας δικαιολογείται από το γεγονός ότι μια φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να υπάρχει στο σώμα. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων εμφανίζει επίσης αρνητικά δεδομένα αίματος: ασπιρίνη, βαλεριάνα, εχινάκεια, βαρφαρίνη, παρακεταμόλη. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται με προσοχή σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Η ασπιρίνη απαγορεύεται αυστηρά για παιδιά κάτω των 10 ετών (το ήπαρ δεν μπορεί ακόμη να αντεπεξέλθει σε ένα τέτοιο φορτίο, αύξηση του όγκου, τροποποίηση των παραμέτρων του πλάσματος του αίματος).

Αυξημένη ALT στο ήπαρ: τι σημαίνει?

Η ποσότητα της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης υποδηλώνει τη λειτουργία και την κατάσταση του ήπατος. Η συγκέντρωση στο αίμα μπορεί να υπερβαίνει εκατοντάδες φορές. Με αύξηση της συγκέντρωσης της ουσίας κατά 5 φορές, μιλάμε για καρδιακή προσβολή. Η υπέρβαση των δεικτών 10-15 με πρωτοπαθή καρδιακή προσβολή υποδηλώνει επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Με την ηπατίτιδα, η ALT αυξάνεται κατά 20-50 φορές, με σοβαρή μυϊκή δυστροφία, οι δείκτες αυξάνονται κατά 8 φορές. Η γάγγραινα και η οξεία παγκρεατίτιδα δίνουν 5 φορές αύξηση.

Ένας υποτιμημένος δείκτης αμινοτρανσφεράσης αλανίνης μπορεί να σχετίζεται με ανεπάρκεια βιταμίνης Β6, η οποία αποτελεί συστατικό αυτού του ενζύμου.

Αυξημένη δραστηριότητα τρανσαμινασίας: πιθανές αιτίες

Η αύξηση της δραστηριότητας της ηπατικής τρανσαμινάσης αλανίνης μπορεί να προκληθεί από τέτοιους παράγοντες:

• ηπατίτιδα

Στο πλαίσιο της αύξησης της AST, ALT, υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης στο αίμα. Ο κανόνας της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη των άμεσων και έμμεσων κλασμάτων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ηπατικής δυσλειτουργίας: έμμεση (τοξική για τον άνθρωπο) χολερυθρίνη σε συγκέντρωση όχι μεγαλύτερη από 17,1 μmol / l, άμεση (υποβληθεί σε επεξεργασία από το ήπαρ) - ο μέγιστος ρυθμός είναι 4,3 μmol / l. Εάν ξεπεραστούν όλοι οι δείκτες αρκετές φορές και παρατηρούνται ταυτόχρονα συμπτώματα, τότε μιλάμε για υπάρχουσα ασθένεια ηπατίτιδας.

Η σοβαρότητα και η αιτιολογία της νόσου πρέπει επίσης να προσδιοριστούν για περαιτέρω σωστή θεραπεία. Η χολερυθρίνη μπορεί να αυξηθεί λόγω αλλαγής στη λειτουργία του ήπατος: αλλαγή στην ένταση της αιμόλυσης των ερυθροκυττάρων, στασιμότητα της χολής, μειωμένη ηπατική έκκριση και πρόπτωση του ενζύμου.

• Καρκίνος στο συκώτι

Ένας όγκος σχηματίζεται ως διαδοχικό συμβάν ηπατίτιδας. Στο πλαίσιο των δεδομένων που λαμβάνονται, ο γιατρός λαμβάνει μια απόφαση σχετικά με την πιθανότητα ή την αδυναμία χειρουργικής επέμβασης. Εάν οι δείκτες είναι πολύ υψηλοί, τότε δεν είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία (είναι πιθανός ο θάνατος κατά τη διάρκεια του συμβάντος).

Σε τέτοιες καταστάσεις, λαμβάνεται μια απόφαση περί θεραπείας σύνθετης υποκατάστασης, η οποία θα στοχεύει σε σημαντική μείωση του αριθμού του αίματος (συμπεριλαμβανομένης της χολερυθρίνης, AST, ALT). Μόνο με τα αποτελέσματα των επαναλαμβανόμενων αναλύσεων μπορούμε να μιλήσουμε για τη λειτουργία.

• Κίρρωση

Μια θανατηφόρα ασθένεια που δεν γίνεται αισθητή στα πρώτα στάδια. Τα συμπτώματα είναι κοινά, η κλινική είναι αργή. Ο ασθενής μπορεί να μην υποψιάζεται ότι η συνεχής κόπωση δεν είναι αποτέλεσμα ανεπάρκειας βιταμινών, αλλαγών στον καιρό και συναισθηματικών εκρήξεων, αλλά σοβαρό κριτήριο για την παρουσία κίρρωσης του ήπατος.

Όταν εμφανιστούν οι πρώτες ανησυχίες, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να πραγματοποιήσει μια πρόσθετη βιοχημική εξέταση αίματος για να προσδιορίσει το επίπεδο συγκέντρωσης των ηπατικών ενζύμων. Οι αυξημένες τιμές χολερυθρίνης και AST μπορούν να υπερβούν τον κανόνα κατά 5-10 φορές. Το στάδιο της νόσου εξαρτάται από την ποσότητα περίσσειας ενζύμων..

Ωστόσο, σε οξείες και επείγουσες καταστάσεις του ήπατος, πρέπει να έχουν ήδη εκδηλωθεί δευτερεύοντες δείκτες: κίτρινη πρωτεΐνη των ματιών, εκδηλώσεις φλέβας αράχνης στο σώμα, λήθαργος, πίκρα στο στόμα, ναυτία και έμετος μετά το φαγητό, σοβαρό πρήξιμο και αλλαγές στη μνήμη (ξεχασμός).

Τι άλλο να ψάξετε?

Δεν πρέπει επίσης να αποκλείσετε άλλες ασθένειες που δεν σχετίζονται με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας: Έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία παγκρεατίτιδα, χημική δηλητηρίαση του σώματος (συγκεκριμένα, βαρέα μέταλλα στις επιχειρήσεις), νέκρωση ηπατοκυττάρων του ήπατος, χολόσταση, εκφυλιστικές αλλαγές στα ηπατικά κύτταρα, ηπατική αλκοολική λιπαρή ηπατίωση, παρασιτικές προσβολές (σκουλήκια).

Μια μερική και ελαφρά αύξηση του αριθμού του αίματος μπορεί να προκαλέσει τη χρήση ισχυρών αντιβιοτικών, ανοσοσφαιρινών και αντιικών φαρμάκων. Ωστόσο, σε μια τέτοια κατάσταση μιλάμε για μια ασήμαντη και βραχυπρόθεσμη αλλαγή στη βιοχημική σύνθεση του πλάσματος του αίματος. Κατά την επανεκκίνηση (το πρωί με άδειο στομάχι), οι δείκτες πρέπει να βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι το επίπεδο των συστατικών στο πλάσμα αίματος των AST και ALT είναι μόνο μια αντανάκλαση της υπάρχουσας παθολογίας. Δεν είναι δυνατή η θεραπεία τέτοιων παθολογιών. Η αλλαγή των δεικτών στο φυσιολογικό είναι δυνατή μόνο με επαρκή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία της κύριας παθολογίας. Τα υψηλά επίπεδα ενζύμων είναι ένας παράγοντας που υποχρεώνει τον ασθενή να πραγματοποιήσει επιπλέον έρευνα σε ιατρικό ίδρυμα..

Γιατί η ALT είναι αυξημένη, τι σημαίνει?

Η αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT) και η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST) είναι ένζυμα που συμμετέχουν ενεργά στην ανταλλαγή αμινοξέων. Μπορούν να βρεθούν στα κύτταρα των νεφρών, του ήπατος, των καρδιακών μυών και άλλων οργάνων.

Εάν εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, αυτό υποδηλώνει την παρουσία οποιασδήποτε παραβίασης των οργάνων λόγω της καταστροφής των κυττάρων.

Όταν τα επίπεδα ALT είναι αυξημένα, αυτό συνήθως δείχνει την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης νόσου που επηρεάζει το ήπαρ. Η αποκρυπτογράφηση μιας εξέτασης αίματος μπορεί να δείξει με μεγαλύτερη λεπτομέρεια ποιο όργανο έχει υποστεί βλάβη, το επίπεδο ALT ή AST θα αυξηθεί σημαντικά σε αυτό.

Τι είναι το ALT σε μια εξέταση αίματος?

Γιατί η ALT αυξάνεται σε εξέταση αίματος και τι σημαίνει; Η αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT) είναι ένα ενδογενές ένζυμο που ανήκει στην ομάδα τρανσφεράσης, την υποομάδα τρανσαμινασών ή την αμινοτρανσφεράση. Ο προσδιορισμός του επιπέδου του στο αίμα χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική για τον εντοπισμό παθολογιών του ήπατος και ορισμένων άλλων οργάνων. Μια εξέταση αίματος για ALT πραγματοποιείται σχεδόν πάντα σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό του επιπέδου AST.

Η αξιολόγηση αυτών των δύο εργαστηριακών παραμέτρων επιτρέπει στον γιατρό να προτείνει τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και να προσδιορίσει την πιθανή σοβαρότητα της νόσου. Για αξιολόγηση, χρησιμοποιείται ο συντελεστής Ritis (λόγος AST / ALT), ο οποίος είναι συνήθως 1,33. Με οξεία ιογενή ηπατίτιδα, αυτός ο συντελεστής μειώνεται, ενώ με έμφραγμα του μυοκαρδίου και αλκοολική ηπατική βλάβη, αυξάνεται.

Όπου περιέχεται το ALT:

Συκώτι (τα περισσότερα)
Τα νεφρά;
Πνεύμονες
Παγκρέας;
Μυς
Μια καρδιά.

Η κύρια λειτουργία της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης σχετίζεται με την ανταλλαγή αμινοξέων. Αυτή η ουσία δρα ως καταλύτης στη μεταφορά ορισμένων μορίων. Κατά παράβαση του ενεργειακού μεταβολισμού, παρατηρείται αύξηση της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών, η οποία οδηγεί σε καταστροφή των κυττάρων και στην απελευθέρωση του ενζύμου στον ορό του αίματος.

Κανόνας

Τα πρότυπα στα οποία η αλανινοτρανσφεράση αλανίνης πρέπει να τοποθετηθεί στο αίμα είναι τα εξής:

παιδιά κάτω του 1 έτους: 13 - 45 μονάδες / λίτρο.
άνδρες έως 1 - 60 ετών: 10 - 40 μονάδες / λίτρο
γυναίκες 1 - 60 ετών: 7 - 35 μονάδες / λίτρο.

Σε αναλυτικές μελέτες για αυτό το ένζυμο, απαιτείται υψηλή ακρίβεια και σχετίζεται άμεσα με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων που μπορούν να παραμορφώσουν την αναλυτική εικόνα. Επομένως, πριν ελέγξετε το επίπεδο της ALT, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που είτε θα σταματήσει προσωρινά να παίρνει φάρμακα ή θα λάβει υπόψη τις αποκλίσεις στα αποτελέσματα της ανάλυσης που σχετίζεται με τη φαρμακευτική θεραπεία.

Αυξημένη ALT στο αίμα: αιτίες

Με απλά λόγια, η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης είναι ένα ένζυμο το οποίο, εκτός από το ήπαρ, όπου η συγκέντρωσή του είναι ιδιαίτερα υψηλή, βρίσκεται σχεδόν σε όλα τα παρεγχυματικά όργανα, καταλαμβάνοντας κυρίως το κυτταρόπλασμα των ιστών. Δεν είναι μάταια ότι το AlAT θεωρείται ένα είδος δείκτη ηπατικής παθολογίας και θεωρείται αξιόπιστο σημάδι βλάβης στο παρεγχύμα του, επειδή η δραστηριότητα του ενζύμου στο πλάσμα του αίματος εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό εμπλοκής του ιστού αυτού του σημαντικού οργάνου στην παθολογική διαδικασία.

Δεδομένης της τόσο υψηλής ευαισθησίας του Alt, μπορεί να αναμένεται ότι η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης θα αυξηθεί σε περιπτώσεις ελαφράς πάθησης ηπατικού παρεγχύματος.

Έτσι, μια αύξηση στο ALT συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ηπατίτιδα. Αυτή η φλεγμονώδης ηπατική νόσος μπορεί να παρουσιαστεί σε διάφορες μορφές. Για χρόνια ή ιογενή ηπατίτιδα, η περίσσεια των επιπέδων αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα είναι αμελητέα.
Περιστασιακά, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της ALT σε περιπτώσεις αποφρακτικού ίκτερου, ωστόσο, οι υψηλές τιμές αυτού του δείκτη είναι εξαιρετικά σπάνιες..
Κίρρωση. Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη διότι για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην έχει έντονα συμπτώματα. Οι ασθενείς κουράζονται γρήγορα, αισθάνονται κουρασμένοι.
Καρκίνος στο συκώτι. Αυτός ο κακοήθης όγκος σχηματίζεται συχνά σε ασθενείς με ηπατίτιδα. Η ανάλυση της ALT σε αυτήν την περίπτωση είναι απαραίτητη τόσο για τη διάγνωση της νόσου όσο και για τη λήψη μιας επιχειρησιακής απόφασης.
Μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος (στεάτωση): Το επίπεδο ALT αυξάνεται ελαφρώς - 2-3 φορές Με τη μετάβαση της νόσου στη φάση της στεατοπαπατίτιδας, παρατηρείται σημαντική αύξηση της ALT, υψηλό επίπεδο ολικής και άμεσης χολερυθρίνης, καθώς και δείκτες φλεγμονώδους δραστηριότητας του αίματος..
Παγκρεατίτιδα Η παρουσία αυτής της νόσου υποδεικνύεται επίσης από το επίπεδο ALT. Η αυξημένη ποσότητα του υποδηλώνει επιδείνωση της παγκρεατίτιδας.
Μυοκαρδίτιδα. Εκδηλώνεται σε βλάβες του καρδιακού μυός. Τα κύρια συμπτώματα είναι δύσπνοια, γρήγορη κόπωση του ασθενούς και αυξημένη περιεκτικότητα σε ALT στο αίμα.
Εμφραγμα μυοκαρδίου. Αυτή η ασθένεια είναι συνέπεια παραβίασης της ροής του αίματος, με αποτέλεσμα τη νέκρωση των ιστών του καρδιακού μυός.
Οι δοκιμές μπορεί να δείχνουν αύξηση των επιπέδων ALT για τον αλκοολισμό και αμέσως μετά τη λήψη αλκοολούχων ποτών..

Με αύξηση του επιπέδου ALT κατά 5 φορές, το έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να υποτεθεί, εάν φτάσει 10-15 φορές, μπορούμε να μιλήσουμε για την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς μετά την επίθεση. Η τιμή του συντελεστή de Ritis αλλάζει επίσης προς τα πάνω.

Η οξεία ηπατίτιδα προκαλεί αύξηση της περιεκτικότητας του ενζύμου στο αίμα κατά 20-50 φορές, μυϊκή δυστροφία και δερματομυασίτιδα - έως 8. Σχετικά με τη γάγγραινα, η οξεία παγκρεατίτιδα λέγεται ότι υπερβαίνει το ανώτατο όριο του δείκτη κατά 3-5 φορές.

Αιτίες αυξημένης ALT που δεν σχετίζονται με ασθένειες

Άλλοι λόγοι, όπως ορισμένα φάρμακα, όπως οιστρογόνα, αντισυλληπτικά από το στόμα, χολοστάτες, στεροειδή, άλατα σιδήρου, νικοτινικό οξύ, σουλφανιλαμίδια, μεθυλντόπα, αζιθρομυκίνη, αμινογλυκοζίτες, κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες, κλοφαμυκίνη, μπορούν επίσης να αυξήσουν τα επίπεδα ALT στο αίμα..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φυσιολογικοί λόγοι γίνονται η αιτία αύξησης του επιπέδου της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης:

Αυξημένη σωματική δραστηριότητα
Λήψη συμπληρωμάτων διατροφής που περιέχουν συστατικά που επηρεάζουν δυσμενώς τα ηπατικά κύτταρα.
Πίνοντας αλκοόλ μια εβδομάδα πριν από την προθεσμία για εξέταση αίματος για ALT.
Συναισθηματικά στρες που μπορούν να οδηγήσουν σε δυσλειτουργίες του νευρικού συστήματος και, ως αποτέλεσμα, την αντίδραση του σώματος σε αυτό.
Ακατάλληλη διατροφή - ειδικότερα, η χρήση τροφίμων με επιβλαβή συμπληρώματα διατροφής: τρόφιμα ευκολίας, "fast food", αναψυκτικά με ζάχαρη κ.λπ. - σε αυτήν την περίπτωση, κατά την προσαρμογή της διατροφής, ο δείκτης ALT επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Φυσικά, βασικά το επίπεδο ενζύμων αυξάνεται λόγω άλλων προβλημάτων υγείας, αλλά για τους παραπάνω λόγους μπορεί να αυξηθεί ο δείκτης, αλλά ελαφρώς.

Τι να κάνετε όταν η ALT στο αίμα είναι αυξημένη?

Εάν η εξέταση αίματος ALT είναι αυξημένη, απαιτείται πιο ολοκληρωμένη εξέταση για να προσδιοριστεί η αιτία αυτής της αλλαγής. Και όσο πιο γρήγορα γίνει αυτό, τόσο πιο επιτυχημένο θα είναι το αποτέλεσμα..

Τις περισσότερες φορές, για τη μείωση της ALT, συνταγογραφούνται ηπατοπροστατευτικά:

Αυτά τα φάρμακα έχουν πολλά αποτελέσματα. Πρώτα απ 'όλα, προστατεύουν τα ηπατικά κύτταρα από περαιτέρω βλάβες, και επίσης αποκαθιστούν ήδη κατεστραμμένα, αλλά όχι ακόμα νεκρά κύτταρα.

Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT)

Η αλανινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σε όλα τα κύτταρα του σώματος, κυρίως στο ήπαρ και στα νεφρά, λιγότερο από αυτό στην καρδιά και τους μύες. Κανονικά, η δραστηριότητα ALT στο αίμα είναι πολύ χαμηλή. Με ηπατικά προβλήματα, το ένζυμο απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, συνήθως πριν από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων όπως ο ίκτερος. Από την άποψη αυτή, το ALT χρησιμοποιείται συχνά ως δείκτης ηπατικής βλάβης..

Γλουταμινική πυροσταφυλική τρανσαμινάση, γλουταμινική πυροσταφυλική τρανσαμινάση ορού, GGPT.

Συνώνυμα Αγγλικά

Αλανίνη αμινοτρανσφεράση, Γλουταμική-πυρουβική τρανσαμινάση ορού, SGPT, τρανσαμινάση αλανίνης, αναλογία AST / ALT.

Κινητική δοκιμή UV.

Μονάδα / L (μονάδα ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Φλεβικό τριχοειδές αίμα.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από την ανάλυση.
Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..
Μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..

Επισκόπηση μελέτης

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι ένα ένζυμο που υπάρχει κυρίως στα κύτταρα του ήπατος και των νεφρών και σε αισθητά μικρότερες ποσότητες στα κύτταρα της καρδιάς και των μυών. Σε υγιείς ανθρώπους, η δραστηριότητα του αίματος είναι χαμηλή, το πρότυπο ALT είναι χαμηλό. Όταν επηρεάζονται τα κύτταρα του ήπατος, το ALT απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, συνήθως πριν από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων όπως ο ίκτερος. Από αυτή την άποψη, η δραστηριότητα αυτού του ενζύμου χρησιμοποιείται ως δείκτης ηπατικής βλάβης. Μαζί με άλλες μελέτες που εκτελούν τα ίδια καθήκοντα, η ανάλυση ALT αποτελεί μέρος των λεγόμενων εξετάσεων ηπατικής λειτουργίας..

Το ήπαρ είναι ένα ζωτικό όργανο που βρίσκεται στην επάνω δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Συμμετέχει στην εφαρμογή πολλών σημαντικών λειτουργιών του σώματος - στην επεξεργασία θρεπτικών ουσιών, στην παραγωγή χολής, στη σύνθεση πρωτεϊνών, όπως παράγοντες πήξης του αίματος, και επίσης διασπά δυνητικά τοξικές ενώσεις σε ασφαλείς ουσίες.

Ορισμένες ασθένειες οδηγούν σε βλάβη στα ηπατικά κύτταρα, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση της δραστηριότητας ALT..

Τις περισσότερες φορές, μια δοκιμή ALT συνταγογραφείται για να ελέγξει εάν το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της ηπατίτιδας και λαμβάνει φάρμακα ή άλλες ουσίες που είναι τοξικές για αυτό το όργανο. Ωστόσο, το ALT δεν αντικατοπτρίζει πάντα μόνο ηπατική βλάβη, η δραστηριότητα αυτού του ενζύμου μπορεί να αυξηθεί με ασθένειες άλλων οργάνων..

Τα AST και ALT θεωρούνται οι δύο πιο σημαντικοί δείκτες ηπατικής βλάβης, αν και το ALT είναι πιο συγκεκριμένο από το AST. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το AST συγκρίνεται άμεσα με το ALT και υπολογίζεται η αναλογία τους (AST / ALT). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό αιτιών ηπατικής βλάβης..

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

Για την ανίχνευση βλάβης στον ηπατικό ιστό με ιογενή και τοξική ηπατίτιδα, άλλες ασθένειες. Συνήθως, μια δοκιμή ALT συνταγογραφείται μαζί με μια δοκιμασία ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης (AST)..
Για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των ηπατικών παθήσεων.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

Για συμπτώματα ηπατικής νόσου:
- αδυναμία, κόπωση,
- απώλεια όρεξης,
- εμετός ναυτίας,
- κοιλιακό άλγος και φούσκωμα,
- κιτρίνισμα των πρωτεϊνών του δέρματος και των ματιών,
- σκούρα ούρα, ανοιχτό κόπρανα,
- κνησμώδης.
Εάν υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ηπατικής νόσου:
- προηγούμενη ηπατίτιδα ή πρόσφατη έκθεση σε λοίμωξη από ηπατίτιδα Β,
- υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ,
- κληρονομική προδιάθεση για ηπατική νόσο,
- λήψη φαρμάκων που μπορούν να βλάψουν το ήπαρ,
- υπέρβαρο ή διαβήτη.
Τακτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητάς της.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Τιμές αναφοράς (κανόνας ALT για άνδρες, γυναίκες και παιδιά):

Ηλικία, φύλο

Τιμές αναφοράς

Λόγοι για αυξημένη δραστηριότητα ALT:

ιογενείς λοιμώξεις (υπερβολικά υψηλή δραστηριότητα ALT - περισσότερο από 10 φορές ο κανόνας - παρατηρείται, για παράδειγμα, σε οξεία ηπατίτιδα. σε χρόνια ηπατίτιδα, συνήθως υπερβαίνει τον κανόνα όχι περισσότερο από 4 φορές).
λήψη φαρμάκων ή άλλων ουσιών που είναι τοξικές για το ήπαρ.
ασθένειες που επιβραδύνουν τη ροή του αίματος στο ήπαρ (ισχαιμία).
απόφραξη της χολικής οδού, κίρρωση (συνήθως λόγω χρόνιας ηπατίτιδας ή απόφραξης της χολικής οδού) και όγκου του ήπατος (μέτρια αύξηση της ALT).

Στις περισσότερες ηπατικές παθήσεις, η δραστηριότητα ALT είναι υψηλότερη από τη δραστηριότητα AST, επομένως η αναλογία AST / ALT θα είναι χαμηλή. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές εξαιρέσεις: αλκοολική ηπατίτιδα, κίρρωση και μυϊκή βλάβη.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις, καθώς και η έντονη φυσική δραστηριότητα μπορούν να αυξήσουν τη δραστηριότητα ALT στο σώμα.
Σε ορισμένους ασθενείς, ηπατική βλάβη και, κατά συνέπεια, αύξηση της δραστηριότητας ALT μπορεί να προκληθεί από τη λήψη συμπληρωμάτων διατροφής. Επομένως, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό όχι μόνο για όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται, αλλά και για τα συμπληρώματα διατροφής. Επιπλέον, η συχνή χρήση γρήγορου φαγητού μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρά αύξηση της δραστηριότητας ALT μέσω βλάβης στο ήπαρ. σε περίπτωση ομαλοποίησης της διατροφής, η δραστηριότητα ALT επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Ποιος συνταγογραφεί τη μελέτη?

Γενικός ιατρός, θεραπευτής, γαστρεντερολόγος, ειδικός λοιμώξεων, αιματολόγος, ενδοκρινολόγος, χειρουργός.

Αυξημένη ALT στο αίμα: αιτίες και θεραπεία

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι μια ειδική ουσία που εμπλέκεται στον μεταβολισμό των αμινοξέων. Βρίσκεται συνήθως σε όργανα όπως το συκώτι, η καρδιά και τα νεφρά..

Η διείσδυση αυτού του ενζύμου στην κυκλοφορία του αίματος είναι απόδειξη της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας. Τι σημαίνει αυτό και με ποιες ασθένειες σχετίζονται θα περιγραφεί αργότερα στο άρθρο..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης αυξάνεται σε ασθένειες που επηρεάζουν το ήπαρ. Ωστόσο, δεν αποκλείεται η πιθανότητα παθολογίας και άλλων ζωτικών οργάνων.

Η συγκέντρωση της ALT στο αίμα είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης που καθορίζει τη θέση και τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Οι κύριες λειτουργίες του ALT

Αυτό το ένζυμο είναι σημαντικό για την υγεία. Χάρη σε αυτό, πραγματοποιούνται μεταβολικές διεργασίες, οι οποίες βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, παρέχουν στον οργανισμό το απαραίτητο ενεργειακό απόθεμα, καθώς και την παραγωγή λεμφοκυττάρων.

Όλες οι διαδικασίες συμβαίνουν μέσα στα κύτταρα με μια μικρή απελευθέρωση του ενζύμου στην κυκλοφορία του αίματος..

Λόγω της καταστροφικής διαδικασίας που συμβαίνει στα κύτταρα του ήπατος και σε άλλα όργανα που επηρεάζονται από την ασθένεια, η ALT διεισδύει στο αίμα σε μεγάλες ποσότητες. Η παρουσία του, που υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες τιμές, γίνεται σημαντικός δείκτης για τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών.

Η παρουσία αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης είναι χαρακτηριστική οργάνων όπως:

το συκώτι, όπου η συγκέντρωσή του είναι η υψηλότερη ·
καρδιακός μυς
πνεύμονες
νεφρά
παγκρέας.

Αυτό καθίσταται προαπαιτούμενο για ενδελεχή εξέταση αυτών των οργάνων όταν ανιχνεύονται υψηλά επίπεδα ALT σε μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Ενδείξεις για ανάλυση

Η αύξηση της ALT σε μια εξέταση αίματος σηματοδοτεί όχι μόνο την παθολογία σε αυτά τα όργανα. Υποδεικνύει επίσης την πιθανότητα άλλων ασθενειών..

Γι 'αυτό αξιολογείται η βιοχημεία του αίματος. Η ανάλυση αποκαλύπτει αποκλίσεις, γίνεται αναπόσπαστο μέρος των προληπτικών μέτρων, ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη διάγνωση σοβαρών ασθενειών του ήπατος, του μυοκαρδίου και του παγκρέατος.

Αυτή η μελέτη καθίσταται υποχρεωτική όταν παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές στο ήπαρ που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων, της ηπατίτιδας και της δηλητηρίασης με τοξικές ουσίες..

Συνιστάται βιοχημική εξέταση αίματος σε περίπτωση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

έντονος πόνος στο δεξιό υποχόνδριο.
κίτρινου χρώματος του δέρματος και του σκληρού χιτώνα των ματιών.
ελαφριά περιττώματα και σκούρα ούρα
Ελλειψη ορεξης;
γενική αδυναμία.

Η έγκαιρη ανίχνευση αυξημένων επιπέδων ALT καθιστά δυνατή την εξάλειψη τέτοιων σημείων κάνοντας μια ακριβή διάγνωση και συνταγογραφώντας μια κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Άλλα συμπτώματα

Εκτός από τις εκδηλώσεις που αναφέρονται παραπάνω, που υποδηλώνουν υψηλό επίπεδο ALT στο αίμα, υπάρχουν συμπτώματα που εκδηλώνονται ανάλογα με τη βλάβη ενός συγκεκριμένου οργάνου:

Συκώτι. Οι ασθένειες συνοδεύονται από επώδυνες εκδηλώσεις κάτω από τα δεξιά πλευρά, μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος και την κίτρινη κηλίδα των ματιών. Η ιική ηπατίτιδα εμφανίζεται σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας σώματος. Η κίρρωση χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα, οι λεγόμενες φλέβες αράχνης εμφανίζονται στο δέρμα.
Μια καρδιά. Το κύριο σύμπτωμα του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι ο έντονος πόνος στην περιοχή του θώρακα, που εκτείνεται έως την υποκεφαλική ζώνη, τον αριστερό βραχίονα και τη γνάθο. Ο καρδιακός ρυθμός είναι σπασμένος, εμφανίζεται δύσπνοια, μειώνεται η πίεση. Γενική αδυναμία, ρίγη.
Παγκρέας. Ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος, έντονος ή πόνος στο στομάχι, φούσκωμα, αδυναμία.

Εάν υπάρχει ογκολογική διαδικασία, εκτός από αυτά τα σημεία, υπάρχει απότομη απώλεια βάρους και απώλεια δύναμης.

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση ενός υψηλού επιπέδου ενζύμων σε συνδυασμό με τις αναφερόμενες εκδηλώσεις καθιστά δυνατή τη γρήγορη διάγνωση ασθενειών, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Για έρευνα, αίμα από φλέβα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων εξαρτάται από την προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς με την εφαρμογή απλών κανόνων:

το τελευταίο γεύμα το αργότερο 8 ώρες πριν από τη δειγματοληψία του βιοϋλικού ·
αποκλεισμός αλκοόλ και διακοπή του καπνίσματος ·
περιορισμός άσκησης.

Σε περίπτωση χρήσης φαρμάκων θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό.

Μόνο εάν πληρούνται αυτές οι απαιτήσεις, οι αναλύσεις θα είναι ακριβείς, γεγονός που θα επιτρέψει την ακριβή διάγνωση.

Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, οι τιμές ενός ενζύμου όπως το AST εξακολουθούν να λαμβάνονται υπόψη. Σύμφωνα με την κλίμακα συντελεστή Ritis, λαμβάνοντας υπόψη την αναλογία αυτών των ενζύμων, δείκτες έως 1,65 συμβατικές μονάδες λαμβάνονται ως κανόνας.

Η υπέρβαση αυτών των τιμών κατά 2 φορές υποδηλώνει παθολογικές αλλαγές στον καρδιακό μυ. Τιμές κάτω από 1,0 υποδεικνύουν βλάβη στο ήπαρ.

Ωστόσο, με ηπατίτιδα ιικής προέλευσης, παρατηρείται μείωση αυτών των τιμών και η ηπατική βλάβη λόγω δηλητηρίασης από αλκοόλ προκαλεί σημαντική αύξηση.

Μια ολοκληρωμένη εξέταση ενός ασθενούς με υψηλό επίπεδο ενζύμων περιλαμβάνει τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας, CT, μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος και μια σειρά άλλων μέτρων.

Κανονικά ALT

Σε ενήλικες και παιδιά, υπάρχει σημαντική διαφορά στους δείκτες, οι οποίοι λαμβάνονται υπόψη στο φυσιολογικό εύρος. Ο πίνακας δείχνει ότι η επιτρεπόμενη συγκέντρωση αυτής της ουσίας εξαρτάται όχι μόνο από την ηλικία, αλλά και από το φύλο:

Δοκιμή αίματος ALT

Μια εξέταση αίματος για ALT είναι μια μελέτη που συνταγογραφείται για ασθένειες των σκελετικών μυών, του μυοκαρδίου και του ήπατος. Το ALT (αλανινοτρανσφεράση) είναι ένα ειδικό ένζυμο που διασπά τα κετοξέα και τα αμινοξέα. Αυτό το ένζυμο ανήκει στις αμινοτρανσφεράσες (τα κύρια συστατικά του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο ανθρώπινο σώμα). Η μέγιστη δραστηριότητα ALT παρατηρείται στα νεφρά, το ήπαρ, τους μυϊκούς ιστούς, την καρδιά και το πάγκρεας. Εάν αυτά τα όργανα καταστραφούν, τότε αρχίζει να απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα ALT από τα κατεστραμμένα κύτταρα, ως αποτέλεσμα των οποίων αυξάνεται η συγκέντρωση αυτού του ενζύμου. Δεδομένου ότι η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης είναι ένα κυτταρικό ένζυμο, η ποσότητα της στον ορό αίματος ενός υγιούς ατόμου είναι ελάχιστη. Ένα υψηλό επίπεδο αμινοτρανσφεράσης αλανίνης μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες, για παράδειγμα, φάρμακα, ιούς ηπατίτιδας C, τοξίνες, αλκοόλ κ.λπ..

Ενδείξεις

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για ALT συνταγογραφείται για τη διάγνωση πολλών ασθενειών των σκελετικών μυών, του μυοκαρδίου και του ήπατος. Για να είναι τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης όσο το δυνατόν πιο αληθινά, αυτή η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται το πρωί, με άδειο στομάχι. Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται συνήθως από φλέβα..

Ένα αυξημένο επίπεδο ALT παρατηρείται σε παθολογικές καταστάσεις όπως καρκίνος του ήπατος, κίρρωση, ίκτερος, παγκρεατίτιδα, ιογενής ηπατίτιδα, φαρμακευτική και τοξική ηπατική βλάβη, χρόνιος αλκοολισμός, καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα, σοκ, εγκαύματα, νέκρωση και τραυματισμοί σκελετικού ιστού..

Παρατηρείται χαμηλή περιεκτικότητα σε αμινοτρανσφεράση αλανίνης στον ορό με σοβαρή ηπατική βλάβη και ανεπάρκεια βιταμίνης Β6.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο φυσιολογικός δείκτης ALT δεν αποκλείει την ηπατική παθολογία σε όλες τις περιπτώσεις.

Οι κύριες ενδείξεις για μια βιοχημική εξέταση αίματος για την αμινοτρανσφεράση της αλανίνης είναι:

διάγνωση ηπατικών παθήσεων ·
έλεγχος δωρητών
παρακολούθηση της θεραπείας και της δυναμικής της ιογενούς ηπατίτιδας ·
διαφορική διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος και της χολικής οδού.
διαφορική διάγνωση μεταξύ ηπατικού και αιμολυτικού ίκτερου.

Αποκρυπτογράφηση

Μόνο ένας έμπειρος τεχνικός εργαστηρίου δικαιούται να αποκρυπτογραφήσει την εξέταση αίματος σε ALT. Οι ακόλουθοι δείκτες αυτού του ενζύμου θεωρούνται φυσιολογικοί:

σε άνδρες - έως 41 U / l
σε γυναίκες - έως 31 μονάδες / λίτρο.

Παρατηρείται αυξημένο επίπεδο αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα με παθολογικές διεργασίες όπως:

Τοξική και ιογενής ηπατίτιδα. Η συγκέντρωση του ATL σε αυτές τις ασθένειες είναι είκοσι έως εκατό φορές υψηλότερη από το κανονικό. Μια εξέταση αίματος για ALT περίπου τρεις εβδομάδες μετά την έναρξη αυτών των ασθενειών δείχνει την ομαλοποίηση αυτού του ενζύμου. Η χρόνια επίμονη ηπατίτιδα συνοδεύεται επίσης από αύξηση του επιπέδου της αλανίνης αμινοτρανσφεράσης.
Ηπατικές μεταστάσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μέτρια αύξηση της ALT στο αίμα. Όσον αφορά τους πρωτογενείς όγκους, δεν παρατηρούνται αισθητές αλλαγές.
Αποφρακτικό ίκτερο. Με τον μηχανικό (αποφρακτικό) ίκτερο, η αύξηση των επιπέδων αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στον ορό μπορεί να είναι αργή και μικρή. Μια αισθητή και ταχεία αύξηση της ALT (πάνω από 600 U / L) ακολουθούμενη από μια αυθόρμητη μείωση παρατηρείται εντός 12-72 ωρών από την έναρξη της νόσου.
Κίρρωση του ήπατος. Σε αυτήν την ασθένεια, οι τιμές ALT είναι συνήθως φυσιολογικές ή μέτρια αυξημένες (1-5 φορές η περίσσεια των κανονικών τιμών).
Η στεάτωση του ήπατος. Η συγκέντρωση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης σε αυτήν την ασθένεια αυξάνεται δύο έως τρεις φορές.
Μέτρια ανάπτυξη του παραπάνω ενζύμου στο αίμα παρατηρείται σε οξεία παγκρεατίτιδα, σοβαρή κύηση 2 τριμήνων εγκυμοσύνης, μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μολυσματική μονοπυρήνωση, σοκ, αλκοολική ηπατίτιδα, μυοδυστροφία, μυοσίτιδα, σοβαρά εγκαύματα, καρδιακή ανεπάρκεια και επίσης σε οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία.

Μείωση των επιπέδων ALT στον ορό παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες:

όγκοι διαφόρων προελεύσεων
λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
αλκοολική ηπατίτιδα
διήθηση λιπώδους ήπατος
ηπατικές μεταστάσεις;
κίρρωση του ήπατος;
ανεπάρκεια πυριδοξαφωσφορικού (κατανάλωση αλκοόλ, υποσιτισμός).

Αυξήθηκε και μειώθηκε το ALT

Η αύξηση της συγκέντρωσης του ATL στο αίμα μπορεί να προκαλέσει τους ακόλουθους παράγοντες:

Ραβδομυόλυση (μια σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ταχεία βλάβη στους σκελετικούς μύες, καθώς και από την εμφάνιση μυοσφαιρίνης στο αίμα).
Μυϊκοί τραυματισμοί.
Δερματομυοσίτιδα (μια φλεγμονώδης μυϊκή νόσος που χαρακτηρίζεται από βλάβη στους λείους και ραβδωτούς μύες με μειωμένη κινητική λειτουργία).
Πολυμυοσίτιδα (μια συστηματική φλεγμονώδης νόσος του μυϊκού ιστού των άκρων, που χαρακτηρίζεται από πόνο, προοδευτική αδυναμία και ατροφία των προσβεβλημένων μυών).
Ευσαρκία.
Ενδομυϊκή ένεση.
Φάρμακα (χολοστατικά, οιστρογόνα, αναβολικά στεροειδή, αντισυλληπτικά από το στόμα, νικοτινικό οξύ, μεθυλντόπα, μεθοχοφουράνη, μερκαπτοπουρίνη, αναστολείς ΜΑΟ, άλατα σιδήρου, αιθανόλη, μεθοτρεξάτη, σουλφανιλαμίδια, αμινοχρωμολαμίνη, κλοφοφίνη αμινοχρωμολαμίνη, κλινινοφινινολινίνη, κλινινολινίνη και τα λοιπά.).

Τέτοια φάρμακα όπως κυκλοσπορίνη, ασπιρίνη, ιντερφερόνη, φαινοθειαζίνες κ.λπ. μειώνουν το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα. Επιπλέον, παρατηρείται επίσης μείωση της συγκέντρωσης ALT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι είναι το AlAT και το AsAT σε εξέταση αίματος. Αποκρυπτογράφηση

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης και η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι ενδογενή ένζυμα και είναι σημαντικοί δείκτες σε βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Αν και ένα αυξημένο επίπεδο ALT δεν δείχνει σαφώς την εμφάνιση προβλημάτων υγείας, ωστόσο, και τα δύο ένζυμα απλά δεν υπάρχουν στο αίμα σε μεγάλους όγκους..

Ναι, το επίπεδο τόσο της ALT όσο και της AST μπορεί να αυξηθεί με διαταραχές του ήπατος (για παράδειγμα, με κίρρωση ή ηπατίτιδα), αλλά άλλοι δείκτες πρέπει να αναλυθούν προσεκτικά. Παρεμπιπτόντως, το επίπεδο AlAT μπορεί να αυξηθεί εάν διαγνωστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου..

AlAT και AsAT. Τι είναι

Οι αμινοτρανσφεράσες είναι μια ομάδα ενζύμων που μπορούν να καταλύσουν τις αντιδράσεις διαμεταμόλυνσης, παίζοντας πρωταγωνιστικό ρόλο στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, καθώς και στη διατήρηση της σχέσης μεταξύ του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων. Οι πιο σημαντικοί φυσικοί καταλύτες για τις αντιδράσεις τρανσαμίνωσης στο ανθρώπινο σώμα είναι η αμινοτρανσφεράση αλανίνης (αλλιώς ALT, ALAT) και η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (αλλιώς AST, AsAT).

Αυτά τα ένζυμα υπάρχουν στους ιστούς πολλών οργάνων. Κανονικά, οι αμινοτρανσφεράσες πρακτικά δεν ανιχνεύονται στο αίμα. Η ελάχιστη δραστικότητα των ενζύμων καθορίζεται από τις φυσικές αναγεννητικές διεργασίες στο σώμα. Τα αυξημένα επίπεδα AlAT και AsAT είναι πολύ ευαίσθητοι δείκτες βλάβης στους ιστούς στους οποίους περιέχονται..

Η μέθοδος προσδιορισμού των αμινοτρανσφερασών σε μια βιοχημική εξέταση αίματος έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως στην κλινική πρακτική, λόγω της υψηλής ευαισθησίας και της ειδικότητάς της..

AsAT και AlAT. Κανόνας

Κανονικά, η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση δεν υπερβαίνει τις 31 IU / L στις γυναίκες και 37 IU / L στους άνδρες. Στα νεογέννητα, ο δείκτης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 70 PIECES / L.

Το AlAT στις γυναίκες κανονικά δεν υπερβαίνει τις 35 μονάδες / λίτρο και στους άνδρες - 40 μονάδες / λίτρο.

Επίσης, τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να παρουσιαστούν σε γραμμομόρια / ώρα * L (από 0,1 έως 0,68 για AlAT και από 0,1 έως 0,45 για AsAT).

Τι μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα τρανσαμινασών

Τα ακόλουθα μπορεί να οδηγήσουν σε παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης:

τη χρήση ορισμένων φαρμάκων:
- ένα νικοτινικό οξύ,
- ανοσοκατασταλτικά,
- χοληρητική,
- ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων κ.λπ.),
ευσαρκία,
εγκυμοσύνη,
σωματική αδράνεια ή υπερβολική άσκηση.

Πώς είναι η μελέτη

Για ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Τα αποτελέσματα από μια επείγουσα μελέτη παρέχουν εντός 1-2 ωρών. Με τυπικά διαγνωστικά - κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Για να αποκτήσετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει:

να αποκλείσετε τη χρήση φαρμάκων μια εβδομάδα πριν από τη δοκιμή (εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνονται).
δωρίστε αίμα αποκλειστικά με άδειο στομάχι.
την ημέρα πριν από τη μελέτη αποκλείεται η σωματική δραστηριότητα, το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα - δύο ημέρες πριν.

Τι μπορεί να πει η ανάλυση των ALaT και AsAT;

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης και η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση χαρακτηρίζονται από επιλεκτική δραστικότητα ιστού. Εάν εξετάσουμε με φθίνουσα σειρά το περιεχόμενο αυτών των ενζύμων σε όργανα και ιστούς, τότε η λίστα θα μοιάζει με αυτήν:

Αλανίνη αμινοτρανσφεράση: συκώτι, νεφρά, μυοκάρδιο, μύες
ασπαρτική αμινοτρανσφεράση: μυοκάρδιο, ήπαρ, μύες, εγκέφαλος, νεφρά.

Διαβάστε επίσης για το θέμα.

Δηλαδή, δεδομένου του εντοπισμού των ενζύμων στον ιστό, το AsAT μπορεί να θεωρηθεί ο πιο ειδικός δείκτης βλάβης του μυοκαρδίου και AlAT - του ήπατος.

Μια σύγκριση της δραστηριότητας των ενζύμων μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε το βάθος της βλάβης στις δομές των κυττάρων. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το AlAT εντοπίζεται στο κυτταρόπλασμα και το AcAT στα μιτοχόνδρια και εν μέρει στο κυτόπλασμα.

Η αναλογία: ασπαρτική αμινοτρανσφεράση / αλανίνη αμινοτρανσφεράση, ονομάζεται συντελεστής de Ritis. Για υγιείς ανθρώπους, ο δείκτης συντελεστή κυμαίνεται από 0,91 έως 1,75 και δεν έχει διαγνωστική τιμή. Ο υπολογισμός της αναλογίας πρέπει να πραγματοποιείται όταν υπάρχει απόκλιση από τον κανόνα στη βιοχημική ανάλυση.

Για παράδειγμα, για ηπατικές παθήσεις, η αλανινοτρανσφεράση της αλανίνης θεωρείται ευαίσθητος δείκτης. Με την ηπατίτιδα, η δραστηριότητά της μπορεί να αυξηθεί περισσότερο από 10 φορές, ωστόσο, μια έντονη αύξηση του AsAT σε αυτούς τους ασθενείς θα υποδηλώνει σοβαρή νέκρωση κυττάρων του ήπατος.

Εάν το επίπεδο ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης υπερβαίνει σημαντικά τον δείκτη ALAT, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία έντονων ινωτικών αλλαγών στο ήπαρ σε άτομα με χρόνια ηπατίτιδα. Επίσης, τέτοιες αλλαγές παρατηρούνται στον χρόνιο αλκοολισμό και την ηπατίτιδα των ναρκωτικών..
Από αυτή την άποψη, ο συντελεστής de Ritis έχει μεγάλη κλινική σημασία. Με την ηπατίτιδα της ιογενούς αιτιολογίας, παρατηρείται μείωση του συντελεστή κάτω του 1 (όσο χαμηλότερος είναι ο δείκτης, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση της νόσου). Οι δείκτες από ένα έως δύο είναι χαρακτηριστικά των χρόνιων ηπατικών παθήσεων, που συνοδεύονται από δυστροφικές αλλαγές. Μια αύξηση στην τιμή του συντελεστή πάνω από 2 μπορεί να παρατηρηθεί με νέκρωση ηπατικών κυττάρων, κατά κανόνα, αυτό είναι τυπικό για την αλκοολική κίρρωση.

Με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ο δείκτης είναι 2 ή περισσότερος.

Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι αυξημένη, τι σημαίνει αυτό

Κανονικά, οι τρανσαμινάσες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μόνο κατά τη διάρκεια των φυσικών διαδικασιών θανάτου των παλαιών κυττάρων. Σημαντική αύξηση αυτών των ενζύμων παρατηρείται όταν η καταστροφή των ιστών συμβαίνει με αφύσικο τρόπο, δηλαδή ως αποτέλεσμα τραυματισμών, ισχαιμίας, δυστροφικών, φλεγμονωδών και νεκρωτικών διεργασιών, αυτοάνοσων αντιδράσεων, σοβαρών δηλητηριάσεων, παρατεταμένων σωματικών και συναισθηματικών υπερφορτώσεων, καθώς και παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων..

Στο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, το επίπεδο του AsAT μπορεί να αυξηθεί κατά 20 φορές από τις κανονικές τιμές. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι παρατηρούνται αλλαγές στις βιοχημικές αναλύσεις ακόμη και πριν από την εμφάνιση των κλασικών σημείων καρδιακής προσβολής σε ένα ΗΚΓ.

Σε οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια, μια αύξηση της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, αργότερα η τιμή του ενζύμου αρχίζει να μειώνεται και μέσα σε λίγες ημέρες φτάνει τις κανονικές τιμές.

Τα επίπεδα AcAT αυξάνονται επίσης με σοβαρές κρίσεις στηθάγχης, σοβαρές διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, συνοδευόμενες από περιόδους ταχυαρρυθμίας, οξεία ρευματική καρδιακή νόσο, θρόμβωση της πνευμονικής αρτηρίας, σε ασθενείς μετά από αγγειοκαρδιογραφία ή καρδιοχειρουργική

Οι «εξωκαρδιακές» αιτίες αύξησης της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης είναι συχνότερα ηπατικές παθήσεις διαφόρων αιτιολογιών. Μπορεί να είναι:

ηπατίτιδα:
- αλκοόλ,
- ιογενής,
- τοξική γένεση,
κίρρωση,
κακοήθη νεοπλάσματα (και τα δύο με πρωτογενή εντοπισμό στο ήπαρ και μετάσταση στο ηπατοβολικό σύστημα),
στασιμότητα της χολής (χολόσταση που σχετίζεται με απόφραξη του χοληφόρου πόρου),
φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα) και των χοληφόρων πόρων (χολαγγειίτιδα).

ALT - τι είναι αυτό, πώς να αξιολογήσετε τους δείκτες

Για τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών εσωτερικών οργάνων, χρησιμοποιείται ανάλυση βιοχημείας αίματος. Μια εξέταση μετάγγισης αίματος είναι συχνή, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι οι ασθενείς τι είναι. Τι είναι και γιατί αυξάνεται το επίπεδο των ενζύμων; Μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για την παρουσία στο σώμα του ασθενούς αυξημένης ALT στο αίμα, αλλά η μελέτη της ερώτησης μόνοι σας δεν θα βλάψει επίσης. Πρώτα απ 'όλα, το ALT υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργίας του ήπατος και άλλων οργάνων. Μικρές αποκλίσεις μπορεί να υποδηλώνουν διατροφικά λάθη, αλλά ο ρυθμός αύξησης της ALT δέκα φορές δείχνει σοβαρή δυσλειτουργία των κύριων οργάνων, ιδίως συμπτώματα ηπατικής νόσου.

Τι είναι το ALT

Το ALT είναι αλανινοτρανσφεράση αλανίνης, ένα ένζυμο που παράγεται από το ήπαρ. Η σύνθεση του ενζύμου αλανίνης εμφανίζεται μέσα στο κύτταρο. Στο αίμα, συνήθως, υπάρχει μια μικρή ποσότητα της εν λόγω ουσίας. Οι αριθμοί που υπερβαίνουν τον κανόνα κατά 300-500% δείχνουν προβλήματα στην καρδιά, τα νεφρά και το ήπαρ. Αυτή η ουσία συμμετέχει ενεργά στις διεργασίες αμινοξέων και είναι ο καταλύτης τους..

Η δειγματοληψία αίματος, ανεξάρτητα από την ομάδα του, για σημαντικούς δείκτες της ηπατικής ALT αναφέρεται σε ηπατικές εξετάσεις. Το άλμα του σε σύγκριση με τον κανόνα, ξεπερνώντας τους τυπικούς δείκτες, δείχνει σαφώς δυσλειτουργία στο ήπαρ. Με καρδιακή ανεπάρκεια, οι αριθμοί ALT δεν είναι τόσο σημαντικοί. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, η αναλογία AST και ALT θα είναι καθοριστική..

Γιατί χρησιμοποιείται αυτή η ανάλυση;

Η βιοχημεία του αίματος συνταγογραφείται με μέτρηση της ALT, εάν υπάρχουν υποψίες ηπατικής παθολογίας που εμφανίζονται χωρίς εξωτερικά συμπτώματα. Από όλα τα συστατικά, το ALT στο αίμα είναι γνωστό στους ειδικούς βαθύτερα από τα υπόλοιπα. Αυτό δείχνει ότι με τη βοήθεια μιας τέτοιας μελέτης, παρατηρούνται ακόμη και μικρές αλλαγές στο σώμα..

Για μια καλύτερη μελέτη σε μια βιοχημική ανάλυση, το εργαστήριο το συγκρίνει με όγκους άλλων ενζύμων, για παράδειγμα, AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση). Εάν η ALT υπερεκτιμάται περισσότερο από την AST, επηρεάζεται ο ηπατικός ιστός. Τα επίπεδα AST αυξάνονται απότομα ήδη στα τελευταία στάδια ορισμένων παθολογιών, για παράδειγμα, κίρρωσης.

Εάν η αναλογία είναι αντίστροφα υπέρ του AST, τότε το πρόβλημα είναι πιθανότατα στην καρδιά. Η αναλογία αυτών των ενζύμων ονομάζεται συντελεστής de Ritis. Εάν η ένδειξή της αυξάνεται περισσότερο από δύο - ένα πρόβλημα στην καρδιά. Εάν ο συντελεστής είναι μικρότερος από 1, οι ασθένειες σχετίζονται με το ήπαρ. Ο κανόνας θεωρείται δείκτης του συντελεστή 1-1.75. Όσο μικρότερος είναι ο αριθμός σε αυτόν τον δείκτη, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση για τον ασθενή. Ένας γιατρός μπορεί να μιλήσει για μια επιδεινούμενη κατάσταση ακολουθώντας τη δυναμική των ψηφιακών δεδομένων με βάση αρκετές αναλύσεις σε σύντομο χρονικό διάστημα..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δείκτες ALT θα βοηθήσουν στη διάγνωση όχι μόνο της νόσου αυτού του οργάνου, αλλά και του σταδίου του.

Οι γιατροί δεν θεωρούν αυτή τη μέθοδο την πιο ακριβή για τη διάγνωση, αλλά επιβεβαιώνουν ότι χρησιμοποιώντας αυτήν την ανάλυση, μπορείτε να εντοπίσετε κάποιες παθολογίες από την αρχή. Αυτοί οι δείκτες παίζουν σημαντικό ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση. Αυτό ισχύει όχι μόνο για ασθένειες του ήπατος, αλλά και για αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Ενδείξεις για το διορισμό της βιοχημείας αίματος στο ALT

Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, το ALT υπολογίζεται απαραίτητα, το οποίο είναι υψηλότερο από το κανονικό. Το σήμα για τον έλεγχο ενός τέτοιου ενζύμου είναι τα ακόλουθα συμπτώματα και κατάσταση ενός ατόμου:

ο ασθενής δεν θέλει να φάει.
στην κοιλιά που βιώνει πόνο.
έντονη κίτρινη απόχρωση του δέρματος και των πρωτεϊνών των ματιών.
ναυτία που οδηγεί σε έμετο
ταυτόχρονη σκουραίωση των ούρων και ελαφριά περιττώματα.

Αυτά είναι κοινά σημάδια ηπατικής νόσου που συνήθως διαγιγνώσκονται με ένα διευρυμένο ένζυμο..

Κανόνες για τη διεξαγωγή της ανάλυσης ALT

Για να μάθετε τους ακριβείς δείκτες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε έναν φράκτη ανάλυσης σύμφωνα με όλους τους κανόνες. Υπάρχουν πολλά από αυτά:

αίμα πρέπει να λαμβάνεται από φλέβα.
την τελευταία φορά για φαγητό - 10 ώρες πριν από τη διαδικασία (με άδειο στομάχι το πρωί).
Μην πίνετε αλκοόλ τουλάχιστον 7 ημέρες πριν πάτε στο εργαστήριο.
20 λεπτά πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να χαλαρώσετε, να μην καπνίζετε ή να είστε νευρικοί.

Μια εξέταση αίματος πραγματοποιείται συνήθως το πρωί. Σε αυτήν την περίπτωση, το αποτέλεσμα μπορεί να βρεθεί σε μια μέρα. Η αποκρυπτογράφηση της εξέτασης αίματος πρέπει να πραγματοποιείται από γιατρό. Το αποτέλεσμα μετράται σε mmol, αλλά πιο συχνά σε μονάδες / λίτρο.

Κανονικά ποσοστά σε άνδρες και γυναίκες

Τα ποσοστά ALT μπορεί να διαφέρουν σε ασθενείς ανά ηλικία και φύλο. Οι κατά προσέγγιση δείκτες του κανόνα είναι οι εξής:

παιδιά έως 5 ημερών - 49 μονάδες / λίτρο
βρέφη έως 6 μηνών - έως 56 μονάδες / λίτρο.
εξάμηνο - ένα έτος - ο κανόνας είναι 54 μονάδες / λίτρο.
στην ηλικιακή περίοδο έως 3 ετών, ο δείκτης είναι έως 33 U / l.
τότε οι αριθμοί μειώνονται κανονικά σε 29 U / L.
στα 12 χρόνια, το επίπεδο αυξάνεται ελαφρώς και φτάνει στα 39.

Η άνιση ανάπτυξη στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει άλματα στο ένζυμο, αλλά αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα.

Οι αριθμοί σε ενήλικες κυμαίνονται από το φύλο. Για το δυνατότερο φύλο, οι αριθμοί είναι έως 45 μονάδες / λίτρο και για τις γυναίκες - 34 μονάδες / λίτρο.

Αύξηση των ψηφίων ALT

Το ALT μπορεί να αυξηθεί με διαφορετικούς δείκτες. Αυτό καθορίζει τις ανωμαλίες που έχει ο ασθενής..

Η εύκολη έκδοση της περίσσειας είναι 1,5-5 φορές.
Η μέση απόκλιση είναι 6-10 φορές.
Υψηλός κίνδυνος - από μεγέθυνση 10x.

Όταν τα ψηφία του ενζύμου πηδούν 5 φορές, υπάρχει υποψία εμφράγματος του μυοκαρδίου. Εάν η ηπατίτιδα, τότε μια αύξηση στο alt επιτυγχάνεται 20-50 φορές. Με τη γάγγραινα, η αύξηση είναι 3-5 φορές. Η μυϊκή δυστροφία και άλλες παθολογίες του συνδετικού ιστού δίνουν αριθμούς υψηλότερους κατά 8-10 φορές.

Πιθανές παθολογίες

Αυξημένα ποσοστά alt στη βιοχημεία αίματος μπορεί να υποδεικνύουν τέτοιες παθολογίες:

Καρκίνος στο συκώτι. Οι όγκοι και τα κακοήθη κύτταρα προκαλούν το θάνατο των ηπατικών κυττάρων και την αύξηση των επιπέδων ALT. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή στη βιοχημεία του αίματος όχι μόνο για διάγνωση, αλλά και για πρόγνωση για χειρουργική επέμβαση. Εάν οι αριθμοί του ενζύμου αυξήθηκαν εκατοντάδες φορές, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι ανεπιθύμητη, καθώς υπάρχει κίνδυνος επικίνδυνων επιπλοκών. Η ανάλυση ALT μπορεί να ενισχυθεί μετά από χημειοθεραπεία.
Ηπατίτιδα. Ανεξάρτητα από τη μορφή της ηπατίτιδας, τα επίπεδα ALT αυξάνονται ακόμη και πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα με τη μορφή ίκτερου. Η ALT αυξάνεται δραματικά με ιούς και αλκοολικούς τύπους ηπατίτιδας.
Παγκρεατίτιδα Σε αυτήν την περίπτωση, οι δείκτες αυξάνονται με την επιδείνωση. Επομένως, οι ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα πρέπει να κάνουν μια εξέταση αίματος για ALT συνεχώς σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού για τον έλεγχο των παροξύνσεων. Έτσι είναι δυνατόν να αποφύγετε τις επιθέσεις.
Κίρρωση. Η ασθένεια δεν έχει έντονα συμπτώματα και επομένως είναι πολύ επικίνδυνη. Η εξέταση αίματος ALT μπορεί να αυξηθεί 5 φορές. Βοηθά στην έγκαιρη διάγνωση επικίνδυνων ηπατικών νόσων.
Μυοκαρδίτιδα. Με αυτήν την ασθένεια, ο καρδιακός μυς επηρεάζεται. Οι ασθενείς βιώνουν δύσπνοια, γρήγορα κουράζονται. Για τη διάγνωση, οι ALT και AST στο αίμα μετρώνται και στη συνέχεια υπολογίζεται ο συντελεστής de Ritis. Αυτός ο συντελεστής σημαίνει και δείχνει την αναλογία των δύο δεικτών. Με βάση αυτούς τους αριθμούς, μπορείτε να προσδιορίσετε την τελική διάγνωση.
Εμφραγμα Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το θάνατο και τα σημάδια του καρδιακού μυός. Εάν η καρδιακή προσβολή δεν είναι απλή, τότε σε σύγκριση με το AST, η ALT αυξάνεται ελαφρώς. Αλλά μαζί, αυτοί οι δύο αριθμοί διευκολύνουν τον εντοπισμό της νόσου..
Μονοπυρήνωση. Ένας άλλος λόγος για αυξημένη ALT. Με αυτήν την ασθένεια, επηρεάζεται όχι μόνο το ήπαρ, αλλά και ο σπλήνας. Η σύνθεση του αίματος αλλάζει επίσης..
Διαταραχές στη λειτουργία του παγκρέατος - ένας δείκτης εμφανίζεται πριν από επιληπτικές κρίσεις και παροξύνσεις.

Πιθανοί λόγοι

Εάν το ALT είναι αυξημένο, τι σημαίνει; Όχι πάντα μια μικρή αύξηση της ALT είναι μια ασθένεια. Υπάρχουν αρκετά αβλαβείς λόγοι:

παράνομες ουσίες και συχνή κατάχρηση αλκοόλ ·
λαχτάρα για πρόχειρο φαγητό?
λήψη ισχυρών ναρκωτικών?
χημειοθεραπεία
δηλητηρίαση μολύβδου
σοκ ψυχολογικής φύσης.
χειρουργική επέμβαση την παραμονή της ανάλυσης ·
βλάβη μαλακού ιστού
εγκυμοσύνη.

Η κόπωση, τόσο με τη φυσική όσο και με την ψυχολογική έννοια, μπορεί επίσης να γίνει η αιτία της αυξημένης ALT. Ακόμη και το άγχος πριν από τη δειγματοληψία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το τελικό σχήμα της μελέτης..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ποσότητα των ενζύμων αυξάνεται τους πρώτους 3 μήνες. Αυτό είναι ένα μικρό άλμα, το οποίο είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Στο τέλος της περιόδου κύησης, οι αυξημένοι αριθμοί ALT μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία κύησης. Η κύηση είναι μια επιπλοκή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που αυξάνει τον κίνδυνο περιγεννητικού θανάτου. Περίπου το 30% των εγκύων γυναικών πάσχουν από παθολογία.

Είναι σημαντικό να μην πανικοβληθείτε. Εάν ο ασθενής αποκρυπτογραφήσει τον εαυτό του τις δοκιμές και προσπαθήσει να συνταγογραφήσει θεραπεία για τον εαυτό του, αυτό συχνά οδηγεί σε ακόμη χειρότερη υγεία. Επομένως, εάν υπάρχουν αμφιβολίες, ο γιατρός χρησιμοποιεί επίσης άλλες διαγνωστικές μεθόδους για τη διάγνωση..

Πώς να μειώσετε το επίπεδο ενός ενζύμου στο αίμα

Πρώτα απ 'όλα, δεν μπορείτε να καταφύγετε σε αυτοθεραπεία. Η διάγνωση πρέπει να γίνει από ειδικό. Μόνο ένας γιατρός πρέπει να βγάλει συμπεράσματα. Θα κάνει μια διάγνωση σύμφωνα με τους διαθέσιμους δείκτες και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Το επίπεδο των ενζύμων μειώνεται μετά την εξάλειψη της αιτίας της αύξησής τους. Εάν θεραπεύσετε την παθολογία, λόγω της οποίας το επίπεδο ALT έχει αυξηθεί, τότε θα επανέλθει στο φυσιολογικό.

Ένας ειδικός για τη θεραπεία με υψηλό επίπεδο ALT συνταγογραφεί θεραπεία. Μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα όπως Carsil, Hepatamine, Heptral, καθώς και Dufalax και Gefitol.

Για να επιτύχετε το αποτέλεσμα σύντομα, θα πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή και να προσθέσετε τους ακόλουθους τύπους διατροφής:

φρέσκα λαχανικά;
λάχανο μπρόκολου
φρέσκα φρούτα;
ψάρια και κρέας με χαμηλά λιπαρά ·
αυγά κοτόπουλου
γαλακτοκομικά προϊόντα.

Κατά την προσαρμογή του μενού, είναι σημαντικό να μειώσετε την περιεκτικότητα σε λιπαρά στη διατροφή. Εξαιρούνται επίσης τα στιγμιαία προϊόντα, τα αλατισμένα, τουρσί, τουρσί.

Λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία τέτοιων ασθενειών. Αλλά πρέπει να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Ρίχνουμε ένα κουταλάκι του γλυκού σπόρους με ένα ποτήρι βραστό νερό.
Σφιχτά κοντά.
Επιμείνετε μισή ώρα.
Σουρώστε την έγχυση και πιείτε δύο φορές την ημέρα, 250 ml.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μια βιοχημική εξέταση αίματος πρέπει να πραγματοποιηθεί αρκετές φορές. Έτσι, ο ειδικός που παρακολουθεί θα είναι σε θέση να παρατηρήσει τη δυναμική της θεραπείας.

Η εξέταση αίματος ALT είναι μια σύγχρονη εργαστηριακή διαγνωστική μέθοδος, με βάση τα αποτελέσματα της οποίας είναι δυνατή η διάγνωση ασθενειών του ήπατος, του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και ορισμένων άλλων οργάνων. Χρησιμοποιείται όχι μόνο ως διαγνωστικό εργαλείο, αλλά και στη θεραπεία. Με βάση αυτήν την ανάλυση, μπορεί να εντοπιστεί η δυναμική της θεραπείας, καθώς και η πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης για καρκίνο του ήπατος. Είναι σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να αναζητήσετε την ερμηνεία των εργαστηριακών δεδομένων από έναν ειδικό.