Ο κανόνας του alt και του ast στο αίμα των γυναικών μετά από 50 χρόνια
Το σώμα των γυναικών που εισήλθαν στην περίοδο της εμμηνόπαυσης αρχίζει να υφίσταται πολλές αλλαγές. Όχι μόνο το ορμονικό υπόβαθρο, αλλά και ορισμένες βιοχημικές παράμετροι αλλάζουν. Για παράδειγμα, ο κανόνας του alt και του ast στο αίμα των γυναικών μετά από 50 ετών διαφέρει από τα επιτρεπόμενα όρια σε νεαρή ηλικία.
Ποια είναι αυτά τα στοιχεία;?
Τα AST και ALT στο ανθρώπινο αίμα είναι ένζυμα που εκτελούν λειτουργία μεταφοράς. Με τη βοήθειά τους, υπάρχει μεταφορά ουσιών όπως η ασπαρτική και η αλανίνη. Κατά συνέπεια, το AST είναι ασπαρτική αμινοτρανσφεράση και το ALT είναι αμινοτρανσφεράση αλανίνης. Εάν οι γυναίκες έχουν υψηλό ή χαμηλό επίπεδο αυτών των ενζύμων στο αίμα τους, συνιστάται να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση..
Γιατί χρειάζεστε μια εξέταση για να προσδιορίσετε το ast και το alt?
Η αποκρυπτογράφηση της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος βοηθά στον εντοπισμό της ανάπτυξης παθολογίας σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξής του. Τέτοιες μελέτες συνταγογραφούνται για προληπτικούς και διαγνωστικούς σκοπούς. Από το επίπεδο AST και ALT στο αίμα των γυναικών, μπορεί κανείς να κρίνει την κατάσταση του ήπατος και της καρδιάς. Η παρουσία παθολογιών καθορίζεται από την ποσοτική αναλογία ενζύμων. Εάν υπερισχύει η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης, τότε αυτό υποδηλώνει μειωμένη ηπατική λειτουργία. Μια απότομη αύξηση της απόδοσης αυτού του ενζύμου παρατηρείται με κίρρωση. Αυξημένα επίπεδα ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης που σχετίζονται με καρδιακές παθολογίες.
Η ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου των τρανσφερασών είναι μια βοηθητική διαγνωστική μέθοδος. Πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν ήδη παράπονα από το πεπτικό σύστημα ή το καρδιαγγειακό σύστημα. Συνιστάται επίσης για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει εξάρτηση από αλκοόλ, ιστορικό ηπατίτιδας ή εμφράγματος του μυοκαρδίου, παχυσαρκία, ασθένειες ενδοκρινικού συστήματος, μονοπυρήνωση, ηπατίωση, ασθένειες αίματος και κακοήθεις όγκους.
Norm alt και ast σε γυναίκες διαφορετικών ηλικιών - πίνακας
Τα επίπεδα ενζύμων αίματος σε νέες υγιείς γυναίκες δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα φυσιολογικά όρια. Με την ηλικία, η ποσοτική περιεκτικότητα σε ασπαρτική και αμινοτρανσφεράση αλανίνης αρχίζει να μειώνεται..
Πίνακας AST και ALT πρότυπα στις γυναίκες:
Ενζυμο | Κανόνας | σε mmol / l |
---|---|---|
ALT | όχι υψηλότερη από 34 μονάδες / λίτρο | όχι υψηλότερο από 190 mmol / l |
AST | όχι μεγαλύτερη από 31 μονάδες / λίτρο | όχι μεγαλύτερο από 125 mmol / l |
Η μείωση των ενζυματικών δεικτών, ανάλογα με την ηλικία (60, 40, 55 ετών):
Ηλικία | Δείκτες |
---|---|
40-55 ετών | μείωση 2-3 μονάδων / λίτρο |
55-60 ετών | μείωση κατά 5-6 μονάδες / l |
άνω των 60 ετών | μείωση 3-4 U / L |
Πώς είναι η βιοχημεία?
Η δειγματοληψία φλεβικού αίματος για βιοχημική ανάλυση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Για τον προσδιορισμό των παραμέτρων των ενζύμων και του επιπέδου της χολερυθρίνης, λαμβάνονται 5-10 ml αίματος από μια φλέβα, η οποία κατανέμεται σε διάφορους σωλήνες. Οι βιοχημικές παράμετροι επηρεάζονται από πολλούς φυσικούς παράγοντες. Εάν δεν προετοιμαστείτε σωστά για την ανάλυση, τότε το αποτέλεσμα μπορεί να είναι λανθασμένο. Η προπαρασκευαστική φάση περιλαμβάνει τη συμμόρφωση με τους ακόλουθους κανόνες:
- Μην τρώτε 12 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
- την παραμονή της ανάλυσης, σταματήστε τον καφέ και το μαύρο τσάι.
- δύο έως τρεις ημέρες πριν από τη βιοχημική μελέτη, εξαιρέστε λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα τρόφιμα και αλκοόλ από τη διατροφή.
- εάν δεν είναι δυνατόν να αρνηθείτε τη λήψη φαρμάκων, τότε είναι απαραίτητο να ενημερώσετε έναν ειδικό που θα ασχοληθεί με την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης.
- την ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος, δεν μπορείτε να επισκεφθείτε τη σάουνα και η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να αποκλειστεί.
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, για παράδειγμα, με ύποπτο έμφραγμα του μυοκαρδίου, συνταγογραφείται μια βιοχημική μελέτη χωρίς προετοιμασία. Η αποκρυπτογράφηση πραγματοποιείται με βάση το ότι εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες επηρεάζουν τα αποτελέσματα..
Αιτίες απόκλισης από τον κανόνα του ενζύμου και τη διόρθωση της παθολογίας
Εάν τα επίπεδα τρανσφεράσης είναι αυξημένα, τι σημαίνει αυτό; Η αιτία αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι η παρουσία παθολογικών διαδικασιών ή ακατάλληλης προετοιμασίας για τη μελέτη. Οι πιο συχνές ασθένειες στις οποίες παραβιάζεται ο κανόνας των AST και ALT είναι:
- Ηπατίτιδα (μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στους ιστούς του ήπατος). Κατά τη χρόνια πορεία της νόσου, υπάρχει μια μικρή αύξηση της αλανινοτρανσφεράσης της αλανίνης. Η ηπατίτιδα Α, καθώς και η ιογενής και αλκοολική, συνοδεύονται από απότομη αύξηση των επιπέδων ALT μια εβδομάδα πριν από την εμφάνιση εξωτερικών σημείων όπως ίκτερος και αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
- Κακοήθης όγκος του ήπατος. Η βιοχημική ανάλυση σε αυτήν την περίπτωση είναι απαραίτητη για να αποφασιστεί η πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης. Εάν εντοπιστεί απότομη απόκλιση των δεικτών από τον κανόνα, η λειτουργία δεν εκτελείται λόγω του κινδύνου επιπλοκών.
- Παγκρεατίτιδα Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση του επιπέδου της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης. Αφού ολοκληρωθεί η θεραπεία, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε προληπτική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, τουλάχιστον μία φορά κάθε 6 μήνες.
- Κίρρωση του ήπατος. Η ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν δίνει εμφανή συμπτώματα. Μια βιοχημική εξέταση αίματος επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας παθολογίας σε πρώιμο στάδιο. Το επίπεδο ALT αυξάνεται 5 ή περισσότερες φορές.
- Μυοκαρδίτιδα. Τα εξωτερικά συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν δύσπνοια και αυξημένη κόπωση. Και με μια βιοχημική εξέταση αίματος, προσδιορίζεται μια αύξηση στο επίπεδο της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης.
- Εμφραγμα μυοκαρδίου. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εστιών νέκρωσης στους ιστούς του καρδιακού μυός. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, τα επίπεδα AST αυξάνονται πολλές φορές.
Εκτός από τις ασθένειες, η μη συμμόρφωση με τους κανόνες προετοιμασίας για τη βιοχημική έρευνα μπορεί να αυξήσει το επίπεδο των τρανσφερασών:
- λήψη μια ημέρα πριν από την ανάλυση φαρμάκων ορισμένων φαρμακολογικών ομάδων (βαρβιτουρικά, αντιβιοτικά, στατίνες, βιταμίνες, ορμόνες).
- βλάβη μυϊκού ιστού
- η υπεροχή των προϊόντων γρήγορου φαγητού στη διατροφή ·
- κατανάλωση αλκοόλ 2-3 ημέρες πριν από την ανάλυση.
- παρελθόν άγχος την παραμονή μιας βιοχημικής μελέτης.
Πριν μειώσετε το επίπεδο των τρανσφερασών στο αίμα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την αιτία της αύξησής του. Εάν αυτό σχετίζεται με ασθένειες του ήπατος ή της καρδιάς, πρώτα απ 'όλα ξεκινούν την ιατρική διόρθωση αυτών των παθολογιών. Αφού ολοκληρωθεί η πορεία της θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται μια δεύτερη ανάλυση. Με την ποιοτική θεραπεία, το επίπεδο των ενζύμων θα είναι εντός των φυσιολογικών ορίων..
Εάν αποδειχθεί ότι η αύξηση των ALT και AST οφείλεται σε παραβίαση των κανόνων προετοιμασίας για ανάλυση, τότε επανεξετάστε.
Τα επίπεδα ενζύμου μερικές φορές προσαρμόζονται με φάρμακα. Για να γίνει αυτό, συνταγογραφούνται ηπατο- και καρδιοπροστατευτές. Αυτές περιλαμβάνουν Hofitol, Essentiale, Hepabene, Heptral, Preductal, Mexicor, Cardonate. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται τόσο ανεξάρτητα όσο και ως μέρος σύνθετης θεραπείας.
Δεδομένα ALT και AST σε εξέταση αίματος
Δημοσιεύτηκε από Περιεχόμενο στις 03/03/2017 Ενημερώθηκε στις 10/17/2018
Το περιεχόμενο αυτού του άρθρου:
Η εξέταση αίματος είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο, σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, ο γιατρός μπορεί να πει πολλά όχι μόνο για τη γενική κατάσταση του ασθενούς, αλλά και για την υγεία συγκεκριμένων οργάνων. Συγκεκριμένα, η βιοχημική ανάλυση μπορεί να πει για το συκώτι, αν λάβετε υπόψη προσεκτικά τις παραμέτρους του και. Ας ασχοληθούμε με αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες..
Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST)
Μια ουσία είναι ένα ένζυμο που προάγει τη μεταφορά αμινοξέων στο ανθρώπινο σώμα. Το AST (συνώνυμα) υπάρχει στα κύτταρα ολόκληρου του σώματος, αλλά το μεγαλύτερο μέρος παρατηρείται στο ήπαρ και την καρδιά, λίγο λιγότερο στους μυϊκούς ιστούς, στα νεφρά, στον σπλήνα και στο πάγκρεας. Οι λειτουργίες του ενζύμου περιλαμβάνουν επίσης τη συμμετοχή στην παραγωγή της χολής, την παραγωγή των απαραίτητων πρωτεϊνικών δομών, τη μετατροπή των θρεπτικών ουσιών και τη διάσπαση των τοξικών ενώσεων. Ο κανόνας της κατάστασης του αίματος παρέχει μια ελάχιστη ποσότητα του ενζύμου στην κυκλοφορία του αίματος, με μια αλλαγή στο επίπεδο, μπορεί να θεωρηθεί σοβαρή παθολογία. Οι αλλαγές στην τιμή του AsAT σημειώνονται νωρίτερα από τα συγκεκριμένα συμπτώματα ασθενειών.
Αύξηση ποσοστού
Ένα αυξημένο επίπεδο AST παρατηρείται στους ανθρώπους εάν υπάρχουν τα ακόλουθα φαινόμενα:
- Παθολογία του ήπατος (από ηπατίτιδα έως κίρρωση και καρκίνο)
- Διαταραχές στην εργασία της καρδιάς (καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια)
- Θρόμβωση μεγάλων αγγείων.
- Εμφανίσεις ιστότοπων νεκρωτοποίησης (γάγγραινα).
- Τραυματισμοί (μηχανική βλάβη στους μύες), εγκαύματα.
Οι λόγοι για μια χαμηλή αύξηση του AST μπορεί να υποδηλώνουν σημαντική φυσική δραστηριότητα ή την πρόσφατη ένεση ή από του στόματος χρήση ενός φαρμάκου, εμβολίου ή βιταμινών..
Μείωση δείκτη
Η διαγνωστική τιμή δεν είναι μόνο ένα αυξημένο επίπεδο AST, αλλά και η μείωση του. Οι ρήξεις του ήπατος ονομάζονται η πιο κοινή αιτία της πάθησης, αλλά η τιμή μπορεί να κυμαίνεται προς τα κάτω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της έλλειψης βιταμίνης Β6, η οποία εμπλέκεται στη μεταφορά ασπαρτικού.
Κανονική τιμή
Το ποσοστό των επιπέδων ACAT διαφέρει ανάλογα με τη μεθοδολογία της έρευνας. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με διάφορες μεθόδους προσδιορισμού δεν μπορούν να συγκριθούν μεταξύ τους. Λάβετε υπόψη ότι το σύστημα δοκιμών υποδεικνύεται από το εργαστήριο στη φόρμα ανάλυσης. Αυτό σημαίνει επίσης ότι κάθε εργαστήριο έχει τις δικές του τιμές αναφοράς, οι οποίες μπορεί να διαφέρουν από τα πρότυπα που γίνονται αποδεκτά σε άλλα εργαστήρια..
Αποτέλεσμα AU 680
Για παιδιά ηλικίας κάτω του ενός μηνός, ο ρυθμός AsAT είναι 25-75 μονάδες ανά λίτρο. Σε ηλικιωμένους ασθενείς (έως 14 ετών), το μέσο εύρος είναι 15-60.
Σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες, ο κανόνας είναι διαφορετικός:
Για άνδρες - 0-50.
Για γυναίκες - 0–45.
Αποτέλεσμα του Cobas 8000
Ο δείκτης AsAT μετριέται επίσης ανά ένα λίτρο αίματος και μετράται σε αυθαίρετες μονάδες:
Ηλικία | Το ανώτερο όριο του προτύπου AST / AsAT / AST για το σύστημα Cobas 8000 |
---|---|
έως 1 έτος | 58 |
1–4 χρόνια | 59 |
5-7 χρόνια | 48 |
8–13 ετών | 44 |
14-18 ετών | 39 |
Ενήλικοι άνδρες | 39 |
Ενήλικες γυναίκες | 32 |
Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT)
Το ALT (συνώνυμα), όπως το AST, είναι ένα ένζυμο, αλλά η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης είναι υπεύθυνη για τη μετακίνηση του αμινοξέος της αλανίνης από το ένα κύτταρο στο άλλο. Χάρη στο ένζυμο, το κεντρικό νευρικό σύστημα λαμβάνει ενέργεια για τη δουλειά του, ενισχύεται η ανοσία και ομαλοποιούνται οι μεταβολικές διεργασίες. Η ουσία εμπλέκεται στο σχηματισμό λεμφοκυττάρων. Κανονικά, το ALT υπάρχει στο αίμα σε μικρές ποσότητες. Η υψηλότερη συγκέντρωση του ενζύμου παρατηρείται στους ιστούς του ήπατος και της καρδιάς, λίγο λιγότερο - στους νεφρούς, τους μύες, τη σπλήνα, τους πνεύμονες και το πάγκρεας. Μια αλλαγή στο περιεχόμενο του ALAT στο αίμα παρατηρείται σε σοβαρές ασθένειες, αλλά μπορεί επίσης να είναι μια παραλλαγή της φυσιολογικής κατάστασης.
Αύξηση ποσοστού
Με μια βιοχημική εξέταση αίματος, το AlAT μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παθολογιών:
- Βλάβη στο ήπαρ και στη χολική οδό (ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος, απόφραξη).
- Τοξικά (αλκοολικά, χημικά)
- Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων (ισχαιμία, καρδιακή προσβολή, μυοκαρδίτιδα).
- Ασθένεια αίματος
- Τραυματισμοί και εγκαύματα.
Η ALT μπορεί να αυξηθεί μετά τη λήψη φαρμάκων, την κατανάλωση λιπαρών τροφών ή γρήγορου φαγητού, ενδομυϊκών ενέσεων.
Μείωση δείκτη
Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση της ALAT, αυτό δείχνει έλλειψη βιταμίνης Β6 που εμπλέκεται στη μεταφορά αλανίνης ή σοβαρών ηπατικών παθολογιών: κίρρωση, νέκρωση και άλλα.
Κανονική τιμή
Όπως το AST, το ALT στο αίμα προσδιορίζεται με διάφορες μεθόδους, το εργαστήριο το υποδεικνύει με τη μορφή του αποτελέσματος ανάλυσης. Οι μελέτες που πραγματοποιούνται με διαφορετικές μεθόδους δεν μπορούν να συγκριθούν μεταξύ τους.
Αποτέλεσμα AU 680
Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός μηνός, ο κανόνας ALAT είναι 13-45 μονάδες ανά λίτρο αίματος.
Σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός μήνα και ενήλικες, οι κανονικές τιμές ALT κυμαίνονται ανάλογα με το φύλο:
- Άνδρες - από 0 έως 50 μονάδες
- Γυναίκες - από 0 έως 35 μονάδες.
Αποτέλεσμα του Cobas 8000
Σύμφωνα με αυτό το σύστημα δοκιμών, η τιμή του κανόνα του δείκτη εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του ατόμου:
Ηλικία | Το ανώτερο όριο του κανόνα ALT / ALAT / ALT σύμφωνα με το Cobas 8000 |
---|---|
έως 1 έτος | 56 |
1-7 ετών | 29η |
8-18 ετών | 37 |
Ενήλικοι άνδρες | 41 |
Ενήλικες γυναίκες | 33 |
Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια βιοχημική ανάλυση για να εξετάσει το επίπεδο των ενζύμων AST και ALT εάν υπάρχουν σημάδια ηπατικής βλάβης ή για ορισμένους παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία του..
Κοινά συμπτώματα ηπατικής νόσου:
- Απώλεια όρεξης
- Περιπτώσεις εμετού.
- Η παρουσία συναισθημάτων ναυτίας.
- Πόνος στην κοιλιά
- Περιττώματα ανοιχτού χρώματος.
- Σκούρο χρώμα των ούρων
- Μια κιτρινωπή απόχρωση των πρωτεϊνών των ματιών ή του δέρματος.
- Η παρουσία κνησμού
- Γενική αδυναμία
- Κούραση.
Παράγοντες κινδύνου για ηπατική βλάβη:
- Κατάχρηση αλκόολ;
- Ηπατίτιδα ή ίκτερος
- Η παρουσία παθολογίας του ήπατος σε στενούς συγγενείς.
- Η χρήση πιθανώς τοξικών φαρμάκων (αναβολικά στεροειδή, αντιφλεγμονώδη, αντι-φυματίωση, αντιμυκητιασικά φάρμακα, αντιβιοτικά και άλλα).
- Διαβήτης;
- Ευσαρκία.
Ανάλυση για τα ένζυμα AsAT και AlAT μπορεί να πραγματοποιηθεί για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας (εάν το αυξημένο επίπεδο μειώνεται σταδιακά, διαγιγνώσκουν τη θετική επίδραση της φαρμακευτικής θεραπείας).
Διαγνωστικά χαρακτηριστικά
Για διαγνωστικούς σκοπούς, είναι σημαντικό όχι μόνο το γεγονός της αλλαγής των παραμέτρων αίματος των AsAT και AlAT, αλλά και ο βαθμός αύξησης ή μείωσής τους, καθώς και η αναλογία του αριθμού των ενζύμων μεταξύ τους. Για παράδειγμα:
Το έμφραγμα του μυοκαρδίου υποδεικνύεται από αύξηση και στους δύο δείκτες (AST και ALT) στην ανάλυση κατά 1,5-5 φορές.
Εάν ο λόγος AST / ALT κυμαίνεται από 0,55-0,65, μπορούμε να υποθέσουμε ότι η ιογενής ηπατίτιδα στην οξεία φάση, η υπέρβαση του συντελεστή 0,83 υποδηλώνει σοβαρή πορεία της νόσου.
Εάν το επίπεδο AST είναι πολύ υψηλότερο από το επίπεδο ALT (η αναλογία AcAT / AlAT είναι πολύ μεγαλύτερη από 1), τότε η ηπατίτιδα αλκοόλ, η μυϊκή βλάβη ή η κίρρωση μπορεί να είναι η αιτία τέτοιων αλλαγών.
Για την εξάλειψη των σφαλμάτων, ο γιατρός θα πρέπει επίσης να αξιολογήσει άλλες παραμέτρους του αίματος (στην περίπτωση της ηπατικής παθολογίας, αυτή είναι η διάσταση της αμινοτρανσφεράσης χολερυθρίνης). Εάν υπάρχει αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης σε φόντο μείωσης του επιπέδου των εν λόγω ενζύμων, τότε θεωρείται οξεία μορφή ηπατικής ανεπάρκειας ή υποηπατικού ίκτερου.
Κανόνες για την επιτυχή εξέταση βιοχημικού αίματος
Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση μπορεί να οδηγήσει σε εν γνώσει ψευδή αποτελέσματα, τα οποία συνεπάγονται την ανάγκη για πρόσθετη εξέταση και μια μακρά διαδικασία για την αποσαφήνιση της διάγνωσης. Η προετοιμασία περιλαμβάνει πολλά βασικά σημεία:
- Η παράδοση του υλικού πραγματοποιείται με άδειο στομάχι το πρωί.
- Εξαιρέστε τα λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, το αλκοόλ και το γρήγορο φαγητό την ημέρα πριν από την παροχή αίματος.
- Μην καπνίζετε μισή ώρα πριν από τη διαδικασία.
- Εξαιρέστε το σωματικό και συναισθηματικό στρες το βράδυ πριν και το πρωί πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
- Μην πάρετε το υλικό αμέσως μετά από ακτινογραφία, φθοριογραφία, φυσιοθεραπεία, υπερηχογράφημα ή ορθική εξέταση.
- Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό για όλα τα φάρμακα, τις βιταμίνες, τα συμπληρώματα διατροφής και τους εμβολιασμούς πριν από το διορισμό μιας βιοχημικής μελέτης.
Η διάγνωση ασθενειών σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί τη διαθεσιμότητα σχετικών γνώσεων, επομένως η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πρέπει να ανατεθεί σε ειδικευμένους γιατρούς..
ALT και AST σε εξέταση αίματος
10 λεπτά Δημοσιεύτηκε από Lyubov Dobretsova 1168
Στο ανθρώπινο σώμα, συντίθενται πολλά ένζυμα, λόγω των οποίων πραγματοποιούνται οι απαραίτητες μεταβολικές διαδικασίες για τη ζωή. Με διάφορες αποκλίσεις στην απόδοση των οργάνων, η παραγωγή βιολογικώς δραστικών ουσιών μειώνεται, η οποία χρησιμοποιείται στην εργαστηριακή διάγνωση κατά την αναζήτηση παθολογιών..
Η αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για ALT, AST είναι πολύ σημαντική για τη διάγνωση ασθενειών του ήπατος, της καρδιάς και των περισσότερων άλλων οργάνων. Ο αριθμός αυτών των ενζύμων της ομάδας τρανσφεράσης αλλάζει συχνά πριν από την εμφάνιση όλων των άλλων σημείων μιας αναπτυσσόμενης νόσου, η οποία σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία στα αρχικά στάδια και να αποφύγετε όλες τις πιθανές επιπλοκές.
Ο ρόλος των ενζύμων ALT και AST
Η αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT, AlAt) και η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST, AcAt) είναι ενδογενή ένζυμα της υποομάδας τρανσαμινασών και λόγω των ιδιαιτεροτήτων παραγωγής χρησιμοποιούνται ευρέως για τη διάγνωση ηπατικών βλαβών. Θεωρούνται οι κύριοι δείκτες τέτοιων παθολογιών. Επίσης, οι αλλαγές στο περιεχόμενο αυτών των ουσιών στο αίμα αποκαλύπτουν ασθένειες του καρδιακού μυός και ορισμένων άλλων οργάνων.
Τα AsAt και AlAt συντίθενται ενδοκυτταρικά, και σε ένα υγιές άτομο, μόνο ένα μικρό μέρος αυτών εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Ως εκ τούτου, στον κανόνα αυτών των ενζύμων στον ορό μια μικρή ποσότητα. Είναι παρόντα σε όλα τα κύτταρα του σώματος, αλλά το AST βρίσκεται κυρίως στον καρδιακό μυ και στο συκώτι, και σε μικρότερο βαθμό στους μύες και τα νεφρά. Η κύρια ποσότητα ALT είναι στο ήπαρ και τα νεφρά, ενώ το μικρότερο μέρος στην καρδιά και τους μύες.
Σε περίπτωση βλάβης στο ηπατικό παρέγχυμα (κίρρωση, ηπατίτιδα), λόγω της καταστροφής των κυττάρων (κυτταρόλυση), οι περιγραφόμενες ουσίες απελευθερώνονται στο αίμα, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας. Με την ίδια αρχή, καθορίζονται οι παθολογίες των νεφρών ή της καρδιάς, για παράδειγμα, η ALT αυξάνεται σαφώς με έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Παρά το γεγονός ότι και τα δύο ένζυμα θεωρούνται σημαντικά για τη διάγνωση ηπατικών παθήσεων, το ALT είναι πιο συγκεκριμένο από το AST. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπολογίζεται η αναλογία μεταξύ τους (AST / ALT) και γίνονται συμπεράσματα σχετικά με αυτήν ή την ασθένεια σε αυτόν τον δείκτη. Αυτή η παράμετρος ονομάζεται συντελεστής Ritis και σε ένα υγιές άτομο είναι 1,3 ± 0,42. Με τις παθολογίες του ήπατος, μειώνεται, ενώ με τις καρδιακές παθήσεις αυξάνεται.
Όταν απαιτείται εξέταση?
Αυτά τα ένζυμα προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής ανάλυσης του αίματος, μεταξύ άλλων παραμέτρων που μπορούν να δείξουν την παρουσία παθολογικών διεργασιών στα σχετικά όργανα. Είναι επίσης σημαντικό να αξιολογηθούν τα συστατικά του αίματος όπως η χολερυθρίνη και η GGT - γ-γλουταμυλτρανσπεπτιδάση, ένα ένζυμο του οποίου η δραστηριότητα αυξάνεται με ηπατικές παθήσεις και αλκοολισμό.
Για έρευνα, μπορούν να ληφθούν τόσο φλεβικά βιοϋλικά όσο και τριχοειδή βιοϋλικά. Η ερευνητική μεθοδολογία είναι ένα ενοποιημένο κινητικό τεστ. Για να αποκτήσει την πιο αξιόπιστη εικόνα της σύνθεσης του αίματος, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει διάφορους κανόνες, όπως:
- μείωση της σωματικής δραστηριότητας μια ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
- άρνηση κατανάλωσης για 12 ώρες πριν από τη διαδικασία.
- αποχή από το κάπνισμα για τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από την παράδοση βιοϋλικών.
Μια ανάλυση για τη μελέτη του επιπέδου της τρανσαμινάσης στο αίμα συνταγογραφείται παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν μια λειτουργική διαταραχή του ήπατος, δηλαδή:
- κίτρινο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων.
- μειωμένη ή έλλειψη όρεξης
- πόνος στο επιγάστριο
- φούσκωμα χωρίς αιτία
- αποχρωματισμός των περιττωμάτων
- ναυτία, έμετος, κνησμός
- σκοτεινά ούρα
- γενική αδυναμία.
Εκτός από τα έντονα σημεία της νόσου, μια ανάλυση για τη βιοχημεία πραγματοποιείται σε έναν αρκετά σημαντικό αριθμό καταστάσεων, όπως:
- κληρονομική προδιάθεση για ηπατική νόσο.
- λήψη φαρμάκων που μπορούν να βλάψουν το συκώτι.
- κατάχρηση αλκόολ;
- διφορούμενη διάγνωση της ηπατίτιδας ·
- κατάσταση μετά από ηπατίτιδα
- παχυσαρκία, διαβήτης
- αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για ηπατίτιδα, κίρρωση κ.λπ..
Για να εξακριβωθεί μια ακριβής διάγνωση, δεν απαιτείται μόνο ο προσδιορισμός των ενζύμων της ομάδας τρανσαμινάσης, αλλά και η σύγκριση τους με άλλους δείκτες της ανάλυσης, οι οποίοι επίσης υφίστανται αλλαγές σε έναν βαθμό ή άλλο. Οι τιμές του AST στο αίμα, εκτός από τους παραπάνω πρόσθετους δείκτες, συχνά αξιολογούνται παράλληλα με τα αποτελέσματα μιας εξέτασης για αλκαλική φωσφατάση και ολική πρωτεΐνη.
Αυτή η σύγκριση βοηθά στον προσδιορισμό της συγκεκριμένης μορφής της ηπατικής παθολογίας. Είναι εξίσου σημαντικό να προσδιοριστεί το περιεχόμενο της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης κατά τη λήψη δυνητικά τοξικών φαρμάκων για το ήπαρ, γι 'αυτό εάν το επίπεδο ενζύμου αυξηθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τότε ο ασθενής μπορεί να μεταφερθεί σε άλλο φάρμακο.
Κανονική απόδοση
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο κανόνας των ALT και AST στο αίμα σε υγιείς ανθρώπους είναι αρκετά χαμηλός. Ταυτόχρονα, οι τιμές και των δύο ενζύμων αυτής της ομάδας αλλάζουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, η οποία επίσης δεν θεωρείται παθολογία.
Αλανίνη αμινοτρανσφεράση
Οι υψηλότερες τιμές του κανόνα του AlAt παρατηρούνται σε νεογέννητα βρέφη. Αυτό οφείλεται στον φυσιολογικό ίκτερο μετά τον τοκετό. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι πολλή αιμοσφαιρίνη πετάται στην κυκλοφορία του αίματος του μωρού κατά τον τοκετό.
Κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα της ζωής ενός νεογέννητου, η αιμοσφαιρίνη στο σώμα του αποσυντίθεται γρήγορα, σχηματίζοντας μια μεγάλη ποσότητα χολερυθρίνης. Και όπως γνωρίζετε, ακριβώς η συγκέντρωσή του προκαλεί εκδηλώσεις ίκτερου. Στις πρώτες 5 ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού, το περιεχόμενο ALT μπορεί να φτάσει τα 49 U / L και έπειτα έως και 6 μήνες - 56-60 U / L. Μετά από έξι μήνες, η συγκέντρωση του ενζύμου μειώνεται και δεν υπερβαίνει τις 54 μονάδες / λίτρο τους επόμενους 6 μήνες.
Από 1 έτος έως 3 έτη, δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 33 μονάδες / λίτρο. Στην ηλικία των 3-6 ετών, οι αριθμοί έως 29 U / L θεωρούνται κανονικές τιμές. Στη συνέχεια, υπάρχει μια αύξηση στον δείκτη - έως 38-39, και παραμένει αμετάβλητο έως και 12 χρόνια. Επιπλέον, το ποσοστό τρανσαμινασών της ALT στην εφηβεία (12-17 ετών) θα εξαρτηθεί από το φύλο του εφήβου (για αγόρια κάτω των 27 ετών και κορίτσια έως 24 μονάδες / l).
Οι φυσιολογικοί δείκτες στους άνδρες δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 41 U / l και στις γυναίκες - 31. Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μέλλουσες μητέρες μερικές φορές αυξάνουν αυτόν τον λόγο, ο οποίος είναι επίσης ίσος με τον κανόνα. Ωστόσο, στα μεταγενέστερα στάδια της κύησης, μια αύξηση της ALT μπορεί να υποδηλώνει κύηση (επιπλοκή της εγκυμοσύνης, συνοδευόμενη από γενική αδυναμία και αύξηση της αρτηριακής πίεσης). Και όσο υψηλότερος είναι ο συντελεστής, τόσο αντίστοιχα και βαρύτερα η πορεία της κύησης.
Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση
Όπως το ALT, ο κανόνας της δραστηριότητας AST οφείλεται σε διάφορους παράγοντες και οι πιο βασικοί από αυτούς είναι η ηλικία και το φύλο του ατόμου. Τα υψηλότερα ποσοστά παρατηρούνται σε παιδιά, τα οποία σχετίζονται με την ενεργό ανάπτυξη των σκελετικών μυών, καθώς και στο ισχυρότερο σεξ, το οποίο, σε αντίθεση με τις γυναίκες, έχει μεγάλη μυϊκή μάζα.
Ο κανόνας του AST στο αίμα στις γυναίκες δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 31 μονάδες / λίτρο, ενώ στους άνδρες - 37 μονάδες / λίτρο. Οι υψηλότερες τιμές παρατηρούνται στα νεογέννητα τις πρώτες 5 ημέρες της ζωής τους και μπορούν να φτάσουν τα 97 U / L. Στη συνέχεια, ο δείκτης μειώνεται ελαφρώς και μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής του μωρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 82 μονάδες / λίτρο.
Αργότερα, έως την ηλικία των 6 ετών, η συγκέντρωση του ενζύμου μειώνεται απότομα και ένας δείκτης έως 36 U / L θεωρείται ο κανόνας σε αυτήν την περίοδο. Στην εφηβεία (12-17 ετών), το επίπεδο AST μειώνεται ελαφρώς και στα κορίτσια γίνεται φυσιολογικό στα 25 και στα αγόρια στα 29 U / L.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο δείκτης τείνει να αποκλίνει από τον κανόνα και μπορεί είτε να μειωθεί είτε να αυξηθεί. Τέτοιες αλλαγές εξηγούνται από την παγκόσμια αναδιάρθρωση του ορμονικού υποβάθρου μιας γυναίκας για τη δημιουργία συνθηκών για τη γέννηση του εμβρύου και σχετίζονται με τις κανονικές επιλογές.
Γιατί αλλάζουν τα επίπεδα των ενζύμων?
Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για τη μείωση και την αύξηση των ALT και AST στο αίμα, αλλά υπάρχουν ορισμένα κριτήρια που βοηθούν τον γιατρό να καταλάβει ποιο όργανο επηρεάζεται και να ανακαλύψει τα κύρια χαρακτηριστικά μιας αναπτυσσόμενης παθολογίας..
Αυξημένη ALT
Ένα αυξημένο επίπεδο του ενζύμου θεωρείται ότι υπερβαίνει τις κανονικές τιμές κατά δεκάδες ή εκατοντάδες φορές. Οι λόγοι για την αύξηση της ALT κατά 20 φορές ή περισσότερο είναι η οξεία μορφή ηπατίτιδας Α, Β και Γ. Με την αλκοολική ηπατίτιδα, η συγκέντρωση του ενζύμου αυξάνεται κατά περίπου 6 φορές και με την ανάπτυξη λιπώδους ήπατος, ο δείκτης υπερβαίνει τον κανόνα κατά 2-3 φορές.
Αλλά με τα νεοπλάσματα, η αύξηση του συντελεστή είναι συχνά ασήμαντη, αλλά ακόμη και δεν μπορεί να μείνει χωρίς τη δέουσα προσοχή. Επιπλέον, ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί με τις ακόλουθες παθολογίες ή καταστάσεις:
- δυσλειτουργίες του αιμοποιητικού συστήματος.
- ανεξέλεγκτη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής
- εγκαύματα σε μεγάλες επιφάνειες του σώματος.
- υπερβολική σωματική δραστηριότητα
- οξεία μορφή παγκρεατίτιδας
- ιογενείς λοιμώξεις
- υποσιτισμός;
- κατάσταση σοκ
- μυοδυστροφία
- μονοπυρήνωση.
Το ALT μπορεί να επηρεαστεί από αντισυλληπτικά από το στόμα, χοληρητικά, ψυχοτρόπα και αντικαρκινικά φάρμακα, στεροειδή, ανοσοκατασταλτικά κ.λπ. Επομένως, πριν πάρετε τις εξετάσεις, θα πρέπει να προειδοποιήσετε το γιατρό σας για τη χρήση αυτών των φαρμάκων.
Μείωση ALT
Η μείωση της συγκέντρωσης του ενζύμου υποδηλώνει την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών, όπως κίρρωση και νέκρωση, ή μπορεί να είναι αποτέλεσμα ρήξης του ήπατος. Ένας άλλος λόγος που μπορεί να μειώσει την ALT θεωρείται ανεπάρκεια βιταμίνης Β.6, καθώς και λήψη φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της ιντερφερόνης, της ασπιρίνης, της φαινοθειαζίνης.
Αύξηση AST
Κατά την ανανέωση των ιστών με τον παράλληλο θάνατο πεπαλαιωμένων κυττάρων ή όταν καταστρέφονται με αφύσικο τρόπο, το AST αφήνει τις νεκρές δομές και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό προκαλεί αισθητή ανάπτυξη του ενζύμου και η συγκέντρωσή του μπορεί να αυξηθεί κατά 20 φορές σε σχέση με τις κανονικές τιμές. Αύξηση του AST παρατηρείται με δυσλειτουργίες των ακόλουθων οργάνων.
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου (το επίπεδο αυξάνεται σε 10-20 φορές) και η βιοχημική ανάλυση παρέχει την ευκαιρία να προσδιοριστεί η εμφάνιση της νόσου πριν εμφανιστούν τα συμπτώματά της στο ΗΚΓ.
- Οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια (ο ασθενής έχει αύξηση των τιμών καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και στη συνέχεια μειώνονται και επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά από μερικές ημέρες).
- Κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση, καρδιακό καθετηριασμό (αγγειοκαρδιογραφία).
- Πνευμονική θρόμβωση, σοβαρές κρίσεις στηθάγχης, οξεία ρευματική καρδιοπάθεια, ταχυαρρυθμία.
Συκώτι και χοληδόχος κύστη:
- ηπατίτιδα διαφόρων ειδών (αλκοολική, ιογενής, τοξική).
- κίρρωση, λοιμώξεις τύπου αμοιβάδας.
- ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (κακοήθης όγκος του ήπατος).
- χολόσταση (απόφραξη των χολικών αγωγών).
- χολαγγειίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στη χολική οδό).
- οξεία παγκρεατίτιδα;
- ρετροπεριτοναϊκή ίνα κυτταρίτιδας.
- μυϊκοί τραυματισμοί διαφόρων προελεύσεων
- μυική δυστροφία.
Επιπλέον, σε άτομα που πάσχουν από στηθάγχη, καθώς και στο τελευταίο στάδιο της κίρρωσης, κατά κανόνα, το επίπεδο AST δεν υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος. Ενίοτε μπορεί να παρατηρηθεί ανάπτυξη ενζύμου σε ένα υγιές άτομο..
Αυτό μπορεί να συμβεί μετά τη λήψη αλκοόλ, μυϊκής πίεσης ή ορισμένου αριθμού φαρμάκων. Στα παιδιά, η δραστηριότητα του ενζύμου που περιγράφεται μερικές φορές αυξάνεται με την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται συχνά αύξηση της AST..
Μείωση AST
Η ανάπτυξη σοβαρών νεκρωτικών διεργασιών στο ήπαρ, η έλλειψη βιταμίνης Β6 ή η επαναλαμβανόμενη αιμοκάθαρση μπορεί να μειώσει αυτόν τον συντελεστή. Εάν η ρήξη του παρεγχύματος του ήπατος συνοδεύεται από μείωση και στα δύο περιγραφόμενα ένζυμα, ενώ η χολερυθρίνη αυξάνει ή δεν αφήνει φυσιολογικά όρια, αυτό σημαίνει υψηλή πιθανότητα δυσμενούς πρόγνωσης.
Πώς να ομαλοποιήσετε τους δείκτες
Ο πιο σίγουρος τρόπος για τη μείωση της συγκέντρωσης του AlAt και του AsAt στο σώμα είναι ο εντοπισμός και η θεραπεία της νόσου, η οποία οδήγησε σε παθολογικές αλλαγές. Ως θεραπεία για τις ηπατικές παθήσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη σταθεροποίηση των πεπτικών διεργασιών, των χολερετικών φαρμάκων και των ηπαπροπροστατευτών. Όλα έχουν έναν ορισμένο αριθμό αντενδείξεων, και ως εκ τούτου λαμβάνονται μόνο μετά από σύσταση γιατρού.
Εάν η ανάπτυξη ενζύμων προκαλείται από τη χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων, τότε η πρόσληψή τους διακόπτεται ή αντικαθίσταται με πιο κατάλληλα ανάλογα. Για τη μείωση της ALT, συνιστάται να προσαρμόσετε τη διατροφή και να προσθέσετε σε αυτήν τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D - ψάρια, αυγά, γάλα σόγιας, πράσινα λαχανικά και προϊόντα ζύμωσης. Επιπλέον, συνιστάται να συμπεριλάβετε άπαχα κρέατα, ξηρούς καρπούς, καρότα, κολοκυθάκια και δημητριακά ολικής αλέσεως στο μενού. Δεν μπορείτε να φάτε πολλά αλμυρά και λιπαρά τρόφιμα, καθώς και να εξαλείψετε τη χρήση αλκοόλ.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς νοσηλεύονται στο νοσοκομείο και πραγματοποιούν πολύπλοκη θεραπεία, με ήπιο βαθμό της νόσου, η θεραπεία μπορεί επίσης να γίνει σε εξωτερικούς ασθενείς, το κύριο πράγμα είναι να ακολουθούν όλες τις ιατρικές συστάσεις. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να αποφεύγετε την υπερβολική υπερβολική εργασία και την έλλειψη ύπνου και επίσης να ελαχιστοποιείτε όλες τις κακές συνήθειες.
ALT και AST - τι είναι αυτό, ο κανόνας και οι αιτίες των αυξημένων μετρήσεων αίματος
Για να συνταγογραφηθεί σωστά η θεραπεία, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί με ακρίβεια η ίδια η ασθένεια. Γι 'αυτό, συνήθως απαιτείται μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Το τελευταίο περιλαμβάνει μελέτες AST και ALT (Alat και Asat). Τι είναι, πόσο είναι ο κανόνας και γιατί μπορεί να αυξηθεί το επίπεδό τους?
ALT και AST σε εξέταση αίματος: τι είναι αυτό
Το AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, AST, AcAT) είναι ένα ειδικό ένζυμο που συμμετέχει στη μεταφορά του ασπαρτικού αμινοξέος από το ένα βιομόριο στο άλλο. Σε αυτήν την περίπτωση, το Β6 δρα ως συνένζυμο. Η υψηλότερη δραστηριότητα αυτού του ενζύμου εκδηλώνεται στην καρδιά, στους μυϊκούς ιστούς, στο συκώτι και στα νεφρά..
Υπάρχει επίσης ένα άλλο, όχι λιγότερο σημαντικό συστατικό της βιοχημικής έρευνας. Αυτό είναι το ALT (ALT, αμινοτρανσφεράση αλανίνης, AlAT) - ένα ειδικό ένζυμο που μεταφέρει το αμινοξύ αλανίνη από το ένα βιομόριο στο άλλο. Όπως στην πρώτη περίπτωση, η βιταμίνη Β6 δρα ως συνένζυμο. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι εκτός από τη μέγιστη δραστηριότητα στην καρδιά, το ήπαρ, τα νεφρά και τους μυϊκούς ιστούς, υπάρχει στο πάγκρεας.
Πρότυπα περιεχομένου για ενήλικες και παιδιά
Μια εξέταση αίματος για AST, καθώς και για ALT, περιλαμβάνεται στη βιοχημική ανάλυση του αίματος. Κατά συνέπεια, έχουν τα δικά τους συγκεκριμένα πρότυπα περιεχομένου. Οι διαφορές μπορεί να είναι όχι μόνο στα αποτελέσματα ανδρών και γυναικών, αλλά και σε διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες. Έτσι, για τους άνδρες, το ALT δεν υπερβαίνει τις 40 μονάδες / λίτρο και για τις γυναίκες όχι περισσότερο από 32 μονάδες / λίτρο.
Η ALT μπορεί να αυξηθεί σημαντικά σε σωματικά υγιείς ανθρώπους λόγω του ενεργού τρόπου ζωής και της χρήσης διαφόρων φαρμάκων. Επίσης, παρατηρείται συχνότερα αυξημένη στους εφήβους, καθώς το σώμα τους βρίσκεται στο στάδιο της ενεργού ανάπτυξης. Μια βιοχημική εξέταση αίματος αποκαλύπτει αυτούς τους δείκτες αρκετά καλά, ειδικά επειδή υπάρχει μια γενική αποκωδικοποίηση για τους δείκτες.
Όσον αφορά τον κανόνα του δείκτη AST, είναι επίσης διαφορετικός για τους άνδρες και τις γυναίκες. Στους άνδρες, ο κανόνας θεωρείται ότι κυμαίνεται από 15 έως 31 μονάδες / λίτρο και στις γυναίκες μπορεί να φτάσει από 20 έως 40 μονάδες / λίτρο. Επίσης, όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, μπορεί να παρατηρηθεί μια πολύ μικρή αύξηση σε ένα υγιές άτομο μετά τη λήψη διαφόρων φαρμάκων.
Το AsAT αυξάνεται επίσης μετά τη λήψη αλκοόλ, το οποίο δεν αποκλείει το αποτέλεσμα μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων με βάση το αλκοόλ. Μερικά από αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν βαλεριάνα, σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά, παρακεταμόλη και βιταμίνη Α.
Πίνακας προτύπων για βιοχημική ανάλυση αίματος
Λόγοι για αυξημένα ποσοστά
Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν πολλές διαφορετικές περιπτώσεις όπου είναι πιθανή αύξηση των εν λόγω τρανσαμινασών. Επομένως, είναι δυνατόν να εντοπίσουμε με ακρίβεια τις πιο κοινές αιτίες εσφαλμένων αποτελεσμάτων. Η βιοχημική εξέταση αίματος για AST και ALT θα αυξηθεί με έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η υψηλότερη τιμή του AlAT μπορεί να παρατηρηθεί στην οξεία μορφή της νόσου. Αυτοί οι αριθμοί μπορούν να κυμαίνονται από 130-150% από τον κανόνα.
Οι διακυμάνσεις στο επίπεδο του ASAT μπορούν να φτάσουν από 450 έως 500% του κανόνα. Σε αυτήν την περίπτωση, η αποκρυπτογράφηση θα είναι πιο εμπεριστατωμένη, καθώς είναι απαραίτητο να υπολογιστούν όλες οι υπάρχουσες παράμετροι για να ληφθεί ένα ακριβές αποτέλεσμα του ασθενούς. Επίσης, ο δείκτης ALAT μπορεί να αυξηθεί στην οξεία γαστρίτιδα, ανεξάρτητα από τη μορφή του..
Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση των αριθμών ακόμη και 15 ημέρες πριν από την εξέταση και την εκδήλωση σημαντικών συμπτωμάτων. Η παρουσία της ηπατίτιδας Α και Β δεν αποτελεί εξαίρεση. Εάν η θεραπεία γίνει σωστά και εγκαίρως, τότε όλοι οι δείκτες επανέρχονται στο φυσιολογικό σε περίπου ενάμιση μήνα. Το κύριο πράγμα είναι ότι η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων AST και ALT πρέπει να πραγματοποιείται σωστά, διαφορετικά ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε δεύτερη εξέταση.
Οι δείκτες μπορούν να αυξηθούν με σοβαρή ιογενή ηπατίτιδα, ενώ ο συντελεστής δραστηριότητας τρανσφεράσης ορού μπορεί να φτάσει τιμές από 0,55 έως 0,65.
Οι δείκτες ενδέχεται να μην αυξάνονται με οξεία κίρρωση του ήπατος. Υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις όπου παρατηρείται αύξηση και φτάνει το 77% του κανόνα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις τιμές της χολερυθρίνης στην ανάλυση δεδομένων τρανσαμινάσης.
Τις περισσότερες φορές συμβαίνει ότι η διάσταση της αμινοτρανσφεράσης εκδηλώνεται στην υπερβιλερυθριναιμία και η δραστηριότητα της αμινοτρανσφεράσης μειώνεται. Τέτοιες δράσεις στην ανίχνευση τρανσαμινασών μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ηπατικής ανεπάρκειας, η οποία προχωρά σε οξεία μορφή, καθώς και την παρουσία ηπατικού ίκτερου. Είναι αυτή που χαρακτηρίζεται από επίμονη χολική υπέρταση.
Βίντεο: εξέταση αίματος AST και ALT
Επισκόπηση
Για να περάσετε μια βιοχημική εξέταση αίματος για AST και ALT, δεν χρειάζεστε καμία ειδική προετοιμασία. Παραιτείται ελεύθερα. Το κύριο πράγμα είναι να το παίρνετε το πρωί με άδειο στομάχι και να προειδοποιείτε για τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, εάν υπάρχουν. Είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί πλήρως η πρόσληψη αλκοόλ και καπνού. Αυτό μπορεί να επηρεάσει σημαντικά το αποτέλεσμα, παράγοντας έτσι ψευδή ερευνητικά αποτελέσματα..
Είναι σημαντικό να αναθέσετε αυτήν την ανάλυση στον ασθενή εγκαίρως και να την πραγματοποιήσετε σωστά, ειδικά εάν αυτό ισχύει για αυτούς τους δείκτες. Τις περισσότερες φορές, οι εξετάσεις για AsAT και AlAT πρέπει να περιλαμβάνονται στο ιατρικό βιβλίο, το οποίο εγγυάται την υγεία κάθε ατόμου κατά την υποβολή αίτησης για εργασία.
Η τρανσαμινάση AsAT πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο συνεχώς, έτσι ώστε η αύξησή της να μην είναι ο μόνος λόγος για την ανάπτυξη ορισμένων σοβαρών ασθενειών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το καρδιαγγειακό σύστημα. Είναι εκείνη που πάσχει συχνότερα πρώτα και μετά το μεγαλύτερο μέρος της πίεσης περνά στο ήπαρ και τα νεφρά. Είναι πιο εύκολο να εντοπίσετε προβλήματα με την καρδιά, καθώς εκδηλώνει ενεργά τον πόνο της, ενώ το ήπαρ δεν πονάει μέχρι το τελευταίο.
Το υλικό ενημερώθηκε και ενημερώθηκε στις 28/2/2018
ALT και AST
Τα AST και ALT (σε ορισμένες πηγές, AsAT και ALAT) είναι σημαντικοί δείκτες μιας βιοχημικής ανάλυσης του ανθρώπινου αίματος, αντικατοπτρίζοντας έμμεσα την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων. Αυτές είναι οι τρανσαμινάσες (ένζυμα) που συμμετέχουν ενεργά στον μεταβολισμό.
Η υπέρβαση των επιτρεπόμενων ορίων των ενζύμων υποδηλώνει βλάβη στα εσωτερικά όργανα (ειδικότερα, το ήπαρ, την καρδιά, τους σκελετικούς μύες κ.λπ.). Στο άρθρο θα βρείτε τους κανόνες του περιεχομένου ALT και AST, μια αποκωδικοποίηση των τιμών που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, που σημαίνει αύξηση ή μείωση της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης και της αλανίνης αμινοτρανσφεράσης.
Τι είναι το AST στο αίμα και τι δείχνει;
Το AST, ή ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στη μετατροπή ενός ασπαρτικού αμινοξέος σε ένα κύτταρο. Η υψηλότερη ποσότητα AcAT βρίσκεται στο μυοκάρδιο (καρδιακός μυς), στο συκώτι, στα νεφρά και στους σκελετικούς μύες.
Το AST εντοπίζεται στα μιτοχόνδρια και στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων και επομένως, όταν ένα κύτταρο έχει υποστεί βλάβη, εντοπίζεται γρήγορα στο αίμα. Η ταχεία αύξηση της συγκέντρωσης της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης είναι πολύ χαρακτηριστική της οξείας μυοκαρδιακής βλάβης (για παράδειγμα, για καρδιακή προσβολή). Αύξηση του ενζύμου αίματος παρατηρείται μετά από 8 ώρες από τη στιγμή της βλάβης και φτάνει στο μέγιστο μετά από 24 ώρες. Μείωση της συγκέντρωσης AST στην καρδιακή προσβολή εμφανίζεται την 5η ημέρα.
Είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί ο δείκτης AST μαζί με τον δείκτη ALT. Αυτά είναι τα λεγόμενα «συκώτι» τεστ, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κριθεί η δραστηριότητα της διαδικασίας. Μερικές φορές η αύξηση αυτών των δεικτών είναι το μόνο σύμπτωμα που δείχνει την ανάπτυξη μιας σοβαρής νόσου.
Η ανάλυση για AST δεν είναι ακριβή και μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε εργαστήριο..
Τι είναι το ALT σε μια εξέταση αίματος
Το ALT, ή η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης, σε μια εξέταση αίματος είναι ένα ενδοκυτταρικό ένζυμο που εμπλέκεται στον μεταβολισμό των κυττάρων, ιδιαίτερα στην διάσπαση του αμινοξέος αλανίνη. Η περισσότερη αμινοτρανσφεράση της αλανίνης βρίσκεται σε ηπατικά κύτταρα, λιγότερο - στο μυοκάρδιο, στους σκελετικούς μύες και στα νεφρά.
Μια αύξηση της ALT σε μια εξέταση αίματος συμβαίνει με οποιαδήποτε βλάβη στα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα). Μια αύξηση του ενζύμου παρατηρείται ήδη τις πρώτες ώρες μετά τη βλάβη και σταδιακά αυξάνεται ανάλογα με τη δραστηριότητα της διαδικασίας και τον αριθμό των κατεστραμμένων κυττάρων.
Ανάλογα με τη συγκέντρωση της ALT σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, μπορεί κανείς να εκτιμήσει τον βαθμό δραστηριότητας της ηπατίτιδας (ηπατίτιδα με ελάχιστο, μεσαίο ή υψηλό βαθμό ενζυματικής δραστηριότητας), ο οποίος υποδεικνύεται απαραίτητα στην κλινική διάγνωση. Συμβαίνει ότι η ηπατίτιδα προχωρά χωρίς αύξηση του καθορισμένου ενζύμου. Στη συνέχεια, μιλούν για βλάβη στο ήπαρ χωρίς ενζυματική δραστηριότητα.
Σε γενικές γραμμές, οι αριθμοί αίματος ALT και AST αυξάνονται στην ηπατίτιδα και αντανακλούν τον βαθμό κυτταρόλυσης - καταστροφή των ηπατικών κυττάρων. Όσο πιο ενεργή κυτταρόλυση, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση της νόσου.
Πρότυπα AsAT και AlAT στην ανάλυση του αίματος
Οι τιμές αναφοράς AST και ALT είναι συνήθως πολύ χαμηλές και εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία. Για παράδειγμα, και οι δύο δείκτες στους άνδρες είναι υψηλότεροι από ό, τι στις γυναίκες.
Πίνακας προτύπων AsAT και AlAT για ενήλικες άνδρες και γυναίκες:
Περιεχόμενο ALT, ME / L | Το περιεχόμενο AST, IU / l | |
γυναίκες | 7 - 31 | 7 - 34 |
Ανδρες | 10 - 37 | 8 - 46 |
Με αύξηση των AST ή AST σε άνδρες ή γυναίκες, συνιστάται να υπολογιστεί ο συντελεστής de Ritis - η αναλογία AST προς ALT (AsAT / ALAT). Κανονικά, η τιμή του είναι 1,33 ± 0,42.
Εάν ο συντελεστής de Ritis είναι μικρότερος από 1 (δηλαδή, υπερισχύει η ALT), τότε μπορούμε να μιλήσουμε με ασφάλεια για τη βλάβη στα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα). Για παράδειγμα, με ενεργή ιογενή ηπατίτιδα, η συγκέντρωση της ALT αυξάνεται κατά 10 φορές, ενώ η AST υπερβαίνει τον κανόνα μόνο 2-3 φορές.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι δυνατόν να υπολογιστεί ο συντελεστής μόνο εάν αυξηθούν οι τιμές ALT ή AST. Είναι επίσης απαραίτητο να θυμόμαστε ότι οι τιμές αναφοράς των βιοχημικών παραμέτρων σε κάθε εργαστήριο είναι διαφορετικές και ενδέχεται να μην συμπίπτουν με αυτές που αναφέρονται παραπάνω.
Οι λόγοι για την αύξηση των AsAT και AlAT
Μια αύξηση της αλανίνης και της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης μπορεί να αυξηθεί σε πολλές ασθένειες.
Λόγοι για την αύξηση του AST σε μια εξέταση αίματος:
- Οξεία μυοκαρδίτιδα
- Εμφραγμα μυοκαρδίου;
- Πνευμονική εμβολή;
- Οξεία ρευματική καρδιοπάθεια
- Ασταθής στηθάγχη;
- Διάφορες μυοπάθειες
- Τραυματισμοί σκελετικών μυών (ισχυρά διάστρεμμα, δάκρυα)
- Μυοσίτιδα, μυοδυστροφία;
- Μια ποικιλία ηπατικών παθήσεων.
Αιτίες αυξημένης ALT στο αίμα:
- Κίρρωση του ήπατος (τοξική, αλκοολική)
- Οξεία παγκρεατίτιδα;
- Χολοστασία, χολοστατικός ίκτερος;
- Αλκοολική βλάβη στο ήπαρ.
- Λιπαρή ηπατίωση;
- Οξεία και χρόνια ιογενής ηπατίτιδα (ηπατίτιδα C, ηπατίτιδα Β)
- Κακοήθη νεοπλάσματα του ήπατος και της χολικής οδού, μεταστάσεις του ήπατος.
- Αλκοολισμός;
- Σοβαρά εγκαύματα
- Αποδοχή ηπατοτοξικών φαρμάκων (αντισυλληπτικά από του στόματος, ψυχοτρόπα φάρμακα, αντικαρκινικά φάρμακα, χημειοθεραπευτικά φάρμακα, σουλφοναμίδια κ.λπ.)
Εάν εντοπιστούν υψηλά επίπεδα AST και ALT σε εξέταση αίματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να μάθετε την αιτία αυτού του φαινομένου, καθώς η αύξηση αυτών των δεικτών συχνά σημαίνει την παρουσία σοβαρών ασθενειών.
Μειωμένο AsAT και AlAT
Στην πράξη, υπάρχουν μερικές φορές περιπτώσεις όπου οι τιμές ACAT ή ALAT πέφτουν κάτω από τον κανόνα. Αυτό μπορεί να συμβεί με σοβαρή και εκτεταμένη νέκρωση του ήπατος (για παράδειγμα, στην περίπτωση προχωρημένης ηπατίτιδας). Μια ιδιαίτερα κακή πρόγνωση έχει μείωση των επιπέδων AST και ALT στο πλαίσιο μιας προοδευτικής αύξησης της χολερυθρίνης.
Το γεγονός είναι ότι η βιταμίνη Β6 είναι απαραίτητη για τη σύνθεση AST και ALT κανονικά. Μείωση της συγκέντρωσης Β6 μπορεί να σχετίζεται με παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά. Είναι δυνατόν να αντισταθμιστεί η ανεπάρκεια της με τη βοήθεια φαρμάκων (ενδομυϊκή χορήγηση βιταμίνης) και διατροφής. Η μεγαλύτερη ποσότητα πυριδοξίνης βρίσκεται σε φυτά σιτηρών, φουντούκια, καρύδια, σπανάκι, όσπρια, σόγια, ψάρια και αυγά.
Μειωμένα ηπατικά ένζυμα μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα ηπατικών βλαβών (για παράδειγμα, με ρήξη οργάνου). Ωστόσο, τέτοιες καταστάσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες..
Κανονικές τρανσαμινάσες σε ένα παιδί
Τα όρια των κανονικών τιμών για AST και ALT εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού:
Ηλικία | Όρια ALT norm, mkkat / l | Τα όρια του κανόνα AST, mkkat / l |
0-6 εβδομάδες | 0.37-1.21 | 0.15-0.73 |
6 εβδομάδες - 1 έτος | 0.27-0.97 | 0.15-0.85 |
1 έτος - 15 χρόνια | 0.20-0.63 | 0.25-0.6 |
Η αύξηση της δραστηριότητας AST και ALT στο αίμα ενός παιδιού, καθώς και σε ενήλικες, υποδηλώνει την επίδραση βλαβερών παραγόντων στα ηπατοκύτταρα. Όμως, σε αντίθεση με τους ενήλικες, αυτή η αύξηση σπάνια σχετίζεται με οξεία και χρόνια ηπατίτιδα..
Συχνά, η αύξηση των ηπατικών ενζύμων είναι δευτερεύουσα, δηλαδή αναπτύσσεται μετά από κάποιο είδος παθολογίας. Για παράδειγμα, μπορεί να προκύψει αύξηση της συγκέντρωσης AST και ALT με δυστροφία του μυοκαρδίου, λευχαιμία, λεμφογρανουμάτωση, αγγειίτιδα κ.λπ..
Συμβαίνει ότι τα AST και ALT στα παιδιά αυξάνονται ως απόκριση στη λήψη ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα, ασπιρίνης, παρακεταμόλης. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα AST και ALT μπορεί να παραμείνουν αυξημένα για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την ανάρρωση από μια μολυσματική ασθένεια..
AST και ALT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η αύξηση των AST και ALT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα της κύησης - μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου. Επομένως, ακόμη και μια μικρή αύξηση της συγκέντρωσης των τρανσαμινασών απαιτεί επείγουσα ιατρική συμβουλή. Θα αξιολογήσει την κατάσταση υγείας της μέλλουσας μητέρας, θα παρακολουθήσει τους δείκτες στη δυναμική και, εάν είναι απαραίτητο, θα προγραμματίσει μια εξέταση.
Όσον αφορά το τρίτο τρίμηνο, δεν πρέπει να υπάρχει αύξηση των τρανσαμινασών αυτή τη στιγμή. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανιστούν αποκλίσεις στη βιοχημική ανάλυση, πρέπει να εξετάσετε αμέσως τη γυναίκα, ώστε να μην χάσετε την έναρξη της κύησης.
Προετοιμασία για τη δοκιμή
Το αποτέλεσμα οποιασδήποτε βιοχημικής ανάλυσης, συμπεριλαμβανομένης μιας εξέτασης αίματος για AsAT και AlAT, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο προετοιμασίας για αυτό.
Κανόνες, η συμμόρφωση με τους οποίους θα βοηθήσει στην αποφυγή ψευδών αποτελεσμάτων έρευνας:
- Είναι απαραίτητο να κάνετε τεστ αυστηρά με άδειο στομάχι, τουλάχιστον μετά από νηστεία 8 ωρών. Επιτρέπεται να πίνει καθαρό νερό σε οποιαδήποτε ποσότητα. Συνιστάται να αποκλείσετε τον καφέ, τα ανθρακούχα ποτά, τους χυμούς και τα τσάγια κατά τη διάρκεια της περιόδου προετοιμασίας. Όσον αφορά τα αλκοολούχα ποτά, δεν συνιστώνται για κατανάλωση μία εβδομάδα πριν από τη δειγματοληψία αίματος σε AST και ALT.
- Εντός 3 ημερών, εξαιρέστε τροφές πλούσιες σε ζωικά λίπη από τη διατροφή σας. Πάρτε στον ατμό, ψητά ή βραστά τρόφιμα. Το τηγανητό πρέπει να είναι αυστηρά περιορισμένο και είναι καλύτερο να το εξαλείψετε πλήρως.
- Τρεις ημέρες πριν από την προτεινόμενη ανάλυση, πρέπει να ακυρώσετε την έντονη σωματική δραστηριότητα.
- Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να πραγματοποιείται το πρωί, από τις 7 έως τις 11 το πρωί.
- Εάν παίρνετε φάρμακα, συνιστάται να τα ακυρώσετε 3 ημέρες πριν από τη μελέτη. Αλλά πριν από αυτό, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
- Προσπαθήστε να δοκιμάσετε στο ίδιο εργαστήριο.
- Αφού λάβετε το αποτέλεσμα στα χέρια σας, φροντίστε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να ερμηνεύσετε σωστά τα αποτελέσματα και, εάν είναι απαραίτητο, να συνεχίσετε την εξέταση.
Σας αρέσει το άρθρο; Μοιραστείτε το με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα:
Ανάλυση AST: αιτίες υψηλών ή χαμηλών επιπέδων, τρόποι βελτίωσης
Το AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, AST) είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στην ισορροπία των πρωτεϊνών (αμινοξέα). Το επίπεδο αυτού του ενζύμου στο σώμα μπορεί να καθορίσει τα σημάδια μιας νόσου του ήπατος, της καρδιάς και άλλων οργάνων. Επιπλέον, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε από τα αποτελέσματα των αναλύσεων τη σχέση μεταξύ AST και ALT (τρανσαμινασών αλανίνης) προκειμένου να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια η διάγνωση.
Το άρθρο βασίζεται στα ευρήματα 25 επιστημονικών μελετών.
Οι συγγραφείς της έρευνας αναφέρονται στο άρθρο:
- Ινστιτούτο Επιστήμης και Τεχνολογίας της Κορέας, Νότια Κορέα
- Τμήμα Βιοχημείας, Belgaum College of Medicine, Ινδία
- Τμήμα Γαστρεντερολογίας και Ηπατολογίας, Πανεπιστήμιο Johns Hopkins, ΗΠΑ
- Κέντρο Γονιδιωματικής Ιατρικής, Πανεπιστήμιο του Κιότο, Ιαπωνία
- Τμήμα Γαστρεντερολογίας, Πανεπιστήμιο Ιατρικών Επιστημών του Όρεγκον, ΗΠΑ
- και άλλους συγγραφείς.
Για εξοικείωση με τις έρευνες - ακολουθήστε τους συνδέσμους στο κείμενο [p]
p, blockquote 1,0,0,0,0 ->
p, blockquote 2.0,0,0,0 ->
Τι είναι το AST
Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST, AST) - προορίζεται στο σώμα να επιταχύνει τις χημικές αντιδράσεις. Αυτό το ένζυμο βρίσκεται μέσα στα κύτταρα που απαρτίζουν το ήπαρ και την καρδιά, αλλά υπάρχει επίσης στα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια), στους μυϊκούς ιστούς, στο πάγκρεας και στα νεφρά. Σε πολύ μικρές ποσότητες, το AST μπορεί να βρεθεί στο αίμα έξω από τα κύτταρα. [p, p, p]
p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->
Το AST είναι πολύ παρόμοιο με το ALT (τρανσαμινάση αλανίνης), επειδή και τα δύο αυτά ένζυμα βρίσκονται στα κύτταρα του παρεγχύματος του ήπατος. Η μόνη διαφορά είναι ότι το ALT βρίσκεται κυρίως στο ήπαρ και το AST υπάρχει επίσης στα κύτταρα άλλων ιστών του σώματος. Επομένως, πιστεύεται ότι η ALT είναι πιο συγκεκριμένη για τον προσδιορισμό της φλεγμονής στο ήπαρ και η AST μπορεί να εμφανίσει ασθένεια όχι μόνο στο ήπαρ, αλλά και σε καρδιακές παθήσεις, οξεία παγκρεατίτιδα, αιμολυτική αναιμία, σοβαρά εγκαύματα, νεφρική νόσο, ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος ή τραυματισμό ( πληγές). [p, σελ]
p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->
Το AST επιταχύνει τη χημική αντίδραση στα κύτταρα, η οποία είναι απαραίτητη για το μεταβολισμό. Αυτή η χημική αντίδραση εμφανίζεται κυρίως στο ήπαρ, όπου ένα από τα τελικά προϊόντα αυτού του μεταβολισμού, το γλουταμινικό, ανακατευθύνεται στα νεφρά για να το εκκρίνει στα ούρα. [R]
p, blockquote 5,0,0,0,0 -> ΤΟΠΟΘΕΣΙΑ AST ΚΑΙ ALT ENZYMES ΣΕ HEPATOCYTES (CELL) ΤΗΣ ΖΩΗΣ
Λειτουργίες AST
Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι ένα από τα βασικά ένζυμα που καταλύει την αναστρέψιμη μεταφορά της α-αμινομάδας μεταξύ ασπαρτικού και γλουταμικού και, ως τέτοια, είναι ένα σημαντικό ένζυμο στον μεταβολισμό των αμινοξέων.
p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->
Σε μακροοικονομικό επίπεδο, αυτή η οδός μεταφοράς επηρεάζει τον συνολικό μεταβολισμό των αμινοξέων και των λιπών (λιπαρά οξέα). Παίζει επίσης μερικό ρόλο στην αποτοξίνωση (κύκλος ουρίας) και στη γλυκονεογένεση. [p, σελ]
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
Σε μικρο επίπεδο, μια άμεση χημική αντίδραση επιταχύνθηκε από AST για τη μετατροπή αμινοξέων (ασπαρτικό) και οξέος (άλφα-κετογλουταρικό) σε άλλο οξύ (οξαλοξικό) και αμινοξέα (γλουταμινικό). Αυτή η μετατροπή είναι ζωτικής σημασίας για άλλες μεταβολικές διεργασίες, όπως ο κύκλος ουρίας, ο κύκλος γλυκόζης και η διάσπαση (γλυκόλυση). [p, σελ]
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
Κανονικά επίπεδα AST
Τα επίπεδα ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης (AST) είναι υψηλότερα στο ήπαρ και την καρδιά.
p, blockquote 9,0,0,0,0 ->
Τα υγιή επίπεδα AST στο αίμα κυμαίνονται από 10 έως 35 U / L. Το ανώτερο όριο του AST διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τα ερευνητικά εργαστήρια. [p, σελ]
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
Αναφορά (μέσος όρος) είναι οι τιμές του AST:
- Για άνδρες 0-41 μονάδες / λίτρο
- Για γυναίκες 0 - 31 μονάδες / λίτρο
Συνήθως, οι γιατροί εξετάζουν υψηλότερα και χαμηλότερα επίπεδα δοκιμών AST και δεν δίνουν προσοχή εάν τα αποτελέσματα βρίσκονται στο εύρος τιμών αναφοράς. Όμως, ακόμη και αν η ανάλυση AST βρίσκεται στο «φυσιολογικό» εύρος, μπορεί να υποδηλώνει κάποια προβλήματα στο σώμα. [R]
p, blockquote 11,0,1,0,0 ->
Σημείωση. Τα κατάλληλα επίπεδα βιταμίνης D βοηθούν στην προστασία του ήπατος από μεταβολικές, φλεγμονώδεις και ινώδεις αλλοιώσεις. [Π]
p, blockquote 12,0,0,0,0 -> Η ΒΙΤΑΜΙΝΗ D ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΕΙ ΤΗ ΖΩΗ ΑΠΟ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΑΛΕΙΕΣ ΚΑΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΝΟΣΩΝ (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)
Αναλογίες AST / ALT και ALT / AST, συντελεστής Ritis
Η σχέση μεταξύ ALT / AST μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης για την ανίχνευση της αντίστασης στην ινσουλίνη. Μελέτες που περιελάμβαναν 998 φυσιολογικούς (ΔΜΣ 25) Ιάπωνες ενήλικες διαπίστωσαν ότι ο λόγος ALT / AST είναι ένας αξιόπιστος δείκτης για την πρόβλεψη της ανάπτυξης και του βαθμού αντίστασης στην ινσουλίνη σε άτομα με φυσιολογικό βάρος. [R] Σε άτομα με υγιή επίδραση της ινσουλίνης στα κύτταρα, ο λόγος ALT / AST ήταν στο εύρος των 0,82 και σε πλήρη (ή παχύσαρκα) άτομα, αυτός ο συντελεστής αυξήθηκε σε 1,02 και υψηλότερος.
p, blockquote 13,0,0,0,0 ->
Σε μια άλλη αναδρομική μελέτη, ο λόγος AST / ALT μελετήθηκε ως διαγνωστικός δείκτης σε 252 ασθενείς με χρόνιες ηπατικές παθήσεις. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι αυτός ο λόγος είναι ένας χρήσιμος και γρήγορος τρόπος για τη διάγνωση της ηπατικής νόσου. Η προοδευτική ηπατική νόσος συσχετίστηκε με αύξηση αυτού του λόγου (μαζί με αύξηση της ίδιας της AST). [R]
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
Συντελεστής Ρίτιδας
Ο συντελεστής Ritis είναι ο λόγος AST / ALT (ο λόγος της συγκέντρωσης αυτών των ενζύμων στο αίμα), που δείχνει πιθανές ασθένειες της καρδιάς ή του ήπατος. Πιστεύεται ότι στο καρδιακό έμφραγμα του μυοκαρδίου το AST αυξάνεται κατά 8-10 φορές και το ALT - κατά 1,5-2 φορές. Με ηπατίτιδα ήπατος, η ανάπτυξη ALT εμφανίζεται 8-10 φορές και η AST αυξάνεται 2-4 φορές.
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
Ο λόγος AST / ALT θεωρείται φυσιολογικός σε περίπου 1,33 με πιθανό εύρος 0,91 - 1,75, το οποίο είναι τυπικό για υγιείς ανθρώπους.
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->
Εάν ο συντελεστής Ritis υπερβαίνει το 2, μαζί με την αύξηση των τιμών AST, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για πιθανά καρδιαγγειακά προβλήματα, αν και μια παρόμοια αύξηση του AST συμβαίνει με τον υπερθυρεοειδισμό, τη νόσο του Wilson και την ηπατική ίνωση. Ταυτόχρονα, με αριθμό Ritis μεγαλύτερο από 2, μπορεί να εξεταστεί η αλκοολική ηπατική νόσος, ειδικά εάν η GGT είναι αυξημένη (GGT, γ-γλουταμυλτρανσφεράση).
p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->
Εάν αυτός ο συντελεστής Rhysis είναι μικρότερος από 1, τότε αυτό δείχνει περισσότερα πιθανά προβλήματα στο ήπαρ, ειδικά λόγω της ιογενούς ηπατίτιδας.
p, blockquote 18,0,0,0,0 ->
Ανάλυση AST και ασθένειας
Προκειμένου ο γιατρός να συνταγογραφήσει ένα τεστ AST, πρέπει να υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα ηπατικής νόσου, για παράδειγμα:
p, blockquote 19,0,0,0,0 ->
- κούραση
- αδυναμία
- απώλεια όρεξης
- ναυτία
- εμετος
- πρήξιμο της κοιλιάς
- κίτρινο δέρμα ή μάτια
- περιορισμένα ούρα
- σοβαρός κνησμός του δέρματος
- κοιλιακό άλγος
Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα τεστ AST σε περίπτωση παραγόντων που μπορούν να οδηγήσουν σε ηπατικά προβλήματα, για παράδειγμα:
p, blockquote 20,0,0,0,0 ->
- λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας
- χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών
- οικογενειακή προδιάθεση για ηπατική νόσο
- Διαβήτης
- παχυσαρκία ή υπερβολικό βάρος
Τα επίπεδα AST μπορεί να γίνουν ανώμαλα (αύξηση ή μείωση) εάν εμφανιστούν οι ακόλουθες ασθένειες:
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
- παγκρεατική φλεγμονή ή παγκρεατίτιδα
- αιμοχρωμάτωση
- λοιμώξεις όπως η μονοπυρήνωση
- νόσος της χοληδόχου κύστης
- θερμοπληξία
- ασθένειες αίματος όπως η λευχαιμία και το λέμφωμα
- αμυλοείδωση
Σε μια κλινική μελέτη στην οποία συμμετείχαν 56 ασθενείς με πολύ υψηλό επίπεδο AST (3.000 U / L και άνω), αναλύθηκαν ιατρικά αρχεία αυτών των ατόμων και πραγματοποιήθηκαν πρόσθετες εξετάσεις. Ως αποτέλεσμα, 40 ασθενείς (στους 56) είχαν διάφορες ασθένειες του ήπατος. Συνήχθη το συμπέρασμα ότι εξαιρετικά υψηλά επίπεδα AST συνηθέστερα σχετίζονται με ηπατική νόσο. [R]
p, blockquote 22,1,0,0,0 ->
Η σχέση μεταξύ παραγόντων κινδύνου (αυξημένη AST) και καρδιακών παθήσεων μελετήθηκε σε 610 ασθενείς με διάφορους βαθμούς καρδιακών παθήσεων. Από αυτούς, σε 350 ασθενείς με διαγνωσμένες καρδιακές παθήσεις, τα μέσα επίπεδα AST ήταν υψηλότερα από ό, τι σε 260 υγιείς ασθενείς. Συμπεραίνεται ότι τα αυξημένα επίπεδα AST μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως δείκτες για την πρόβλεψη της έκτασης των καρδιακών παθήσεων. [R]
p, blockquote 23,0,0,0,0 ->
Το τεστ AST χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση επιπλοκών εγκυμοσύνης, ιδίως για την πρόβλεψη της πρόωρης ρήξης της μεμβράνης του εμβρύου. Μια μελέτη εξέτασε την κατάσταση υγείας 148 γυναικών στην ίδια φάση της εγκυμοσύνης. Από αυτές τις γυναίκες, οι 74 εμφάνισαν αυξημένα μέσα επίπεδα AST σε σύγκριση με τις υγιείς τιμές. Συνήχθη το συμπέρασμα ότι η μέτρηση της δραστηριότητας AST στο κολπικό υγρό μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αξιόπιστο τεστ για τη διάγνωση επιπλοκών της εγκυμοσύνης. [R]
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
Είναι γνωστό ότι η υπερβολική έκθεση στο ιχνοστοιχείο χρώμιο συμβάλλει στην ανάπτυξη πολλών ασθενειών, όπως καρκίνος, έλκη και προβλήματα με διάφορα όργανα. Σε μια μελέτη για αρουραίους στους οποίους έγινε ένεση χρωμίου, αποκαλύφθηκε αυξημένη παραγωγή AST από χρώμιο. Ως αποτέλεσμα, συνήχθη το συμπέρασμα ότι οι τοξικές επιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του χρωμίου, συμβάλλουν στην ανάπτυξη της AST, και η δοκιμή για το ίδιο το ένζυμο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης τοξικής βλάβης στο σώμα. [R]
p, blockquote 25,0,0,0,0 ->
Πώς να αυξήσετε το AST
Γενικά, τα χαμηλά επίπεδα AST στο αίμα είναι φυσιολογικά και δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β6 μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερες τιμές AST, οπότε αν διαπιστώσετε μείωση αυτού του ενζύμου, θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε το επίπεδο της βιταμίνης B6.
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
Οι ηλικιωμένοι μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε χαμηλά επίπεδα AST, καθώς συχνά διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο υποσιτισμού. Τα συμπληρώματα βιταμίνης Β6 συνήθως βοηθούν στην αύξηση της AST σε ηλικιωμένους ασθενείς. [R]
p, blockquote 27,0,0,0,0 ->
Υψηλό AST
Ένα από τα κύρια σημάδια των υπαρχόντων προβλημάτων υγείας είναι τα αυξημένα επίπεδα AST (πάνω από 40 U / L). Υπάρχουν ορισμένες φυσιολογικές καταστάσεις και ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση των επιπέδων AST, όπως:
p, blockquote 28,0,0,0,0 ->
- Ραβδομυόλυση: Πρόκειται για μια διαδικασία καταστροφής των μυών του σώματος που προκαλεί την παραγωγή μεγάλων όγκων AST από τους μυς. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία προκαλεί την απελευθέρωση πρωτεΐνης (μυοσφαιρίνη), η οποία είναι δύσκολη στη χρήση της για το ήπαρ. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στην παραγωγή αυξημένης ποσότητας AST, η οποία αυξάνει την αξία του AST στο αίμα. Η ραβδομυόλυση μπορεί να συμβεί με έντονη σωματική άσκηση. [p, σελ]
- Η ιογενής και αλκοολική ηπατίτιδα είναι ένας από τους κύριους λόγους για την αύξηση της AST στο σώμα. Η φλεγμονή του ήπατος αυξάνει την παραγωγή AST και η σημαντική αύξηση του αίματος βοηθά στη διάγνωση της ηπατίτιδας. Η παρατεταμένη χρήση αλκοόλ (αλκοολισμός) μπορεί επίσης να αυξήσει το AST. [p, σελ]
- Η παχυσαρκία στο ήπαρ οδηγεί επίσης σε αυξημένα επίπεδα AST, όπως μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος (NAFLD). Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, σε συνδυασμό με την παχυσαρκία ή ξεχωριστά, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη στεάτωσης του ήπατος (λιπαρή διήθηση, που ονομάζεται επίσης ηπατική ηπατοπάθεια). [R]
- Ηλικία (γήρανση). Μια μελέτη σε 602 υγιείς ανθρώπους διαπίστωσε μια σχετιζόμενη με την ηλικία αύξηση των μέσων επιπέδων ALT (αμινοτρανσφεράση). Μια τέτοια αύξηση της ALT με την ηλικία συσχετίστηκε επίσης με την αύξηση των τιμών AST. Πιστεύεται ότι το AST μπορεί να αυξηθεί με την ηλικία. [R]
- Πάτωμα. Μια μελέτη ενηλίκων σε μια συγκεκριμένη περιοχή της Κίνας μελέτησε την πορεία του μεταβολικού συνδρόμου. Αν και αυτό δεν ήταν το κύριο συμπέρασμα αυτού του επιστημονικού έργου, οι επιστήμονες παρατήρησαν ότι τα επίπεδα AST ήταν υψηλότερα στους άνδρες από ό, τι στις γυναίκες. [R]
- Φαρμακευτική αγωγή. Ορισμένα φάρμακα, όπως παυσίπονα, χημειοθεραπευτικά φάρμακα και στατίνες (για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης) μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση των επιπέδων AST. Αυτή η αύξηση του AST συσχετίστηκε συνήθως με επιβάρυνση στο ήπαρ που προκαλείται από παρατεταμένη χρήση ή υπερβολικά μεγάλη δόση φαρμάκου. [p, p, p]
- Άλλες ασθένειες που μπορεί να συνοδεύονται από αύξηση του AST: έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία παγκρεατίτιδα, οξεία αιμολυτική αναιμία, οξεία νεφρική νόσο, δερματομυοσίτιδα, τραυματισμοί ή τραύματα.
Πώς να μειώσετε το AST
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία της ανάπτυξης του AST προκειμένου να δράσει άμεσα στην ίδια την ασθένεια. Χωρίς θεραπεία, οι λόγοι για την αύξηση των επιπέδων AST μπορεί να μην είναι εξίσου αποτελεσματικοί ή σημαντικοί..
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι και ουσίες που βοηθούν στη μείωση του AST. Πριν πάρετε τέτοιες ουσίες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να εντοπίσετε πιθανές παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακά σας..
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
Γλυκόριζα
Η αποτελεσματικότητα της γλυκόριζας σε μη αλκοολούχα λιπώδη ηπατική νόσο (NAFLD) αξιολογήθηκε σε μια μελέτη (κλινική διπλή τυχαιοποίηση) με 66 ασθενείς. Μετά τη λήψη γλυκόριζας για 2 μήνες, τα μέσα επίπεδα AST σε ασθενείς μειώθηκαν σημαντικά. Παρόμοια μείωση δεν καταγράφηκε σε αυτούς τους ασθενείς που δεν έλαβαν γλυκόριζα. [R]
p, blockquote 31,0,0,0,0 ->
Πράσινο τσάι
Σε μια άλλη μελέτη (κλινική διπλά τυφλή, τυχαιοποιημένη), 80 συμμετέχοντες με μη αλκοολούχα λιπώδη ηπατική νόσο (NAFLD) έλαβαν πράσινο τσάι για 12 εβδομάδες. Στο τέλος αυτής της περιόδου, οι ασθενείς που έλαβαν πράσινο τσάι παρουσίασαν σημαντική μείωση στα επίπεδα AST. [R]
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
Καφεΐνη
Μια μελέτη σε 177 ασθενείς με ηπατική νόσο συμπλήρωσε ένα ερωτηματολόγιο που περιγράφει τη διατροφή τους, συμπεριλαμβανομένων προϊόντων που περιέχουν καφεΐνη. Αυτό επέτρεψε στους επιστήμονες να αξιολογήσουν τη σχέση μεταξύ ηπατικής νόσου και καφεΐνης από τα τρόφιμα. Διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με περισσότερη καφεΐνη στη διατροφή τους είχαν χαμηλότερα επίπεδα AST. Η καφεΐνη μπόρεσε να μειώσει τα αυξημένα επίπεδα AST. [R]
p, blockquote 33,0,0,1,0 ->
Γαϊδουράγκαθο
Ένα ειδικό πρόσθετο από το γεύμα του φυτού Milk Thistle συνταγογραφήθηκε για 34 ασθενείς με ηπατίτιδα C (ανοιχτή ελεγχόμενη δοκιμή) και 51 ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 (κλινική διπλή-τυφλή ελεγχόμενη δοκιμή), η οποία οδήγησε σε μείωση του AST. [p, p, p]
p, blockquote 34,0,0,0,0 ->
Προβιοτικά
Μια μελέτη 66 ενηλίκων με αλκοολική ψύχωση έλαβε προβιοτικά για 5 ημέρες. Αυτοί οι ασθενείς που έλαβαν αυτά τα προβιοτικά εμφάνισαν σημαντική μείωση στα επίπεδα AST. [R]
p, blockquote 35,0,0,0,0 ->
TUDCA
Το ταυροδεσοξυχολικό οξύ (TUDCA) είναι ένα ασφαλές φάρμακο για τη βραχυπρόθεσμη ανάκαμψη των ηπατικών ενζύμων. Σε μια πιλοτική μελέτη 23 ασθενών με ηπατική νόσο, το καθημερινό TUDCA για 6 μήνες μείωσε τα αυξημένα επίπεδα AST σε αυτούς τους ανθρώπους. [R]
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
Κουρκούμη
Αυτή η ουσία μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των αυξημένων επιπέδων AST. Ένα πείραμα με αρουραίους που είχαν υποστεί βλάβη στο ήπαρ με σημαντικά αυξημένα επίπεδα AST έδειξε ότι ο κουρκούμη μείωσε σημαντικά τα επίπεδα AST για 4 ημέρες. Ο κουρκουμά μπορεί να είναι χρήσιμος στη μείωση των αυξημένων επιπέδων AST. [R]
p, blockquote 37,0,0,0,0 ->
Ganoderma lucidum
Αυτό το μανιτάρι μπορεί ακόμα να βρεθεί με τέτοια ονόματα - βερνικωμένο βερνίκι, ή βερνικωμένο Ganoderma, ή Lingzhi, ή Reishi. Σε μια μελέτη σε ποντίκια με ηπατική βλάβη, χρησιμοποιήθηκε ένα υγρό εκχύλισμα αυτού του μύκητα. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, το επίπεδο AST μειώθηκε σημαντικά. [R]
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
Ανηθο
Σε μια μελέτη, χάμστερ με υψηλή χοληστερόλη χρησιμοποίησαν εκχύλισμα άνηθου και δισκία, τα οποία συνέβαλαν σε σημαντική μείωση των τιμών AST. [R]
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
άλφα λιποϊκό οξύ
Σε πειράματα σε αρουραίους, αποδείχθηκε ότι το άλφα λιποϊκό οξύ μπορεί να είναι χρήσιμο στη θεραπεία μη αλκοολικής λιπώδους ηπατικής νόσου (NAFLD). Βοήθησε στη μείωση των επιπέδων των ηπατικών ενζύμων, συμπεριλαμβανομένου του AST. [p, σελ]
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
Ν-ακετυλο-L-κυστεΐνη (NAC)
Στο πείραμα, οι αρουραίοι υπέστησαν βλάβη από το συκώτι χρησιμοποιώντας μια χημική ουσία, η οποία οδήγησε σε μια ισχυρή αύξηση του AST. Όταν προστέθηκε Ν-ακετυλο-L-κυστεΐνη (NAC) στη διατροφή, η αυξημένη παραγωγή AST μειώθηκε σε κανονικές τιμές. [R]
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
Κουρκουμίνη και καψαϊκίνη
Όταν συνδυάζονται, η κουρκουμίνη και η καψαϊκίνη παρουσιάζουν συνεργική δράση. Μια μελέτη σε αρουραίους με επαγόμενη ηπατική νόσο κατέδειξε ότι η χρήση κουρκουμίνης μαζί με καψαϊκίνη μείωσε σημαντικά τα επίπεδα AST και η συνδυασμένη χρήση αυτών των ουσιών ήταν πολύ πιο αποτελεσματική από την ξεχωριστή χρήση τους. Επιπλέον, αυτό το μείγμα μείωσε επίσης τις τιμές LDL (κακή χοληστερόλη). [R]
p, blockquote 42,0,0,0,0 ->
Βιταμίνη C και βιταμίνη Ε
Ένα πείραμα σε αρουραίους με βλάβη στο ήπαρ από αφλατοξίνη έδειξε ότι η συνδυασμένη χρήση βιταμίνης C και βιταμίνης Ε (100 mg το καθένα) οδήγησε σε μείωση των AST και ALT. [R]
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
Εσπεριδίνη
Πρόκειται για ένα φλαβονοειδές από φλούδα λεμονιών και πορτοκαλιών. Ένα πείραμα σε αρουραίους με prediabetes έδειξε ότι η προσθήκη εσπεριδίνης στην τροφή κατέστειλε τη γλυκονεογένεση (σχηματισμός γλυκόζης από μη υδατάνθρακες ενώσεις) στο ήπαρ, η οποία μείωσε τα επίπεδα AST και ALT και εμπόδισε την εξέλιξη του διαβήτη. [Π]
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
- Η ΦΕΛΑΒΟΝΟΙΔΗ ΕΣΠΕΡΙΔΙΝΗ ΜΕΙΩΣΕΙ ALT ΚΑΙ AST
Μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ και απώλεια βάρους
Τέτοιες ενέργειες μπορεί να είναι αποτελεσματικές στη μείωση των επιπέδων AST στο σώμα. Αυτό συμβαίνει επειδή η περιεκτικότητα σε λίπος στο σώμα (συμπεριλαμβανομένου του ήπατος) είναι μειωμένη και η άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ βοηθά στην αποκατάσταση του ήπατος, το οποίο μπορεί να επηρεαστεί από αποθέσεις λιπαρών. Όλα αυτά μειώνουν το επίπεδο AST στο σώμα. [p, σελ]
Καφές
Μια μελέτη μαζικής διατροφής με ερωτηματολόγια από 27.793 υγιείς ανθρώπους διαπίστωσε ότι όσοι κατανάλωναν περισσότερο καφέ εμφάνισαν χαμηλότερες τιμές AST. Δεν υπήρχε εξάρτηση από το επίπεδο καφεΐνης στον καφέ. [R]p, blockquote 45,0,0,0,1 ->