Πώς να περάσετε ένα τεστ ανοσοαντιδραστικής ινσουλίνης

Όπως γνωρίζετε, η ινσουλίνη εκτελεί πολύ σημαντικές λειτουργίες, η κύρια από τις οποίες είναι η ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων στο ανθρώπινο σώμα. Κανονικά, το επίπεδο IRI του ορού αίματος είναι 3-20 μU / ml (RIA). Η περιεκτικότητα σε ινσουλίνη στο αίμα αυξάνεται απότομα μετά το φαγητό, καθώς ο κύριος ρυθμιστής της παραγωγής αυτής της ορμόνης του παγκρέατος είναι οι υδατάνθρακες (ζάχαρη, ψωμί, δημητριακά κ.λπ.).

Η έκκριση ινσουλίνης μειώνεται στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, ωστόσο, ο ορισμός του IRI δεν αντικατοπτρίζει την πραγματική λειτουργία του παγκρέατος στην παραγωγή ινσουλίνης σε αυτούς τους ασθενείς, καθώς τα αντιδραστήρια αντιδρούν όχι μόνο με «δική» ινσουλίνη, αλλά και με την ινσουλίνη που ο ασθενής εγχέει στον εαυτό του φάρμακα.

Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 που λαμβάνουν υπογλυκαιμικά δισκία, το επίπεδο IRI μπορεί να είναι διαφορετικό: κατά την έναρξη της νόσου, φυσιολογικό ή μέτρια αυξημένο και μειωμένο στα τελευταία στάδια της νόσου λόγω εξάντλησης των λειτουργικών αποθεμάτων του παγκρέατος.

Η περιεκτικότητα του IRI στον ορό του αίματος αυξάνεται σημαντικά, συχνά έως 60 ή περισσότερα μU / ml, σε άτομα με ινσουλίνη - έναν ορμονικό όγκο του παγκρέατος που παράγει μεγάλες ποσότητες ινσουλίνης.

Μια ορισμένη διαγνωστική τιμή είναι ο ταυτόχρονος προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης και ανοσοαντιδραστικής ινσουλίνης στο αίμα και ο υπολογισμός της αναλογίας IRI (μU / ml) / γλυκόζης (mg%).

Σε υγιείς ανθρώπους, αυτός ο δείκτης είναι πάντα κάτω από 0,4 και σε ασθενείς με ινσουλίνωμα αυτός ο δείκτης είναι πάνω από 0,4 και συχνά φτάνει το 1.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι εντοπίστηκαν περισσότερες από 50 ποικιλίες υπογλυκαιμικών καταστάσεων, μεταξύ των οποίων η ινσουλίνη δεν είναι η πιο κοινή αιτία υπογλυκαιμίας, χρησιμοποιείται μια δοκιμή νηστείας για τη διάγνωση αυτής της μορφής παθολογίας..

Διεξάγεται δοκιμή νηστείας για 12-72 ώρες. Σε άτομα με ινσουλίνωμα, η εξέταση συχνά πρέπει να διακόπτεται νωρίτερα λόγω της ανάπτυξης σοβαρής υπογλυκαιμίας..

Το πρωί με άδειο στομάχι και στη συνέχεια κάθε 1-2 ώρες, λαμβάνεται αίμα από το άτομο για τον προσδιορισμό της γλυκόζης, της IRI και του C-πεπτιδίου. Όταν εμφανίζονται σημάδια υπογλυκαιμίας, λαμβάνεται ένα εξαιρετικό δείγμα αίματος..