Δοκιμές για χρόνια παγκρεατίτιδα
Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια του παγκρέατος που χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις και καταστροφικές αλλαγές στους ιστούς του οργάνου. Η πορεία της παθολογικής διαδικασίας στον θεράποντα ιατρό λέγεται ότι είναι εξετάσεις για χρόνια παγκρεατίτιδα. Ένα σημαντικό μέρος είναι η σημασία της αμυλάσης στα ούρα και στο αίμα του ασθενούς.
Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε ποιες εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να κάνετε για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει η ασθένεια..
Όταν πρέπει να κάνετε εξετάσεις για την παρουσία χρόνιας παγκρεατίτιδας
Μόλις αρχίσουν να εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια παραβίασης της φυσιολογικής λειτουργίας του παγκρέατος, πρέπει να πάρετε αμέσως ραντεβού με έναν έμπειρο ειδικό. Ο γαστρεντερολόγος ή ο θεραπευτής θα συνταγογραφήσει μια κύρια εξέταση, μετά την οποία, σύμφωνα με τα αποτελέσματα που θα ληφθούν, θα στείλει για επιπλέον μελέτες.
Οι αναλύσεις δίνονται με τους ακόλουθους δείκτες:
- πόνος στο αριστερό υποχόνδριο, που εκδηλώνεται περιοδικά, ο οποίος εντείνεται μετά το φαγητό και μειώνεται κατά τη διάρκεια της νηστείας ή με καθιστή θέση του σώματος.
- αυξημένη σιελόρροια
- εμετος
- συχνή αναρρόφηση με αέρα ή φαγητό.
- μειωμένη όρεξη
- αυξημένος σχηματισμός αερίου
- διάρροια (κόπρανα με κιτρινωπό ή άχυρο χρώμα, με έντονα δυσάρεστη οσμή, μερικές φορές περιέχει σωματίδια άπεπτου φαγητού).
- απώλεια βάρους;
- το σώμα κουράζεται γρήγορα.
Οι παραπάνω καταστάσεις του σώματος δείχνουν κακή λειτουργία του παγκρέατος, η οποία επηρεάζει την ευεξία, βλάπτει την ικανότητα εργασίας, το δέρμα στεγνώνει, τα μαλλιά πέφτουν, αναπτύσσεται αναιμία.
Το κύριο πράγμα είναι να εντοπίσουμε έγκαιρα την παθολογία και να ξεκινήσουμε τη θεραπεία. Η σοβαρή εξάντληση, η διαταραγμένη ισορροπία ηλεκτρολυτών και η απώλεια ζωτικών ιχνοστοιχείων μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή..
Σπουδαίος! Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι πριν από τη διεξαγωγή εξετάσεων για χρόνια παγκρεατίτιδα, απαγορεύεται να τρώτε και λίγες ημέρες πριν από αυτό πρέπει να απορρίψετε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα. Εάν πρέπει να γίνουν δοκιμές για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης, τότε μπορείτε να τρώτε φαγητό ως συνήθως, χωρίς να περιορίζεστε.
Τι δοκιμές πρέπει να ληφθούν με αυτήν την παθολογία
Χωρίς αποτυχία, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για να υποβληθεί σε μια σειρά μελετών. Για να πάρει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει:
- γενική ανάλυση αίματος
- γλυκόζη στο αίμα
- επίπεδο χοληστερόλης
- επίπεδα αμυλάσης στο αίμα, τα ούρα, το σάλιο
- ανάλυση κοπράνων;
- ενζυματική δραστηριότητα (λιπάση, θρυψίνη)
- επίπεδο χολερυθρίνης και δραστηριότητα τρανσαμινάσης.
- περιεχόμενο δωδεκαδακτύλου
- υγρό από την κοιλιακή κοιλότητα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης (δοκιμή συλλογής) ·
- CEA;
- δοκιμή δείκτη όγκου.
Κλινική εξέταση αίματος
Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για χρόνια παγκρεατίτιδα, μπορεί να απαντήσει ένας έμπειρος γαστρεντερολόγος.
Με μια γενική εξέταση αίματος για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, προσδιορίζονται τα λευκοκύτταρα, τα ερυθροκύτταρα (ESR) και ο όγκος των ενζύμων. Ο κύριος κανόνας είναι να κάνετε μια γενική ανάλυση το πρωί με άδειο στομάχι. Στις παθολογικές διεργασίες, οι δείκτες θα είναι πάνω από το φυσιολογικό και θα δείχνουν την εστία της φλεγμονής στο σώμα. Είναι ενδιαφέρον ότι, στη χρόνια παγκρεατίτιδα, το επίπεδο των ενζύμων δεν διαφέρει καθόλου από τους δείκτες ενός υγιούς ατόμου.
Χημεία αίματος
Η βιοχημεία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο:
- γλυκόζη, η οποία είναι αυξημένη (ο κανόνας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5,5 mmol / l).
- χοληστερόλη, η οποία είναι κάτω από την κανονική (με κανόνα 3-6 mmol / l).
- παγκρεατικά ένζυμα (η άλφα 2-σφαιρίνη θα μειωθεί).
Ωστόσο, σε φλεγμονώδεις και νεοπλασματικές διεργασίες, νεφρικές παθήσεις, αυξάνεται (συνήθως 7–13%), η τρυψίνη αυξάνεται (φυσιολογικά 10–60 μg / L) και η λιπάση αυξάνεται (κανονική 22–193 U / L).
Προσοχή! Πολύ επικίνδυνο στη χρόνια παγκρεατίτιδα είναι το επίπεδο σακχάρου, το οποίο πρέπει να παρακολουθεί ο ασθενής. Ένας δείκτης άνω των 7 mmol / l δείχνει την παρουσία διαβήτη.
Ανάλυση σάλιο
Οι δοκιμές που βοηθούν στον εντοπισμό συμπτωμάτων χρόνιας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν τον προσδιορισμό του επιπέδου της αμυλάσης στο σάλιο, το οποίο συνήθως μειώνεται. Ανάλογα με τον βαθμό εξέλιξης της νόσου, οι δείκτες θα αυξηθούν ή θα μειωθούν ελαφρώς.
Ανάλυση κοπράνων
Στη μελέτη των περιττωμάτων για τη βιοχημεία, βρέθηκαν ίνες που δεν είχαν χρόνο να αφομοιώσουν, μυϊκές ίνες. το χρώμα θα είναι ελαφρώς γκριζωπό, η συνέπεια είναι λιπαρή. Παρουσία παγκρεατίτιδας, παρατηρείται μείωση της εξωκρινικής ανεπάρκειας, γεγονός που υποδηλώνει μειωμένη ενζυμική δραστηριότητα.
Ανάλυση ούρων
Η παγκρεατική αμυλάση στα ούρα αυξάνεται πολλές φορές. Είναι απαραίτητο να συλλέγετε πρωινά ούρα σε όγκο 100-150 ml. Πρότυπο παγκρεατικής αμυλάσης - 0-50 μονάδες / λίτρο.
Όταν περνάτε ένα τεστ ούρων για χρόνια παγκρεατίτιδα, προσδιορίζεται ο δείκτης αμινοξέων, καθώς με την ασθένεια παρατηρείται υπερβολική έκκριση, γεγονός που υποδηλώνει κακή απορρόφηση αμινοξέων στο λεπτό έντερο. Το τεστ Lasus βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας τους. Για έρευνα, χρησιμοποιήστε πρωινά ούρα, συλλέγοντας τη μέση μερίδα σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.
Σπουδαίος! Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, το επίπεδο CEA (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο) αυξάνεται κατά 70%.
Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, παρατηρείται αυξημένο επίπεδο του δείκτη CA 125. Στην παγκρεατίτιδα, η συγκέντρωση του δείκτη CA 72-4 αυξάνεται.
Προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου
Με βάση αυτά τα αποτελέσματα, δεν γίνεται τελική διάγνωση της παρουσίας χρόνιας παγκρεατίτιδας. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση για να προσδιοριστεί η ακριβής διάγνωση:
- Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων για τον προσδιορισμό των διάχυτων αλλαγών στους ιστούς του παγκρέατος.
- Ακτινογραφία - για επιβεβαίωση της ασβεστοποίησης του παγκρέατος.
- εξέταση με τομογραφία για την ανίχνευση περιοχών νέκρωσης ή όγκου.
- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για πανοραμική απεικόνιση του παγκρέατος.
- λήψη δείγματος βιοψίας για έρευνα ·
- Η ινογαστροσκόπηση θα βοηθήσει στην εξέταση του παγκρέατος με περισσότερες λεπτομέρειες.
Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται συχνά γιατί, με τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, οι περισσότερες εξετάσεις βρίσκονται εντός φυσιολογικών ορίων. Το γεγονός είναι ότι η διάγνωση αυτής της παθολογίας περιπλέκεται από την ανατομική προδιάθεση του παγκρέατος και τη σχέση της με άλλα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα.
Ωστόσο, ένας αρκετά εκτενής κατάλογος των τρεχουσών διαδικασιών θα βοηθήσει τον θεράποντα ειδικό να καθορίσει την πιο ακριβή διάγνωση και να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία. Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να τηρούνται αυστηρά όλοι οι κανόνες για τη συλλογή δοκιμών.
Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία για πανοραμική απεικόνιση του παγκρέατος
Ποια είναι τα προληπτικά μέτρα για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα?
Για την πρόληψη αυτής της ασθένειας, πρέπει να τηρείτε τη σωστή διατροφή. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα. Η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών είναι απαραίτητη. Τα λιπαρά και τα τηγανητά τρόφιμα εμπίπτουν στον περιορισμό · υπερβολικά αλμυρά και γλυκά τρόφιμα πρέπει να απορρίπτονται. Εξαλείψτε καρκινογόνα, συντηρητικά και άλλα χημικά πρόσθετα.
Δοκιμές παγκρεατίτιδας: ποιες μελέτες πρέπει να γίνουν και τι λένε οι δείκτες
Οι δοκιμές για παγκρεατίτιδα είναι το πιο σημαντικό στάδιο στη διάγνωση της κατάστασης του παγκρέατος. Η διάγνωση είναι μια επίπονη διαδικασία. Παρόμοια συμπτώματα μπερδεύουν την κλινική εικόνα. Για να μάθετε αξιόπιστα για την ευημερία ενός οργάνου, πρέπει να περάσετε ούρα, κόπρανα και αίμα, να υποβληθείτε σε υπερήχους κ.λπ. Το άρθρο επισημαίνει τα βασικά σημεία της διάγνωσης: μια λίστα με εξετάσεις με ανάλυση των αποτελεσμάτων.
Παγκρεατίτιδα: ποιες εξετάσεις πρέπει να περάσουν?
γυναίκα που εργάζεται σε μικροσκόπιο Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop
Η φλεγμονώδης διαδικασία, που εξελίσσεται στο πάγκρεας, σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύεται από συμπτώματα που μπορούν εύκολα να αποδοθούν σε συμφόρηση, κόπωση, έλλειψη ύπνου. Αδυναμία, κόπωση, απώλεια βάρους, διαταραχή του πεπτικού συστήματος - όλα αυτά συνοδεύουν την καθημερινή ζωή των κατοίκων της μητρόπολης, που δαγκώνουν εν πτήσει, πίνουν καφέ με άδειο στομάχι, έχουν λίγη ανάπαυση και αφήνουν πολύ χρόνο στο δρόμο.
Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, κόπρανα, ούρα. Η απάτη έγκειται στο γεγονός ότι ο αδένας μπορεί να αντέξει εθισμούς, παραμέληση γευμάτων, άγχος, αλλά μόλις «εκραγεί» και θυμίζει τον εαυτό του με οξεία επίθεση. Καταπιέζοντας τον έντονο πόνο, δεν θα επιστρέψετε ποτέ στον προηγούμενο τρόπο ζωής σας. Από τότε, η διατροφή και τα φάρμακα θα γίνουν οι αιώνιοι σύντροφοί σας. Οποιαδήποτε αποχώρηση από τη διατροφή θα έχει ως αποτέλεσμα νέες επιθέσεις ή χειρότερα - τις πιο σοβαρές επιπλοκές.
Ποιες εξετάσεις πρέπει πρώτα να γίνουν με την παγκρεατίτιδα; Κατά κανόνα, όταν έρχεται σε επαφή με έναν ειδικό, ο ασθενής λαμβάνει αρκετές παραπομπές στο ερευνητικό εργαστήριο. Ανάλογα με τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, ο γιατρός αποφασίζει ήδη εάν θα κάνει μια βαθύτερη εξέταση και προχωρά από τις μεμονωμένες πτυχές κάθε ασθενούς. Οι παραπάνω δοκιμές είναι υποχρεωτικές και πιο περίπλοκες μελέτες (μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα κ.λπ.) προγραμματίζονται αργότερα εάν είναι απαραίτητο.
Εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα: δείκτες και η σημασία τους
Μια γενική κλινική εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να υποπτεύεστε φλεγμονή στον αδένα. Ωστόσο, δεν είναι σωστή η διάγνωση μόνο από τα αποτελέσματά της.
Με παγκρεατίτιδα, μια εξέταση αίματος σημειώνει:
Ο αριθμός των λευκοκυττάρων που υπερεκτιμάται πολλές φορές.
Οι μετρήσεις αίματος για παγκρεατίτιδα αλλάζουν πάνω ή κάτω. Κανονικά, αυτά τα κριτήρια είναι:
Ερυθρά αιμοσφαίρια στους άνδρες - από 3,9 * 10 12 έως 5,5 * 10 12, στις γυναίκες - 3,9 * 10 12 έως 4,7 * 10 12 κύτταρα / l.
Αιμοσφαιρίνη σε άνδρες από 135 έως 160, σε γυναίκες από 120 έως 140 g / l.
ESR σε άνδρες - από 0 έως 15, σε γυναίκες - από 0 έως 20 mm / h.
Λευκά αιμοσφαίρια σε άνδρες και γυναίκες - από 4 έως 9 * 10 9 λίτρα.
Αιματοκρίτης σε άνδρες - από 0,44 έως 0,48, σε γυναίκες - από 0,36 - 0,43 l / l.
Μια κλινική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα είναι ένα υποστηρικτικό μέτρο. Για αξιόπιστη διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί εκ νέου. Φυσικά, δίνεται προσοχή σε άλλες ερευνητικές μεθόδους, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω.
Βιοχημική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα
Η ευημερία ολόκληρου του οργανισμού αποδεικνύεται σε πλήρη προβολή όταν κάνετε βιοχημική εξέταση αίματος. Στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι ακόλουθοι δείκτες αποκλίνουν από τον κανόνα:
Η παγκρεατική αμυλάση, ένα παγκρεατικό ένζυμο υπεύθυνο για τη διάσπαση του αμύλου, αυξάνεται.
Άλλοι εκπρόσωποι της ενζυματικής ομάδας αυξάνονται επίσης, όπως θρυψίνη, ελαστάση, φωσφολιπάση, λιπάση.
Η ανεπαρκής σύνθεση ινσουλίνης προκαλεί αύξηση της γλυκόζης στον ορό του αίματος.
Η χολερυθρίνη αλλάζει σε μεγαλύτερη πλευρά από τον κανόνα, εάν ο πρησμένος αδένας μπλοκάρει τη χολική οδό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η τρανσαμινάση αυξάνεται.
Η συνολική πρωτεΐνη μειώνεται.
Η αυξημένη αμυλάση είναι το κύριο σημάδι της παγκρεατίτιδας στη χρόνια ή οξεία εκδήλωσή της. Αυτό το ένζυμο βοηθά στη διάσπαση των υδατανθράκων. Η λιπάση είναι υπεύθυνη για την κατανομή των λιπών. Η τρυψίνη και η ελαστάση είναι εκπρόσωποι μιας ομάδας πρωτεασών της οποίας η λειτουργία είναι η διάσπαση των πεπτιδικών δεσμών αμινοξέων σε πρωτεΐνες.
Η βιοχημεία για την παγκρεατίτιδα γίνεται εντός μιας ημέρας από την ημέρα που ο ασθενής παραδίδεται στο νοσοκομείο με οξεία επίθεση. Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, μελετάται η δυναμική της αμυλάσης, αποτρέποντας περαιτέρω επιθέσεις και επιπλοκές. Σχετικά με αυτό, ο γιατρός προτείνει τη συνεχιζόμενη αύξηση, σε συνδυασμό με σοβαρό πόνο.
Τι εξετάσεις έχετε για παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα;?
Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη διεξαγωγή άλλων εξετάσεων, για παράδειγμα, για τον προσδιορισμό της ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης στον ορό του αίματος. Μόνο σε 4 από τις 10 περιπτώσεις ένα θετικό αποτέλεσμα θα υποδεικνύει μια παγκρεατική βλάβη. Σε άλλους - ότι οι παραβιάσεις επηρέασαν άλλα όργανα (νεφρική ανεπάρκεια, χολοκυστίτιδα, υπερκορτικοποίηση κ.λπ.). Η συγκέντρωση των αναστολέων τρυψίνης στο αίμα είναι μια άλλη εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα, η οποία δείχνει τον βαθμό δυσλειτουργίας των αδένων. Όσο χαμηλότερος είναι ο αριθμός των αναστολέων, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.
Η ούρηση για την παγκρεατίτιδα συνταγογραφείται σπάνια λόγω του κόστους της. Το ενημερωτικό δεν είναι ένα συνηθισμένο κοινό, αλλά αυτό που καθορίζει την παρουσία τρυψινογόνου στα ούρα. Το τρυψινογόνο είναι ένα προένζυμο που είναι μια ανενεργή μορφή θρυψίνης. Το περιεχόμενό του στα ούρα επιβεβαιώνει αξιόπιστα τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Οι αποτυχίες στο πεπτικό σύστημα θα επηρεάσουν σίγουρα τα κόπρανα, οπότε καταφεύγουν στη δοκιμή περιττωμάτων. Δίνεται προσοχή σε κριτήρια όπως:
Υπάρχει λίπος στα κόπρανα;
Υπάρχουν θραύσματα τροφίμων που δεν έχουν αφαιρεθεί;.
Όλα αυτά δείχνουν δυσλειτουργία στο πεπτικό σύστημα και ένα αποχρωματισμένο κόπρανο σημαίνει ότι οι χολικοί αγωγοί είναι μπλοκαρισμένοι. Με φλεγμονή, τα κόπρανα πλένονται ελάχιστα από τους τοίχους της τουαλέτας. Λόγω του υπερβολικού λίπους, έχει γυαλιστερή επιφάνεια. Η συνοχή του είναι υγρή, η επιθυμία για αφόδευση είναι συχνή. Η αφόδευση συνοδεύεται από μια έντονη και δυσάρεστη μυρωδιά.
Τώρα ξέρετε πώς να προσδιορίσετε την παγκρεατίτιδα με ανάλυση. Ωστόσο, είναι καλύτερο να αφήσετε αυτό το καθήκον στον θεράποντα ιατρό σας, ο οποίος, έχοντας επαγγελματισμό και ιατρική γνώση, όχι μόνο θα κάνει τη σωστή διάγνωση, αλλά και θα καταρτίσει σωστά ένα σχέδιο θεραπείας.
Διάγνωση του παγκρέατος: πώς να μην χάσετε την έναρξη επικίνδυνων ασθενειών
Η επικρατούσα πεποίθηση ότι η παγκρεατική νόσος είναι συνέπεια της κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ και λιπαρών τροφών είναι μια λανθασμένη αντίληψη. Έχουν πολλές αιτίες, μπορούν να αναπτυχθούν σταδιακά, θυμίζοντας περιοδικούς πόνους, πεπτικές διαταραχές, ναυτία και άλλα συμπτώματα. Για να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, πρέπει να γνωρίζετε πώς να ελέγχετε το πάγκρεας στο σπίτι.
Πιθανές παθήσεις του παγκρέατος
Ανάλογα με την αιτία της εμφάνισης, όλες οι ασθένειες των αδένων χωρίζονται στις ακόλουθες κατηγορίες:
- φλεγμονή (οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα).
- ογκολογία (καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι)
- πέτρες (ασβεστοποιήσεις);
- κύστεις;
- ψευδοκύστες
- λειτουργικές διαταραχές (ενδοκρινική ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης)
- παρασιτικές προσβολές
- μολυσματικές διεργασίες (σύφιλη, φυματίωση).
- παθολογία του αγγειακού συστήματος.
- παγκρεατική νέκρωση.
Μεταξύ των νεοπλασμάτων, το παγκρεατικό ινσουλίνωμα εξετάζεται ξεχωριστά, η διάγνωση του οποίου είναι δύσκολη λόγω συμπτωμάτων που δεν είναι ειδικά για τις ασθένειες αυτού του οργάνου.
Αρχική διάγνωση: ποια συμπτώματα πρέπει να αναζητήσετε
Στο σπίτι, είναι αδύνατο να διαγνωστούν πλήρως οι παγκρεατικές παθήσεις. Όμως, η γνώση των κύριων συμπτωμάτων της ήττας της είναι απαραίτητη προκειμένου να αναγνωριστεί εγκαίρως η ασθένεια και να πάει στην κλινική.
Μπορείτε να μάθετε για την παρουσία της παθολογίας των αδένων στο σπίτι από τη φύση του πόνου..
Έντονος πόνος στο αριστερό υποχόνδριο και την επιγαστρική περιοχή εμφανίζονται συχνότερα μετά την ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ και λιπαρών τροφών. Μεγαλώνοντας γρήγορα, εξαπλώθηκαν στην περιοχή της ωμοπλάτης, κάτω πλάτη, δεξιό υποχόνδριο. Η ένταση του πόνου συμβαίνει όταν ένα άτομο παίρνει μια οριζόντια θέση με το στομάχι του επάνω.
Για την ανακούφιση του πόνου βοηθάει το έμβρυο να θέσει, εφαρμόζοντας ένα κρύο αντικείμενο στον αδένα.
Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης παγκρεατίτιδας, το σύνδρομο πόνου δεν μπορεί να αφαιρεθεί χρησιμοποιώντας συμβατικά αναλγητικά.
Ναυτία, έμετος, δυσπεψία
Η ανάγκη για έλεγχο της κατάστασης του παγκρέατος υποδεικνύεται από ναυτία και έμετο. Η εμφάνισή τους σχετίζεται με αυτο-δηλητηρίαση του σώματος από παγκρεατικά ένζυμα που παράγονται σε περίσσεια. Ισχυρή δηλητηρίαση εμφανίζεται όταν οι αγωγοί του αδένα στενεύουν, όταν τα ένζυμα δεν εισέρχονται στον εντερικό αυλό, αλλά αρχίζουν να χωνεύουν τους ιστούς των οργάνων.
Στην οξεία παγκρεατίτιδα, ο εξουθενωτικός έμετος δεν ανακουφίζει. Στον εμετό υπάρχουν ακαθαρσίες της χολής, της βλέννας, των σωματιδίων της ακατέργαστης τροφής, του πήγματος του αίματος. Μια πικρή επίγευση παραμένει στο στόμα.
Η χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας συνοδεύεται συχνά από συνεχή ναυτία. Η αποτυχία να ακολουθήσετε μια δίαιτα, η υπερβολική άσκηση ή το άγχος προκαλούν επιθέσεις επιδείνωσης κατά τις οποίες εμφανίζεται εμετός.
Αποχρωματισμός του δέρματος, κνησμός
Μια ευκαιρία για τον έλεγχο του παγκρέατος και του ήπατος είναι ένας αποχρωματισμός των βλεννογόνων, του δέρματος, του κερατοειδούς των ματιών, καθώς και εξανθήματα και φαγούρα.
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα εξασθενημένων λειτουργιών σημαντικών πεπτικών οργάνων περιλαμβάνουν την εμφάνιση ικτερικών και κυανοτικών κηλίδων σε φόντο γενικής ωχράς επιδερμίδας..
Ιδιαίτερος κίνδυνος είναι η κυάνωση (μπλε) του δέρματος στον ομφαλό και το στήθος, πριν από μια επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας ή επιδείνωση της χρόνιας μορφής της.
Η υπερβολική ωχρότητα του δέρματος υποδηλώνει αναιμία και σοβαρή δηλητηρίαση, ο ίκτερος υποδεικνύει συμπίεση των χοληφόρων πόρων και καταστροφή του ηπατικού παρεγχύματος. Αυτές οι αποχρώσεις μπορεί επίσης να είναι σημάδια καρκίνου του αδένα..
Η επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνοδεύεται συχνά από την εμφάνιση:
- μώλωπες γύρω από τον ομφαλό, στους γοφούς και στη βουβωνική περιοχή.
- αγγειακά αγγειώματα, τα οποία μοιάζουν με κορεσμένα κόκκινα σημεία και βρίσκονται στην πλάτη, στομάχι και στο στήθος.
- κνίδωση στην πλάτη, τους γλουτούς και την μπροστινή επιφάνεια των κάτω άκρων.
Σοβαρός κνησμός, που συνοδεύεται από εξανθήματα, συχνή ούρηση, δίψα, οσμή ακετόνης από την στοματική κοιλότητα, υποδηλώνει διαβήτη τύπου Ι.
Πυρετός
Μπορείτε να ελέγξετε την κατάσταση και να προσδιορίσετε το στάδιο της φλεγμονής του παγκρέατος μετρώντας τη θερμοκρασία του σώματος:
- Οίδημα παγκρεατίτιδας. Οι δείκτες θερμοκρασίας μπορούν να αυξηθούν ελαφρώς σε τιμές υποπλεγμάτων και να κρατηθούν για τρεις ημέρες.
- Αιμορραγική παγκρεατίτιδα. Ως αποτέλεσμα της αυτο-πέψης του αδένα, της διείσδυσης παγκρεατικών ενζύμων και τοξινών στο αίμα, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-39 ° C.
- Ολική και ολική συνολική νέκρωση του παγκρέατος. Σε αυτό το στάδιο, σχηματίζεται πυώδες απόστημα, φλεγμονή εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα, συρίγγια, κύστεις, εμφανίζεται αιμορραγία. Η θερμοκρασία φτάνει τους 40 ° C, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου.
Η αύξηση της θερμοκρασίας κατά την ύφεση της χρόνιας παγκρεατίτιδας υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία και την ανάγκη επείγουσας ιατρικής φροντίδας.
Ιδιαίτερος κίνδυνος είναι η μείωση της θερμοκρασίας, που συνοδεύεται από πτώση της αρτηριακής πίεσης, αναιμία και ασθενής παλμός. Αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν δηλητηρίαση ή εσωτερική αιμορραγία..
Απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης
Το πρώτο σημάδι φλεγμονής ή καρκίνου του αδένα είναι η ξαφνική απώλεια βάρους. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό:
- συχνή ναυτία, που οδηγεί σε μείωση ή πλήρη έλλειψη όρεξης.
- έμετος που δεν επιτρέπει στα τρόφιμα να εισέλθουν στο σώμα.
- έλλειψη εισόδου στα έντερα παγκρεατικών ενζύμων που εμπλέκονται στη διάσπαση και την αφομοίωση των θρεπτικών ουσιών ·
- η απόσυρση βιταμινών, ανόργανων συστατικών και άλλων συστατικών των τροφίμων σε άπεπτη μορφή.
Χωρίς να λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα ενέργειας, το σώμα αρχίζει να διαλύει το γλυκογόνο και το υποδόριο λίπος. Η αναπλήρωση της έλλειψης πρωτεϊνών συμβαίνει λόγω της αφαίρεσής τους από μυϊκό ιστό. Σταδιακά, αυτό οδηγεί σε δυστροφία..
Αλλαγή στις φυσικές αποστολές
Λόγω του γεγονότος ότι τα παγκρεατικά ένζυμα δεν εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο, οι υδατάνθρακες και τα λιπίδια παύουν να διασπώνται, τα κομμάτια τροφίμων απεκκρίνονται χωρίς πέψη και εμφανίζεται διάρροια. Τα κόπρανα αποχρωματίζονται, υγρά, φέρεται. Η προκύπτουσα steatorrhea (λίπος κόπρανα) συχνά υποδηλώνει την παρουσία κακοήθους όγκου στο πάγκρεας.
Τα ούρα με παγκρεατίτιδα γίνονται σκοτεινά λόγω των αυξημένων επιπέδων αμυλάσης και χολερυθρίνης.
Άλλα συμπτώματα
Τα σημάδια της αρχικής ασθένειας των αδένων μπορεί να περιλαμβάνουν:
- φούσκωμα;
- ρέψιμο που συνοδεύεται από τη μυρωδιά της ακετόνης ή μια δυσάρεστη επίγευση.
- ζάλη, απώλεια συνείδησης
- υπερβολική ξηρότητα του δέρματος.
- μείωση της οπτικής οξύτητας.
Ποιος γιατρός ελέγχει το πάγκρεας
Για τον εντοπισμό των παθολογιών του αδένα, απαιτείται διαβούλευση με διάφορους γιατρούς:
- Θεραπευτής. Διεξάγει μια αρχική διάγνωση, συλλέγει μια αναισθησία, ανακαλύπτει την αιτία της νόσου, διορίζει πρόσθετες εξετάσεις (υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, ενδοσκόπηση του στομάχου, ΗΚΓ, μαγνητική τομογραφία, ανάλυση αίματος, ανάλυση ούρων, κοπρογράφημα). Παράλληλα, εξετάζει το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη για χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα και καρκίνο.
- Γαστρεντερολόγος. Πρωτοβάθμιος ιατρός για το πάγκρεας. Θα βοηθήσει στην επιλογή της σωστής διατροφής και παρασκευασμάτων ενζύμων κατά τη μετάβαση της παγκρεατίτιδας σε χρόνια μορφή.
- Χειρουργός. Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι εκτεταμένη νέκρωση του παγκρέατος, κύστεις, έλκη, διάτρηση του τοιχώματος του στομάχου ή των εντέρων, περιτονίτιδα.
- Ενδοκρινολόγος. Η βοήθεια ενός ειδικού είναι απαραίτητη όταν η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στα νησάκια του Langerhans (συνθέτουν ορμόνες), η οποία συνεπάγεται παραβίαση της σύνθεσης ινσουλίνης, γλυκαγόνης, σωματοστατίνης. Ο ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί ορμονικά φάρμακα, αναπτύσσει δίαιτα.
- Ογκολόγος. Ασχολείται με τη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος σε πρώιμο στάδιο, συνταγογραφεί χειρουργική και συντηρητική θεραπεία.
- Αιματολόγος. Αυτός ο ειδικός θα πρέπει να επικοινωνήσει εάν, κατά τη διάρκεια της παγκρεατικής εξέτασης, διαπιστώθηκε αλλοίωση του σπλήνα.
Για να ελέγξετε τον αδένα σε ένα παιδί, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο.
Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας στην κλινική
Παρά την εκδήλωση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, η ακριβής διάγνωση του αδένα είναι δυνατή μόνο σε κλινική.
Ψηλάφηση της κοιλιάς
Μια αρχική παγκρεατική εξέταση περιλαμβάνει εξέταση, ψηλάφηση και κρούση.
Με την παγκρεατίτιδα, η επιφανειακή κοιλιακή ψηλάφηση αποκαλύπτει επώδυνη ένταση στους κοιλιακούς μυς στο αριστερό υποχόνδριο και το επιγάστριο.
Η βαθιά εξέταση του παγκρέατος με ψηλάφηση είναι πολύ δύσκολη λόγω της ευαίσθητης υφής του οργάνου και της βαθιάς εμφάνισής του. Επομένως, η ψηλάφηση πραγματοποιείται μόνο με άδειο στομάχι το πρωί μετά την προκαταρκτική χρήση καθαρτικού..
Κανονικά, ο σίδηρος γίνεται αισθητός με τη μορφή ενός μαλακού σταθερού κυλίνδρου, η διάμετρος του οποίου δεν υπερβαίνει τα 3 εκ. Με φλεγμονή και όγκους, παίρνει τη μορφή πυκνού κορδονιού με ανώμαλα περιγράμματα..
ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
Για να ελέγξετε το πάγκρεας, πρέπει να δώσετε αίμα για κλινική και βιοχημική ανάλυση.
Με φλεγμονή του αδένα, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των ουδετεροφίλων μαχαιριών και τμημάτων. Όταν η διαδικασία περιπλέκεται από πυώδη μόλυνση, ο τύπος των λευκοκυττάρων μετατοπίζεται προς τα αριστερά. Η αύξηση του ESR είναι ένας χαρακτηριστικός δείκτης της παρουσίας μιας φλεγμονής στο σώμα.
Βιοχημικές παράμετροι αίματος στην εργαστηριακή διάγνωση του αδένα, δείχνοντας προβλήματα:
- ALT - περισσότερες από 45 μονάδες / λίτρο.
- AST - περισσότερες από 40 μονάδες / λίτρο.
- αμυλάση - υπερβαίνει τα 50 U / l κατά δεκάδες φορές.
- ελαστάση, λιπάση - περισσότερες από 190 μονάδες / λίτρο.
- θρυψίνη - περισσότερο από 60 mcg / l.
- γλυκόζη (με άδειο στομάχι) - περισσότερο από 5,5 mmol / l.
Επίσης, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη εμφανίζεται στο αίμα, το οποίο απουσιάζει σε ένα υγιές σώμα. Όταν εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία του ήπατος, αυξάνεται το επίπεδο της χολερυθρίνης και της αλκαλικής φωσφατάσης.
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος βάσει των μετρήσεων αίματος. Ένας κακοήθης όγκος μπορεί να υποψιαστεί από σημαντική μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και των αιμοπεταλίων. Εάν η αιτία του καρκίνου στο πάγκρεας είναι η ηπατίτιδα C ή B, τότε το ESR μειώνεται απότομα.
Ουρητήρια και κόπρανα
Η ούρηση είναι η κύρια μέθοδος ελέγχου του παγκρέατος. Η αύξηση του επιπέδου της άλφα-αμυλάσης (άλλο όνομα - «διάσταση ούρων») πάνω από 64 U / L με μία μόνο συλλογή ή 600 U / L σε όλες τις δόσεις την ημέρα υποδηλώνει παγκρεατίτιδα.
Μια απότομη μείωση της διάστασης των ούρων στα 100 U / L υποδηλώνει το θάνατο σημαντικών τμημάτων του οργάνου και την ανάπτυξη παγκρεατικής νέκρωσης.
Το Coprogram είναι μια ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση παθολογικών αδένων. Απόκλιση από τον κανόνα κατά την αξιολόγηση εξωτερικών δεικτών περιττωμάτων:
- υγρή ή ημι-υγρή συνοχή ·
- έλος, πρασινωπό, κίτρινο;
- μυρωδιά
- λιπαρή γυαλάδα
- επιπλέον εγκλείσματα με τη μορφή κλώνων βλέννας, αίματος, πύου, ακατέργαστων τροφών.
Η μικροσκοπική εξέταση των περιττωμάτων αποκαλύπτει:
- φυτικές ίνες;
- μυϊκές ίνες;
- κόκκοι αμύλου.
Τα λιπαρά οξέα ανιχνεύονται με χρώση. Εάν υπάρχουν κατάλληλα αντιδραστήρια, τα παγκρεατικά ένζυμα ποσοτικοποιούνται επιπρόσθετα στο εργαστήριο..
Η διάγνωση με υπερήχους του αδένα αποκαλύπτει:
- αλλαγή στο περίγραμμα του προσβεβλημένου οργάνου.
- η παρουσία θέσεων εκφυλισμού του παρεγχύματος ·
- νεοπλάσματα;
- πέτρες, άλλα ξένα εγκλείσματα ·
- η φύση των διαχυτών ιστών αλλάζει.
- παραβίαση της ηχογένειας των δομικών στοιχείων.
Η διάγνωση του ήπατος και του παγκρέατος με τη βοήθεια υπερήχων αποσκοπεί επίσης στην ανίχνευση πετρών στη χοληδόχο κύστη ή στον αποκλεισμό των εκκριτικών αγωγών..
Βιοψία
Εάν ένα νεόπλασμα ανιχνευθεί με υπερηχογράφημα, ο ειδικός κατευθύνει τον ασθενή να ελέγξει για καρκίνο του παγκρέατος χρησιμοποιώντας βιοψία. Διεξάγεται με τη μέθοδο παρακέντησης με λεπτή βελόνα, ακολουθούμενη από εξέταση παρασκευασμάτων από προσβεβλημένους ιστούς με μικροσκόπιο. Αυτή είναι μια πολύ ακριβής διαφορική μέθοδος. διάγνωση παγκρεατικών σχηματισμών, βάσει των οποίων γίνεται η τελική διάγνωση.
Ενδοσκόπηση
Μια ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση ενός παγκρέατος όγκου και της χολικής οδού είναι η ενδοσκόπηση. Επιτρέπει τον εντοπισμό του καρκίνου, του εκφυλισμού του παγκρέατος και των χολικών αγωγών, της απόφραξης με πέτρες.
ακτινογραφία
Η διάγνωση ακτινογραφίας παγκρεατικών παθήσεων επιτρέπει την ανίχνευση σφραγίδων, μηχανικών εγκλεισμάτων στο παρέγχυμα και των αγωγών του οργάνου.
CT και μαγνητική τομογραφία
Η πιο ακριβής μέθοδος εξέτασης είναι η μαγνητική τομογραφία του παγκρέατος. Με τη βοήθειά του, ο γιατρός εξετάζει τη δομή του οργάνου σε στρώματα, αποκαλύπτοντας παθολογικές αλλαγές. Η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και κατά την αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας κατά την περίοδο αποκατάστασης.
Η υπολογιστική τομογραφία συνταγογραφείται για ύποπτες κύστεις, νεοπλάσματα, μεταστάσεις.
Άλλες οργανικές μέθοδοι
Πρόσθετες μέθοδοι για τη διάγνωση του αδένα περιλαμβάνουν:
- Ενδοσκοπική χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Με βάση την ανίχνευση ενός παράγοντα αντίθεσης εντοπισμένο σε όγκους που μοιάζουν με ιστούς..
- Επιλεκτική αγγειογραφία. Συνίσταται σε εξέταση ακτινογραφίας των αγγείων του προσβεβλημένου οργάνου μετά τη χορήγηση του σκιαγραφικού μέσου.
Μερικές φορές καθίσταται απαραίτητο να εξεταστεί η λειτουργία του παγκρέατος χρησιμοποιώντας εξετάσεις στρες (ιωδολιπόλη, proserin, secretin-pancreosimine). Ένα συγκεκριμένο φάρμακο χορηγείται στον ασθενή και μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, αξιολογείται η εμφάνισή του στο αίμα ή στα ούρα.
Τι πρέπει να κάνετε εάν εντοπιστούν ανωμαλίες
Αφού ανακαλύψατε τα κλινικά συμπτώματα μιας βλάβης των αδένων, επιβεβαιωμένα από εργαστηριακές και ενόργανες εξετάσεις, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια θεραπεία που συνταγογραφείται από έναν θεραπευτή, γαστρεντερολόγο, χειρουργό ή ογκολόγο.
Μετά τη θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο σχετικά με τη διατροφή, την άσκηση και άλλους περιορισμούς..
Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του παγκρέατος, απαιτείται διαφορική διάγνωση. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση του όγκου, την αιτία της εμφάνισης, τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεσή του.
Διαγνωστικές τεχνικές παγκρεατικής παθολογίας
Η σωστή εξέταση ενός ασθενούς με υποψία παγκρεατικού νοσήματος βοηθά στην απόδειξη της σωστής διάγνωσης και στη συνταγογράφηση της θεραπείας εγκαίρως. Οι διαγνωστικές αναζητήσεις για κάθε εξειδικευμένο ειδικό ξεκινούν με γενικές μεθόδους κλινικής και εργαστηριακής εξέτασης. Οι ορχηστρικές μέθοδοι επιβεβαιώνουν την προκαταρκτική διάγνωση: απεικόνιση υπολογιστικού και μαγνητικού συντονισμού, εξέταση σκιαγραφικής ακτινογραφίας, εξέταση υπερήχων και άλλα.
Διαγνωστική ανάκριση και επιθεώρηση
Στην πρώτη συνάντηση με τον ασθενή, ο γιατρός ενδιαφέρεται για παράπονα και διεξάγει μια γενική εξέταση του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, ο γιατρός μαθαίνει τα χαρακτηριστικά του πόνου, τη φύση της δυσπεψίας, τη συχνότητα και την ένταση των κλινικών συμπτωμάτων. Τα ακόλουθα διαγνωστικά συμπτώματα έχουν τη μεγαλύτερη διαγνωστική αξία στη διάγνωση ασθενειών των αδένων:
- Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, κυρίως στις επιγαστρικές και υποκοστολικές περιοχές. Ο πόνος συχνά μοιάζει με ζώνη, συμβαίνει μετά από κατάποση άφθονων λιπαρών τροφών. Η βαρύτητα και ο κοιλιακός πόνος δεν εξαφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα..
- Οι αισθήσεις πόνου ακτινοβολούν στην αριστερή ωμοπλάτη, κάτω πλάτη, η οποία αναγκάζει ένα άτομο να πάρει μια αναγκαστική θέση για να προικίσει την κατάσταση.
- Χαρακτηριστικό σύμπτωμα παγκρεατικής νόσου είναι ο έμετος και η ναυτία μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών. Η χολή μπορεί να είναι παρούσα σε εμετό. Ο εμετός δεν ανακουφίζει τον πόνο.
- Σε ασθένειες του αδένα, λόγω της ανεπαρκούς πέψης των λιπών και των λιπιδίων, προκύπτει στετόρροια - ένα συχνό υγρό ή κοκκινωπό κίτρινο σκαμνί με ανάμιξη λιπών. Steatorrhea - ένα παθογνωμονικό σύμπτωμα στη διάγνωση παγκρεατίτιδας, καρκίνου όγκου και οργάνων
- Οι ασθενείς διαταράσσονται περιοδικά από φούσκωμα, πυρετό, συμπτώματα δηλητηρίασης, ικτερική χρώση του δέρματος, γεγονός που υποδηλώνει επίσης παγκρεατική νόσο.
Σημαντικές πληροφορίες! Λόγω της ανεπάρκειας των ενζύμων, ορισμένοι ασθενείς σημειώνουν μη κινητήρια απώλεια βάρους, η οποία μπορεί επίσης να υποστηρίζει την παθολογία του αδένα. Εάν παρουσιαστεί αυτό το σύμπτωμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων, η μείωση του σωματικού βάρους είναι ένδειξη ανάπτυξης καρκινικού όγκου στο σώμα.
Η εξωτερική εξέταση αποκαλύπτει ίκτερο, ξηρό δέρμα. Κατά την ψηλάφηση στις περιοχές προβολής του παγκρέατος, ανιχνεύεται πόνος, ωστόσο, το όργανο δεν μπορεί να εξεταστεί πλήρως και να ψηλαφηθεί λόγω της βαθιάς θέσης του.
Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι
Το δεύτερο στάδιο της διαγνωστικής αναζήτησης είναι εργαστηριακές εξετάσεις. Για αυτό, συνταγογραφούνται κλινική και βιοχημική ανάλυση αίματος, κλινική και βιοχημική ανάλυση ούρων, μικροσκοπία κοπράνων (κοπροσκόπηση) και λειτουργικές δοκιμές για την ανίχνευση ανεπάρκειας του πεπτικού ενζύμου..
Κλινική εξέταση αίματος
Με φλεγμονή, μια λευκοκυττάρωση, μια επιτάχυνση του ESR, ανιχνεύεται στο αιμόγραμμα. Για την προσθήκη πυώδους λοίμωξης, είναι χαρακτηριστική η μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων. Με τον καρκίνο στο αίμα, μειώνεται η ποσότητα αιμοσφαιρίνης, ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων.
Χημεία αίματος
- Πρώτα απ 'όλα, εκτιμάται η ποσότητα αμυλάσης (ένα ένζυμο του παγκρέατος), με την παθολογία του οργάνου, η αμυλάση στο αίμα αυξάνεται δεκαπλάσια.
- Περαιτέρω, εάν είναι δυνατόν, εκτιμήστε τον αριθμό πιο συγκεκριμένων ενζύμων: λιπάσες, ελαστάσες, η ποσότητα των οποίων αυξάνεται επίσης στο αίμα.
- Dysproteinemia (παραβίαση της αναλογίας των πρωτεϊνικών κλασμάτων), η εμφάνιση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μιλά για φλεγμονή οργάνων.
- Η δευτερογενής βλάβη του παγκρέατος που οφείλεται σε ασθένειες των χολικών και ηπατοαλενικών συστημάτων υποδηλώνεται από την αύξηση της χολερυθρίνης, των τρανσαμινασών (AcAT, AlAT), της αλκαλικής φωσφατάσης, του Gamma GTP.
- Με τον καρκίνο και τον όγκο, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αλλαγές στο αίμα. Το νεόπλασμα μπορεί να συνοδεύεται από οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα..
Βιοχημικός δείκτης | Κανόνας | Αλλαγές στην παθολογία των αδένων |
---|---|---|
Πρωτεΐνη | 65-85 g / l | Δυσπρωτεϊναιμία: αύξηση της συνολικής πρωτεΐνης κυρίως λόγω του κλάσματος της σφαιρίνης. |
Γλυκόζη νηστείας | 3,3-5,5 mmol / L | Αυξήθηκε λόγω ατροφίας του παρεγχύματος και μειωμένης παραγωγής ινσουλίνης |
Transaminases (AST, ALT) | AST - έως και 40 μονάδες / λίτρο ALT - έως και 45 μονάδες / λίτρο | Αυξήσουν |
Αλκαλική φωσφατάση | Έως 145 μονάδες / λίτρο | Αύξηση της χολόστασης |
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη | Λείπει | Εμφανίζεται |
Αμυλάση | Έως 50 μονάδες / λίτρο | Δέκα φορές αύξηση |
Ελαστάση, λιπάση | Έως 5 mg / l | Προωθείται |
Βιοχημική ανάλυση ούρων για διάσταση
Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας στην οξεία φάση. Σε αυτήν την περίπτωση, στα ούρα ανιχνεύεται υψηλή περιεκτικότητα διαστάσης (άλφα-αμυλάση) - ένα συγκεκριμένο σημάδι παγκρεατίτιδας.
Περιττώματα
Η μικροσκοπία των περιττωμάτων πραγματοποιείται για τη διάγνωση της ανεπάρκειας του πεπτικού ενζύμου. Θετικό τεστ εξετάζεται κατά τον εντοπισμό λιπαρών λιπών, λιπών, μυϊκών ινών. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό τόσο της φλεγμονής όσο και του καρκίνου του αδένα. Εάν είναι δυνατόν, στα κόπρανα προσδιορίζεται η ποσότητα της παγκρεατικής ελαστάσης και της λιπάσης, οι οποίες προσδιορίζονται επίσης σε μεγάλες ποσότητες..
Λειτουργικές δοκιμές
Το πιο ενημερωτικό με σοβαρή ανεπάρκεια ενζύμων. Επί του παρόντος, είναι περιορισμένης χρήσης, καθώς έχουν εμφανιστεί πιο αποτελεσματικές ακτινολογικές τεχνικές για την εξέταση ασθενών.
Για ασθένειες του παγκρέατος, χρησιμοποιείται η δοκιμή Lund (ανίχνευση του δωδεκαδακτύλου μετά από ένα πρωινό πρωινό που ακολουθείται από αναρρόφηση του περιεχομένου και της βιοχημικής μελέτης του), μια δοκιμή ραδιοϊσότοπου (για την ανίχνευση της στεατόρροιας), μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης (εάν υπάρχει υποψία μείωσης της παραγωγής ινσουλίνης), δοκιμή παγκρεατολουρίνης και άλλα. οι εξετάσεις πραγματοποιούνται από τον γιατρό, η διάγνωση γίνεται μόνο μετά από επιβεβαίωση των δεδομένων από κλινικά συμπτώματα.
Σπουδαίος! Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου ή καλοήθους όγκου, το αίμα πρέπει να εξεταστεί για δείκτες όγκου..
Χρήσιμο βίντεο: Ακριβής διάγνωση παγκρεατικών παθήσεων
Οργάνωση διαγνωστικών μεθόδων
Η επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι αδύνατη χωρίς οργανικές μεθόδους. Στο παρόν στάδιο ανάπτυξης της ιατρικής, χρησιμοποιούνται ραδιολογικές, υπερηχητικές και οπτικές ίνες διαγνωστικές μέθοδοι.
Μελέτες ακτίνων Χ
- Έρευνα ακτινογραφίας της κοιλιακής κοιλότητας. Χρησιμοποιείται για τη διαφορική διάγνωση του συνδρόμου κοιλιακού πόνου. Έμμεσες ενδείξεις βλάβης του παγκρέατος - πέτρες και σφραγίδες στη χοληδόχο κύστη και στους χοληφόρους πόρους.
- Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP). Η μέθοδος είναι επίσης αποτελεσματική για τη δευτερογενή παγκρεατίτιδα που εξαρτάται από τη χολή, λόγω συμφόρησης στους χοληφόρους πόρους, πέτρες στη χοληδόχο κύστη και στένωση των εκκριτικών αγωγών στην κυστιατρική..
- Η αξονική τομογραφία. Βοηθά στη διάγνωση περίπλοκης παγκρεατίτιδας (κύστεις, ψευδοκύστες, ασβεστοποιήσεις, ατροφικές και νεκρωτικές περιοχές του σώματος). Χρησιμοποιείται ευρέως για ογκομετρικά νεοπλάσματα: καλοήθεις όγκοι του αδένα, καρκίνος, καρκινικές μεταστάσεις από γειτονικά όργανα. Με αυτές τις παθολογίες στις εικόνες, τα περιγράμματα του αδένα είναι άνισα, οι διαστάσεις διευρύνονται, στην περιοχή ενός ή δύο λοβών, προσδιορίζεται ένα ογκομετρικό νεόπλασμα.
Διαδικασία υπερήχου
Ο υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων και, ειδικότερα, του παγκρέατος είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση της πρωτοπαθούς και χολαγγειογενετικής παγκρεατίτιδας, του εκφυλισμού λιπώδους και συνδετικού ιστού του παρεγχύματος, του καρκίνου του παγκρέατος. Συμπερασματικά, ο γιατρός δίνει μια ακριβή περιγραφή της δομής του οργάνου, της σοβαρότητας των διάχυτων αλλαγών, της φύσης και του επιπολασμού τους.
- Με πέτρες στη χοληδόχο κύστη ή στους αγωγούς απέκκρισης, απεικονίζονται πυκνοί τύποι διαφόρων μεγεθών και πυκνότητας.
- Σε οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα, διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα σε συνδυασμό με οίδημα της κάψουλας και ενδοσφαιρικούς χώρους ανιχνεύονται σε όλα τα μέρη του οργάνου..
- Στον καρκίνο, το μέγεθος του οργάνου αυξάνεται, η ηχογένεια των δομών δεν είναι ομοιόμορφη. Στην οθόνη, το όριο μεταξύ υγιούς παρεγχύματος και καρκινικού ιστού είναι σαφώς ορατό. Με την πυκνότητα του νεοπλάσματος, μπορεί κανείς να κρίνει την προέλευση του όγκου.
Σημαντικές πληροφορίες! Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, πραγματοποιείται βιοψία του παγκρέατος ιστού, ακολουθούμενη από μικροσκοπική εξέταση των δομών. Με τον καρκίνο, μια παραβίαση της κυτταροαρχιτεκτονικής της βιοψίας απεικονίζεται στο παρασκεύασμα: στο παρέγχυμα, πολλαπλά άτυπα κύτταρα με τη λανθασμένη θέση τους.
Οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση
Μια άλλη μέθοδος για τη διάγνωση της παθολογίας του παγκρέατος και της χολικής οδού. Η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση της στενοχωριακής στένωσης ή της απόφραξης του εκκριτικού αγωγού με πέτρες στην παγκρεατίτιδα που εξαρτάται από τη χοληφόρο, καθώς επίσης και για την απεικόνιση των αλλαγών στην παγκρεατοδονδαλιδική ζώνη, η οποία υποδηλώνει πρωτοπαθή παγκρεατίτιδα ή καρκίνο οργάνου..
Έτσι, η διάγνωση παγκρεατικής παθολογίας είναι ένα ολόκληρο σύμπλεγμα διαγνωστικών μελετών που πραγματοποιούνται από τον ασθενή αμέσως μετά την εισαγωγή στην κλινική. Όλες οι εξετάσεις συνταγογραφούνται από γαστρεντερολόγο ή θεραπευτή μετά από ενδελεχή εξέταση και ανάκριση του ασθενούς. Ο ίδιος γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία.
Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει τον γρήγορο προσδιορισμό της κατεύθυνσης στη θεραπεία (παραπομπή του ασθενούς σε χειρουργικό ή θεραπευτικό νοσοκομείο), συνταγογράφηση επαρκούς αιτιολογικής και συμπτωματικής θεραπείας, βελτίωση της πρόγνωσης της νόσου.
Αποτελέσματα εξετάσεων αίματος για την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας
Μια ακατάλληλη δίαιτα, σνακ κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας, υπερβολικά επίπεδα καπνίσματος και κατανάλωσης αλκοόλ, ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει διαβήτη ή να προκαλέσει οξεία ή χρόνια μορφή φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας. Για να λάβετε εγκαίρως τα απαραίτητα μέτρα, πρέπει να γνωρίζετε ποιες εξετάσεις πρέπει να περάσετε για να εντοπίσετε τις αιτίες της κακουχίας και να συνταγογραφήσετε το σωστό θεραπευτικό σχήμα. Για ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να περάσετε γενικές εξετάσεις ούρων, περιττωμάτων, καθώς και εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα, οι δείκτες των οποίων θα αποτελέσουν τη βάση για την αξιολόγηση της κατάστασης της δομής και της λειτουργίας του παγκρέατος.
Βασικές δοκιμές για παγκρεατικά νοσήματα
Τα διαγνωστικά μέτρα του παγκρέατος πρέπει να εκτελούνται διεξοδικά, καθώς είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί όχι μόνο η δομική κατάσταση του οργάνου, αλλά και το επίπεδο απόδοσής του. Αυτό συμβαίνει επειδή το πάγκρεας έχει μια μοναδική δομή και λειτουργικότητα. Αυτός ο οργανισμός έχει βασική ευθύνη για την εφαρμογή των πεπτικών διεργασιών, την ανάπτυξη των απαραίτητων ενζύμων που προάγουν τη διάσπαση των πρωτεϊνών και των λιπών στην κατάσταση των μικρότερων συστατικών που εισέρχονται στο αίμα και τρέφουν το σώμα σε κυτταρικό επίπεδο. Επιπλέον, το πάγκρεας παράγει επίσης άλλες ζωτικές ορμόνες..
Η μοναδικότητα της λειτουργίας του έγκειται στο γεγονός ότι εάν κάποια συγκεκριμένη περιοχή του ιστού των οργάνων έχει υποστεί βλάβη, τότε οι υπόλοιποι υγιείς ιστοί έχουν υποκατάστατο αποτέλεσμα και αναλαμβάνουν την απόδοση για την κατεστραμμένη περιοχή, ενώ μπορεί να μην υπάρχει συμπτωματολογία μιας τέτοιας παθολογίας..
Ωστόσο, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκύψει μια κατάσταση που κατά τη διάρκεια του θανάτου ή της φλεγμονής ενός ασήμαντου μέρους ενός οργάνου, ενδέχεται να μην παρατηρηθεί αισθητή αλλαγή στη δομική σχέση του αδένα, αλλά από την άποψη της απόδοσής του ενδέχεται να προκύψουν ορισμένα προβλήματα. Αυτό είναι ακριβώς αυτό που απαιτεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του παγκρέατος, καλύπτοντας τη δομική κατάσταση και το επίπεδο λειτουργίας.
Η παγκρεατίτιδα του αίματος δείχνει τον βαθμό λειτουργικότητας του αδένα, μια ιδιαίτερα έντονη κλινική εικόνα είναι ορατή σε οξεία.
Αξίζει να σημειωθεί ότι στην οξεία παγκρεατίτιδα υπάρχει αύξηση της έντασης των ενζυματικών ενώσεων, μερικές από τις οποίες μπορούν να προσδιοριστούν πιο πληροφοριακά στη σύνθεση του αίματος, μερικές στη σύνθεση των ούρων, καθώς και στα κόπρανα..
Τι δείχνει το αίμα στο πάγκρεας?
Οι γενικές εξετάσεις αίματος σε κλινικές δοκιμές μπορεί να δείχνουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά η διάγνωση που βασίζεται μόνο σε αυτά τα αποτελέσματα δεν είναι σωστή.
Με παγκρεατική παγκρεατίτιδα, τα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος μπορεί να δείχνουν τις ακόλουθες αποκλίσεις από τον κανόνα:
- χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
- μείωση της αιμοσφαιρίνης
- αύξηση του ESR ·
- τεράστιος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων ·
- ο αιματοκρίτης αυξάνεται επίσης.
Μια γενική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα μπορεί να έχει διάφορους δείκτες που υπερβαίνουν τον κανόνα, ή αντίστροφα, είναι μικρότεροι από τον κανόνα.
Οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:
- ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αρσενικό σώμα μπορεί να κυμαίνεται από 3,9 έως 5,5 * 10 12 και στο γυναικείο σώμα από 3,9 έως 4,7 * 10 12 κύτταρα / l ·
- το επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αρσενικό σώμα από 134 έως 160, στο γυναικείο σώμα από 120 g / l έως 141 ·
- ο αριθμός ESR σε εκπροσώπους του αρσενικού μισού μπορεί να είναι από μηδέν έως 15 mm / h και στο θηλυκό μισό έως 20 ·
- ο κανόνας του επιπέδου των λευκοκυττάρων για τους εκπροσώπους οποιουδήποτε φύλου είναι ο ίδιος - 4-9 * 10 9 ·
- Η ποσότητα του αιματοκρίτη στους άνδρες είναι 0,44-0,48 και στις γυναίκες 0,36-0,43 l / l.
Μια γενική κλινική εξέταση αίματος είναι μόνο μια βοηθητική μέθοδος για την εξέταση του παγκρέατος. Για να ελέγξετε και να λάβετε αξιόπιστες διαγνωστικές πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο βλάβης στο πάγκρεας, οι ειδικοί μπορούν να το συνταγογραφήσουν ξανά.
Εκτός από την εξέταση τεστ σε κλινικά εργαστήρια, οι ειδικοί ορίζουν επίσης ότι πρέπει να γίνουν και άλλες δοκιμές για τον έλεγχο του παγκρέατος..
Βιοχημικές αναλύσεις
Η κατάσταση λειτουργίας του σώματος στο σύνολό της γίνεται εμφανής μετά την αποκωδικοποίηση της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, εντοπίζονται οι ακόλουθες παθολογικές αλλαγές:
- υπάρχει αύξηση της αμυλάσης στο πάγκρεας, το οποίο είναι ένα παγκρεατικό ένζυμο υπεύθυνο για τις διαδικασίες διάσπασης του αμύλου.
- το περιεχόμενο της θρυψίνης και της ελαστάσης, που είναι εκπρόσωποι της πρωτοζωικής ομάδας ενζύμων που είναι υπεύθυνα για τη διάσπαση των πεπτιδικών δεσμών αμινοξέων σε πρωτεΐνες, λιπάση, υπεύθυνη για την διάσπαση των μορίων λίπους, και η φωσφολιπάση αυξάνεται επίσης ·
- Η ανεπαρκής παραγωγή ενώσεων ινσουλίνης προκαλεί αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος.
- στην περίπτωση που το πάγκρεας υπό την επίδραση της φλεγμονώδους διαδικασίας αρχίζει να αποκλείει τους χοληφόρους πόρους, υπάρχει αύξηση του περιεχομένου του επιπέδου της χολερυθρίνης.
- σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της τρανσαμυλάσης.
- η συνολική πρωτεΐνη πέφτει κάτω από το φυσιολογικό.
Ένα αυξημένο επίπεδο αμυλάσης, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις διαδικασίες για την κατανομή των υδατανθράκων, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ακριβή διάγνωση - την ανάπτυξη οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας. Μέχρι σήμερα, αυτός ο δείκτης ήταν το κύριο σημάδι της παγκρεατίτιδας. Με την επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας, η ένταση αυτού του ενζύμου υπερβαίνει τα 30 g / l. Σε περιπτώσεις θανάτου ορισμένων περιοχών του παγκρεατικού ιστού, ενδείκνυται μείωση της αμυλάσης στο αίμα, κάτω από g / l σε 60 λεπτά.
Στις σύγχρονες ιατρικές καταστάσεις για ασθένειες του παγκρέατος, η ένωση του ενζύμου ελαστάση, η οποία πρέπει να ελέγχεται ως μέρος των περιττωμάτων, είναι ο κύριος δείκτης που απαιτείται για τον έλεγχο της παθολογίας στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου.
Οι τιμές του επιπέδου της ελαστάσης, που δεν φτάνουν τα 200 μg / g, μπορούν να δείξουν την παρουσία ανεπαρκούς λειτουργίας του παρεγχυματικού οργάνου και με σοβαρές παθολογικές διαταραχές στο πάγκρεας, το περιεχόμενό του δεν φτάνει τα 100 μg / g.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι όλες οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται με άδειο στομάχι. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ανάλυση, η οποία απαιτεί προκαταρκτική ειδική εκπαίδευση. Και στην περίπτωση που ο γιατρός δεν διευκρινίσει αυτή τη στιγμή, είναι καλύτερο για τη δική σας ηρεμία να θέσετε αυτήν την ερώτηση σε έναν ειδικό που παίρνει αίμα για ανάλυση.
Πρόσθετες αναλύσεις
Εκτός από τις μεθόδους εξέτασης αίματος που περιγράφονται παραπάνω, ειδικοί σε μεμονωμένες περιπτώσεις μπορούν να συνταγογραφήσουν πρόσθετες μελέτες, όπως, για παράδειγμα, ανίχνευση του επιπέδου της θρυψίνης στον ορό του αίματος. Μια παρόμοια μελέτη με θετικό αποτέλεσμα, σε τέσσερις στις δέκα περιπτώσεις δείχνει την παρουσία παγκρεατικών αλλοιώσεων. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα θετικό αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης αίματος μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία παθολογικών διεργασιών, όπως χολοκυστίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ., που έχουν επηρεάσει τα κοντινά όργανα.
Ο προσδιορισμός του επιπέδου συγκέντρωσης των αναστολέων θρυψίνης στο αίμα είναι μια άλλη μέθοδος για τον προσδιορισμό του βαθμού δυσλειτουργικής κατάστασης του αδένα. Όσο χαμηλότερος είναι ο δείκτης των αποτελεσμάτων αυτής της ανάλυσης, τόσο πιο θλιβερή είναι η κατάσταση του παρεγχυματικού οργάνου.
Όλες οι παραπάνω διαγνωστικές εξετάσεις αίματος συνταγογραφούνται για τον προσδιορισμό του επιπέδου αλλαγής στη δομική και λειτουργική κατάσταση του παγκρέατος, με βάση τα αποτελέσματα των οποίων γίνεται μια ακριβής διάγνωση και αναπτύσσεται το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα..
Παγκρεατίτιδα Συμπτώματα, αναλύσεις. Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων
Ποιες είναι οι αιτίες της παγκρεατίτιδας, ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για τον εντοπισμό της νόσου, πώς να αποκρυπτογραφήσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων.
Δοκιμές για χρόνια παγκρεατίτιδα και την ερμηνεία τους
Η παγκρεατίτιδα ονομάζεται παγκρεατική φλεγμονή..
Οι αιτίες της νόσου:
- κατανάλωση αλκοόλ;
- μεταβολική νόσος;
- υποσιτισμός;
- κληρονομικότητα;
- καρδιακή ασθένεια
- άλλες ασθένειες του στομάχου
- ιοί.
Συμπτώματα
Η παγκρεατίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια των οποίων τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν επίμονο ή επαναλαμβανόμενο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Σε μικρότερο ποσοστό περιπτώσεων, ελαφρά αδιαθεσία, αδυναμία, ζάλη. Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου: οξεία ή χρόνια. Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στην ενήλικη ζωή. Μερικές φορές αυτή η ασθένεια μπορεί να καλυφθεί από άλλους, για παράδειγμα, δυσκινησία, γαστρίτιδα ή μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική. Η παγκρεατίτιδα μπορεί επίσης να είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας άλλης ασθένειας, όπως ένα έλκος. Για αυτά τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Η απαραίτητη εξέταση. Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας
1. Γενική κλινική ανάλυση αίματος
Παραδίδεται για να ανιχνεύσει σημάδια φλεγμονής. Αυτή η ανάλυση είναι προαιρετική. Παρουσία παγκρεατίτιδας, οι δείκτες πρέπει να είναι οι εξής:
- μείωση της συγκέντρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων ως αποτέλεσμα της απώλειας αίματος.
- σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων ·
- αύξηση του ESR ·
- αυξημένος αιματοκρίτης.
2. Βιοχημική εξέταση αίματος
Έχει σημασία περισσότερο. Οι δείκτες αυτής της ανάλυσης δίνουν μια ιδέα για τη γενική κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού:
- πολλαπλή αύξηση της αμυλάσης.
- αυξημένα επίπεδα λιπάσης, ελαστάσης.
- αύξηση της συγκέντρωσης σακχάρου στο σώμα.
- μείωση του επιπέδου της ολικής πρωτεΐνης ·
- αυξημένη γλυκόζη στο αίμα.
Πρέπει να πω ότι η αύξηση του αριθμού των παγκρεατικών ενζύμων είναι ο πιο σημαντικός δείκτης της παρουσίας αυτής της ασθένειας.
3. Βιοχημική ανάλυση περιττωμάτων
- αυξημένα επίπεδα ουδέτερου λίπους, λιπαρών οξέων.
- η παρουσία ακατέργαστων τροφίμων ·
- πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο χρώμα, με την ασθένεια να είναι ανοιχτό γκρι.
Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αποβολή του παγκρέατος.
4. ούρηση
- αύξηση του επιπέδου της διαστάσης (δείχνει την παρουσία φλεγμονής).
- μείωση του επιπέδου της διαστάσης (ανιχνεύεται σε χρόνια παγκρεατίτιδα).
- την παρουσία σωμάτων κετόνης (ακετόνη, ακετοξικό οξύ) ·
- η παρουσία πρωτεϊνών, ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου.
Πίνακας μεταγραφής ανάλυσης
όνομα | κανόνας | με παγκρεατίτιδα | |
Εξέταση αίματος | αιμοσφαιρίνη | σε άνδρες 135-170 g / l άνω των 50 ετών 117-138 g / l | χαμηλό επίπεδο |
ερυθρά αιμοσφαίρια | σε άνδρες 4,0-5,6 x 10 12 / l, γυναίκες 3,7-5 x 10 12 / l. Στις γυναίκες, 125-140 g / l. νεαρά κορίτσια 120-150 g / l Πάνω από 70 ετών 117-161 g / l. |
Θα πρέπει επίσης να προστεθεί ότι εάν υπάρχει υποψία μιας ασθένειας, θα ήταν πιο σκόπιμο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, πρέπει να υποβληθείτε σε διαγνωστικά υλικού για την κατάσταση του παγκρέατος (υπερηχογράφημα), FGS (γαστροσκόπηση με ειδικό εργαλείο), ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας κ.λπ. Μόνο τότε, μια αξιολόγηση όλων των αποτελεσμάτων μπορεί να είναι αρκετή για να γίνει η σωστή διάγνωση..