Διαβήτης τύπου 2. Δοκιμή ζάχαρης.

Εάν υποψιάζεστε διαβήτη, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, να προσδιορίσει τον τύπο και το στάδιο της νόσου. Για να διευκρινιστεί η κλινική εικόνα, μπορεί να είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η νεφρική λειτουργία, το πάγκρεας, η συγκέντρωση σακχάρου, καθώς και οι πιθανές επιπλοκές από άλλα όργανα και συστήματα.

Σημάδια διαβήτη

Ανάλογα με τον τύπο του διαβήτη, μπορεί να εκδηλωθεί στις αρχές ή την ενηλικίωση, να αναπτυχθεί γρήγορα ή με την πάροδο του χρόνου. Πρέπει να εξεταστείτε για διαβήτη όταν εμφανιστούν τα ακόλουθα προειδοποιητικά σημάδια:

  • έντονη δίψα και ξηροστομία, συνεχής πείνα
  • υπερβολική και συχνή ούρηση, ειδικά τη νύχτα
  • αδυναμία και κόπωση, ζάλη, ανεξήγητη απώλεια ή αύξηση βάρους.
  • ξηρότητα, κνησμός και εξανθήματα στο δέρμα, καθώς και κακή επούλωση πληγών και περικοπών, έλκος, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα δάχτυλα.
  • κνησμός στο περίνεο
  • παραβίαση της σαφήνειας της όρασης ·
  • αύξηση της περιφέρειας της μέσης στις γυναίκες - άνω των 88 cm, στους άνδρες - πάνω από 102 cm.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από μια αγχωτική κατάσταση, προηγούμενη παγκρεατίτιδα ή μολυσματικές ασθένειες ιικού χαρακτήρα. Εάν παρατηρήσετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα φαινόμενα, μην διστάσετε να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Οι εξετάσεις αίματος είναι ένας από τους πιο αξιόπιστους τρόπους επιβεβαίωσης της διάγνωσης του διαβήτη. Το πιο ενημερωτικό από αυτή την άποψη είναι μια μελέτη σχετικά με το επίπεδο γλυκόζης και γλυκοποιημένης αιμοσφαιρίνης, δοκιμή ανοχής γλυκόζης.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης

Το τεστ ανοχής γλυκόζης είναι ένα απλό τεστ που συνταγογραφείται για υποψίες διαταραχών μεταβολισμού υδατανθράκων. Ενδείκνυται επίσης για ηπατικές παθολογίες, εγκυμοσύνη, ασθένειες του θυρεοειδούς. Η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι το πρωί 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα ή αργότερα. Την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος, η σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποκλειστεί. Η κανονική ένδειξη κυμαίνεται μεταξύ 4,1-5,9 mmol / l.

Συνιστάται εξέταση γλυκόζης στο αίμα εάν παρατηρηθούν σημεία διαβήτη μαζί με φυσιολογικές μετρήσεις γλυκόζης. Η μελέτη σάς επιτρέπει να εντοπίσετε κρυφές διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Συνταγογραφείται για υπέρβαρο, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλό σάκχαρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πολυκυστικές ωοθήκες, ηπατικές παθήσεις. Θα πρέπει να πραγματοποιείται εάν παίρνετε ορμονικά φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή πάσχετε από φουρουλκίαση και περιοδοντική νόσο. Το τεστ απαιτεί προετοιμασία. Για τρεις ημέρες, πρέπει να τρώτε κανονικά και να πίνετε αρκετό νερό, να αποφεύγετε την υπερβολική εφίδρωση. Την ημέρα πριν από τη μελέτη, συνιστάται να μην πίνετε αλκοόλ, καφέ ή καπνό. Η μελέτη διεξάγεται 12-14 ώρες μετά το φαγητό. Αρχικά, ο δείκτης ζάχαρης μετριέται με άδειο στομάχι, στη συνέχεια ο ασθενής πίνει ένα διάλυμα 100 ml νερού και 75 g γλυκόζης, και η μελέτη επαναλαμβάνεται μετά από 1 και 2 ώρες. Κανονικά, η γλυκόζη δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,8 mmol / L, με 7,8-11,1 mmol / L, διαγιγνώσκεται πρόγνωση με δείκτη μεγαλύτερη από 11,1 mmol / L - διαβήτης.

Γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη

Η γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη είναι ένας δείκτης που αντανακλά τη μέση συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα τους τελευταίους 3 μήνες. Μια τέτοια ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται κάθε τρίμηνο, κάτι που θα αποκαλύψει τα πρώτα στάδια του σακχαρώδους διαβήτη ή θα αξιολογήσει την επίδραση της θεραπείας. Η ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Δεν πρέπει να υπάρχει έντονη αιμορραγία ή ενδοφλέβιες εγχύσεις εντός 2-3 ημερών πριν από τη μελέτη. Κανονικά, σημειώνεται 4,5-6,5%, με prediabetes - 6-6,5%, με διαβήτη - περισσότερο από 6,5%.

Δοκιμές ούρων

Εάν υπάρχει υποψία διαβήτη, μια εξέταση ούρων μπορεί πολύ γρήγορα να εντοπίσει ανωμαλίες που υποδηλώνουν την ανάπτυξη της νόσου. Στο σακχαρώδη διαβήτη, πρέπει να κάνετε τις ακόλουθες εξετάσεις.

  • Γενική ανάλυση ούρων. Για ενοικίαση με άδειο στομάχι. Η παρουσία σακχάρου στα ούρα θα υποδηλώνει διαβήτη. Κανονικά, απουσιάζει.
  • Ουροανάλυση Σας επιτρέπει να ρυθμίσετε την ποσοτική περιεκτικότητα της γλυκόζης στα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Για σωστή συλλογή, το πρωινό μέρος παραδίδεται το αργότερο 6 ώρες μετά τη συλλογή, τα υπόλοιπα συλλέγονται σε καθαρό δοχείο. Την ημέρα πριν από τη μελέτη, δεν μπορείτε να φάτε ντομάτες, τεύτλα, εσπεριδοειδή, καρότα, κολοκύθα, φαγόπυρο.
  • Ανάλυση για μικρολευκωματίνη. Η παρουσία πρωτεΐνης υποδηλώνει διαταραχές που σχετίζονται με μεταβολικές διεργασίες. Στην περίπτωση του εξαρτώμενου από ινσουλίνη διαβήτη, αυτή είναι η διαβητική νεφροπάθεια και στην περίπτωση του μη ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη, η ανάπτυξη επιπλοκών από το καρδιαγγειακό σύστημα. Κανονικά, η πρωτεΐνη απουσιάζει ή παρατηρείται σε μικρές ποσότητες. Με την παθολογία, η συγκέντρωση της μικρολευκωματίνης στα νεφρά αυξάνεται. Τα πρωινά ούρα είναι κατάλληλα για έρευνα: το πρώτο μέρος αποστραγγίζεται, το δεύτερο συλλέγεται σε δοχείο και μεταφέρεται στο εργαστήριο.
  • Ανάλυση για σώματα κετόνης. Αυτοί είναι δείκτες διαταραχών του μεταβολισμού του λίπους και των υδατανθράκων. Τα σώματα κετόνης προσδιορίζονται σε εργαστηριακές συνθήκες με τη μέθοδο Natelson, με αντίδραση με νιτροπρωσσικό νάτριο, με δοκιμή Gerhardt ή με χρήση ταινιών μέτρησης.

Πρόσθετες μέθοδοι

Εκτός από την εξέταση των ούρων και του αίματος για γλυκόζη και πρωτεΐνες, οι ειδικοί προσδιορίζουν έναν αριθμό δοκιμών που έχουν συνταγογραφηθεί για ύποπτο σακχαρώδη διαβήτη και μπορούν να εντοπίσουν παραβιάσεις από τα εσωτερικά όργανα. Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί χρησιμοποιώντας δοκιμή C-πεπτιδίου, αντισώματα έναντι παγκρεατικών βήτα κυττάρων, αποκαρβοξυλάση γλουταμικού οξέος και λεπτίνη.

Το C-πεπτίδιο είναι ένας δείκτης του βαθμού βλάβης στο πάγκρεας. Χρησιμοποιώντας το τεστ, μπορείτε να πάρετε μια μεμονωμένη δόση ινσουλίνης. Κανονικά, το C-πεπτίδιο είναι 0,5-2,0 μg / L · μια απότομη μείωση δείχνει ανεπάρκεια ινσουλίνης. Η μελέτη διεξάγεται μετά από 10 ώρες πείνας, την ημέρα του τεστ που δεν μπορείτε να καπνίζετε και να τρώτε, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό.

Μια δοκιμή για αντισώματα στα παγκρεατικά βήτα κύτταρα βοηθά στην ανίχνευση διαβήτη τύπου 1. Παρουσία αντισωμάτων, η σύνθεση ινσουλίνης είναι μειωμένη.

Η αποκαρβοξυλάση του γλουταμινικού οξέος αυξάνεται με αυτοάνοσες ασθένειες - θυρεοειδίτιδα, κακοήθη αναιμία, διαβήτη τύπου 1. Ένα θετικό αποτέλεσμα ανιχνεύεται στο 60-80% των ασθενών με διαβήτη τύπου 1 και στο 1% των υγιών ανθρώπων. Η διάγνωση επιτρέπει τον εντοπισμό σβησμένων και άτυπων μορφών της νόσου, τον προσδιορισμό της ομάδας κινδύνου, την πρόβλεψη του σχηματισμού εξάρτησης από ινσουλίνη στον διαβήτη τύπου 2.

Η λεπτίνη είναι μια ορμόνη κορεσμού που προάγει την καύση του σωματικού λίπους. Χαμηλά επίπεδα λεπτίνης παρατηρούνται με δίαιτα χαμηλών θερμίδων, ανορεξία. Η αυξημένη ορμόνη είναι σύντροφος της υπερβολικής διατροφής, της παχυσαρκίας, του διαβήτη τύπου 2. Η ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι, μετά από 12 ώρες νηστείας. Την ημέρα πριν από τη μελέτη, πρέπει να εξαιρέσετε το αλκοόλ και τα λιπαρά τρόφιμα, 3 ώρες - τσιγάρα και καφέ.

Οι αναλύσεις καθιστούν δυνατή την εκτίμηση με μεγάλη αυτοπεποίθηση της παρουσίας σακχαρώδους διαβήτη, του τύπου και του βαθμού των διαταραχών που σχετίζονται με αυτό. Η παράδοσή τους πρέπει να προσεγγιστεί υπεύθυνα, τηρώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού. Διαφορετικά, κινδυνεύετε να λάβετε λανθασμένο αποτέλεσμα..

Σχετικά με τον διαβήτη με απλά λόγια. Πώς να καταλάβετε εάν είστε άρρωστοι; Εάν είστε άρρωστοι, πώς να θεραπεύσετε, εάν όχι, πώς να προστατέψετε τον εαυτό σας?

Θα ξεκινήσω με τη θετική δήλωση ότι ο διαβήτης έπαψε από καιρό να αποτελεί θανατική ποινή για τους φορείς αυτής της ύπουλης νόσου. Δεν είναι επικίνδυνη η ίδια η ασθένεια, αλλά οι επιπλοκές της, οι οποίες, με ορισμένες ενέργειες, μπορούν να ελαχιστοποιηθούν ή ακόμη και να εξουδετερωθούν πλήρως. Διευκόλυνση της διάγνωσης του διαβήτη νωρίς.

Το φάρμακο βάσει αποδεικτικών στοιχείων έχει μια αξιόπιστη, αποδεδειγμένη βάση γνώσεων για τον διαβήτη. Με βάση αυτές τις γνώσεις, εδώ σε μια απλή, προσβάσιμη μορφή, μπορείτε να λάβετε απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με το τι είναι ο διαβήτης, πώς να καταλάβετε ότι έχετε διαβήτη, ποια συμπτώματα υπάρχουν, πώς να θεραπεύσετε. Απαντήσεις που επεκτείνουν κυριολεκτικά τη ζωή ενός διαβητικού και βελτιώνουν την ποιότητά της.

Ο καθένας μπορεί να πάρει διαβήτη. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, υπάρχει σταθερή αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων στον κόσμο. Δυστυχώς, ο διαβήτης είναι μία από τις δέκα κορυφαίες αιτίες θανάτου στον κόσμο, δεύτερη μετά από καρδιαγγειακές παθήσεις και ορισμένους τύπους καρκίνου. Στην πραγματικότητα, αυτά τα στατιστικά στοιχεία μπορούν να μειωθούν σημαντικά. Νικήστε τον διαβήτη μαθαίνοντας να τον διαχειριστείτε!

Συμπτώματα του διαβήτη

Τα συμπτώματα είναι εκδηλώσεις της νόσου, εξωτερικές ή εσωτερικές. Έτσι, όσον αφορά τον διαβήτη, σε γενικές γραμμές δεν υπάρχουν συμπτώματα. Ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου, ειδικά με διαβήτη τύπου 2. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί αποκαλούν αυτές τις ασθένειες «σιωπηλούς δολοφόνους».

Έτσι, ο διαβήτης είναι ασυμπτωματικός για αρκετά χρόνια, και πολλοί δεν υποψιάζονται καν για την ασθένειά τους. Μαθαίνουν για αυτό είτε τυχαία σε ιατρικά ιδρύματα ή όταν εμφανίζονται οι πρώτες συνέπειες του σακχαρώδους διαβήτη. Η δίψα σε συνδυασμό με την έντονη ούρηση, την απώλεια βάρους, την κόπωση κ.λπ. είναι όλες επιπλοκές του διαβήτη.

Η έναρξη του διαβήτη τύπου 1 είναι κάπως διαφορετική. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου ασθένειας εκδηλώνονται πιο φωτεινά, η θεραπεία είναι συγκεκριμένη. Είναι λιγότερο κοινό, θα το εξετάσουμε σε ένα ξεχωριστό μικρό κεφάλαιο.

Πώς να καταλάβετε ότι έχετε διαβήτη?

Πώς λοιπόν να προσδιορίσετε τη διάγνωση; Αλλά πολύ απλό. Ελέγχετε περιοδικά το σάκχαρο στο αίμα σας. Μόνο ο προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα είναι ο μόνος τρόπος για να κατανοήσουμε την παρουσία ή την απουσία διαβήτη. Το επίπεδο της ζάχαρης καθορίζεται εύκολα από ιατρική συσκευή - ένα γλυκόμετρο, το οποίο μπορεί να αγοραστεί ελεύθερα σε φαρμακείο.

Σήμερα, ο μετρητής είναι διαθέσιμος για όλους. Πρόκειται για μια φτηνή συσκευή (ειδικά ρωσική), έχει μια απλή κατασκευή, που σημαίνει ότι είναι αξιόπιστη και θα διαρκέσει πολύ. Μόνο με τη βοήθειά του μπορείτε απλά, γρήγορα και με ακρίβεια να διαγνώσετε τον εαυτό σας, όπως λένε, χωρίς να φύγετε από το σπίτι.

ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΖΑΧΑΡΗΣ - μια μαθηματική διάγνωση. Εάν έχετε εξέταση αίματος νηστείας που έχει επίπεδα γλυκόζης άνω των 7 mmol / L ή οποιαδήποτε στιγμή μετά την κατανάλωση περισσότερων από 11 mmol / L, τότε έχετε διαβήτη.

Εάν οι ενδείξεις με άδειο στομάχι είναι 5,6-6,9 mmol / l, αυτό είναι ήδη αυξημένος δείκτης σακχάρου στο αίμα, που χαρακτηρίζει την προδιαβητική κατάσταση.

Έτσι, ανεξάρτητα από το εάν έχετε ή όχι διαβήτη, έχουμε αποφασίσει. Τι να κάνετε εάν το σάκχαρο στο αίμα είναι υψηλό?

Μια κατάσταση πριν από τον διαβήτη τύπου 2. Prediabetes

Από μια κατάσταση με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα (5,6-6,9 mmol / l) με το ομιλούμενο όνομα "prediabetes", σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 25% των ανθρώπων πηγαίνουν στο στάδιο του διαβήτη. Ειδικά αν δεν γνωρίζουν τίποτα για την κατάστασή τους ή δεν γνωρίζουν, αλλά δεν κάνουν τίποτα για να αποτρέψουν την ασθένεια.

Φυσικά, αν εντοπίσετε έγκαιρα παραβιάσεις του μεταβολισμού των υδατανθράκων - αυτή είναι η μισή μάχη. Είναι επίσης απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η επιθυμία για προληπτικά μέτρα προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξη του διαβήτη. Είναι σημαντικό ότι αυτά τα μέτρα σχετίζονται συχνά με αλλαγές στον τρόπο ζωής..

Τι πρέπει να κάνετε εάν το σάκχαρο στο αίμα είναι αυξημένο; Πρόληψη του διαβήτη

Για να μην επιδεινωθεί η κατάσταση, υπάρχουν προληπτικά μέτρα που μειώνουν τον κίνδυνο ασθένειας.

Πρώτον, για αρχάριους είναι αρκετό «απλά» να μην παχιά. Κάτω από το κανονικό σωματικό βάρος ο κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη είναι πολύ χαμηλότερος από ό, τι με την παχυσαρκία.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο από αυτή την άποψη είναι η κεντρική παχυσαρκία, το λεγόμενο «διογκωμένο στομάχι». Ο προσδιορισμός της κεντρικής παχυσαρκίας είναι πολύ απλός. Είναι απαραίτητο να μετρηθεί η περιφέρεια της μέσης. Στους άνδρες, η περιφέρεια της μέσης 94 cm θεωρείται σημάδι παχυσαρκίας, στις γυναίκες - από 80 cm. Το ύψος δεν έχει σημασία.

Δεύτερον, δώστε προσοχή στην καθημερινή σωματική δραστηριότητα. Ένας καθιστικός τρόπος ζωής οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας των κυτταρικών υποδοχέων που εμπλέκονται στη διαδικασία πρόσληψης γλυκόζης.

Τρίτον, πρέπει να κοιμάστε αρκετά. Χρόνος ύπνου, ο οποίος έχει θετική επίδραση στη μείωση του σακχάρου στο αίμα - από 5 έως 8 ώρες την ημέρα.

Και ένα άλλο σημαντικό σημείο και ένας καλός λόγος να σταματήσετε το κάπνισμα. Η νικοτίνη επηρεάζει δυσμενώς τους κυτταρικούς υποδοχείς, γεγονός που τους καθιστά ανοσοποιημένους στην ινσουλίνη. Λόγω των οποίων τα κύτταρα λαμβάνουν λιγότερη γλυκόζη, η οποία παραμένει στο αίμα.

Διαβάστε περισσότερα για τον διαβήτη, πληροφορίες για εξέταση

Έτσι, γίνεται η διάγνωση - διαβήτης. Πρέπει να προχωρήσουμε στη θεραπεία, αλλά ας μιλήσουμε για αυτό στο επόμενο κεφάλαιο. Τώρα ας δούμε σε τι οδηγεί ο διαβήτης εάν δεν αντιμετωπιστεί ή εάν δεν διαγνωστεί εγκαίρως..

Με αυξημένο σάκχαρο στο αίμα, όλοι οι τύποι μεταβολισμού διαταράσσονται. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζονται τα όργανα που χρειάζονται καλή παροχή αίματος. Τα λεγόμενα «όργανα-στόχοι» του διαβήτη είναι τα νεφρά, το δέρμα, τα μάτια, η καρδιά. Το χτύπημα τους οδηγεί σε χαρακτηριστικές επιπλοκές. Ας τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες..

Επιπλοκές του διαβήτη

Η καρδιά ενός διαβητικού απειλείται άμεσα. Ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται πολλές φορές. Οι γιατροί άρχισαν ακόμη και να θεωρούν τον διαβήτη το ισοδύναμο της στεφανιαίας νόσου και να θεραπεύουν ασθενείς με διαβήτη με ιδιαίτερη ένταση, σαν να είχαν ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή. Όλα στοχεύουν στην πρόληψη επιπλοκών στα αγγεία.

Ο διαβήτης είναι επιβλαβής για την όραση, μέχρι την απώλεια του. Το γεγονός είναι ότι το πιο σημαντικό μέρος του οπτικού συστήματος είναι ο αμφιβληστροειδής, ο οποίος είναι πολύ απαιτητικός για την παροχή αίματος. Και λόγω της υποβάθμισης του δικτύου των μικρών αιμοφόρων αγγείων, γίνεται απλώς ανεπαρκές.

Όλοι για τον ίδιο λόγο, τα νεφρά, το δέρμα και τα πόδια υποφέρουν. Τρέχοντας διαβήτη αποστραγγίζει τα νεφρά που σταματούν να λειτουργούν. Ο διαβήτης είναι ένας από τους κύριους «προμηθευτές» ασθενών σε κέντρα αιμοκάθαρσης, όπου οι άνθρωποι καθαρίζονται από αίμα.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι οι διαβητικοί είναι πέντε φορές πιο πιθανό να έχουν καρκίνο. Ο λόγος για αυτό είναι η ινσουλίνη, μια ορμόνη ανάπτυξης ιστών. Η χρόνια υπερβολική αφθονία του μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη ιστών, συμπεριλαμβανομένης της κακοήθειας.

Όλα αυτά είναι πολύ σοβαρές επιπλοκές, που συχνά οδηγούν σε θανατηφόρες συνέπειες. Αλλά μια έγκαιρη διάγνωση ασθένειας και η έγκαιρη, συνεχής θεραπεία για τον διαβήτη θα βοηθήσει στην αποφυγή τους..

Ποιος έχει διαβήτη πιο συχνά

Με βάση μακροχρόνιες παρατηρήσεις σε όλο τον κόσμο, έχουν εντοπιστεί ομάδες ατόμων που θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί σχετικά με την παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας. Χρειάζονται τακτική εξέταση διαβήτη για τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου..

Οι δύο πρώτες ομάδες είναι παράγοντες που δεν μπορούμε να επηρεάσουμε με κανέναν τρόπο. Η κληρονομικότητα επηρεάζει σημαντικά την παρουσία διαβήτη σε άμεσες οικογένειες. Εάν οι γονείς ή τα αδέλφια έχουν διαβήτη, πρέπει να ελέγξετε το επίπεδο ζάχαρης.

Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, όσο μεγαλύτερη είναι η ευαισθησία τους στην ινσουλίνη (αντίσταση στην ινσουλίνη), τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2. Εάν η ηλικία σας είναι άνω των 45, ήρθε η ώρα να αρχίσετε τη μέτρηση του σακχάρου στο αίμα σας μία φορά κάθε τρεις μήνες..

Στη συνέχεια, αυτοί οι παράγοντες που μπορούν να επηρεαστούν από τη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη. Εάν υπάρχει υπερβολικό βάρος, τότε μειώνεται η ευαισθησία στην ινσουλίνη. Τελικά, αργά ή γρήγορα, το υπερβολικό βάρος οδηγεί στην ανάπτυξη διαβήτη.

  • Χαμηλή σωματική δραστηριότητα

"Φίλη" υπέρβαρο. Η συνήθεια πολλών να μετακινούνται ανάμεσα στον καναπέ, το ασανσέρ, το αυτοκίνητο και το γραφείο χωρίς επιπλέον σωματική άσκηση οδηγεί σε μείωση της ευαισθησίας των κυτταρικών υποδοχέων στην ινσουλίνη και σε αύξηση της γλυκόζης στο αίμα. Προσθέστε τη λάθος δίαιτα εδώ και παρέχεται διαβήτης.

Το κάπνισμα γενικά έχει πολύ αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Οδηγεί σε καρκίνο, καρδιαγγειακές παθήσεις, και στη συνέχεια ο κατάλογος συνεχίζεται και συνεχίζεται. Ο σακχαρώδης διαβήτης δεν αποτελεί εξαίρεση. Λόγω της νικοτίνης, οι κυτταρικοί υποδοχείς «σταματούν», καθίστανται ανοσοί στην ινσουλίνη. Αμετάβλητα, αυτό θα οδηγήσει σε αύξηση της γλυκόζης στο αίμα.

Θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη: φάρμακο και μη ναρκωτικά

Επαναλαμβάνω, ενώ ο διαβήτης είναι ανίατος. Αλλά ποιο είναι το νόημα της θεραπείας εάν δεν μπορούμε να το θεραπεύσουμε; Στη θεραπεία για την ελαχιστοποίηση των επιπλοκών του διαβήτη, οι οποίες αναφέρονται παραπάνω. Και έτσι επεκτείνει τα χρόνια της ζωής του και βελτιώνει την ποιότητά του.

Ο κόσμος έχει δημιουργήσει πολλά φάρμακα για το διαβήτη που επηρεάζουν τη γλυκόζη στο αίμα. Ωστόσο, η ελπίδα μόνο για ιατρική περίθαλψη είναι λάθος. Η αποτελεσματική θεραπεία επιτυγχάνεται με ένα σύνολο μέτρων που σχετίζονται με αλλαγές στον τρόπο ζωής, αυξημένη αυτοπειθαρχία και αυτοέλεγχο. Επιπλέον, φυσικά, φάρμακα.

Ο στόχος της θεραπείας του διαβήτη είναι να διατηρήσει τις φυσιολογικές μετρήσεις γλυκόζης στο αίμα, αποφεύγοντας τις υψηλές ή χαμηλές τιμές του. Το μυστικό για τον διαβήτη είναι ένας συνδυασμός τριών βασικών κανόνων. Αυτή είναι η σωστή διατροφή, η σωματική δραστηριότητα και τα φάρμακα. Ας τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες..

Καλή διατροφή για διαβήτη

Όσον αφορά τους διαιτητικούς κανόνες, υπάρχει ένας γενικός κανόνας για διαφορετικούς τύπους διαβήτη - να τρώτε συχνά, αλλά λίγο-πολύ. Σιγά-σιγά, δηλαδή, σε μικρές μερίδες για να αποφευχθεί το απότομο άλμα της γλυκόζης στο αίμα. Μια συχνή διατροφή προστατεύει από τα άλλα ακραία - υπερβολική μείωση της γλυκόζης και δεν επιτρέπει επικίνδυνη κατάσταση υπογλυκαιμίας (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα).

Γενικές συστάσεις - τηρήστε μια ημερήσια πρόσληψη θερμίδων 1500 - 1800 kcal και πάρτε το τελευταίο γεύμα τουλάχιστον 40-60 λεπτά πριν από έναν βραδινό ύπνο. Για τον διαβήτη τύπου 1, δεν υπάρχουν περισσότεροι περιορισμοί, μπορείτε να φάτε ό, τι θέλετε εντός λογικών ορίων.

Για τον διαβήτη τύπου 2, είναι επιθυμητό να αποκλείσετε από το μενού γρήγορους υδατάνθρακες που βρίσκονται σε τρόφιμα με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη (GI): ζάχαρη, συμπεριλαμβανομένης της φρουκτόζης, του μελιού, της μαρμελάδας, των συσκευασμένων χυμών και των ζαχαροπλαστικών. Το βιομηχανικό ψήσιμο είναι ιδιαίτερα επιβλαβές.

Η βάση της διατροφής θα πρέπει να είναι σύνθετοι υδατάνθρακες με χαμηλό GI, 55-65% του συνόλου. Αυτά είναι δημητριακά ολικής αλέσεως, φρούτα και λαχανικά. Λαχανικά και φρούτα πρέπει να υπάρχουν σε κάθε γεύμα όλη την ημέρα. Ταυτόχρονα, αξίζει να καταναλώνουμε γλυκά φρούτα με περιορισμένο τρόπο (σταφύλια, σύκα, μπανάνες, πεπόνι).

Η χρήση ζωικών λιπών πρέπει να αποκλειστεί ως παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης. Αυτό είναι τυρί, λιπαρό τυρί, ξινή κρέμα, λιπαρά κρέατα και βούτυρο. Η χρήση φυτικών λιπών και λιπαρών ψαριών πρέπει να μειωθεί, καθώς συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παχυσαρκίας, η οποία περιπλέκει την καταπολέμηση της νόσου.

Προσπαθήστε να μην γεμίζετε υπερβολικά το φαγητό. Το αλάτι αναπτύσσει ευαισθησία στην ινσουλίνη. Ο κανόνας του διαβητικού είναι 4 γραμμάρια επιτραπέζιου αλατιού την ημέρα, δηλαδή λιγότερο από ένα κουταλάκι του γλυκού. Αυτό είναι ΟΛΑ! Δεδομένου του αλατιού που περιέχεται ήδη στα τελικά προϊόντα από το κατάστημα. Ρίξτε μια πιο προσεκτική ματιά στις ετικέτες.

Εάν είναι δυνατόν, το αλκοόλ πρέπει να απορρίπτεται, σε ακραίες περιπτώσεις, για να ελαχιστοποιηθεί η κατανάλωσή του. Στην πραγματικότητα, είναι ένα προϊόν με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και «προκλητικός» της όρεξης. Εάν μεταφραστεί σε ποσοτικές τιμές, τότε δεν συνιστάται να πίνετε περισσότερα από 0,33 λίτρα μπύρας ή 150 ml ξηρού κόκκινου κρασιού ή 40 ml ισχυρών αλκοολούχων ποτών την ημέρα.

Μενού για διαβήτη

Ακολουθεί ένα παράδειγμα γεύματος για έναν ασθενή με διαβήτη τύπου 2 τη Δευτέρα. Εάν ενδιαφέρεστε να διαβάσετε τις επιλογές μενού για τις υπόλοιπες ημέρες, αναζητήστε πληροφορίες στους πίνακες αναφοράς στο τέλος του άρθρου..

1 Πρωινό: Πλιγούρι βρώμης σε νερό χωρίς βούτυρο και ζάχαρη ή ψωμί δημητριακών με τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά. Καφές ή τσάι χωρίς ζάχαρη

2 πρωινό: χυμός ντομάτας, ψωμί

Μεσημεριανό: Σαλάτα φρέσκων λαχανικών με χυμό λεμονιού. Χορτόσουπα. Ψάρια με ρύζι. Μεταλλικό νερό

Σνακ: Μήλο, μπισκότα χωρίς ζάχαρη, τσάι χωρίς ζάχαρη

Δείπνο: Βινεγκρέτ. Μοσχάρι με σκληρό σιτάρι. Τσάι χωρίς ζάχαρη

Δείπνο 30-60 λεπτά πριν τον ύπνο: Κουάκερ φαγόπυρου χωρίς λάδι (50 γρ.) Ή ψωμί δημητριακών. Ένα ποτήρι κεφίρ 1%.

Μπορεί να παρατηρήσετε ότι δεν υπάρχει γλυκό και κάτι νόστιμο, όλα είναι άπαχα και βαρετά. Λοιπόν, πρώτον, η ασθένεια, φυσικά, απαιτεί ένα πιο αυστηρό καθεστώς. Και δεύτερον, εάν παίζετε αθλήματα και ακολουθείτε τη σωστή διατροφή, τότε μερικές φορές μπορείτε να έχετε ένα γλυκό. Για παράδειγμα, παρακαλώ τον εαυτό σας το σαββατοκύριακο.

Απαραίτητη σωματική δραστηριότητα

Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, η μέτρια άσκηση είναι εξίσου σημαντική με τη σωστή διατροφή και φαρμακευτική αγωγή. Αυτό είναι εύκολο να καταλάβετε αν πειραματιστείτε. 1 - 1,5 ώρες μετά το γεύμα, μετρώντας το σάκχαρο στο αίμα πριν και μετά από 20 λεπτά σωματικής άσκησης.

Το γεγονός είναι ότι η μυϊκή δραστηριότητα ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα που ρυθμίζουν την ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη. Οι συνεχείς προπονήσεις θα βοηθήσουν στον περιορισμό της ανάπτυξης της νόσου και το σώμα θα χρησιμοποιεί ινσουλίνη πιο αποτελεσματικά..

Ένα άλλο σημείο της σωματικής άσκησης είναι να αποφευχθεί η αποθήκευση της γλυκόζης με τη μορφή λίπους κάτω από το δέρμα, με άλλα λόγια, να μην γίνει λίπος. Όπως ήδη αναφέρθηκε, το υπερβολικό βάρος οδηγεί στην ανάπτυξη διαβήτη. Μετακινήστε περισσότερο, χάστε βάρος.

Ήδη με καθημερινή σωματική δραστηριότητα 30 λεπτών, επιτυγχάνεται ένα θετικό αποτέλεσμα για την υγεία. Δεν υπάρχει τρόπος να δώσετε προσοχή στα μαθήματα κάθε φορά; Σπάστε σε 2-3 εντατικές προπονήσεις για 10-15 λεπτά, αυτό δεν θα επηρεάσει την αποτελεσματικότητα.

Φάρμακα για τον διαβήτη

Μέχρι σήμερα, ο κατάλογος των φαρμάκων για τον διαβήτη είναι απλώς τεράστιος. Υπάρχουν εγκεκριμένες από τις διεθνείς διαβητολογικές κοινότητες ακολουθίες συλλογής και τροποποίησης της θεραπείας με φάρμακα.

Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός συνταγογραφεί μια προσωπική στρατηγική θεραπείας, η οποία προσαρμόζεται κάθε 3 μήνες σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος HbA1.ντο (γλυκοσυλιωμένη αιμοσφαιρίνη). Η ανάλυση είναι πιο ενδεικτική από τη γλυκόζη νηστείας, αλλά και πιο περίπλοκη. Επομένως, πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα εργαστήρια.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Σε περίπτωση αμφιβολίας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Γιατί ακριβώς αυτό το φάρμακο; Γιατί σε μια τέτοια δόση; Ας καταλάβουμε το ζήτημα της ομάδας του φαρμάκου από τον μηχανισμό έκθεσης.

  • Φάρμακα που μειώνουν την αντίσταση στην ινσουλίνη.
  • Φάρμακα που διεγείρουν την παραγωγή ινσουλίνης. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν άμεσα το πάγκρεας, διεγείροντας την αυξημένη παραγωγή ινσουλίνης..
  • Φάρμακα που επιβραδύνουν την απορρόφηση της γλυκόζης στα έντερα. Λόγω της χαμηλής απόδοσης, σπάνια χρησιμοποιούνται..
  • Φάρμακα που αυξάνουν την απέκκριση γλυκόζης στα ούρα. Από μόνη της, το σώμα αρχίζει να εκκρίνει γλυκόζη με ρυθμούς 8 - 10 mmol / l. Αυτοί είναι ήδη επικίνδυνοι δείκτες για την υγεία. Οι επιστήμονες έχουν βρει φάρμακα που προάγουν την απελευθέρωση γλυκόζης στα ούρα και, κατά συνέπεια, τη μείωση του αίματος.
  • Ινσουλίνες διαφόρων χρόνων δράσης. Με οποιονδήποτε τύπο διαβήτη, υπάρχει ανεπάρκεια ινσουλίνης. Έτσι, με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, εμφανίζεται επίσης 10-15 χρόνια από την έναρξη της νόσου. Και σε αυτό το σημείο, πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία αντικατάστασης ινσουλίνης.

Μιλώντας για επιπλοκές και φάρμακα. Εκτός από τη διατήρηση της ζάχαρης στους δείκτες στόχους, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα φάρμακα που προστατεύουν τα «όργανα-στόχους» συνταγογραφούνται παράλληλα. Για παράδειγμα, για την πρόληψη της καρδιακής και νεφρικής ανεπάρκειας. Για τη μείωση της χοληστερόλης (για έναν διαβητικό, όσο χαμηλότερη είναι η χοληστερόλη, τόσο καλύτερη) και την ασπιρίνη.

Διαβήτης τύπου 1. «Παιδικός» διαβήτης

Ο διαβήτης τύπου 1 ονομάζεται μερικές φορές «παιδική ηλικία» επειδή, κατά κανόνα, διαγιγνώσκονται με την ασθένεια στην παιδική ηλικία ή στην εφηβεία. Η εμφάνιση αυτής της ασθένειας δεν ευθύνεται ούτε από τους γονείς ούτε από το ίδιο το παιδί. Ακόμη και η κληρονομικότητα δεν επηρεάζει τόσο καθαρά την πιθανότητα εμφάνισης διαβήτη τύπου 1 σε ένα παιδί..

Η αιτία του διαβήτη 1 είναι μια δυσλειτουργία στο σώμα, ως αποτέλεσμα της οποίας υποφέρουν τα παγκρεατικά κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη. Ως αποτέλεσμα, η ινσουλίνη στο σώμα απλά δεν παραμένει. Και αν δεν υπάρχει ινσουλίνη, τότε η γλυκόζη θα παραμείνει στο αίμα, δεν μπορεί να μπει μέσα στα κύτταρα και να τα θρέψει με ενέργεια. Εδώ αποδεικνύεται η πείνα των κυττάρων σε πλήρη αφθονία.

Τα σημάδια σακχαρώδους διαβήτη 1 εμφανίζονται νωρίτερα και φαίνονται πιο φωτεινά. Και παρόλο που η ασθένεια είναι σπάνια (στη Ρωσία, ο κίνδυνος της νόσου είναι το πολύ 0,2% του πληθυσμού), οι γονείς πρέπει να παραμείνουν σε εγρήγορση, ώστε να μην χάσουν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου και να συμβουλευτούν εγκαίρως έναν γιατρό..

Σημάδια διαβήτη τύπου 1

Και οι πινακίδες είναι τέτοιες που ακόμα κι αν θέλετε, δεν θα το χάσετε. Κάθε γονέας θα παρατηρήσει αλλαγές που συμβαίνουν με το παιδί..

  • Συνεχής δίψα. Ο άνθρωπος πίνει νερό πολύ συχνά.
  • Και τρέχει στην τουαλέτα πολύ και συχνά. Λόγω της εμφάνισης γλυκόζης στα ούρα του θηλυκού μισού, είναι πιθανός κνησμός στο περίνεο.
  • Γενική αδυναμία. Συνεχής επιθυμία να ξαπλώσει, κόπωση.
  • Χάνω βάρος. Ένα έντονο σύμπτωμα, μερικές φορές η απώλεια βάρους είναι 10-15 κιλά ανά μήνα. Οι μεταβολικές διεργασίες διακόπτονται, η γλυκόζη δεν εισέρχεται στα κύτταρα. Τα παλιά πεθαίνουν, αλλά τα νέα δεν έχουν δημιουργηθεί.
  • Κατά την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, εμφανίζεται απώλεια συνείδησης, έως κώμα.

Όμως, παρά την έντονη σοβαρότητα και την ακρίβεια των συμπτωμάτων, ο μόνος τρόπος επιβεβαίωσης ή αμφισβήτησης της παρουσίας διαβήτη τύπου 1 είναι ακόμα ο προσδιορισμός του σακχάρου στο αίμα είτε χρησιμοποιώντας οικιακό γλυκόμετρο είτε ανάλυση HbA1ντο. (καρτέλα 1.)

Διαβήτης τύπου 1

Για να διασφαλιστεί ότι η ζωή ενός ατόμου με διαβήτη είναι τόσο πλήρης όσο και ενός υγιούς ατόμου και ότι η ασθένεια δεν οδηγεί σε επιπλοκές, ο στόχος της θεραπείας είναι να εξασφαλίσει τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα χρησιμοποιώντας θεραπεία ινσουλίνης.

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι ανίατος. Ούτε ο αθλητισμός, ούτε η γιόγκα, ούτε το θαυμαστό φρούτο ή το μαγικό χάπι, ούτε η ύπνωση, ούτε οι σαμάνοι θα αντικαταστήσουν την ινσουλίνη και θα προκαλέσουν την υποχώρηση της νόσου. Η σωματική δραστηριότητα και η σωστή διατροφή συμβάλλουν μόνο στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Μάθετε να διαχειρίζεστε την ασθένειά σας και θα έχετε την ίδια πλούσια ζωή με τους υγιείς ανθρώπους: αθλήματα, ταξίδια, γέννηση και γονείς.

Ο διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο σακχαρώδης διαβήτης δεν αποτελεί εμπόδιο στην αναπαραγωγή. Αλλά όταν σχεδιάζετε ένα παιδί, οι μελλοντικοί γονείς πρέπει να γνωρίζουν τους κινδύνους του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να καταβάλλουν προσπάθειες για την ελαχιστοποίησή τους..

Δυστυχώς, ο αριθμός των περιπτώσεων όταν οι γυναίκες πρέπει να υπομείνουν εγκυμοσύνη με διάγνωση διαβήτη αυξάνεται. Επειδή υπάρχει μια εξέλιξη δύο τάσεων. Πρώτον, η αύξηση της ηλικίας των εγκύων - 30 ετών και ακόμη και των 40 δεν είναι πλέον σπάνια. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη.

Δεύτερον, πρόσφατα, εν μέσω του αυξανόμενου προβλήματος της παχυσαρκίας, υπάρχουν περισσότεροι διαβητικοί τύπου 2. Επιπλέον, ο διαβήτης γίνεται ταχύτερα νεότερος. Όλα αυτά είναι καταστάσεις όταν η εγκυμοσύνη έρχεται στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη που έχει ήδη αναπτυχθεί..

Και μερικές φορές, αντίθετα, οι γυναίκες αναπτύσσουν διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αυτή η ειδική κατάσταση ονομάζεται διαβήτης κύησης. Ωστόσο, ανεξάρτητα από το τι συνέβη πριν, η παρακολούθηση και η θεραπεία του διαβήτη σε έγκυες γυναίκες είναι η ίδια.

Εγκυμοσύνη σε άτομα που έχουν ήδη άρρωστα με διαβήτη

Το μόνο που πρέπει να θυμούνται οι μελλοντικοί γονείς είναι η προσεκτική προετοιμασία για την εγκυμοσύνη, καθώς υπάρχουν κίνδυνοι για τη μητέρα και το έμβρυο σε περίπτωση διαβήτη. Λάβετε υπόψη αυτούς τους κινδύνους και προσπαθήστε να τους ελαχιστοποιήσετε..

Κατά τη διαδικασία προετοιμασίας για εγκυμοσύνη, οι γυναίκες πρέπει να συνειδητοποιήσουν τις ακόλουθες θέσεις:

  • να σταματήσετε το κάπνισμα!
  • 3 μήνες πριν από τη σύλληψη, η γλυκόζη στο αίμα νηστείας πρέπει να είναι έως 6 mmol / l. δύο ώρες μετά το φαγητό λιγότερο από 7,8 mmol / l. Δείκτες HbA1ντο λιγότερο από 6%
  • έλεγχος της αρτηριακής πίεσης (όχι περισσότερο από 130/80 mm Hg)
  • θεραπεία αμφιβληστροειδοπάθειας
  • θεραπεία με νεφροπάθεια
  • ελέγξτε τη λειτουργία του θυρεοειδούς

Διαβήτης κύησης

Ένας άλλος τύπος διαβήτη είναι η κύηση. Δεν είναι σαφές γιατί η αναδυόμενη ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και επίσης εξαφανίζεται μυστηριωδώς μετά τον τοκετό. Χαρακτηρίζεται από υψηλό σάκχαρο στο αίμα που εντοπίστηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι τιμές ζάχαρης νηστείας αντιστοιχούν στις ενδιάμεσες ενδείξεις μεταξύ φυσιολογικού και σακχαρώδους διαβήτη, δηλαδή περισσότερο από 5,5, αλλά λιγότερο από 7,0 mmol / l.

Οι γυναίκες με αυτή τη μορφή διαβήτη έχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Αυτοί και το παιδί έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 αργότερα στη ζωή τους.

Εάν εντός δύο εβδομάδων τα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα δεν επιτευχθούν λόγω της θεραπείας με δίαιτα, τότε συνταγογραφείται θεραπεία που είναι κατάλληλη για τη διαχείριση του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ας το δούμε.

Θεραπεία για διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

  • Η διατροφή και η σωματική δραστηριότητα πρέπει να μην προκαλούν καταστάσεις υψηλού ή χαμηλού σακχάρου στο αίμα.
  • Η θεραπεία επιτρέπεται μόνο με παρασκευάσματα ανθρώπινης ινσουλίνης μικρής και μεσαίας διάρκειας.

Απαγορευμένα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • τυχόν δισκία που μειώνουν τη ζάχαρη.
  • Αναστολείς ACE και sartans
  • στατίνες
  • αντιβιοτικά
  • αντιπηκτικά

Τώρα για τον έλεγχο και τον αυτοέλεγχο:

  • Καθημερινή αυτοπαρακολούθηση των μετρήσεων σακχάρου στο αίμα με γλυκόμετρο, τουλάχιστον 7 φορές την ημέρα (με άδειο στομάχι, μία ώρα μετά το φαγητό, κατά τη διάρκεια της ημέρας και το βράδυ, τη νύχτα).
  • Έλεγχος αίματος HbA1ντο - 1 φορά ανά τρίμηνο.
  • Εξέταση του οφθαλμού από οφθαλμίατρο - 1 φορά ανά τρίμηνο.
  • Παρατήρηση από μαιευτήρα-γυναικολόγο, ενδοκρινολόγο, διαβητολόγο. Έως 34 εβδομάδες εγκυμοσύνης - κάθε δύο εβδομάδες. Επόμενη εβδομάδα.

Υπολογίστε τον διαβήτη. Δοκιμές που δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς

Η εύρεση της αλήθειας είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια αιματολογικών εξετάσεων. Είναι πολύ σημαντικό να μην είναι αργά.

Μια λέξη - στον ειδικό μας, επικεφαλής του Τμήματος Προβλέψεων και Καινοτομίας του Διαβήτη, Ινστιτούτο Διαβήτη, Κέντρο Ενδοκρινολογικής Έρευνας του ρωσικού Υπουργείου Υγείας, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών Αλέξανδρος Μαγιόρο.

Μέχρι σήμερα, το ακόλουθο σχήμα εξέτασης θεωρείται το πιο αποτελεσματικό:

Στάδιο 1. Ανάλυση γλυκόζης νηστείας στο πλάσμα.

Για τι χρειάζεται. Αυτή η ανάλυση θεωρείται η κύρια μελέτη διαλογής για την παρουσία ή την απουσία σακχαρώδους διαβήτη και prediabetes (μια αναστρέψιμη κατάσταση στην οποία υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2).

Πώς να το πάρετε. Αυστηρά με άδειο στομάχι (8-14 ώρες νηστείας) από φλέβα.

Κανονικά Το ποσοστό γλυκόζης στο πλάσμα του φλεβικού αίματος σε ένα υγιές άτομο είναι έως 6,1 mmol / L. Ένας δείκτης από 6,1 έως 7 mmol / L σημαίνει την παρουσία μιας από τις μορφές του prediabetes, η οποία ονομάζεται «μειωμένη γλυκαιμία νηστείας». Η γλυκόζη πλάσματος νηστείας μεγαλύτερη ή ίση με 7,0 mmol / L αντιστοιχεί στη διάγνωση σακχαρώδους διαβήτη.

Σημαντικές αποχρώσεις. Σε ορισμένα ιατρικά ιδρύματα, το αίμα για τη ζάχαρη λαμβάνεται με τον παλιό τρόπο: όχι από φλέβα, αλλά από δάχτυλο. Σε αυτήν την περίπτωση, η περιεκτικότητα σε γλυκόζη εκτιμάται όχι στο πλάσμα, όπου είναι υψηλότερη, αλλά σε πλήρες αίμα. Εξ ου και η σύγχυση στα αποτελέσματα. Είναι πιο ακριβές και πιο ακριβές να κάνετε μια εξέταση γλυκόζης στο αίμα (το φλεβικό αίμα λαμβάνεται για αυτό).

Βήμα 2. Δοκιμή ανοχής γλυκόζης.

Για τι χρειάζεται. Διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει μειωμένη γλυκαιμία νηστείας ή εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για διαβήτη και η διάγνωση πρέπει να διευκρινιστεί.

Πώς να το πάρετε. Αυστηρά με άδειο στομάχι (δεν συνιστάται να τρώτε 8-14 ώρες πριν από τη δοκιμή). Ταυτόχρονα, εντός 3 ημερών πριν από την ανάλυση, δεν θα πρέπει να υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί στη διατροφή (καθώς και στη λήψη φαρμάκων), διαφορετικά μπορεί να έχετε ένα ψευδές αποτέλεσμα. Απευθείας κατά τη διάρκεια της δοκιμής, συνιστάται να μην αυξάνεται η σωματική δραστηριότητα, το κάπνισμα δεν επιτρέπεται.

Κανονικά Κατά τη διάρκεια της μελέτης, αξιολογούνται δύο δείκτες: πριν και 2 ώρες μετά τη λήψη 75 γραμμαρίων διαλυμένης γλυκόζης (το αίμα λαμβάνεται δύο φορές). Ο πρώτος δείκτης στο φλεβικό πλάσμα δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει τα 6,1 mmol / L, ο δεύτερος πρέπει να είναι μικρότερος από 7,8 mmol / L. Εάν ο δεύτερος δείκτης κυμαίνεται από 7,8 έως 11,1 mmol / L, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο έχει μια άλλη μορφή προδιαβήτη - μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη. Εάν ο δεύτερος δείκτης είναι υψηλότερος ή ίσος με 11,1 mmol / l, μπορούμε να πούμε με ασφάλεια ότι ο ασθενής έχει διαβήτη.

Σημαντικές αποχρώσεις. Υπάρχει η άποψη ότι το τεστ ανοχής στη γλυκόζη είναι ένα βαρύ φορτίο στο πάγκρεας και μπορεί σχεδόν να προκαλέσει την εμφάνιση διαβήτη. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν ισχύει: 75 γραμμάρια γλυκόζης που απαιτούνται για τη δοκιμή είναι ισοδύναμα με ένα κομμάτι κέικ βάρους 120 γραμμαρίων και δεν θα προκαλέσει βλάβη στην υγεία.

Στάδιο 3. Γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c).

Για τι χρειάζεται. Για πολλά χρόνια, αυτή η ανάλυση, που αντικατοπτρίζει το μέσο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα τους προηγούμενους 3 μήνες, χρησιμοποιήθηκε ως δείκτης αξιολόγησης της επάρκειας της θεραπείας για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Ωστόσο, το 2014, ο ΠΟΥ πρότεινε να χρησιμοποιήσει αυτήν τη μελέτη όχι μόνο για την αξιολόγηση της αντιστάθμισης του σακχαρώδους διαβήτη, αλλά και για την πιο αντικειμενική διάγνωση αυτής της νόσου: σε αντίθεση με μια βασική δοκιμή γλυκόζης στο πλάσμα, αυτή η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.

Πώς να το πάρετε. Αυτό το τεστ μπορεί να γίνει με άδειο στομάχι.

Κανονικά Ένα διαγνωστικά σημαντικό επίπεδο που σας επιτρέπει να διαπιστώσετε τη διάγνωση του διαβήτη είναι το επίπεδο της γλυκοζωμένης αιμοσφαιρίνης - 6,5% και άνω. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κανόνας της γλυκοποιημένης αιμοσφαιρίνης σε ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να υπερβαίνει το 6%. Εάν ο δείκτης είναι ελαφρώς υψηλότερος, αυτή είναι η ευκαιρία να κάνετε μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης..

Σημαντικές αποχρώσεις. Σε ορισμένες ασθένειες του αίματος (ειδικότερα, με αναιμία), μπορεί να υπάρχουν παραμορφωμένοι δείκτες γλυκοποιημένης αιμοσφαιρίνης.

Πότε πρέπει να δωρίσετε αίμα για ζάχαρη

Μία φορά κάθε τρία χρόνια - σε κάθε υπέρβαρο ενήλικα (δείκτης άνω των 25 kg / m²) και παρουσία τουλάχιστον ενός παράγοντα κινδύνου (για παράδειγμα, στενοί συγγενείς με διαβήτη τύπου 2), καθώς και σε όλα τα άτομα άνω των 45 ετών, ανεξάρτητα από το σωματικό βάρος και την παρουσία παραγόντων κινδύνου.
Μία φορά το χρόνο - εάν ένα από τα παραπάνω τεστ έδειξε προδιάγνωση τουλάχιστον μία φορά.

Εξέταση αίματος για διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης (διαβήτης) αναφέρεται σε αυτόν τον ύπουλο τύπο ασθένειας, η ανάπτυξη της οποίας είναι δύσκολο να εντοπιστεί στα αρχικά στάδια. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις κατά τις οποίες ο ασθενής έμαθε τυχαία για την ασθένεια ή όταν τα συμπτώματα δεν μπορούν πλέον να αγνοηθούν.

Τι είναι τα τεστ διαβήτη;

Με την εκδήλωση των κύριων σημείων της νόσου, είναι σημαντικό να κάνετε εξετάσεις αίματος και ούρων για να προσδιορίσετε την ανάπτυξη της νόσου στα αρχικά στάδια.

  • Ειδικά εάν μεταξύ στενών συγγενών υπάρχουν άτομα με αυτήν τη διάγνωση.
  • Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να πουν για την κατάσταση του σώματος, τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη του διαβήτη:
  1. Εξέταση αίματος για γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη.
  2. Σχετικά με την περιεκτικότητα σε γλυκόζη (σε φυσιολογική κατάσταση και μετά το φαγητό).
  3. Γενική ανάλυση αίματος;
  4. χημεία αίματος

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο κατάλογος των δεικτών των οποίων η παρακολούθηση είναι απαραίτητη θα αυξηθεί σημαντικά λόγω πρόσθετων μελετών:

  1. για χοληστερόλη και προφίλ λιπιδίων
  2. σε c-πεπτίδιο;
  3. παθήσεις των νεφρών
  4. σχετικά με την περιεκτικότητα σε μαγνήσιο (υπέρταση)
  5. η περιεκτικότητα σε λευκωματίνη ορού ·
  6. σάρωση γλυκόζης 2 ώρες μετά το γεύμα.

Είναι επίσης σημαντικό για τον ασθενή να κατανοήσει την αποκρυπτογράφηση των δεδομένων που ελήφθησαν από το εργαστήριο, καθώς και από τον ειδικευμένο θεραπευτή.

Βίντεο, παίρνω αίμα για ζάχαρη

Χαρακτηριστικά μιας γενικής εξέτασης αίματος για διαβήτη

Δειγματοληψία υλικών στο KLA - μια γενική κλινική εξέταση αίματος για σακχαρώδη διαβήτη (DM) πραγματοποιείται από ένα δάχτυλο με άδειο στομάχι.

  • Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ποσοτικούς δείκτες της σύνθεσης του αίματος, από τους οποίους μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του ανθρώπινου σώματος.
  • Η φόρμα ανάλυσης θα περιέχει:

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR):

  • ESR - ο κανόνας είναι 2-15 mm / h στις γυναίκες,
  • 1-10mm / h στους άνδρες,
  • Η αύξηση μιλά για παραβιάσεις στις οποίες ανήκει ο διαβήτης.

λευκά αιμοσφαίρια

  • λευκοκύτταρα - υπέρβαση του κανόνα (σε γυναίκες / άνδρες 4-9 * 109 / l) υποδηλώνει την ανάπτυξη παθολογιών.

ερυθρά αιμοσφαίρια

  • ερυθρά αιμοσφαίρια - υπέρβαση του κανόνα στις γυναίκες 3,5-5,5 * 1012 / l,
  • σε άντρες 4-5,5 * 1012 / l),
  • δείχνει φλεγμονώδεις διεργασίες του σώματος.

Αιμοσφαιρίνη

  • αιμοσφαιρίνη - υπέρβαση των τυπικών τιμών στις γυναίκες 120-140 g / l,
  • σύζυγοι 130-170g / l),
  • μιλά για αφυδάτωση.

Μια αλλαγή σε αυτούς τους δείκτες θα δείξει στον γιατρό την παρουσία παθολογιών ή την επιτυχία της θεραπείας.

  • Η UAC πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
  • Εάν παρατηρηθούν παροξύνσεις, η συχνότητα αυξάνεται σε 3-4 φορές το χρόνο.

Δείκτες βιοχημικής ανάλυσης στον διαβήτη

Το αίμα για βιοχημική ανάλυση λαμβάνεται από φλέβα.

  • Οι βιοχημικές μελέτες στο πλάσμα του αίματος όχι μόνο μπορούν να προσδιορίσουν την ανάπτυξη παθολογίας στο σώμα, αλλά και να προσδιορίσουν το βαθμό βλάβης και την παρουσία επιπλοκών.
  • Σήμερα, οι δυνατότητες των ιατρικών εργαστηρίων καθιστούν δυνατό τον χαρακτηρισμό περισσότερων από εκατό βιοχημικών παραμέτρων. Κατά τον έλεγχο του αίματος για διαβήτη, το κύριο ενδιαφέρον είναι:
  1. χοληστερόλη, προφίλ λιπιδίων
  2. C πεπτίδιο;
  3. κρεατινίνη;
  4. γλυκόζη;
  5. γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη
  6. τριγλυκίδια
  7. λιποπρωτεΐνες;
  8. ινσουλίνη;
  9. φρουκτοζαμίνη;
  10. μεταβολισμός πρωτεϊνών;
  11. παγκρεατικά πεπτίδια.
  12. Ξεχωριστά, θα χρειαστεί μια άλλη σειρά εξετάσεων ούρων, τα αποτελέσματα των οποίων τοποθετούνται στα δεδομένα ανάλυσης για να λάβουν μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του ασθενούς.

Εξέταση αίματος για χοληστερόλη

Το επιτρεπόμενο επίπεδο χοληστερόλης είναι 2-6 mmol / l ουσίας. Εάν το άτομο διαγνωστεί με διαβήτη, η περιεκτικότητα σε χοληστερόλη θα υπερεκτιμηθεί.

  • Η παρακολούθηση της χοληστερόλης είναι σημαντική για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς, καθώς και, λεπτομερέστερα, του αγγειακού συστήματος.
  • Εάν ο μεταβολισμός του λίπους είναι σοβαρά μειωμένος, απαιτείται κατάλληλη προσαρμογή της πορείας θεραπείας..

Δοκιμή αίματος C-πεπτιδίου

Το C-πεπτίδιο είναι ένας δείκτης της παραγωγής ενδογενούς ινσουλίνης παγκρέατος.

  • Το φυσιολογικό επίπεδο (ενοποιημένο σε σχέση με άνδρες / γυναίκες ασθενείς) είναι 0,9-7,1 ng / ml ουσίας.
  • Με την ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 1, το ποσοστό θα μειωθεί.
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 χαρακτηρίζεται από αυξημένο C-πεπτίδιο.
  • Η παρακολούθηση του περιεχομένου του c-πεπτιδίου σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την ποιότητα του παγκρέατος.
  • Με βάση τα ληφθέντα ερευνητικά δεδομένα, αναπτύσσεται ένα σχέδιο για την υποστήριξη της εργασίας του σώματος.

Βίντεο, διαβήτης και νεφρική ανεπάρκεια

Δοκιμή κρεατινίνης αίματος για εξετάσεις νεφρού διαβήτη

Με την ανάπτυξη του διαβήτη, η γλυκόζη συσσωρεύεται με την πάροδο των ετών, η οποία επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών.

  1. Ελέγξτε τον βαθμό βλάβης των οργάνων επιτρέπει μια βιοχημική εξέταση αίματος για κρεατινίνη.
  2. Ο κανόνας της κρεατινίνης στο αίμα είναι 55-180 μmol / l ουσίας.
  3. Ο ρυθμός της νεφρικής σπειραματικής διήθησης καθορίζεται από το επίπεδο της κρεατινίνης.
  4. Όσο περισσότερο συσσωρεύεται στο σώμα, τόσο χειρότερα λειτουργούν τα νεφρά..

Εξέταση αίματος για μαγνήσιο με υπέρταση

Μια επαρκής περιεκτικότητα σε μαγνήσιο σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την πίεση, να αποφύγετε το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης, να βελτιώσετε την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.

  • Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά που είναι απαραίτητα για την καλή λειτουργία του σώματος..
  • Δεδομένων των χαρακτηριστικών του σακχαρώδους διαβήτη, η επίδραση της νόσου στα αιμοφόρα αγγεία, οι υπερτασικοί ασθενείς με διάγνωση διαβήτη για τον έλεγχο του μαγνησίου είναι ζωτικής σημασίας.
  • Η μείωσή του μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, επιδείνωση των συμπτωμάτων..

Ορολευκωματίνη

Η αλβουμίνη όχι μόνο παρέχει σταθερή πίεση. Με τη βοήθεια αυτού του πρωτεϊνικού στοιχείου, αποτρέπεται η διαφυγή υγρού πέρα ​​από το αγγειακό σύστημα..

  • Αυτό αποτρέπει το σχηματισμό οιδήματος..
  • Λόγω αυτής της πρωτεΐνης, τα φάρμακα μεταφέρονται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος.
  • Ο κανόνας της περιεκτικότητας σε λευκωματίνη στο σώμα ενός ενήλικα ποικίλλει 35-50 g / l υγρού.
  • Οι ασθενείς με διαβήτη υπερέβησαν την επιτρεπόμενη τιμή.

Βίντεο, ζάχαρη, δεν μπορεί να μειωθεί

Προσδιορισμός σακχάρου στο αίμα 2 ώρες μετά το γεύμα

  • Τα επίπεδα γλυκόζης συνήθως μετρώνται σε μέσο όρο τριών μηνών..

Επιπλέον, η ζάχαρη προσδιορίζεται πριν από τα γεύματα και δύο ώρες μετά τα γεύματα, καθώς τα κριτήρια αξιολόγησης σε αυτές τις περιπτώσεις είναι διαφορετικά.

  1. Το ανώτερο όριο της γλυκόζης μετά το φαγητό είναι 7,8 mmol / L υγρού.
  2. Σε ασθενείς με διαβήτη, τα επίπεδα σακχάρου αυξάνονται τόσο με άδειο στομάχι όσο και μετά το φαγητό.
  3. Στις γυναίκες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στα παιδιά, τα αποτελέσματα αυτού του τεστ θα διαφέρουν από τη μέση τιμή.
  4. Ο φυσιολογικός ρυθμός τέτοιων «ειδικών» ατόμων υπολογίζεται ξεχωριστά από τον γιατρό.
  • Πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο ένα σύμπλεγμα μελετών θα δώσει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης.
  • Ξεχωριστά, κάθε ένα από τα συστατικά σηματοδοτεί μόνο την παρουσία παθολογιών.
  • Για να προσδιοριστεί η φύση, ο βαθμός ανάπτυξης της νόσου είναι δυνατός μόνο χρησιμοποιώντας μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη διάγνωση.

Βίντεο για τους μύθους του διαβήτη

Ο διαβήτης, ο καρκίνος του παγκρέατος

Οι ογκολόγοι αποκαλούν τον διαβήτη καρκίνο του καρκίνου του παγκρέατος.

  • Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος.
  • Οι επιστήμονες σημειώνουν ότι οι διαβητικοί διατρέχουν κίνδυνο, οπότε οι γιατροί πρέπει να δώσουν μεγαλύτερη προσοχή στη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος σε αυτούς τους ασθενείς.
  • Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για τον εντοπισμό της νόσου στα αρχικά της στάδια..