Ασκορβικό οξύ (Βιταμίνη C)

Υπάρχουν αντενδείξεις. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε.

Εμπορικές ονομασίες στο εξωτερικό (στο εξωτερικό) - Active C, Ascorb, Ascovit, Bioagil, Cantan, Cebiolon, Cebion, Cecon, Cecrisina, Ceerexin, Celin, Cell-C, Cenol, Cereon, Cetebe, Cevalin, Cevi-Tabs, Cevitol, Chewcee, Cewin, Ciergin, C-Tard, Exitox, Flavettes, Idro-C, Laroscorbine, Linamon, Oranvit, Redoxitos, Redoxon, Ribena, Rovit C, Sunkist, Tempodia, Upsa C, Upsavit C, Vi-Ce, Vitac.

Άλλα παρασκευάσματα βιταμινών και μετάλλων εδώ.

Για να κάνετε μια ερώτηση ή να αφήσετε μια κριτική για το φάρμακο (μην ξεχάσετε να αναφέρετε το όνομα του φαρμάκου στο κείμενο του μηνύματος) εδώ.

Παρασκευάσματα που περιέχουν ασκορβικό οξύ (ασκορβικό οξύ, κωδικός ATX (ATC) A11GA01):

Συχνές μορφές απελευθέρωσης (περισσότερες από 100 προσφορές σε φαρμακεία στη Μόσχα)
ΤίτλοςΦόρμα έκδοσηςΣυσκευασίαΧώρα παραγωγήςΤιμή στη Μόσχα, rΠροσφορές στη Μόσχα
Ασβιτόλη25mg δισκία10Ρωσία, Ai CN5- (μέσος όρος 26) -37142↗
Βιταμίνη C50 mg δισκία100 και 200Ρωσία, διαφορετική4- (μέσος όρος 17) -37292↗
Βιταμίνη C50mg δισκία200Ρωσία, Marbiopharm OJSC4- (μέσος όρος 15) -21310↗
Βιταμίνη C2,5g σκόνη1Ρωσία, διαφορετική3- (μέσος όρος 17) -18560↘
Βιταμίνη Cενέσιμο διάλυμα 5% (50 mg / ml) - 1 ml10Διάφορος15- (μέσος όρος 33↗) -41162↘
Βιταμίνη Cένεση 5% (50 mg / ml) 2 ml10Ρωσία, Novosibkhimpharm20- (μέσος όρος 31) -44475↗
Γλυκόζη ασκορβικό οξύ100mg δισκία + 877mg10 και 40Διάφοροςγια 10τμχ: 3- (μέσος όρος 7) -14;
για 40τμχ: 10- (μέσος όρος 35) - 65
281↘
Ασκορβικό οξύ με ζάχαρη25mg δισκία10Ρωσία, Ai CN3- (μέσος όρος 6) -25318↗
Vaginorm-sκολπικά δισκία 250mg6Γερμανία, Artesan461- (μέσος όρος 619↗) -87816↗
Βιταμίνη C-10001g δισκία10Ουγγαρία, Farmavit110- (μέσος όρος 166) -276701↗
Βιταμίνη C250mg δισκίαείκοσιΣερβία, Hemofarm70- (μέσος όρος 200↗) -322245↘
Βιταμίνη C1g δισκίαείκοσιΣερβία, Hemofarm160- (μέσος όρος 274↗) -360360↘
Zelascon Βιταμίνη Cαναβράζοντα δισκία με γεύση κόκκινου πορτοκαλιού 500mg10 και 20Σλοβακία, Zentivaγια 10τμχ: 97- (μέσος όρος 141↗) -180;
για 20τμχ: 169- (μέσος όρος 246↗) -307
188↘
Σπάνια βρέθηκαν και αποσύρθηκαν από τις μορφές πώλησης (λιγότερες από 100 προσφορές στα φαρμακεία της Μόσχας)
ΤίτλοςΦόρμα έκδοσηςΣυσκευασίαΧώρα παραγωγήςΤιμή στη Μόσχα, rΠροσφορές στη Μόσχα
Βιταμίνη Cσκόνη 1g1Ρωσία, Farmakor2- (μεσαίο 3) -822↗
Βιταμίνη Cενέσιμο διάλυμα 10% (100 mg / ml) - 2 ml10Διάφορος25- (μέσος όρος 38) -4598↗
Ασβιτόλη200mg δισκία10Ρωσία, Ai CN14- (μέσος όρος 24↗) -3879↗
Βιταμίνη C25mg δισκία10Ρωσία, Ai Sm En3- (μέσος όρος 9) -2097↗
Citravitαναβράζοντα δισκία 1g12Ρωσία, Pharmstandardόχιόχι

Ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) - οδηγίες χρήσης:

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα:

φαρμακολογική επίδραση

Το ασκορβικό οξύ είναι μια βιταμίνη, έχει μεταβολική δράση, δεν σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα, αλλά έρχεται μόνο με τροφή. Με ένα μη ισορροπημένο και υποσιτισμό, ένα άτομο εμφανίζει ανεπάρκεια ασκορβικού οξέος.

Συμμετέχει στη ρύθμιση των διαδικασιών οξειδοαναγωγής, του μεταβολισμού των υδατανθράκων, της πήξης του αίματος, της αναγέννησης των ιστών. αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού σε λοιμώξεις, μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα, μειώνει την ανάγκη για βιταμίνες Β1, Β2, Α, Ε, φολικό οξύ, παντοθενικό οξύ.

Συμμετέχει στον μεταβολισμό της φαινυλαλανίνης, της τυροσίνης, του φολικού οξέος, της νορεπινεφρίνης, της ισταμίνης, του σιδήρου, της χρήσης υδατανθράκων, της σύνθεσης των λιπιδίων, των πρωτεϊνών, της καρνιτίνης, των ανοσολογικών αντιδράσεων, της υδροξυλίωσης της σεροτονίνης, ενισχύει την απορρόφηση του μη-αιμιλικού σιδήρου. Έχει αντιαιμοπεταλιακές και έντονες αντιοξειδωτικές ιδιότητες..

Ρυθμίζει τη μεταφορά υδρογόνου σε πολλές βιοχημικές αντιδράσεις, βελτιώνει τη χρήση γλυκόζης στον κύκλο τρικαρβοξυλικού οξέος, συμμετέχει στο σχηματισμό τετραϋδροφολικού οξέος και αναγέννησης ιστών, στη σύνθεση στεροειδών ορμονών, κολλαγόνου, προκολλαγόνου.

Υποστηρίζει την κολλοειδή κατάσταση της διακυτταρικής ουσίας και την κανονική διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων (αναστέλλει την υαλουρονιδάση).

Ενεργοποιεί τα πρωτεολυτικά ένζυμα, συμμετέχει στην ανταλλαγή αρωματικών αμινοξέων, χρωστικών και χοληστερόλης και συμβάλλει στη συσσώρευση γλυκογόνου στο ήπαρ. Λόγω της ενεργοποίησης των αναπνευστικών ενζύμων στο ήπαρ, ενισχύει τις λειτουργίες αποτοξίνωσης και σχηματισμού πρωτεϊνών, αυξάνει τη σύνθεση προθρομβίνης.

Βελτιώνει την έκκριση της χολής, αποκαθιστά την εξωκρινή παγκρεατική λειτουργία και το ενδοκρινικό - θυρεοειδή.

Ρυθμίζει τις ανοσολογικές αντιδράσεις (ενεργοποιεί τη σύνθεση αντισωμάτων, το συστατικό C3 του συμπληρώματος, ιντερφερόνη), προάγει την φαγοκυττάρωση και αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις. Αναστέλλει την απελευθέρωση και επιταχύνει την αποικοδόμηση της ισταμίνης, αναστέλλει το σχηματισμό προσταγλανδινών και άλλων μεσολαβητών φλεγμονής και αλλεργικών αντιδράσεων.

Σε χαμηλές δόσεις (150-250 mg ημερησίως από το στόμα), βελτιώνει την πολυπλοκότητα της δεφεροξαμίνης στη χρόνια δηλητηρίαση από σίδηρο με φάρμακα, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη απέκκριση του τελευταίου.

Φαρμακοκινητική

Απορροφάται στο πεπτικό σύστημα (κυρίως στο νήστιμο). Με αύξηση της δόσης στα 200 mg, απορροφάται στα 140 mg (70%). με περαιτέρω αύξηση της δόσης, η απορρόφηση μειώνεται (50-20%). Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 25%. Γαστρεντερικές παθήσεις (γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ελμινθική προσβολή, giardiasis), η χρήση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, η αλκαλική κατανάλωση μειώνουν την απορρόφηση του ασκορβικού στο έντερο.

Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο πλάσμα είναι συνήθως περίπου 10-20 μg / ml, τα αποθέματα του σώματος είναι περίπου 1,5 g όταν παίρνετε τις ημερήσιες συνιστώμενες δόσεις και 2,5 g όταν παίρνετε 200 mg την ημέρα, ο χρόνος για να φτάσετε στο Cmax μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 4 ώρες. Διεισδύει εύκολα σε λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και μετά σε όλους τους ιστούς. η υψηλότερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα αδενικά όργανα, τα λευκά αιμοσφαίρια, το ήπαρ και τους φακούς του ματιού. εναποτίθενται στον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης, στον φλοιό των επινεφριδίων, στο οφθαλμικό επιθήλιο, στα ενδιάμεσα κύτταρα των σπέρματων αδένων, στις ωοθήκες, στο συκώτι, στον σπλήνα, στο πάγκρεας, στους πνεύμονες, στα νεφρά, στο εντερικό τοίχωμα, στην καρδιά, στους μύες, στον θυρεοειδή αδένα. διασχίζει τον πλακούντα. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθρά αιμοσφαίρια και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς συνθήκες, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση της ανεπάρκειας από τη συγκέντρωση στο πλάσμα.

Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δεοξυ ασκορβικό οξύ και μετά σε οξαλοξεικά και δικετογλουλονικά οξέα..

Εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω των εντέρων, με ιδρώτα, μητρικό γάλα με τη μορφή αμετάβλητων ασκορβικών και μεταβολιτών..

Με το διορισμό υψηλών δόσεων, ο ρυθμός απέκκρισης αυξάνεται δραματικά. Το κάπνισμα και η χρήση αιθανόλης επιταχύνουν την καταστροφή του ασκορβικού οξέος (μετατροπή σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας δραστικά τα αποθέματα του σώματος. Αποβάλλεται κατά την αιμοκάθαρση..

Ενδείξεις για τη χρήση του VITAMIN C

Θεραπεία ανεπάρκειας βιταμίνης C.

Πρόληψη της ανεπάρκειας υπο- και βιταμίνης C, συμπ. λόγω της αυξημένης ζήτησης ασκορβικού οξέος με:

  • αυξημένο σωματικό και διανοητικό στρες.
  • στη θεραπεία του κρυολογήματος, των οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού
  • με άσθινες συνθήκες
  • κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά από ασθένεια.
  • εγκυμοσύνη (ιδιαίτερα πολλαπλή, στο πλαίσιο της εξάρτησης από τη νικοτίνη ή τα ναρκωτικά).

Δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά από ένα γεύμα. Τα αναβράζοντα δισκία διαλύονται σε ένα ποτήρι νερό (200 ml). Τα αναβράζοντα δισκία δεν πρέπει να καταπίνονται, να μασάται ή να απορροφώνται στην στοματική κοιλότητα.

Θεραπεία ανεπάρκειας βιταμίνης C: 1000 mg ανά ημέρα.

Θεραπεία και πρόληψη της ανεπάρκειας υπο- και βιταμίνης C: 250 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε μέγιστη ημερήσια δόση 250 mg για 10-15 ημέρες.

Παρενέργεια

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων (πάνω από 1000 mg) - κεφαλαλγία, αυξημένη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος, αϋπνία.

Από το πεπτικό σύστημα: ερεθισμός του γαστρεντερικού βλεννογόνου, με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - ναυτία, έμετος, διάρροια, υπεροξική γαστρίτιδα, γαστρεντερικό βλεννογόνο.

Από το ενδοκρινικό σύστημα: αναστολή της λειτουργίας της νησιωτικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Από το ουροποιητικό σύστημα: μέτρια πολακουρία (κατά τη λήψη δόσης άνω των 600 mg την ημέρα), με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - υπεροξαλουρία, νεφρολιθίαση (από οξαλικό ασβέστιο), βλάβη στη σπειραματική συσκευή των νεφρών.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων, μείωση της τριχοειδούς διαπερατότητας (πιθανώς επιδείνωση του τροφικού ιστού, αυξημένη αρτηριακή πίεση, υπερπηκτικότητα, ανάπτυξη μικροαγγειοπαθειών).

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, έξαψη του δέρματος.

Εργαστηριακοί δείκτες: θρομβοκυττάρωση, υπερπροθρομβιναιμία, ερυθροπενία, ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, υποκαλιαιμία.

Άλλο: υπερβιταμίνωση, μεταβολική διαταραχή, αίσθηση θερμότητας, με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - κατακράτηση νατρίου και υγρών, μεταβολική διαταραχή ψευδαργύρου, χαλκού.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου VITAMIN C

  • Παιδική ηλικία έως 18 ετών (για δισκία 250 και 1000 mg).
  • με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις (πάνω από 500 mg): σακχαρώδης διαβήτης, υπεροξαλουρία, νεφρολιθίαση, αιμοχρωμάτωση, θαλασσαιμία.
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου

Με προσοχή: σακχαρώδης διαβήτης, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής, αιμοχρωμάτωσης, αδερμικής σιροβλαστικής, θαλασσαιμίας, υπεροξαλουρίας, οξαλώσεως, ουρολιθίαση.

Η χρήση του φαρμάκου VITAMIN C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Η ελάχιστη ημερήσια απαίτηση για ασκορβικό οξύ στα τρίμηνα II και III της εγκυμοσύνης είναι περίπου 60 mg. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το έμβρυο μπορεί να προσαρμοστεί σε υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος, το οποίο λαμβάνεται από μια έγκυο γυναίκα και στη συνέχεια το σύνδρομο στέρησης μπορεί να αναπτυχθεί στο νεογέννητο.

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη για γαλουχία είναι 80 mg. Η διατροφή της μητέρας που περιέχει επαρκή ποσότητα ασκορβικού οξέος είναι αρκετή για την πρόληψη της ανεπάρκειας στο βρέφος. Θεωρητικά, υπάρχει κίνδυνος για το παιδί όταν η μητέρα χρησιμοποιεί υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος (συνιστάται να μην υπερβαίνει την ημερήσια απαίτηση ασκορβικού οξέος από τη θηλάζουσα μητέρα).

Χρήση σε παιδιά

  • παιδιά κάτω των 18 ετών (για δισκία των 250 και 1000 mg).

Ειδικές Οδηγίες

Τρόφιμα πλούσια σε ασκορβικό οξύ: εσπεριδοειδή, βότανα, λαχανικά (πιπεριές, μπρόκολο, λάχανο, ντομάτες, πατάτες). Κατά την αποθήκευση τροφίμων (συμπεριλαμβανομένης της παρατεταμένης κατάψυξης, ξήρανσης, αλάτισμα, τουρσί), μαγειρέματος (ειδικά σε σκεύη χαλκού), τεμαχισμός λαχανικών και φρούτων σε σαλάτες, προετοιμασία πουρέ πατάτας, εμφανίζεται μερική καταστροφή του ασκορβικού οξέος (έως 30-50% κατά τη θερμική επεξεργασία).

Σε σχέση με τη διεγερτική επίδραση του ασκορβικού οξέος στη σύνθεση των κορτικοστεροειδών ορμονών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία των επινεφριδίων και η αρτηριακή πίεση.

Με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων, είναι δυνατή η αναστολή της λειτουργίας της νησιωτικής συσκευής του παγκρέατος, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να παρακολουθείται τακτικά. Σε ασθενείς με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στο σώμα, το ασκορβικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται σε ελάχιστες δόσεις..

Επί του παρόντος, η χρήση ασκορβικού οξέος για την πρόληψη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και ορισμένων τύπων κακοήθων όγκων θεωρείται μη αποδεδειγμένη..

Το ασκορβικό οξύ δεν συνιστάται για πυρόρροια, μολυσματικές ασθένειες των ούλων, αιμορραγικά φαινόμενα, αιματουρία, αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς, διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, κατάθλιψη, που δεν σχετίζεται με ανεπάρκεια βιταμίνης C.

Η χορήγηση ασκορβικού οξέος σε ασθενείς με ταχέως πολλαπλασιασμένους και εντατικά μεταστατικούς όγκους μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της διαδικασίας..

Ως αναγωγικός παράγοντας, το ασκορβικό οξύ μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα διαφόρων εργαστηριακών εξετάσεων (γλυκόζη αίματος, χολερυθρίνη, δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και LDH).

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων (πάνω από 1000 mg /), ναυτία, καούρα, διάρροια, ερεθισμός του γαστρεντερικού βλεννογόνου, μετεωρισμός, κοιλιακός πόνος σπαστικής φύσης, συχνή ούρηση, νεφρολιθίαση, αϋπνία, ευερεθιστότητα, υπογλυκαιμία.

Θεραπεία: συμπτωματική, αναγκαστική διούρηση. Εάν εμφανιστούν παρενέργειες, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλίνης και τετρακυκλινών στο αίμα. σε δόση 1 g / αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα της αιθινυλικής οιστραδιόλης (συμπεριλαμβανομένης αυτής που αποτελεί μέρος των στοματικών αντισυλληπτικών).

Βελτιώνει την απορρόφηση στα έντερα των παρασκευασμάτων σιδήρου (μετατρέπει σιδηρούχο σε σιδηρούχο), μπορεί να αυξήσει την απέκκριση σιδήρου ενώ χρησιμοποιείται με deferox.

Μειώνει την αποτελεσματικότητα της ηπαρίνης και των έμμεσων αντιπηκτικών.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA), τα στοματικά αντισυλληπτικά, οι φρέσκοι χυμοί και το αλκαλικό ποτό μειώνουν την απορρόφηση και την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος.

Με ταυτόχρονη χρήση με ASA, η απέκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα αυξάνεται και η έκκριση ASA μειώνεται. Το ASA μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος κατά περίπου 30%.

Αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλουρίας στη θεραπεία σαλικυλικών και σουλφανιλαμιδίων βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση οξέων από τα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών) και μειώνει τη συγκέντρωση των στοματικών αντισυλληπτικών στο αίμα..

Αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία, με τη σειρά της, μειώνει τη συγκέντρωση του ασκορβικού οξέος στο σώμα.

Φάρμακα κινολίνης, χλωριούχο ασβέστιο, σαλικυλικά, γλυκοκορτικοστεροειδή, με παρατεταμένη χρήση, εξαντλούν τα αποθέματα ασκορβικού οξέος.

Με ταυτόχρονη χρήση, μειώνει τη χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης.

Με παρατεταμένη ή υψηλή χρήση δόσης, η δισουλφιράμη-αιθανόλη μπορεί να επηρεάσει.

Σε υψηλές δόσεις, αυξάνει την απέκκριση της μεξιλετίνης από τα νεφρά.

Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την αποβολή του ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Μειώνει τη θεραπευτική δράση των αντιψυχωσικών - παράγωγα φαινοθειαζίνης, σωληναριακή επαναρρόφηση αμφεταμίνης και τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση ως μέσο OTC.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 15 ° έως 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια..

Βιταμίνη C

Προσοχή! Αυτό το φάρμακο μπορεί να είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητο να αλληλεπιδρά με το αλκοόλ! Περισσότερες λεπτομέρειες.

Ενδείξεις χρήσης

Έλλειψη υπο- και βιταμίνης C, καθώς και συνθήκες αυξημένης ανάγκης για ασκορβικό οξύ - η περίοδος τεχνητής σίτισης και εντατικής ανάπτυξης, μη ισορροπημένη διατροφή, παρεντερική διατροφή, σκληρή δουλειά, η περίοδος ανάρρωσης μετά από σοβαρές ασθένειες, σκορβούτο, αλκοολισμός, ασθένεια εγκαύματος, παρατεταμένη υποθερμία, παρατεταμένος πυρετός, υπερθυρεοειδισμός, χρόνιες λοιμώξεις, ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (επίμονη διάρροια, εκτομή του λεπτού εντέρου, πεπτικό έλκος, γαστρεκτομή), κάπνισμα, παρατεταμένο στρες, μετεγχειρητική περίοδος, τραύμα, φυματίωση, εγκυμοσύνη (ιδιαίτερα πολλαπλά, με εξάρτηση από νικοτίνη ή φάρμακο), γαλουχία.

Χρόνια δηλητηρίαση με παρασκευάσματα Fe.

Στην εργαστηριακή πρακτική: για τη σήμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (μαζί με το χρωμικό νάτριο Cr51).

Πιθανά ανάλογα (υποκατάστατα)

Δραστική ουσία, ομάδα

Φόρμα δοσολογίας

σακχαρόπηκτα, σταγόνες για στοματική χορήγηση, λυοφιλοποίηση για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση, σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για στοματική χορήγηση, διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση, διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία. Με προσοχή. Σακχαρώδης διαβήτης, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, αιμοχρωμάτωση, αδερμική σιροβλαστική αναιμία, θαλασσαιμία, υπεροξαλουρία, οξαλίαση, ασθένεια πέτρας στα νεφρά.

Τρόπος χρήσης: δοσολογία και πορεία θεραπείας

Μέσα μετά το φαγητό.

Για την πρόληψη της υποβιταμίνωσης C: ενήλικες - 50-100 mg / ημέρα, παιδιά - 25-75 mg / ημέρα. κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας - 300 mg / ημέρα για 10-15 ημέρες. μετά 100 mg / ημέρα.

Με ιατρικό σκοπό: για παιδιά - 50-100 mg 2-3 φορές την ημέρα, για ενήλικες - 50-100 mg 3-5 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.

Η σκόνη χρησιμοποιείται για την παρασκευή ποτών - περίπου 1 g (1/3 κουταλάκι του γλυκού) ανά 1 λίτρο νερού (χυμός).

V / m, iv, 50-150 mg (1-3 ml διαλύματος 5%), με δηλητηρίαση - έως 3 g (60 ml). η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 200 ​​mg, ημερησίως - 1 g. παιδιά - 50-100 mg / ημέρα.

φαρμακολογική επίδραση

Η θεραπεία με βιταμίνες, έχει μεταβολικό αποτέλεσμα, δεν σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα, αλλά έρχεται μόνο με τροφή. Συμμετέχει στη ρύθμιση των διαδικασιών οξειδοαναγωγής, του μεταβολισμού των υδατανθράκων, της πήξης του αίματος, της αναγέννησης των ιστών. αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού σε λοιμώξεις, μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα, μειώνει την ανάγκη για βιταμίνες Β1, Β2, Α, Ε, φολικό οξύ, παντοθενικό οξύ.

Συμμετέχει στον μεταβολισμό της φαινυλαλανίνης, της τυροσίνης, του φολικού οξέος, της νορεπινεφρίνης, της ισταμίνης, του Fe, της χρήσης υδατανθράκων, της σύνθεσης λιπιδίων, πρωτεϊνών, καρνιτίνης, ανοσολογικών αντιδράσεων, υδροξυλίωσης της σεροτονίνης, ενισχύει την απορρόφηση της μη αιμιλικής Fe.

Έχει αντιαιμοπεταλιακές και έντονες αντιοξειδωτικές ιδιότητες..

Ρυθμίζει τη μεταφορά Η + σε πολλές βιοχημικές αντιδράσεις, βελτιώνει τη χρήση γλυκόζης στον κύκλο τρικαρβοξυλικού οξέος, συμμετέχει στο σχηματισμό τετραϋδροφολικού οξέος και αναγέννησης ιστών, στη σύνθεση στεροειδών ορμονών, κολλαγόνου, προκολλαγόνου.

Υποστηρίζει την κολλοειδή κατάσταση της διακυτταρικής ουσίας και την κανονική διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων (αναστέλλει την υαλουρονιδάση).

Ενεργοποιεί τα πρωτεολυτικά ένζυμα, συμμετέχει στην ανταλλαγή αρωματικών αμινοξέων, χρωστικών και χοληστερόλης και συμβάλλει στη συσσώρευση γλυκογόνου στο ήπαρ. Λόγω της ενεργοποίησης των αναπνευστικών ενζύμων στο ήπαρ, ενισχύει τις λειτουργίες αποτοξίνωσης και σχηματισμού πρωτεϊνών, αυξάνει τη σύνθεση προθρομβίνης.

Βελτιώνει την έκκριση της χολής, αποκαθιστά την εξωκρινή παγκρεατική λειτουργία και το ενδοκρινικό - θυρεοειδή.

Ρυθμίζει τις ανοσολογικές αντιδράσεις (ενεργοποιεί τη σύνθεση αντισωμάτων, συμπληρώνει το συστατικό C3, ιντερφερόνη), προάγει την φαγοκυττάρωση, αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις.

Αναστέλλει την απελευθέρωση και επιταχύνει την αποικοδόμηση της ισταμίνης, αναστέλλει το σχηματισμό Pg και άλλων μεσολαβητών φλεγμονής και αλλεργικών αντιδράσεων.

Σε χαμηλές δόσεις (150-250 mg / ημέρα από το στόμα) βελτιώνει τη λειτουργία συμπλοκοποίησης της δεφεροξαμίνης σε χρόνια δηλητηρίαση με παρασκευάσματα Fe, η οποία οδηγεί σε αυξημένη απέκκριση του τελευταίου.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: με γρήγορη ενεργοποίηση / εισαγωγή - ζάλη, αίσθημα κόπωσης.

Από το πεπτικό σύστημα: όταν λαμβάνεται από το στόμα, ερεθισμός του γαστρεντερικού βλεννογόνου.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, έξαψη του δέρματος.

Εργαστηριακοί δείκτες: θρομβοκυττάρωση, υπερπροθρομβιναιμία, ερυθροπενία, ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, υποκαλιαιμία.

Η εντατική κατανάλωση μασώμενων δισκίων ή η απορρόφηση των στοματικών μορφών μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο σμάλτο των δοντιών. Συμπτώματα: με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων (πάνω από 1 g) - πονοκέφαλος, αυξημένη διέγερση του ΚΝΣ, αϋπνία, ναυτία, έμετος, διάρροια, υπεραστική γαστρίτιδα, έλκος γαστρεντερικού βλεννογόνου, αναστολή της λειτουργίας της παγκρεατικής νησιωτικής συσκευής (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία), υπεροξαλουρία, νεφρολιθίαση (από οξαλικό ασβέστιο), βλάβη στη σπειραματική συσκευή των νεφρών, μέτρια πολακουρία (κατά τη λήψη δόσης άνω των 600 mg / ημέρα).

Μειωμένη διαπερατότητα των τριχοειδών (ενδεχομένως επιδείνωση του τροφισμού των ιστών, αυξημένη αρτηριακή πίεση, υπερπηκτικότητα, ανάπτυξη μικροαγγειοπαθειών.

Με την / κατά την εισαγωγή υψηλών δόσεων - την απειλή της άμβλωσης (λόγω οιστρογονιμίας), αιμόλυση ερυθροκυττάρων.

Ειδικές Οδηγίες

Τρόφιμα πλούσια σε ασκορβικό οξύ: εσπεριδοειδή, βότανα, λαχανικά (πιπεριές, μπρόκολο, λάχανο, ντομάτες, πατάτες). Κατά την αποθήκευση τροφίμων (συμπεριλαμβανομένης της παρατεταμένης κατάψυξης, ξήρανσης, αλάτισμα, τουρσί), μαγειρέματος (ειδικά σε σκεύη χαλκού), τεμαχισμός λαχανικών και φρούτων σε σαλάτες, προετοιμασία πουρέ πατάτας, εμφανίζεται μερική καταστροφή του ασκορβικού οξέος (έως 30-50% κατά τη θερμική επεξεργασία).

Σε σχέση με τη διεγερτική επίδραση του ασκορβικού οξέος στη σύνθεση των κορτικοστεροειδών ορμονών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η νεφρική λειτουργία και η αρτηριακή πίεση.

Με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων, είναι δυνατή η αναστολή της λειτουργίας της νησιωτικής συσκευής του παγκρέατος, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να παρακολουθείται τακτικά.

Σε ασθενείς με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στο σώμα, το ασκορβικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται σε ελάχιστες δόσεις..

Η αποτελεσματικότητα της χρήσης ασκορβικού οξέος για την πρόληψη ασθενειών της CVD και ορισμένων τύπων κακοήθων όγκων θεωρείται επί του παρόντος μη αποδεδειγμένη..

Το ασκορβικό οξύ δεν συνιστάται για πυρόρροια, μολυσματικές ασθένειες των ούλων, αιμορραγικά φαινόμενα, αιματουρία, αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς, διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, κατάθλιψη, που δεν σχετίζεται με ανεπάρκεια βιταμίνης C.

Το φάρμακο θεωρείται ανεπαρκές για τη θεραπεία της αναιμίας, της ακμής, του βρογχικού άσθματος, της υπογονιμότητας, της αθηροσκλήρωσης, των πεπτικών ελκών, της φυματίωσης, της σχιζοφρένειας, της δυσεντερίας, των κολλαγόνων, των ελκών του δέρματος, του αλλεργικού πυρετού, των καταγμάτων, της τοξικομανίας, της γενικής υποθερμίας, για την πρόληψη της θρόμβωσης.

Η χορήγηση ασκορβικού οξέος σε ασθενείς με ταχέως πολλαπλασιασμένους και εντατικά μεταστατικούς όγκους μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της διαδικασίας..

Ως αναγωγικός παράγοντας, το ασκορβικό οξύ μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα διαφόρων εργαστηριακών εξετάσεων (γλυκόζη αίματος, χολερυθρίνη, δραστηριότητα των τρανσαμινασών «ήπατος» και LDH).

Η ελάχιστη ημερήσια απαίτηση για ασκορβικό οξύ στα τρίμηνα II-III της εγκυμοσύνης είναι περίπου 60 mg. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το έμβρυο μπορεί να προσαρμοστεί σε υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος, το οποίο λαμβάνεται από μια έγκυο γυναίκα και στη συνέχεια το σύνδρομο «απόσυρσης» μπορεί να αναπτυχθεί στο νεογέννητο.

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη για γαλουχία είναι 80 mg. Η διατροφή της μητέρας που περιέχει επαρκή ποσότητα ασκορβικού οξέος είναι αρκετή για την πρόληψη της ανεπάρκειας στο βρέφος. Θεωρητικά, υπάρχει κίνδυνος για το παιδί όταν η μητέρα χρησιμοποιεί υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος (συνιστάται να μην υπερβαίνει τη μέγιστη ημερήσια απαίτηση για ασκορβικό οξύ από τη θηλάζουσα μητέρα).

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλίνης και τετρακυκλινών στο αίμα. σε δόση 1 g / ημέρα αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα της αιθινυλικής οιστραδιόλης (συμπεριλαμβανομένης αυτής που περιλαμβάνεται στα στοματικά αντισυλληπτικά).

Βελτιώνει την εντερική απορρόφηση των παρασκευασμάτων Fe (μετατρέπει τον σίδηρο σιδήρου σε σιδηρούχο). μπορεί να αυξήσει την απέκκριση σιδήρου ενώ χρησιμοποιείται με δεφεροξαμίνη.

Μειώνει την αποτελεσματικότητα της ηπαρίνης και των έμμεσων αντιπηκτικών.

Το ASA, τα αντισυλληπτικά από το στόμα, οι φρέσκοι χυμοί και τα αλκαλικά ποτά μειώνουν την απορρόφηση και την απορρόφηση.

Με ταυτόχρονη χρήση με ASA, η απέκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα αυξάνεται και η έκκριση ASA μειώνεται.

Το ASA μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος κατά περίπου 30%.

Αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλουρίας στη θεραπεία σαλικυλικών και σουλφανιλαμιδίων βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση οξέων από τα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση φαρμάκων με αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών) και μειώνει τη συγκέντρωση αντισυλληπτικών στοματικών στο αίμα.

Αυξάνει την ολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία με τη σειρά της μειώνει τη συγκέντρωση του ασκορβικού οξέος στο σώμα.

Φάρμακα κινολίνης, CaCl2, σαλικυλικά, GCS, με παρατεταμένη χρήση, εξαντλούν τα αποθέματα ασκορβικού οξέος.

Με ταυτόχρονη χρήση, μειώνει τη χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης.

Με παρατεταμένη ή υψηλή χρήση δόσης, η δισουλφιράμη-αιθανόλη μπορεί να επηρεάσει.

Σε υψηλές δόσεις, αυξάνει την απέκκριση της μεξιλετίνης από τα νεφρά.

Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την αποβολή του ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Μειώνει τη θεραπευτική επίδραση των αντιψυχωσικών φαρμάκων (αντιψυχωσικά) - παράγωγα φαινοθειαζίνης, σωληναριακή επαναρρόφηση αμφεταμίνης και τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Ερωτήσεις, απαντήσεις, κριτικές για το φάρμακο Ασκορβικό οξύ


Οι παρεχόμενες πληροφορίες προορίζονται για επαγγελματίες του ιατρικού και φαρμακευτικού τομέα. Οι πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο περιέχονται στις οδηγίες που επισυνάπτονται στη συσκευασία από τον κατασκευαστή. Καμία πληροφορία που δημοσιεύτηκε σε αυτήν ή σε οποιαδήποτε άλλη σελίδα του ιστότοπού μας δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως υποκατάστατο μιας προσωπικής έκκλησης σε έναν ειδικό.

Βιταμίνη C

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το ασκορβικό οξύ ανήκει στην ομάδα των βιταμινών.

Διατίθεται σε μορφές: dragee, λυοφιλοποιημένο για επακόλουθη παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση, σταγόνες για στοματική χορήγηση, διάλυμα για ενδοφλέβια χρήση, σκόνη για παρασκευή διαλύματος για στοματική χορήγηση.

Φαρμακολογική δράση του ασκορβικού οξέος

Το ασκορβικό οξύ δεν σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα, επομένως είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η πρόσληψη της ουσίας στο εσωτερικό με τροφή. Η βιταμίνη συμμετέχει στη ρύθμιση των διαδικασιών οξειδοαναγωγής, της πήξης του αίματος, του μεταβολισμού των υδατανθράκων, της αναγέννησης των ιστών. Επίσης, το ασκορβικό οξύ κάνει το σώμα πιο ανθεκτικό σε διάφορες λοιμώξεις, μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα, μειώνει την ανάγκη για βιταμίνες Α, Ε, Β1 και Β2, παντοθενικό και φολικό οξύ. Η βιταμίνη εμπλέκεται στον μεταβολισμό της τυροσίνης, της φαινυλαλανίνης, του φολικού οξέος, της Fe, της ισταμίνης, της νορεπινεφρίνης. Προωθεί επίσης τη χρήση υδατανθράκων, τη σύνθεση λιπιδίων, καρνιτίνης και πρωτεϊνών, την υδροξυλίωση της σεροτονίνης.

Το ασκορβικό οξύ έχει αντιοξειδωτικές και αντιαιμοπεταλιακές ιδιότητες, ρυθμίζει την κίνηση του Η + σε διάφορες βιοχημικές αντιδράσεις, συμμετέχει στο σχηματισμό τετραϋδροφολικού οξέος και ανανέωσης ιστού, βελτιώνει τη χρήση γλυκόζης στον κύκλο τρικαρβοξυλικών οξέων, προάγει τη σύνθεση κολλαγόνου, στεροειδών ορμονών και προκολλαγόνου.

Οι φαρμακολογικές ιδιότητες της βιταμίνης περιλαμβάνουν τη διατήρηση της κολλοειδούς κατάστασης της διακυτταρικής ουσίας, της φυσιολογικής διαπερατότητας των τριχοειδών. ενεργοποίηση πρωτεολυτικών ενζύμων. συμμετοχή στην ανταλλαγή χρωστικών, χοληστερόλης και αρωματικών αμινοξέων · συμβάλλει στη συσσώρευση γλυκογόνου στο ήπαρ. Το ασκορβικό οξύ ενισχύει τις πρωτεϊνικές λειτουργίες σχηματισμού και αποτοξίνωσης του ήπατος λόγω της ενεργοποίησης των αναπνευστικών ενζύμων. Βελτιώνει επίσης την έκκριση της χολής, συμβάλλει στην ταχεία αποκατάσταση της εξωκρινικής παγκρεατικής λειτουργίας και της ενδοκρινικής λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το ασκορβικό οξύ ενεργοποιεί τη σύνθεση αντισωμάτων, ιντερφερόνης και συμπληρώματος C3. Προάγει επίσης την φαγοκυττάρωση, επιβραδύνει την απελευθέρωση και επιταχύνει την υποβάθμιση της ισταμίνης. Σε μικρές δόσεις, η βιταμίνη βελτιώνει τη λειτουργία συμπλοκοποίησης της δεφεροξαμίνης σε περιπτώσεις χρόνιας δηλητηρίασης με παρασκευάσματα Fe, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της απέκκρισης του τελευταίου. Η απαραίτητη δοσολογία για αυτό είναι 150-250 mg του φαρμάκου ανά ημέρα.

Ενδείξεις για χρήση ασκορβικού οξέος

Από τις οδηγίες για το ασκορβικό οξύ, είναι γνωστό ότι οι ενδείξεις για τη λήψη βιταμινών είναι:

  • Hypo - και ανεπάρκεια βιταμίνης C;
  • Μη ισορροπημένη διατροφή
  • Αυξημένη ανάγκη για ασκορβικό οξύ (για παράδειγμα, κατά την περίοδο εντατικής ανάπτυξης ή τεχνητής σίτισης).
  • Σκληρή δουλειά;
  • Παρεντερική διατροφή;
  • Η περίοδος ανάρρωσης μετά από σοβαρή ασθένεια.
  • Αλκοολισμός;
  • Σκορβούτο;
  • Παρατεταμένη υποθερμία του σώματος.
  • Έγκαυμα ασθένειας
  • Χρόνιες λοιμώξεις
  • Παρατεταμένος πυρετός
  • Γαστρεντερικές παθήσεις όπως πεπτικό έλκος, επίμονη διάρροια, γαστρεκτομή, εκτομή του λεπτού εντέρου.
  • Υπερθυρεοειδισμός;
  • Συχνό στρες;
  • Κάπνισμα;
  • Τραυματισμοί
  • Μετεγχειρητική αποκατάσταση;
  • Εγκυμοσύνη (ιδιαίτερα πολλαπλή, καθώς και στο πλαίσιο του εθισμού στα ναρκωτικά ή στη νικοτίνη)
  • Θηλασμός;
  • Ιδιοπαθή μεθαιμοσφαιριναιμία;
  • Χρόνια δηλητηρίαση με παρασκευάσματα Fe.

Αντενδείξεις για τη χρήση ασκορβικού οξέος

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το ασκορβικό οξύ αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε αυτή τη βιταμίνη, καθώς και της ατομικής δυσανεξίας του..

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε άτομα που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, στεροβλαστική αναιμία, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, θαλασσαιμία, οξαλίαση, νεφρική πέτρα, αιμοχρωμάτωση και υπεροξαλουρία.

Παρενέργειες

Η πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να εμφανίσει παρενέργειες όπως κόπωση και ζάλη (με ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου).

Στο πεπτικό σύστημα, μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός των βλεννογόνων επιφανειών των οργάνων εάν ο ασθενής παίρνει ασκορβικό οξύ μέσα..

Δεν αποκλείονται αλλεργικές αντιδράσεις: ερυθρότητα του δέρματος και εξάνθημα. Τα εργαστηριακά ευρήματα μπορεί να υποδηλώνουν ερυθροπενία, υπερπροθρομβινιμία, θρομβοπύρωση, υποκαλιαιμία και ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση.

Εάν ένα άτομο παίρνει συχνά το φάρμακο από το στόμα, τότε αυξάνεται η πιθανότητα καταστροφής του σμάλτου των δοντιών.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας (πάνω από 1 g), είναι πιθανό να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αυξημένη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Πονοκέφαλοι
  • Διάρροια;
  • Ναυτία και έμετος;
  • Υπεροξική γαστρίτιδα;
  • Αυπνία;
  • Έλκος του βλεννογόνου της πεπτικής οδού.
  • Υπεργλυκαιμία και γλυκοζουρία;
  • Νεφρολιθίαση;
  • Υπεροξαλουρία;
  • Μέτρια πολακουρία (σε δόση μεγαλύτερη από 600 mg ανά ημέρα).
  • Μειωμένη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης, επιδείνωση του τροφικού ιστού, ανάπτυξη μικροαγγειοπαθειών και υπερπηκτικότητα.
  • Άμβλωση και αιμόλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (με την εισαγωγή του φαρμάκου ενδοφλεβίως σε υψηλές δόσεις).

Δοσολογία ασκορβικού οξέος και δοσολογία

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το ασκορβικό οξύ λαμβάνεται από το στόμα μετά από ένα γεύμα (σύμφωνα με τη μορφή δοσολογίας του φαρμάκου).

Για προληπτικούς σκοπούς της ανεπάρκειας βιταμίνης C, αναφέρονται οι ακόλουθες δόσεις:

  • ενήλικες - 50-100 mg ανά ημέρα.
  • παιδιά - 25-75 mg ανά ημέρα.

Συνιστάται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες να λαμβάνουν 300 mg την ημέρα για 10-15 ημέρες, μετά την οποία η δόση μειώνεται στα 100 mg την ημέρα.

Στη θεραπεία του ασκορβικού οξέος ενδείκνυται στις ακόλουθες δόσεις:

  • ενήλικες - από 50 έως 100 mg κάθε φορά 3-5 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.
  • παιδιά - 50-100 mg δύο φορές τρεις φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.

Με τη μορφή σκόνης, το παρασκεύασμα βιταμινών αραιώνεται με νερό και λαμβάνεται ως ποτό. Η αναλογία πρέπει να είναι 1 g ανά λίτρο νερού ή χυμού. Με ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο συνταγογραφείται σε όγκο 50-150 mg, με δηλητηρίαση - 60 mg. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 200 ​​mg ανά δόση, ημερησίως - 1 g. Τα παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνουν τη δόση του φαρμάκου - 100 mg ανά ημέρα..

Γλυκόζη ασκορβικό οξύ

Ένα δισκίο ασκορβικού οξέος με γλυκόζη περιέχει το κύριο συστατικό του ασκορβικού οξέος - 0,1 g και δεξτρόζη (γλυκόζη) - 0,877 g. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για να καλύψει την έλλειψη βιταμίνης C.

Επίσης, το ασκορβικό οξύ με γλυκόζη χρησιμοποιείται για πνευμονική, ρινική, μήτρα, συκώτι και άλλες αιμορραγίες, αιμορραγική διάθεση, ηπατικές παθήσεις, δηλητηρίαση του σώματος, μολυσματικές ασθένειες, νόσος του Addison, πληγές με κακή επούλωση, κατάγματα των οστών, δυστροφία, έντονο σωματικό και ψυχικό στρες, εγκυμοσύνη και Θηλασμός. Το φάρμακο συνταγογραφείται για ανεπάρκεια επινεφριδίων και κατά την περίοδο της επιταχυνόμενης ανάπτυξης, καθώς και για τη συνήθη έκδοση της βιταμίνης.

Αντενδείξεις και δοσολογίες ασκορβικού οξέος με γλυκόζη είναι ίδιες με το κλασικό φάρμακο.

Οδηγίες χρήσης του ασκορβικού οξέος (ασκορβικό οξύ)

Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής:

Φόρμα δοσολογίας

reg. Αριθ.: LP-001641 από 04/09/12 - Ισχύει
Βιταμίνη C

Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου ασκορβικό οξύ

Καραμέλες - Ζελεδάκια1 δισκίο
βιταμίνη C50 mg

100 τεμάχια. - δοχεία πολυμερούς (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
200 τεμ. - δοχεία πολυμερούς (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Το ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) δεν σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα, αλλά έρχεται μόνο με τροφή.

Φαρμακολογικές επιδράσεις: σε ποσότητες που υπερβαίνουν σημαντικά την ημερήσια απαίτηση (90 mg), δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση, με την εξαίρεση της ταχείας εξάλειψης των συμπτωμάτων της ανεπάρκειας υπο- και βιταμίνης (σκορβούτο).

Φυσιολογικές λειτουργίες: είναι ένας συμπαράγοντας ορισμένων αντιδράσεων υδροξυλίωσης και αμιδίωσης - μεταφέρει ηλεκτρόνια σε ένζυμα, παρέχοντάς τους ένα αναγωγικό ισοδύναμο. Συμμετέχει στην υδροξυλίωση των υπολειμμάτων προλίνης και λυσίνης του προκολλαγόνου με το σχηματισμό υδροξυπρολίνης και υδροξυλισίνης (μετα-μεταφραστική τροποποίηση του κολλαγόνου), την οξείδωση των πλευρικών αλυσίδων της λυσίνης σε πρωτεΐνες με το σχηματισμό υδροξυτριμεθυλ λυσίνης (κατά τη σύνθεση του καρτίτ), την οξείδωση του φολικού οξέος στο φολικό οξύ και του μεταβολισμού του φολικού οξέος ντοπαμίνη με το σχηματισμό νορεπινεφρίνης.

Αυξάνει τη δραστηριότητα των αμιδωτικών ενζύμων που εμπλέκονται στην επεξεργασία της οξυτοκίνης, της αντιδιουρητικής ορμόνης και της χολικιστοκίνης. Συμμετέχει στη στερογένεση στα επινεφρίδια.

Επαναφέρει το Fe 3+ στο Fe 2+ στο έντερο, προωθώντας την απορρόφησή του. Ο κύριος ρόλος στους ιστούς είναι η συμμετοχή στη σύνθεση κολλαγόνου, πρωτεογλυκανών και άλλων, οργανικών, συστατικών της διακυτταρικής ουσίας των δοντιών, των οστών του τριχοειδούς ενδοθηλίου.

Σε χαμηλές δόσεις (150-250 mg / ημέρα από το στόμα) βελτιώνει τη λειτουργία συμπλοκοποίησης της δεφεροξαμίνης σε χρόνια δηλητηρίαση με σκευάσματα σιδήρου, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη απέκκριση του τελευταίου.

Το ασκορβικό οξύ συμμετέχει ενεργά σε πολλές αντιδράσεις οξειδοαναγωγής και έχει μη ειδική, γενική διεγερτική επίδραση στο σώμα. Αυξάνει την προσαρμοστική ικανότητα του σώματος και την αντοχή του στις λοιμώξεις. προωθεί τις διαδικασίες αναγέννησης.

Φαρμακοκινητική

Απορροφάται στο πεπτικό σύστημα (κυρίως στο νήστιμο). Με αύξηση της δόσης στα 200 mg, απορροφάται στα 140 mg (70%). με περαιτέρω αύξηση της δόσης, η απορρόφηση μειώνεται (50-20%). Σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 25%. Γαστρεντερικές παθήσεις (έλκος του γαστρικού και δωδεκαδακτύλου, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ελμινθική προσβολή, giardiasis), η χρήση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, η αλκαλική κατανάλωση μειώνουν την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος στα έντερα.

Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο πλάσμα είναι συνήθως περίπου 10-20 μg / ml, τα αποθέματα του σώματος είναι περίπου 1,5 g όταν παίρνετε τις ημερήσιες συνιστώμενες δόσεις και 2,5 g όταν παίρνετε 200 mg / ημέρα. Ο χρόνος επίτευξης C max μετά τη χορήγηση από το στόμα είναι 4 ώρες.

Διεισδύει εύκολα σε λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και, στη συνέχεια, σε όλους τους ιστούς. η υψηλότερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα αδενικά όργανα, τα λευκά αιμοσφαίρια, το ήπαρ και τους φακούς του ματιού. διασχίζει τον πλακούντα. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθρά αιμοσφαίρια και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς συνθήκες, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση της ανεπάρκειας από τη συγκέντρωση στο πλάσμα.

Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δεοξυ-ασκορβικό οξύ και μετά σε οξαλοξεικό οξύ και 2-θειικό ασκορβικό..

Αποβάλλεται από τα νεφρά, μέσω των εντέρων, με ιδρώτα, μητρικό γάλα σε αμετάβλητη μορφή και με τη μορφή μεταβολιτών..

Με το διορισμό υψηλών δόσεων, ο ρυθμός απέκκρισης αυξάνεται δραματικά. Το κάπνισμα και η κατανάλωση αιθανόλης επιταχύνουν την καταστροφή του ασκορβικού οξέος (μετατροπή σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας δραματικά τα αποθέματα του σώματος.

Αποβάλλεται κατά την αιμοκάθαρση..

Ενδείξεις ασκορβικού οξέος

  • πρόληψη και θεραπεία της ανεπάρκειας υπο-και βιταμίνης C,
  • συνθήκες αυξημένης ανάγκης για ασκορβικό οξύ ·
  • περίοδο τεχνητής σίτισης και εντατικής ανάπτυξης ·
  • μη ισορροπημένη διατροφή
  • αυξημένο ψυχικό και σωματικό στρες.
  • περίοδο ανάρρωσης μετά από σοβαρή ασθένεια.
  • αλκοολισμός;
  • ασθένεια εγκαύματος
  • πυρετός ενάντια σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις
  • μακροχρόνιες χρόνιες λοιμώξεις
  • εθισμός στη νικοτίνη
  • αγχωτική κατάσταση
  • μετεγχειρητική περίοδος, εγκυμοσύνη (πολλαπλή, εν μέσω νικοτίνης ή εξάρτησης από φάρμακα)
  • χρόνια δηλητηρίαση με σκευάσματα σιδήρου (ως μέρος σύνθετης θεραπείας με δεφεροξαμίνη)
  • ιδιοπαθή μεθαιμοσφαιριναιμία.
Ανοίξτε τη λίστα κωδικών ICD-10
Κωδικός ICD-10Ενδειξη
Δ74Μεθαιμοσφαιριναιμία
Ε54Ανεπάρκεια ασκορβικού οξέος
Ε63.1Μη ισορροπημένη πρόσληψη τροφών
F10.2Χρόνιος αλκοολισμός
F17Ψυχικές και συμπεριφορικές διαταραχές που προκαλούνται από τη χρήση καπνού
J06.9Μη καθορισμένη οξεία μόλυνση του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
J10Γρίπη που προκαλείται από τον εντοπισμένο εποχικό ιό της γρίπης
Ο30Πολλαπλή εγκυμοσύνη
O99.3Ψυχικές διαταραχές και ασθένειες του νευρικού συστήματος που περιπλέκουν την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό
R50.8Άλλος συγκεκριμένος πυρετός
Τ30Θερμικά και χημικά εγκαύματα, μη καθορισμένα
Τ45.4Δηλητηρίαση με σίδηρο και τις ενώσεις του
Ζ54Κατάσταση ανάκτησης
Z73.0Υπερκόπωση
Z73.3Αγχωτικές καταστάσεις που δεν ταξινομούνται αλλού (σωματικό και διανοητικό στρες)
Z98.8Άλλες καθορισμένες μετεγχειρητικές καταστάσεις

Δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά από ένα γεύμα..

Για πρόληψη: ενήλικες στα 0,05-0,1 g (1-2 δισκία) / ημέρα, για παιδιά από 5 ετών - στα 0,05 g (1 δισκίο) / ημέρα.

Για θεραπεία: ενήλικες 0,05-0,1 g (1-2 δισκία) 3-5 φορές / ημέρα, παιδιά από 5 ετών - 0,05-0,1 g (1-2 δισκία) 2-3 φορές / ημέρα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας - 0,3 g (6 δισκία) / ημέρα για 10-15 ημέρες, στη συνέχεια 0,1 g (2 δισκία) / ημέρα.

Παρενέργεια

Εάν εμφανιστούν παρενέργειες, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, αίσθημα κόπωσης, με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - αυξημένη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος, διαταραχές του ύπνου.

Από το πεπτικό σύστημα: ερεθισμός του γαστρεντερικού βλεννογόνου, ναυτία, έμετος, διάρροια, κράμπες στο στομάχι.

Από το ενδοκρινικό σύστημα: αναστολή της λειτουργίας της νησιωτικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Από το ουροποιητικό σύστημα: όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις - υπεροξαλατουρία και σχηματισμός λίθων ούρων και οξαλικού ασβεστίου.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: θρόμβωση, όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ανάπτυξη μικροαγγειοπαθειών, μυοκαρδιακή δυστροφία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα. σπάνια - αναφυλακτικό σοκ.

Εργαστηριακοί δείκτες: θρομβοκυττάρωση, υπερπροθρομβιναιμία, ερυθροπενία, ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, υποκαλιαιμία.

Άλλο: υποβιταμίνωση, αίσθηση θερμότητας, με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - κατακράτηση νατρίου (Na +) και υγρού, μειωμένος μεταβολισμός του ψευδαργύρου (Zn 2+), χαλκός (Cu 2+).

Αντενδείξεις

  • θρομβοφλεβίτιδα
  • τάση για θρόμβωση
  • Διαβήτης;
  • ανεπάρκεια σακχαρόζης / ισομαλτάσης, δυσανεξία στη φρουκτόζη,
    δυσαπορρόφηση γλυκόζης γλυκόζης
  • υπερευαισθησία.

Με προσοχή: υπεροξαλατουρία, νεφρική ανεπάρκεια, αιμοχρωμάτωση, θαλασσαιμία, πολυκυτταραιμία, λευχαιμία, στεροβλαστική αναιμία, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, αναιμία δρεπανοκυττάρων, προοδευτικές κακοήθεις ασθένειες.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη ασκορβικού οξέος στα τρίμηνα II-III της εγκυμοσύνης είναι περίπου 60 mg.

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη για γαλουχία είναι 80 mg. Η διατροφή της μητέρας που περιέχει επαρκή ποσότητα ασκορβικού οξέος αρκεί για την πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης C σε βρέφος που θηλάζει (συνιστάται να μην υπερβαίνει τη μέγιστη ημερήσια απαίτηση ασκορβικού οξέος από θηλάζουσα μητέρα).

Χρήση σε παιδιά

Για πρόληψη: για παιδιά από 5 ετών - 0,05 g (1 δισκίο) / ημέρα.

Για θεραπεία: παιδιά από 5 ετών - 0,05-0,1 g (1-2 δισκία) 2-3 φορές / ημέρα.

Ειδικές Οδηγίες

Σε σχέση με τη διεγερτική επίδραση του ασκορβικού οξέος στη σύνθεση των κορτικοστεροειδών ορμονών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η νεφρική λειτουργία και η αρτηριακή πίεση

Με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων, είναι δυνατή η αναστολή της λειτουργίας της νησιωτικής συσκευής του παγκρέατος, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να παρακολουθείται τακτικά.

Σε ασθενείς με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο, το σώμα πρέπει να χρησιμοποιεί ασκορβικό οξύ σε ελάχιστες δόσεις.

Η χορήγηση ασκορβικού οξέος σε ασθενείς με ταχέως πολλαπλασιασμένους και εντατικά μεταστατικούς όγκους μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της διαδικασίας..

Ως αναγωγικός παράγοντας, το ασκορβικό οξύ μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα διαφόρων εργαστηριακών εξετάσεων (γλυκόζη αίματος, χολερυθρίνη, δραστηριότητα τρανσαμινασών, γαλακτική αφυδρογονάση).

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Το ασκορβικό οξύ δεν επηρεάζει την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων κατά την οδήγηση και την εργασία με ακριβείς μηχανισμούς.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: όταν λαμβάνετε περισσότερα από 1 g / ημέρα, καούρα, διάρροια, δυσκολία στην ούρηση ή χρώση ούρων με κόκκινο χρώμα, είναι πιθανή αιμόλυση. (σε ασθενείς με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης).

Θεραπεία: συμπτωματική, αναγκαστική διούρηση.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλίνης και τετρακυκλινών στο αίμα. σε δόση 1 g / ημέρα αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα της αιθινυλικής οιστραδιόλης.

Βελτιώνει την απορρόφηση στα έντερα των παρασκευασμάτων σιδήρου (μετατρέπει τον σίδηρο σε σιδηρούχο). μπορεί να αυξήσει την απέκκριση σιδήρου ενώ χρησιμοποιείται με δεφεροξαμίνη.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA), τα αντισυλληπτικά από το στόμα, οι φρέσκοι χυμοί και το αλκαλικό ποτό μειώνουν την απορρόφηση και την απορρόφηση.

Με ταυτόχρονη χρήση με ASA, η απέκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα αυξάνεται και η έκκριση ASA μειώνεται. Το ASA μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος κατά περίπου 30%.

Αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλουρίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σαλικυλικά και σουλφανιλαμίδια βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση οξέων από τα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών) και μειώνει τη συγκέντρωση των στοματικών αντισυλληπτικών στο αίμα..

Αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία, με τη σειρά της, μειώνει τη συγκέντρωση του ασκορβικού οξέος στο σώμα.

Φάρμακα κινολίνης (φθοροκινολόνες κ.λπ.), χλωριούχο ασβέστιο, σαλικυλικά, γλυκοκορτικοστεροειδή, με παρατεταμένη χρήση, εξαντλούν τα αποθέματα ασκορβικού οξέος.

Με ταυτόχρονη χρήση, μειώνει τη χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης.

Με παρατεταμένη ή υψηλή χρήση δόσης, η δισουλφιράμη-αιθανόλη μπορεί να επηρεάσει.

Οι υψηλές δόσεις αυξάνουν τη νεφρική απέκκριση της μεξιλετίνης.

Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την αποβολή του ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Μειώνει τη θεραπευτική δράση των αντιψυχωσικών (παράγωγα φαινοθειαζίνης), της επαναρρόφησης των σωληναρίων αμφεταμίνης και τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου ασκορβικό οξύ

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου ασκορβικό οξύ

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία που αναγράφεται στη συσκευασία.

Βιταμίνη C

Οδηγίες χρήσης:

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) - ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των συνθετικών βιταμινών.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το ασκορβικό οξύ είναι μια δραστική ουσία παρασκευασμάτων βιταμινών, η μορφή απελευθέρωσης των οποίων μπορεί να έχει ως εξής:

  • Dragees 0,05 g (50 και 200 ​​τεμ. Σε δοχεία πολυμερούς);
  • Λυοφιλοποίηση για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση 0,05 g (3 ml σε αμπούλες με διαλύτη, 5 αμπούλες σε συσκευασία από χαρτόνι).
  • Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για στοματική χορήγηση (σε σάκους των 2,5 g).
  • Ένα διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση, σε 1 ml - 0,05 g. Έκδοχα: άνυδρο θειώδες νάτριο, όξινο ανθρακικό νάτριο, ενέσιμο νερό (σε αμπούλες 1 ή 2 ml, 10 αμπούλες ανά συσκευασία).
  • 25, 50, 75, 100 ή 200 mg δισκία (10 τεμ. Κάθε σε κερί χαρτιού, σε συσκευασίες περιγράμματος χωρίς κυψέλες. 50 τεμ. (50 mg) σε σκούρα γυάλινα βάζα).
  • Μασώμενα δισκία των 50 mg (10 τεμ. Σε κυψέλες, σε συσκευασία από χαρτόνι 5 κυψέλες).

Ενδείξεις χρήσης

Συνιστάται η χρήση ασκορβικού οξέος σε περίπτωση ανεπάρκειας υπο- και βιταμίνης C (αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη C) με: μη ισορροπημένη διατροφή, παρεντερική διατροφή, έντονη ψυχική και σωματική δραστηριότητα, ανάρρωση μετά από σοβαρή ασθένεια, σκορβούτο, αλκοολισμό, κάπνισμα, ασθένεια εγκαύματος, παρατεταμένη υποθερμία, παρατεταμένη υποθερμία πυρετός, υπερθυρεοειδισμός, χρόνιες λοιμώξεις, ασθένειες και χειρουργική θεραπεία του γαστρεντερικού σωλήνα (επίμονη διάρροια, εκτομή του λεπτού εντέρου, πεπτικό έλκος, γαστρεκτομή), τραυματισμοί, φυματίωση, εγκυμοσύνη (ιδιαίτερα πολλαπλή εγκυμοσύνη, καθώς και στο πλαίσιο της εξάρτησης από τη νικοτίνη ή τα ναρκωτικά) και κατά τη γαλουχία σίτιση και εντατική ανάπτυξη, χρόνια δηλητηρίαση με παρασκευάσματα Fe, ιδιοπαθή μεθαιμοσφαιριναιμία, παρατεταμένο στρες, ανάκαμψη στην μετεγχειρητική περίοδο.

Στην εργαστηριακή πρακτική, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το χρωμικό νάτριο 51Cr για τη σήμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων..

Αντενδείξεις

Μια απόλυτη αντένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου σε οποιαδήποτε δοσολογία είναι η υπερευαισθησία στο ασκορβικό οξύ.

Απαγορεύεται η παρατεταμένη χρήση σε δόσεις άνω των 0,5 g στις ακόλουθες ασθένειες:

  • Διαβήτης;
  • Υπεροξαλουρία;
  • Νεφρορολιθίαση;
  • Ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.
  • Θαλασσαιμία
  • Αιμοχρωμάτωση.

Το ασκορβικό οξύ σε οποιαδήποτε δοσολογία θα πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή (κατά προτίμηση υπό την επίβλεψη γιατρού) με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, αιμοχρωμάτωσης, σακχαρώδους διαβήτη, αστεροβλαστικής αναιμίας, θαλασσαιμίας, υπεροξαλουρίας και νεφρικής πέτρας.

Δοσολογία και χορήγηση

Το ασκορβικό οξύ λαμβάνεται από το στόμα, καθώς και ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως στις ακόλουθες συνιστώμενες δόσεις:

  • Για ενήλικες: προφυλακτικό - 0,05-0,1 g ανά ημέρα. θεραπευτικό - από 0,05 έως 0,1 g 3-5 φορές την ημέρα.
  • Για παιδιά: προφυλακτικό - 0,025 g 3 φορές την ημέρα. θεραπευτικό - 0,05-0,1 g 2-3 φορές την ημέρα.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας με ανεπάρκεια βιταμίνης C στη διατροφή: 0,3 g την ημέρα, διάρκεια χρήσης - περίπου 2 εβδομάδες και στη συνέχεια 0,1 g προκειμένου να αποφευχθεί η υποβιταμίνωση καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως Το ασκορβικό οξύ συνταγογραφείται σε δόση 1 έως 3 ml διαλύματος 5%.

Η πορεία της θεραπείας με παρασκευάσματα που περιέχουν βιταμίνη C εξαρτάται από τη φύση της νόσου και συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.

Παρενέργειες

Η χρήση ασκορβικού οξέος μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • Κεντρικό νευρικό σύστημα: αίσθημα κόπωσης, ζάλη (με ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση), κεφαλαλγία, αυξημένη ευερεθιστότητα, αϋπνία (με παρατεταμένη κατανάλωση σε ποσότητα μεγαλύτερη από 1 g την ημέρα).
  • Ουροποιητικό σύστημα: μέτρια πολακουρία (σε δόση μεγαλύτερη από 600 mg / ημέρα), νεφρολιθίαση (από οξαλικό ασβέστιο), υπεροξαλουρία, βλάβη στη σπειραματική συσκευή των νεφρών (με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων).
  • Καρδιαγγειακό σύστημα: μειωμένη διαπερατότητα τριχοειδών με πιθανή επιδείνωση του τροφικού ιστού, αυξημένη αρτηριακή πίεση, υπερπηκτικότητα, ανάπτυξη μικροαγγειοπαθειών (με παρατεταμένη χρήση σε σημαντικές δόσεις).
  • Πεπτικό σύστημα: ερεθισμός του γαστρεντερικού βλεννογόνου (όταν λαμβάνεται από το στόμα), βλάβη στο σμάλτο των δοντιών (με εντατική χρήση μασώμενων δισκίων ή απορρόφηση των στοματικών μορφών).
  • Ανοσοποιητικό σύστημα: αλλεργικές εκδηλώσεις (έξαψη του δέρματος, δερματικό εξάνθημα).
  • Τοπικές αντιδράσεις: πιθανώς - πόνος στα σημεία της ενδομυϊκής ένεσης του διαλύματος.
  • Άλλο: αναστολή της λειτουργίας της νησιωτικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία), αυξημένη αιμόλυση ερυθροκυττάρων (με παρατεταμένη χρήση περισσότερων από 1 g ασκορβικού οξέος ανά ημέρα), τερματισμός της εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα της υπερεστογενεμίας (με ενδοφλέβια χορήγηση σημαντικών δόσεων του φαρμάκου).

Η συνέπεια της λήψης αυτού του παρασκευάσματος βιταμινών μπορεί να είναι εργαστηριακοί δείκτες όπως: θρομβοκυττάρωση, υποπροθρομβιναιμία, υποκαλιαιμία, γλυκοζουρία, ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, ερυθροπενία.

Σε όλες τις περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών, συνιστάται συμπτωματική θεραπεία και αναγκαστική διούρηση..

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και των επινεφριδίων, καθώς η βιταμίνη C διεγείρει τη σύνθεση των κορτικοστεροειδών ορμονών.

Με αυξημένη περιεκτικότητα σε σίδηρο (Fe) στο σώμα, το ασκορβικό οξύ επιτρέπεται να λαμβάνεται μόνο σε ελάχιστες δόσεις.

Λάβετε υπόψη ότι η πρόσληψη βιταμίνης C μπορεί να προκαλέσει αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, όπως επίπεδα σακχάρου στο αίμα και σακχάρου στα ούρα, γαλακτική αφυδρογονάση και δραστηριότητα τρανσαμινασών και χολερυθρίνη σε εξετάσεις ήπατος.

Η βιταμίνη C δεν πρέπει να λαμβάνεται χωρίς ιατρική συνταγή, ειδικά για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας..

Αναλογικά

Παρασκευάσματα στα οποία το κύριο δραστικό συστατικό είναι το ασκορβικό οξύ: πρόσθετο βιταμίνης C, Asvitol Askovit, βιταμίνη C Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Tselaskon, Citravit κ.λπ..

Ένα φάρμακο που είναι παρόμοιο με τον μηχανισμό δράσης του με μια φαρμακευτική υποομάδα: Upsavit βιταμίνη C μασώμενα δισκία.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Οι συνθήκες αποθήκευσης και η διάρκεια ζωής διαφέρουν για καθεμία από τις μορφές απελευθέρωσης ασκορβικού οξέος και αναφέρονται στις συσκευασίες..