Ατροφία του δερματικού ορισμού της πορείας της νόσου γενικές έννοιες

Δερματική ατροφία, γενικές έννοιες (atrophiae cutis). Η ατροφία θεωρείται γενικά ως παραβίαση και μείωση της κυτταρικής διατροφής και διακρίνει την ατροφία, την απλή (ποσοτική) και την εκφυλιστική (ποιοτική).

Γενική έννοια

  1. Οι παλινδρομικές διαταραχές ονομάζονται:
    • απλή ατροφία - σε περιπτώσεις όπου μόνο ο όγκος των προηγουμένως υπαρχόντων κυττάρων ή οργάνων είναι μειωμένη, υποπλασία - όταν ο αριθμός των κυττάρων σε ένα όργανο ή μέρος αυτού μειώνεται από την αναισθητοποίηση ή από ανεπαρκή σχηματισμό νέων κυττάρων αντί να πεθάνει.
    • απλασία - όταν τα μέρη του σώματος απουσιάζουν εντελώς από τις ίδιες καταστάσεις.
      Το πρωτότυπο μιας απλής φυσιολογικής ατροφίας στη δερματολογία μπορεί να είναι η γεροντική ατροφία του δέρματος (atrophia cutis senilis) και το πρωτότυπο μιας παθολογικής ατροφίας από την πίεση (ατροφία c. Mechanica).
  2. Άλλοι τύποι παλινδρομικών διαταραχών (ποιοτικής φύσης), οι οποίοι στην ουσία αντιπροσωπεύουν μόνο τον υψηλότερο βαθμό απλής ατροφίας, αλλά συνοδεύονται από φυσικοχημικές αλλαγές στο κυτταρικό πρωτόπλασμα, μερικές φορές τελειώνουν με την καταστροφή του, ονομάζονται αναγεννήσεις ή εκφυλισμούς. Εκτός από τον εκφυλισμό, η σύνθεση των κυττάρων μπορεί να αλλάξει, επιπλέον, από την εισαγωγή ξένων, ξένων σε αυτό ή δεν απορροφάται από αυτές ουσίες, οι οποίες είναι γνωστές ως εναποθέσεις ή διήθηση.
    • Η υαλίνη, το αμυλοειδές, η χρωστική ουσία, το λίπος και άλλοι τύποι εκφυλισμού του δέρματος μπορούν να χρησιμεύσουν ως πρωτότυπο ποιοτικού εκφυλισμού.
    • το πρωτότυπο των ίδιων εναποθέσεων - ασβεστολιθικές εναποθέσεις αλάτων σε αυτό.

Οι αιτίες των ατροφικών διεργασιών είναι πολύ διαφορετικές, αλλά όλες οι ατροφίες μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ατροφική κατάσταση εξαρτάται από την αποδυνάμωση της ζωτικής ενέργειας, την ικανότητα αφομοίωσης στο ίδιο το κύτταρο - αυτή είναι η λεγόμενη. πρωτοπαθή ή ενεργή ατροφία. σε άλλες περιπτώσεις, η αιτία των ατροφικών διεργασιών δεν έγκειται στο ίδιο το κύτταρο και το τελευταίο εμπίπτει σε δυσμενείς διατροφικές συνθήκες για αυτό, είτε πρόκειται για ακανόνιστη κυκλοφορία είτε για ενυδάτωση, ακατάλληλη θρεπτική ουσία (αίμα και χυμός) ή δυσμενείς μηχανικές καταστάσεις - παθητικές ατροφίες.

Ατροφία δέρματος μηχανικής προέλευσης (atrophia cutis mechanica)

Ορισμός και πορεία της νόσου:

Με αυτό εννοείται μια μερική ατροφία του δέρματος που προκύπτει από παρατεταμένη πίεση πάνω του ή από υπερβολικό τέντωμα αυτού. Στην πρώτη περίπτωση, το δέρμα φαίνεται βυθισμένο, ελαφρώς τσαλακωμένο, συχνά χρωματισμένο, ξεφλουδισμένο και γυαλιστερό και το μέρος, το σχήμα και το μέγεθος αυτού του τύπου ατροφίας αντιστοιχούν στο σχήμα και το μέγεθος του θέματος της πίεσης. Στη δεύτερη περίπτωση ατροφίας του δέρματος λόγω δερματικών δακρύων, εμφανίζονται επιμήκη, αρχικά μπλε-μοβ χρώμα, πρησμένα, χρωματισμένα και, στη συνέχεια, αποχρωματισμένα επίπεδα, οδοντωτές ουλές καλυμμένες με ένα λαμπερό κεράτινο στρώμα..

Η παθολογική ανατομία τους μειώνεται στα φαινόμενα της υπερπλασίας του κερατοειδούς στρώματος του δέρματος, της φλεγμονής.

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή σε σχέση με το σώμα..

Προοδευτική ατροφία του δέρματος τροφωνουρωτικής φύσης (atrophia cutis progressiva trophoneurotica)

Αυτός ο τύπος ατροφίας του δέρματος χαρακτηρίζεται από ιώδες-καφέ χρώμα, αραίωση, τσαλάκωμα, που μοιάζει με τσαλακωμένο χαρτί ιστού, μέσω του οποίου οι μπλε, σαν τεντωμένες φλέβες, είναι έντονα ορατές. Η αραίωση του δέρματος είναι τόσο μεγάλη που στα χέρια και στα πόδια μπορείτε να δείτε ξεκάθαρα τους εκτεινόμενους τένοντες και την κίνησή τους κατά την κάμψη και την επέκταση των χεριών και των ποδιών. Εκτός από την ψυχρότητα, οι δερματικές αλλοιώσεις δεν συνοδεύονται από υποκειμενικές αισθήσεις..

Η ασθένεια παρατηρείται και στα δύο φύλα, αν και συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες, και επιπλέον, τόσο σε νεαρά άτομα όσο και σε γήρατα.

Αγαπημένα μέρη για αυτόν τον τύπο ατροφίας του δέρματος είναι τα χέρια, οι αντιβράχιοι, τα πόδια και τα κάτω πόδια, ειδικά η εξωτερική τους επιφάνεια.

Σημεία και πορεία της νόσου:

Το προσβεβλημένο δέρμα αισθάνεται πιο κρύο από τα υγιή μέρη, αστράφτει, ξεφλουδίζει ελαφρώς και τραβάει εύκολα μια πτυχή. Η φυσιολογική εμφάνιση του cutis anserinae δεν προκαλείται στις πληγείσες περιοχές. Η έκκριση σμήγματος μειώνεται, η εφίδρωση παραμένει σχεδόν αμετάβλητη. σώζονται όλα τα είδη ευαισθησίας. Όσον αφορά την αίσθηση του πόνου, μερικές φορές αυξάνεται λόγω της αραίωσης του δέρματος. Τα προσβεβλημένα μέρη του δέρματος είναι πιο παγωμένα από άλλα..

Η προοδευτική ατροφία του δέρματος προηγείται της τροφωνουρωτικής φύσης, της διείσδυσης του δέρματος, κλινικά χαρακτηριζόμενη από τον σχηματισμό καφέ-ιώδους-ερυθρού, μη οριοθετημένων νησιών, επέκταση φλεβών και οίδημα ή πρήξιμο του δέρματος.

Η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από σκληρόδερμα. Παρατηρείται συνήθως όχι νωρίτερα από την περίοδο της εφηβείας, συχνότερα περίπου στην ηλικία των 50 ετών, δηλ. Με την έναρξη της παλινδρομικής διαδικασίας άλλων οργάνων. Μόλις ξεκινήσει, η ασθένεια παραμένει συνήθως για ζωή, και αργά αλλά συνεχώς εξελίσσεται, συλλαμβάνοντας όλο και περισσότερους μεγάλους χώρους.

Η βιοψία και η μικροσκοπική εξέταση των τομών του δέρματος με ατροφία cutis progressiva δείχνει ατροφία όλων των στρωμάτων του δέρματος, ιδιαίτερα των μυών και του υποδόριου ιστού. ο ελαστικός ιστός του δέρματος είναι πολύ σπάνιος, και οι δέσμές του αραιώνονται και τα αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται. Στο στάδιο της διήθησης, πριν από την ατροφία, παρατηρείται έντονη διήθηση από στοιχεία στρογγυλών κυττάρων γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία, ωστόσο, σταδιακά εξαφανίζονται κατά την περαιτέρω ανάπτυξη της ατροφίας..

Η πρόγνωση είναι δυσμενής. η ασθένεια ξεκινά, ειδικά στα γηρατειά, εξελίσσεται.

Δερματική ατροφία του Yadassona (atrophia cutis maculosa Jadassohn)

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αρχικά λαμπερού κόκκινου, ακανόνιστου σχήματος, ελαφρώς ανυψωμένου πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, το μέγεθος των κηλίδων φακών, οζιδίων με αιμορραγίες διάστικτες στην επιφάνεια, που θυμίζουν πετάκια δαγκώματος ψύλλων.

Εμφανιζόμενες και στη συνέχεια εξαφανίζονται, οι διεισδύσεις στο κόκκινο καρμίνη αφήνουν τον εαυτό τους καθορισμένο απότομα, που αντιστοιχεί στο σχήμα της προηγούμενης διήθησης εντύπωσης.

Xeroderma pigmentosa (xeroderma pigmentosum)

Το Xeroderma pigmentosum χαρακτηρίστηκε αρχικά από την εμφάνιση σε ανοιχτές περιοχές ξηρότητας (ξηροδερμία), ένα πλήθος σημείων ηλικίας που μοιάζουν με φακίδες, σκουριασμένο καφέ και μερικές φορές ακόμη και εντελώς μαύρο χρώμα, εναλλάσσοντας με λευκές ατροφικές περιοχές του δέρματος που δεν έχουν χρωστική ουσία, τελαγγειεκτασίες και καρκινώματα διαφόρων μεγεθών. Αγαπημένα σημεία της νόσου είναι το πρόσωπο, ο λαιμός και η πίσω επιφάνεια των βουρτσών χεριών. Οι προσβεβλημένες ατροφίες του δέρματος, σφίγγουν τα υποκείμενα μέρη και γυαλιστερά. Τα τερηδόνα, τα επιθήλιο και τα καρκινώματα σχηματίζουν έλκη. Εκτός από το πρόσωπο και τα χέρια, το xeroderma pigmentosum προσβάλλει το λαιμό, το στήθος και μερικές φορές ολόκληρο το σώμα.

Η ασθένεια ξεκινά στην πρώιμη παιδική ηλικία, συχνότερα στα κορίτσια παρά στα αγόρια και είναι συνήθως κληρονομική.

Η ασθένεια μπορεί να υπάρχει για χρόνια σε ένα μέρος, ή να εξαπλωθεί σε γειτονικά μέρη, να δώσει επιθήλιο και μεταστάσεις και, τελικά, να οδηγήσει σε θάνατο.

Κληρονομικότητα με xeroderma pigm. διαδραματίζει εξέχοντα ρόλο.

Η ανατομική παθολογική και μικροσκοπική εξέταση του δέρματος δεν δίνει τίποτα ιδιαίτερο εκτός από τα φαινόμενα της χρόνιας φλεγμονής με αποτέλεσμα ατροφία και αυξημένη εναπόθεση χρωστικής, η οποία παράγεται εν μέρει στο rete Malpighi, εν μέρει χορηγείται από μελανοφόρους.

Οι αλλαγές στο δέρμα ξεκινούν από την επέκταση του συνδετικού ιστού του θηλώδους στρώματος του δέρματος, το οποίο στη συνέχεια περνά σε ζαρώσεις. Το ενδοθήλιο των αιμοφόρων αγγείων μεγαλώνει, εμφανίζονται πρόσφατα σχηματισμένα αιμοφόρα αγγεία, μερικά συρρικνώνονται. Το επιθήλιο του δικτύου των Μαλπιγγών αναπτύσσεται έντονα, τα κύτταρα του στους σμηγματογόνους αδένες που σχηματίζουν εκτασία εκφυλίζονται έντονα σε μέρη, και τα άτυπα αλλοιωμένα κύτταρα του προκαλούν επιθηλιακά και καρκινώματα.

Η πρόγνωση λόγω κληρονομικότητας είναι εντελώς δυσμενής.

Senile (atrophia cutis senilis)

Με την έναρξη της γήρανσης, το δέρμα αρχίζει να υφίσταται ατροφία σιγά-σιγά και γίνεται εύθραυστο λόγω της μείωσης της έντασης των μυών του, της αραίωσης και του λήθαργου των πυκνών ινών και της μείωσης του υποδόριου λίπους. ως αποτέλεσμα, το δέρμα γίνεται ζαρωμένο, γυαλιστερό, χρωματισμένο και ξεφλουδισμένο ελαφρώς και μερικές φορές καλύπτεται με γκριζωπό-καφέ κονδυλώματα (verrucae seniles).

Οι ανατομικές αλλαγές μειώνονται σε αραίωση του δέρματος γενικά, ατροφία και εξομάλυνση των θηλών. Σε μέρη, οι ίνες του δέρματος υφίστανται πρήξιμο υαλώδους, υαλίνη ή εκφυλισμό αμυλοειδούς. rete Malpighi φαίνεται να είναι αραιωμένο και χρωματισμένο, οι σάκοι των μαλλιών είναι άδειοι ή περιέχουν αφράτα μαλλιά. Λόγω της αποδυνάμωσης του δέρματος, τα αιμοφόρα αγγεία φαίνονται παχύτερα, ευρύτερα. Λόγω της ρυτίδωσης του ιστού και του εκφυλισμού των νευρικών απολήξεων, εμφανίζεται φαγούρα του γεροντικού (κνησμός γεροντικός).

Τα αιμοφόρα αγγεία υφίστανται εκφυλισμό υαλίνης. Οι σμηγματογόνοι αδένες δίδουν κυστική διόγκωση, μεμβράνη προπύρα πυκνωμένη. σακίδια μαλλιών διασταλμένα, οι θηλές τους ατροφίζονται. Η ρυτίδα του δέρματος εξαρτάται από αλλαγές στον ελαστικό ιστό.

Ατροφία δακτυλίου σε λιπώδη ιστό

(lipoatrophia annularis; syndroma ferreira - marques)

Trichostasis spinulosa - στον κερατωτικό θύλακα τρίχας αναπτύσσονται αρκετές τρίχες - 5 - 10 ή περισσότερες.

Στην ομάδα της ατροφικής πανικολίτιδας ή των περιορισμένων διεργασιών σκληροδερμίας Ferreira - Marques, η δακτυλιοειδής λιποδυστροφία είναι εξαιρετικά σπάνια. Καλύπτει με τη μορφή δακτυλίου συμμετρικά το αντιβράχιο και τα δύο άνω άκρα.

Σταδιακά, σχηματίζεται μια δακτυλιοειδής ανάκληση, πλάτους 2 έως 3 cm, χωρίς φλεγμονή, η ζώνη του αντιβράχιου.

Η ιστολογική διαδικασία αναπτύσσεται βαθιά στον υποδόριο ιστό και οδηγεί σε ατροφία του λιπώδους ιστού. Εντοπισμός θρόμβωσης μεγάλων αγγείων, δυστροφίας κολλαγόνου, ελαστορεξίας και αλλαγών στους νευρικούς κορμούς.

Το σύνδρομο είναι μια συγκεκριμένη υποδόρια νευροδυστροφία.

Η διαφορική διάγνωση είναι πολύ δύσκολη, πρέπει να γίνει με δακτυλιοειδές σκληρόδερμα, με Rothmann-Makai panniculitis και υποδερματίτιδα Weber - Christiana.

Κατά πάσα πιθανότητα, αυτή η μορφή λιποδυστροφίας είναι μια παραλλαγή των ασθενειών που αναφέρονται παραπάνω..

"Συνθετική Δερματολογία",
Λιούμπεν Ποπόφ

Ατροφία του δέρματος

Η δερματική ατροφία είναι μια ομάδα χρόνιων δερματικών παθήσεων μη αναστρέψιμης φύσης, που εκδηλώνεται με μείωση του αριθμού και του όγκου των συστατικών της (επιδερμίδα, χόριο, υποδόριο λίπος) με εξασθένιση ή διακοπή της λειτουργίας τους λόγω υποσιτισμού και μείωση του μεταβολικού ρυθμού.

Με ατροφικές αλλαγές στο δέρμα, υπάρχει μια απότομη μείωση των ελαστικών ινών, η οποία οδηγεί σε χαλάρωση και επιδείνωση της επιμήκυνσης.

Οι ατροφικές αλλαγές συχνά επηρεάζουν το δέρμα ηλικιωμένων ασθενών. η διαδικασία σε αυτήν την περίπτωση είναι φυσιολογική, προχωρά για μεγάλο χρονικό διάστημα και προκαλείται από την ηλικία που σχετίζεται με τους ιστούς. Αλλά μερικές φορές η ατροφία μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, επηρεάζοντας τους νέους ή ακόμα και τα παιδιά και τους εφήβους.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η ατροφία του δέρματος μπορεί να έχει φυσιολογική ή παθολογική φύση. Η φυσιολογική ατροφία δεν θεωρείται ασθένεια και προκαλείται από φυσικές διαδικασίες γήρανσης..

Οι αιτίες της παθολογικής ατροφίας είναι συχνότερα:

  • φλεγμονώδεις ασθένειες (βακτηριακή, μυκητιακή και ιογενής φύση).
  • ορμονικές αλλαγές
  • ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος
  • αυτοάνοσες διαδικασίες ·
  • τραυματική μηχανική πίεση
  • μακροχρόνια θεραπεία με τοπικά φάρμακα που περιέχουν γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες.
  • μεταβολικές ασθένειες
  • έκθεση σε σκληρές χημικές ουσίες ·
  • τραυματισμοί ακτινοβολίας
  • χρόνια υπερβολική ηλιακή ακτινοβολία
  • γενετικό ελάττωμα.

Δεν είναι δυνατή η αποτελεσματική θεραπεία της ατροφίας του δέρματος (ιδιαίτερα πλήρης θεραπεία) στο τρέχον επίπεδο ανάπτυξης του φαρμάκου.

Παρά το γεγονός ότι έχουν αποδειχθεί πολλοί αιτιολογικοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε ατροφία του δέρματος, μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί αξιόπιστα η αιτία της νόσου.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με την προέλευση, διακρίνεται η κληρονομική και επίκτητη ατροφία του δέρματος.

Σε σχέση με προηγούμενες ασθένειες, η ατροφία μπορεί να είναι πρωτογενής (ανεξάρτητη παθολογία) ή δευτερογενής, δηλαδή να αναπτύσσεται στο πλαίσιο προηγούμενων ενδο- ή εξωγενών παθολογικών καταστάσεων.

Μορφές ατροφίας του δέρματος:

  • γεροντικός (φυσιολογικός);
  • στίγματα (anoderma)
  • βερμοειδές (ουλώδες ερύθημα ακμής, αμφιβληστροειδικό συμμετρικό ατροφόδερμα του προσώπου, βερμοειδές ατροφόδερμα των μάγουλων)
  • νευρωτικό ("γυαλιστερό δέρμα")
  • προοδευτική αιματοτροφία του προσώπου (Parry - Romberg)
  • atrophoderma Pasini - Pierini (επιφανειακό σκληρόδερμα, επίπεδη ατροφική μορφία)
  • λιποατροφία;
  • πανατροφία;
  • προοδευτική ιδιοπαθής δερματική ατροφία (χρόνια ατροφική ακροδερματίτιδα, Herxheimer-Hartmann χρόνια ατροφική ακροδερματίτιδα, μέγιστη ερυθρομυελίτιδα).
  • σε σχήμα λωρίδας.
  • λευκό (Milian atrophy);
  • αιμορραγική κρόρωση;
  • poikiloderma ("δέρμα ματιών" ή "στίγματα δέρματος").

Σύμφωνα με τον βαθμό εξάπλωσης των ατροφικών αλλαγών, η ατροφία είναι:

  • διάχυτη - εξαπλώνεται σε διάφορα μέρη του σώματος, έχει διάχυτη φύση χωρίς σαφή εντοπισμό.
  • διάδοση - οι ζώνες ατροφίας βρίσκονται μεταξύ των αμετάβλητων περιοχών του δέρματος.
  • τοπικές - περιορισμένες αλλαγές εντοπίζονται σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος.

Συμπτώματα

Κάθε μία από τις μορφές του atrophoderma έχει συγκεκριμένα συμπτώματα, χαρακτηριστική πορεία και εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Ωστόσο, οι ποικιλίες της νόσου έχουν κοινά χαρακτηριστικά:

  • αποχρωματισμός διαφόρων εντάσεων (από καφέ έως υπόλευκο χρώμα, διαφάνεια).
  • αραίωση του δέρματος όπως χαρτί υγείας και (σε ​​διάφορους βαθμούς) υποδόριο λίπος.
  • ημιδιαφανές αγγείο, φλέβες αράχνης, κηλίδες, αιμορραγίες
  • ξηρό δέρμα;
  • απαλότητα του μοτίβου του δέρματος.
  • εστίες ατροφίας - «βυθισμένο», που βρίσκεται κάτω από το επίπεδο του αμετάβλητου δέρματος.
  • σημαντική μείωση της ελαστικότητας του δέρματος και του turgor (χαλαρή, αφρώδης εμφάνιση) ·
  • μικρή αναδίπλωση, ζάρωμα στις πληγείσες περιοχές.

Με ατροφικές αλλαγές στο δέρμα, υπάρχει μια απότομη μείωση των ελαστικών ινών, η οποία οδηγεί σε χαλάρωση και επιδείνωση της επιμήκυνσης.

Οι εστίες της ατροφίας τραυματίζονται εύκολα, μπορεί να υποστούν κακοήθη εκφυλισμό.

Κατά κανόνα, το atrophoderma έχει μια μακρά (δια βίου) χρόνια πορεία με επεισόδια ύφεσης και επιδείνωσης: οι παλιές εστίες αυξάνονται σταδιακά σε μέγεθος, ενδέχεται να εμφανιστούν νέες ζώνες ατροφίας. Μερικές φορές η διαδικασία σταθεροποιείται αυθόρμητα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται σε αντικειμενική εξέταση του ασθενούς και σε ιστολογική εξέταση της βιοψίας του προσβεβλημένου δέρματος (αραίωση της επιδερμίδας και του δέρματος, εκφυλισμός κολλαγόνου και ελαστικών ινών, λεμφοκυτταρική διήθηση του δέρματος).

Θεραπευτική αγωγή

Δεν είναι δυνατή η αποτελεσματική θεραπεία της ατροφίας του δέρματος (ιδιαίτερα πλήρης θεραπεία) στο τρέχον επίπεδο ανάπτυξης του φαρμάκου.

Οι ασθενείς συνιστώνται συμπτωματικοί παράγοντες και υποστηρικτικά μέτρα για τη σταθεροποίηση της διαδικασίας και την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου:

  • θεραπεία με βιταμίνες
  • αντι-ινωτικά φάρμακα
  • τοπικές ενυδατικές ουσίες
  • φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες;
  • Περιποίηση σπα
  • βαλνοθεραπεία
  • θεραπευτικά λουτρά.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η ατροφία του δέρματος μπορεί να έχει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • κακοήθεια ατροφικών τοποθεσιών ·
  • τραυματισμός;
  • ανεξέλεγκτη εξέλιξη
  • την εμφάνιση καλλυντικών ελαττωμάτων (ουλές, εστίες φαλάκρα, βλάβη στα νύχια, βαθιά βλάβη στους μαλακούς ιστούς κ.λπ.).

Οι εστίες της ατροφίας τραυματίζονται εύκολα, μπορεί να υποστούν κακοήθη εκφυλισμό.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για ανάρρωση είναι δυσμενής, καθώς η ασθένεια είναι δια βίου.

Στο μεγαλύτερο μέρος των περιπτώσεων, η εργασία και η κοινωνική δραστηριότητα των ασθενών δεν περιορίζονται, η ποιότητα ζωής δεν υποφέρει, με εξαίρεση τις περιπτώσεις βλάβης στο δέρμα του προσώπου, των άκρων και του τριχωτού της κεφαλής με το σχηματισμό καλλυντικών ελαττωμάτων..

Πρόληψη

Δεν υπάρχει πρωτογενής πρόληψη του ατροφόδερμα. Η δευτερογενής πρόληψη συνίσταται στην έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που μπορούν να οδηγήσουν σε ατροφία του δέρματος.

Εκπαίδευση: υψηλότερο, 2004 (GOU VPO «Kursk State Medical University»), ειδικότητα «Γενική Ιατρική», προσόντα «Γιατρός». 2008-2012 - Διδακτορικός φοιτητής, Τμήμα Κλινικής Φαρμακολογίας, SBEI HPE "KSMU", υποψήφιος ιατρικών επιστημών (2013, ειδικότητα "Φαρμακολογία, Κλινική Φαρμακολογία"). 2014-2015 - Επαγγελματική επανεκπαίδευση, ειδικότητα "Διαχείριση στην Εκπαίδευση", FSBEI HPE "KSU".

Οι πληροφορίες συγκεντρώνονται και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Επισκεφθείτε το γιατρό σας στο πρώτο σημάδι της ασθένειας. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία.!

Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, τα σύμπλοκα βιταμινών είναι πρακτικά άχρηστα για τον άνθρωπο.

Εάν το συκώτι σας σταματήσει να λειτουργεί, ο θάνατος θα συμβεί μέσα σε μια μέρα.

Εάν πέσετε από ένα γαϊδούρι, είναι πιο πιθανό να κυλήσετε το λαιμό σας από ότι εάν πέσετε από ένα άλογο. Απλώς μην προσπαθήσετε να αντικρούσετε αυτήν τη δήλωση..

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο ευαίσθητο σε εγκεφαλικές παθήσεις. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό πρόσθετου ιστού για την αντιστάθμιση των ασθενών.

Τέσσερις φέτες μαύρης σοκολάτας περιέχουν περίπου διακόσιες θερμίδες. Επομένως, εάν δεν θέλετε να βελτιωθείτε, είναι καλύτερα να μην τρώτε περισσότερα από δύο λοβούς την ημέρα.

Η υψηλότερη θερμοκρασία σώματος καταγράφηκε στο Willie Jones (ΗΠΑ), ο οποίος εισήχθη στο νοσοκομείο με θερμοκρασία 46,5 ° C.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε Δευτέρα, ο κίνδυνος τραυματισμών στην πλάτη αυξάνεται κατά 25% και ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής - κατά 33%. πρόσεχε.

Το βάρος του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι περίπου 2% του συνολικού σωματικού βάρους, αλλά καταναλώνει περίπου το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Αυτό το γεγονός κάνει τον ανθρώπινο εγκέφαλο εξαιρετικά ευαίσθητο σε βλάβες που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου..

Το ανθρώπινο στομάχι κάνει καλή δουλειά με ξένα αντικείμενα και χωρίς ιατρική παρέμβαση. Ο γαστρικός χυμός είναι γνωστό ότι διαλύει ακόμη και νομίσματα..

Πολλά φάρμακα κυκλοφόρησαν αρχικά ως ναρκωτικά. Η ηρωίνη, για παράδειγμα, κυκλοφόρησε αρχικά ως φάρμακο για το βήχα. Και η κοκαΐνη προτάθηκε από τους γιατρούς ως αναισθησία και ως μέσο αύξησης της αντοχής..

Τα ανθρώπινα οστά είναι τέσσερις φορές ισχυρότερα από το σκυρόδεμα.

Ο πρώτος δονητής εφευρέθηκε τον 19ο αιώνα. Εργάστηκε σε ατμομηχανή και προοριζόταν για τη θεραπεία της γυναικείας υστερίας..

Πάνω από 500 εκατομμύρια δολάρια το χρόνο δαπανώνται μόνο για φάρμακα αλλεργίας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πιστεύετε ακόμα ότι θα βρεθεί ένας τρόπος για να νικήσετε τελικά τις αλλεργίες?

Στο 5% των ασθενών, η αντικαταθλιπτική κλομιπραμίνη προκαλεί οργασμό..

Ακόμα κι αν η καρδιά ενός ατόμου δεν χτυπά, τότε μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως μας έδειξε ο Νορβηγός ψαράς Jan Revsdal. Ο «κινητήρας» του σταμάτησε για 4 ώρες αφού ο ψαράς χάθηκε και κοιμήθηκε στο χιόνι.

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες είναι μια πρωκτολογική παθολογία που χαρακτηρίζεται από αύξηση των φλεβών του ορθού πλέγματος, την απελευθέρωση αίματος από τον πρωκτό.

ΑΤΡΟΦΙΑ ΛΕΥΚΟΥ ΚΥΤΤΑΡΟΥ?


Μπορείτε να μετακινήσετε τον μαλακό ιστό για να συμπληρώσετε τους τόμους που λείπουν. Εγγραφείτε για προσωπική διαβούλευση μέσω τηλεφώνου (495) 5448724, 5857162

Με εκτίμηση, Δρ Lelikov Kirill Slavovich


Ραντεβού για διαβούλευση μέσω τηλεφώνου (495) 5448724, 5857162

Κλινική "Πλαστική χειρουργική στο Krestovsky".


Ραντεβού για διαβούλευση μέσω τηλεφώνου:


+7 911 083 60 85

+7 812 970 11 10

ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΝΕΟΥ ΜΗΝΥΜΑ.

Αλλά είστε μη εξουσιοδοτημένος χρήστης.

Εάν εγγραφείτε νωρίτερα, τότε "είσοδος" (φόρμα σύνδεσης στο επάνω δεξιό μέρος του ιστότοπου). Εάν είναι η πρώτη σας φορά εδώ, εγγραφείτε.

Εάν εγγραφείτε, θα μπορείτε να παρακολουθείτε τις απαντήσεις στα μηνύματά σας στο μέλλον, να συνεχίζετε τον διάλογο με ενδιαφέροντα θέματα με άλλους χρήστες και συμβούλους. Επιπλέον, η εγγραφή θα σας επιτρέψει να πραγματοποιήσετε ιδιωτική αλληλογραφία με συμβούλους και άλλους χρήστες του ιστότοπου.

Υποδόριος λιπώδης ιστός

Υποδόριος λιπώδης ιστός [tela subcutanea (PNA, JNA, BNA); συνώνυμο: υποδόρια βάση, υποδόριος ιστός, υποδερμία] - χαλαρός συνδετικός ιστός με λιπαρές εναποθέσεις, που συνδέει το δέρμα με βαθύτερους ιστούς. Σχηματίζει υποδόριους κυτταρικούς χώρους (βλ.), Στη σίκαλη υπάρχουν τελικά τμήματα ιδρωμάτων, αγγείων, λεμφαδένων, κόμβων, δερματικών νεύρων.

Περιεχόμενο

Εμβρυολογία

Σ. Στ. αναπτύσσεται από τη μεσεγχυματική primordia, τη λεγόμενη. πρωτογενή λιπαρά όργανα. Βρίσκονται κατά 3V2 μήνες. εμβρυϊκή ανάπτυξη στο δέρμα των μάγουλων και των πέλματος, και κατά 4,5 μήνες - στο δέρμα άλλων μερών του σώματος του εμβρύου.

Ανατομία και ιστολογία

Η βάση του P. f. αποτελούνται από ινώδη κορδόνια συνδετικού ιστού που σχηματίζονται από δέσμες ινών κολλαγόνου αναμεμιγμένα με ελαστικές ίνες (βλ. Συνδετικός ιστός), που προέρχονται από το δικτυωτό στρώμα του δέρματος (βλέπε) και πηγαίνουν στην επιφανειακή περιτονία, τα άκρα οριοθετούν P. f. από. από τους υποκείμενους ιστούς (δική περιτονία, περιόστεο, τένοντες). Τα ινώδη σκέλη της 1ης, 2ης και 3ης σειράς διακρίνονται από το πάχος. Μεταξύ των κλώνων 1ης τάξης είναι οι λεπτότεροι κλώνοι 2ης και 3ης σειράς. Τα κύτταρα που περιορίζονται από ινώδεις κλώνους διαφόρων τάξεων γεμίζονται πλήρως με τμήματα λιπώδους ιστού (βλέπε), σχηματίζοντας λιπαρές εναποθέσεις (panniculus adiposus). Η δομή του P. ορίζει τις μηχανικές του ιδιότητες - ελαστικότητα και αντοχή σε εφελκυσμό. Σε μέρη που υπόκεινται σε πίεση (παλάμη, σόλα, κάτω τρίτο των γλουτών), επικρατούν παχύ ινώδεις κλώνοι που διεισδύουν στον υποδόριο ιστό κάθετα προς την επιφάνεια του σώματος και συγκρατούν το δέρμα αφαίρεσης (retinacula cutis), τα οποία στερεώνουν σφιχτά το δέρμα στους υποκείμενους ιστούς, περιορίζοντας την κινητικότητά του. Ομοίως, το τριχωτό της κεφαλής συνδέεται με ένα κράνος τένοντα. Όπου το δέρμα είναι κινητό, τα ινώδη κορδόνια βρίσκονται λοξά ή παράλληλα προς την επιφάνεια του σώματος, σχηματίζοντας ελασματικές δομές.

Καταθέσεις λίπους στον υποδόριο ιστό του εμβρύου έως 7 μήνες. ασήμαντη, αλλά γρήγορα αναπτύσσεται προς το τέλος της ενδομήτριας περιόδου. Σε έναν ενήλικα, κατά μέσο όρο περίπου. 80% της συνολικής μάζας P. έως. (το ποσοστό ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την ηλικία του δαπέδου και τη σωματική διάπλαση). Ο λιπώδης ιστός απουσιάζει μόνο κάτω από το δέρμα των βλεφάρων, του πέους, του όσχεου, της κλειτορίδας και των μικρών γεννητικών οργάνων: των χειλιών. Ελαφρώς το περιεχόμενό του στην υποδόρια βάση του μετώπου, της μύτης, του εξωτερικού αυτιού, των χειλιών. Το περιεχόμενο του λιπώδους ιστού είναι υψηλότερο στις επιφάνειες κάμψης των άκρων από ό, τι στις επιφάνειες του εκτατήρα. Οι μεγαλύτερες αποθέσεις λίπους σχηματίζονται στην κοιλιά, στους γλουτούς, στις γυναίκες και στο στήθος. Υπάρχει στενή συσχέτιση μεταξύ του πάχους του P. g. σε. σε διάφορα τμήματα άκρων και σε κορμό. Η αναλογία του πάχους P. K. στους άνδρες και τις γυναίκες κατά μέσο όρο 1: 1,89; το συνολικό βάρος του σε έναν ενήλικο άνδρα φτάνει τα 7,5 κιλά, σε μια γυναίκα 13 κιλά (αντίστοιχα 14 και 24% του σωματικού βάρους). Στα γηρατειά, η συνολική μάζα του λιπώδους ιστού κάτω από το δέρμα μειώνεται και η κατανομή του γίνεται δυσανάλογη.

Σε ορισμένα μέρη του σώματος στο P. f. εντοπίζονται οι μύες, μειώνοντας έτσι το δέρμα σε αυτά τα μέρη συγκεντρώνονται σε πτυχές. Οι ραβδωτοί μύες βρίσκονται στον υποδόριο ιστό του προσώπου [μύες του προσώπου (μύες του προσώπου, Τ.)] Και στον αυχένα (υποδόριος μυς του λαιμού), οι λείοι μύες βρίσκονται στην υποδόρια βάση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (ειδικά στην ισχιακή σαρκική μεμβράνη), στον πρωκτό, τη θηλή και τον θηλώδη κύκλο στήθος.

Σ. Στ. Κ. Είναι πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία. Οι αρτηρίες, που διεισδύουν σε αυτό από τους υποκείμενους ιστούς, σχηματίζουν ένα πυκνό δίκτυο στα σύνορα με το χόριο. Από εδώ τα κλαδιά τους πηγαίνουν σε ινώδη σκέλη και χωρίζονται σε τριχοειδή που περιβάλλουν κάθε λίπος. Στο P. f. σχηματίζονται φλεβικά πλέγματα, στα οποία σχηματίζονται μεγάλες σαφενώδεις φλέβες. Λέμφη, αγγεία P. f. προέρχονται από βαθιά λέμφη, το δίκτυο του δέρματος και πηγαίνουν στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Τα νεύρα σχηματίζουν ένα ευρέως πτυχωμένο πλέγμα στο βαθύ στρώμα του P. f. ια. Οι ευαίσθητες απολήξεις των νεύρων παρουσιάζονται στον υποδόριο ιστό από ελασματικά σώματα - Σώματα Vater - Pa-chini (βλ. νευρικά άκρα).

Φυσιολογική σημασία

Οι λειτουργίες του υποδόριου λιπώδους ιστού είναι ποικίλες. Οι εξωτερικές μορφές του σώματος, η κινητικότητα του turgor και του δέρματος, η σοβαρότητα των δοντιών και των πτυχών του δέρματος εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από αυτό. Σ. Στ. αντιπροσωπεύει μια ενεργειακή αποθήκη ενός οργανισμού και συμμετέχει ενεργά σε έναν μεταβολισμό λίπους (βλ.). παίζει το ρόλο ενός θερμομονωτικού σώματος, και το καστανό λίπος που υπάρχει στα φρούτα και τα νεογέννητα είναι το όργανο της παραγωγής θερμότητας (βλ. λιπώδης ιστός). Λόγω της ελαστικότητάς του P. w. εκτελεί τη λειτουργία ενός αμορτισέρ εξωτερικών μηχανικών επιδράσεων.

Παθολογική ανατομία

Παθολογικές αλλαγές στο P. μπορεί να συνδεθεί με μειωμένο λίπος μεταβολισμό. Σε ενδογενείς και εξωγενείς μορφές παχυσαρκίας (βλέπε) στο αντικείμενο. Η ποσότητα λιπαρών τμημάτων αυξάνεται λόγω της υπερπλασίας των λιποκυττάρων και της αύξησης του λίπους στο κυτταρόπλασμά τους (υπερτροφία των λιποκυττάρων). Σε αυτήν την περίπτωση, συμβαίνει ο σχηματισμός νέων τριχοειδών αγγείων και συχνά παρατηρούνται καταστροφικές αλλαγές στα ίδια τα λιπώδη κύτταρα. Μείωση της ποσότητας λίπους στο κυτταρόπλασμα των λιποκυττάρων παρατηρείται με εξάντληση. Σε αυτήν την περίπτωση, οι πυρήνες των κυττάρων καταλαμβάνουν μια κεντρική θέση, ο όγκος τους συχνά αυξάνεται.

Οίδημα βλεννογόνου και ινωδοειδούς ενός συνδετικού ιστού υποδόριου λιπώδους ιστού (βλ. Εκφυλισμός βλεννογόνου, μετασχηματισμός ινωδοειδών) εμφανίζεται σε ασθένειες κολλαγόνου (βλέπε). Η αμυλοείδωση είναι σπάνια. Το αμυλοειδές βρίσκεται στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων, λιγότερο συχνά γύρω από τα θυλάκια των τριχών, τους σμηγματογόνους και τους ιδρώτες. Η ασβεστοποίηση (βλέπε) είναι δυνατή σε μικρές περιοχές, στην περιοχή των δυστροφικών ιστών αλλαγές. Για παράδειγμα, με σκληρόδερμα (βλέπε), τα άλατα ασβεστίου εναποτίθενται με τη μορφή κόκκων, σβώλων ή στρωμάτων σχηματισμού με περιφερική φλεγμονώδη αντίδραση.

Η υποδόρια νέκρωση λίπους κυτταρίνης αναπτύσσεται με τοπικές διαταραχές του κυκλοφορικού, μηχανική βλάβη, ένεση ορισμένων φαρμάκων (π.χ. διαλύματα θειικού μαγνησίου, χλωριούχο ασβέστιο κ.λπ.) και χημικές ουσίες (π.χ. βενζίνη), με εγκαύματα, κρυοπαγήματα και κλπ. (βλέπε. Λίπος νέκρωση, νέκρωση). Η ενζυματική διάσπαση του ουδέτερου λίπους συμβαίνει σε λιπαρά τμήματα με το σχηματισμό λιπαρών οξέων και σαπουνιών που ερεθίζουν τους περιβάλλοντες ιστούς, προκαλώντας μια περιφερική παραγωγική φλεγμονώδη αντίδραση με την παρουσία γιγάντιων πολυπύρηνων κυττάρων (βλ. Λιπογάλαμωμα).

Η αρτηριακή υπεραιμία της υποδόριας λιπώδους ίνας συμβαίνει συχνότερα με φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα και P. f. έως. και έχει κυρίως τοπικό χαρακτήρα. Με γενική φλεβική συμφόρηση στο P. f. αναπτύσσεται η εικόνα του οιδήματος. Ως αποτέλεσμα παραβίασης της εκροής λεμφαδένων στο P. f. υπάρχουν. Σκληρωτικές αλλαγές. Αιμορραγίες στο P. f. έχουν διάχυτο χαρακτήρα και συνοδεύονται από γρήγορη απορρόφηση προϊόντων αποσύνθεσης του αίματος.

Οι μη ειδικές φλεγμονώδεις διαδικασίες είναι συνήθως εκκριτικές στη φύση - ορώδεις, πυώδεις, ινώδεις. Ένα ιδιαίτερο μέρος καταλαμβάνεται από το σύνδρομο Pfeiffer-Weber-Christian (υποτροπιάζουσα μη-αγωνιστική αυθόρμητη πανκουλίτιδα), το οποίο χαρακτηρίζεται από εστιακή καταστροφή του λιπώδους ιστού με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης (βλ. Πανικουλίτιδα). Morpholum, μια εικόνα συγκεκριμένων φλεγμονωδών ασθενειών του αντικειμένου. έως. δεν διαφέρει από αυτό σε άλλα όργανα και ιστούς (βλ. Σύφιλη, Εξωπνευμονική φυματίωση).

Πατόλ. διεργασίες που ονομάζονται P. στους μύκητες, είναι αρκετά διαφορετικοί, οι οποίοι εξαρτώνται από τις ιδιότητες των μυκήτων και την αντίδραση του σώματος σε αυτούς. Σε μια histol, έρευνα στο P. βρέθηκαν οι αλλαγές που χαρακτηρίζουν το hron, φλεγμονώδεις διεργασίες, με τα χαρακτηριστικά που προκαλούνται από έναν τύπο ενεργοποιητή (βλ. Mycoses).

Η ατροφία της υποδόριας λιπώδους ίνας εμφανίζεται με διάφορες μορφές καχεξίας (βλ.). Σ. Στ. αποκτά ένα κίτρινο-ώχρα χρώμα, το οποίο σχετίζεται με τη συγκέντρωση της χρωστικής λιποχρωμίας, ο λιπώδης ιστός εμποτίζεται με οιδηματώδες υγρό. Υπερτροφία του αντικειμένου. Πιο συχνά συμβαίνει vicar, για παράδειγμα, σε ατροφία μυών άκρων.

Παθολογία

Η ατροφία, η υποτροφία και η υπερτροφία της υποδόριας λιπώδους ίνας μειώνονται σε μείωση ή αύξηση του σωματικού λίπους. Μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα συγγενών δυσπλασιών του αντικειμένου. έως., αλλά συχνά προκαλείται από πολλές διαδικασίες patol. Λοιπόν, P. atrophy. συμβαίνει με ανορεξία, λιμοκτονία, υποβιταμίνωση, προοδευτική λιποειδή δυστροφία, σοβαρή τραυματική εξάντληση, πυώδη-απορροφητική πυρετό, σήψη, κακοήθεις όγκους κ.λπ. P. υπερτροφία. παρατηρείται, κατά κανόνα, με μειωμένο μεταβολισμό του λίπους λόγω λειτουργικών αλλαγών στην υπόφυση, του θυρεοειδούς και των γεννητικών αδένων, με λιπογεννητική δυστροφία, παχυσαρκία, παρατεταμένη ορμονική θεραπεία, ειδικά πρεδνιζολόνη. Η υπερβολική ανάπτυξη του λιπώδους ιστού μπορεί να είναι διάχυτη ή εστιακή (βλέπε Λιπομάτωση). Το σωματικό λίπος είναι ιδιαίτερα σημαντικό στο πηγούνι, τους μαστικούς αδένες, το κοιλιακό τοίχωμα, στους γλουτούς. Λιπομάτωση με την ανάπτυξη πυκνών στρογγυλών επίπονων εστιών στο P. f. κατά μήκος των νευρικών κορμών έχει νευροενδοκρινική φύση (βλ. ασθένεια Derkuma).

Θεραπεία της ατροφίας, της υποτροφίας και της υπερτροφίας του αντικειμένου. ι. πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των αιτίων που τους προκάλεσαν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιούνται πλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις για την απομάκρυνση του υπερβολικού σωματικού λίπους (συγκεκριμένα, στους γοφούς και την κοιλιά) (βλέπε) και μερικές φορές με γενική παχυσαρκία, πραγματοποιούνται επεμβάσεις για την απενεργοποίηση μεγάλου μέρους του λεπτού εντέρου (βλέπε παχυσαρκία).

Με κλειστό τραυματισμό του υποδόριου λιπώδους ιστού, παρατηρούνται αιμορραγίες (βλέπε), οι οποίες συνήθως εκδηλώνονται με αλλαγή στο χρώμα του δέρματος (από μωβ σε κίτρινο-πράσινο). μερικές φορές σχηματίζονται αιματώματα (βλέπε). Μια ιδιαίτερη μορφή κλειστού τραυματισμού P. w. έως. υπάρχει μια τραυματική αποκόλληση του δέρματος μαζί με μια υποδερμική βάση από τους υποκείμενους πυκνούς ιστούς (περιτονία, απώνωση), το άκρο παρατηρείται με την εφαπτομενική κατεύθυνση της δυνάμεως δράσης (μετάδοση, σύρσιμο κατά μήκος ασφάλτου κατά τη μεταφορά τραυματισμών κ.λπ.). Πιο συχνά αυτό συμβαίνει στην εξωτερική επιφάνεια των μηρών, στην περιοχή του ιερού, κάτω πλάτη. Η αιμορραγία ασήμαντη σε αυτές τις περιπτώσεις σταματά γρήγορα και η σχηματισμένη κοιλότητα γεμίζει αργά με λέμφη, εκδηλώνεται ως κλινικά κυμαινόμενο πρήξιμο, το περιεχόμενο του σμήνους κινείται όταν αλλάζει η θέση του ασθενούς. Η διάγνωση δεν είναι περίπλοκη, δεδομένης της πιθανότητας ενός τέτοιου τραυματισμού. Με τη συντηρητική θεραπεία, η απορρόφηση της λέμφου είναι πολύ αργή. συχνές εκκρίσεις με πυώδεις ραβδώσεις (βλέπε). Με ανοιχτούς τραυματισμούς στο P. f. έως., μέσω του ruy περνά το κανάλι του τραύματος, μαζί με θραύσματα οστών θρόμβων αίματος, θραύσματα υλικού ρούχων του θύματος και άλλα ξένα σώματα μπορούν να περιέχουν (βλέπε. Πληγές, πληγές). Δηλητηριώδη ξένα σώματα (ειδικότερα, χημικό μολύβι γραφίτη) και κάποια χημική ουσία. ουσίες (κηροζίνη, τερεβινθίνη κ.λπ.) που έχουν πέσει στο P. f. ως., χρησιμεύει ως η αιτία μιας θυελλώδους βαθιάς φλεγμονώδους-νεκρωτικής διαδικασίας. Η πληγή του Π. με ένα χημικό μολύβι, υπό την προϋπόθεση ότι τα θραύσματα που παρέμειναν σε αυτό συνοδεύονται από έντονη λεμφορία (βλέπε), η άκρη δεν σταματά μέχρι να αφαιρεθούν.

Η θεραπεία κλειστών τραυματισμών του υποδόριου λιπώδους ιστού σε ασηπτική πορεία είναι ως επί το πλείστον συντηρητική. Παρουσία ενός μεγάλου αιματώματος, καθώς και σε περίπτωση εξιδρώματος ή ασβεστοποίησης του αιματώματος, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία (παρακέντηση, τομή, εκτομή),

Με τραυματική αποκόλληση του δέρματος, απαιτούνται επαναλαμβανόμενες παρακέντηση (μερικές φορές με ένεση αντιβιοτικών), ακολουθούμενη από επίδεσμο υπό πίεση. κατά την υπερκατάθεση κάντε μια τομή με συστολές (βλέπε). Με ανοιχτό, ειδικά πυροβολισμό, πληγές L. w. Η κύρια χειρουργική θεραπεία των τραυμάτων είναι απαραίτητη (βλ.). Δηλητηριώδη ξένα σώματα και χημικές ουσίες που έχουν πέσει στο P. f. έως., υπόκεινται σε επείγουσα χειρουργική αφαίρεση με εκτομή των γύρω μαλακών ιστών.

Βαθιά (III - IV μοίρες) θερμικά εγκαύματα προκαλούν νέκρωση P. έως. (βλ. Burns).

Ο πιο συνηθισμένος τύπος παθολογίας του υποδόριου λιπώδους ιστού είναι η φλεγμονή του - πανικυλίτιδα (βλέπε). Οι αιτιολογικοί παράγοντες της οξείας μη ειδικής λοίμωξης (σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, Escherichia coli, Proteus κ.λπ.) μπορούν να διεισδύσουν στο P. f. μέσω του δέρματος (με μικροτραύμα) ή παρουσία βρασμού (βλέπε) ή καρμπουνιού (βλέπε) περνώντας τα μαλλιά και τους σμηγματογόνους αδένες από τη σακούλα και προκαλέστε το σχηματισμό αποστήματος (βλέπε) ή φλέγμα (βλέπε). Το φλέγμα εμφανίζεται συχνά με ερυσίπελα (βλέπε), ειδικά με τις φλέμοντες και γαστρογενείς μορφές του. Οι αιματογενείς και λεμφογενείς οδοί λοίμωξης είναι δυνατές, παρατηρούνται συχνότερα με σήψη (βλέπε). Σημαντικές αλλαγές στο P. f. έως. παρατηρούνται σε χρόνιο, φλεγμονώδεις διεργασίες - πυοδερμία (βλέπε), λιπογάλαμωμα (βλέπε) και άλλα. Οι διαταραχές της κυκλοφορίας των λεμφών στο Ρ. προκαλούνται από φλεγμονώδεις διεργασίες. έως. - λεμφοστάση (βλ.), λεμφαγγειεκτασίες (βλ.) - παίζουν ουσιαστικό ρόλο στην παθογένεση και στη σφήνα, μια εικόνα της ελεφαντιάσης (βλ.). Σε ορισμένες συγκεκριμένες διεργασίες (ακτινομύκωση, φυματίωση) στο P. έως. σχιστόλιθοι περάσματα σχηματίζονται (βλέπε. Fistulas) ή δρομείς (δείτε).

Θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών του αντικειμένου. K. complex: χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με ενδείξεις, αντιβιοτική θεραπεία και άλλα συντηρητικά μέτρα.

Από παρασιτικές ασθένειες, ο ενεργοποιητής εντοπίζεται στο P. έως. (κυρίως των κάτω άκρων), η δρακουνουκίαση είναι πιο συχνή (βλέπε), συχνά περιπλέκεται από δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη με την ανάπτυξη αποστήματος, φλέγματος, τροφικού έλκους και αλλεργικών εκδηλώσεων (οίδημα του άκρου, αρθρίτιδα, αρθρίτιδα κ.λπ.).

Καλοήθεις όγκοι του υποδόριου λιπώδους ιστού - ένα λιπόωμα και ινομυλίπτωμα (βλ. Lipoma) - μερικές φορές φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη. Είναι σχετικά εύκολο να αφαιρεθούν λειτουργικά. Από κακοήθεις όγκους του αντικειμένου. Το λιποσάρκωμα είναι σπάνιο (βλέπε). Η έγκαιρη θεραπεία της (χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία) μπορεί να δώσει ευνοϊκό αποτέλεσμα. Αρχικός όγκος του P. to. αντιπροσωπεύει το ύπνο (βλέπε) προχωρώντας καλοήθεις ή κακοήθεις. Συχνά στο P. f. μπορεί να αναπτυχθούν μεταστάσεις (συμπεριλαμβανομένης της εμφύτευσης) διαφόρων κακοηθών όγκων.

Βιβλιογραφία: Voyno-Yasenetsky V.F. Δοκίμια για πυώδη χειρουργική επέμβαση, L., 1956; Davydovsky I.V. Γενική ανθρώπινη παθολογία, σελ. 89, Μ., 1969; Kalantayevskaya K. A. Μορφολογία και φυσιολογία του ανθρώπινου δέρματος, σελ. 19, Κίεβο, 1972; Kovanov V.V. και Anikina T.I. Χειρουργική ανατομία της περιτονίας και κυτταρικοί χώροι ενός ατόμου, σελ. 5, Μ., 1967; Multivolume Guide to Pathological Anatomy, εκδ. A.I. Strukova, v. 1, σελ. 231, Μ., 1963; Multivolume Guide to Surgery, εκδ. Β. Β. Petrovsky, t. 2, M., 1964; Sorokin A.P. Γενικά σχέδια της δομής της συσκευής ανθρώπινης υποστήριξης, σελ. 33, Μ., 1973; Strukov A.I. and Serov V.V. Παθολογική ανατομία, σελ. 37, Μ., 1979; Struchkov V.I. Purulent χειρουργική επέμβαση, Μ., 1967; αυτός, Γενική χειρουργική, Μ., 1978; Man, Βιοϊατρικά δεδομένα, trans. από Αγγλικά, σελ. 57, M., 1977. Δείτε επίσης βιβλιογραφία, στην τέχνη. Απόστημα, νόσος Derkuma, λιπώδης ιστός, μεταβολισμός λίπους, Carbuncle, Lipoma, Elephantiasis κ.λπ..


M.A. Korendyasev; G. M. Mogilevsky (Pat. An.), V. S. Speransky (An.).

Ατροφική δερματίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η ατροφική δερματίτιδα είναι μια διαδικασία στην οποία οι περιοχές του δέρματος γίνονται πιο λεπτές. Το δέρμα μπορεί να αραιωθεί λόγω διαφόρων περιστάσεων. Σε ορισμένα μέρη του σώματος, το δέρμα είναι πιο λεπτό από ό, τι σε άλλα για φυσικούς λόγους. Έτσι, το πάχος του στα βλέφαρα είναι 0,5 mm, ενώ στον αστράγαλο είναι 4 mm. Το δέρμα αποτελείται από τρία στρώματα, καθένα από τα οποία εκτελεί τις δικές του λειτουργίες..

  • Το Hypodermis είναι το πιο εσωτερικό στρώμα, το δομικό του συστατικό είναι ο λιπώδης ιστός. Οι αδένες ιδρώτα βρίσκονται σε αυτό,
  • Derma - το μεσαίο στρώμα, περιέχει νεύρα και αιμοφόρα αγγεία. Εδώ αναπτύσσεται η αντίδραση φλεγμονής με δερματίτιδα,
  • Η επιδερμίδα, το εξώτατο στρώμα, προστατεύει το σώμα από βρωμιά, βακτήρια και τις αρνητικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος.

Με την ατροφία του δέρματος, η αραίωση εμφανίζεται σε όλα τα στρώματα, αλλά είναι πιο έντονη στο εξωτερικό.

Ατροφική δερματίτιδα 9 φωτογραφίες με περιγραφή

Ατροφική δερματίτιδα στο κάτω μέρος του ποδιού

Ατροφική Δερματίτιδα - Γήρανση

Ατροφία από τις επιδράσεις του ήλιου

Ατροφία ορμονών

Αραίωση στεροειδούς δέρματος

Κόκκινες ραβδώσεις από στεροειδή

Το αποτέλεσμα της θεραπείας της ατροφικής δερματίτιδας

Striae από τοπικά στεροειδή

Αιτίες της ατροφικής δερματίτιδας

Οι κύριες αιτίες της ατροφίας περιλαμβάνουν:

  • Η γήρανση είναι η πιο κοινή αιτία της φυσικής ατροφίας του εξαρτήματος, εκδηλώνεται από την εμφάνιση ρυτίδων, την απώλεια ελαστικότητας, την ξηρότητα και την τάση τραυματισμών,
  • Το φως του ήλιου μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία. Οι ακτίνες UVA και UVB βλάπτουν τα κύτταρα του δέρματος,
  • Το αλκοόλ και το κάπνισμα επιταχύνουν τη διαδικασία γήρανσης και οδηγούν σε αραίωση,
  • Οι στεροειδείς κρέμες και αλοιφές προκαλούν μείωση του μεγέθους των επιθηλιακών κυττάρων και εξασθενίζουν τη σύνδεση μεταξύ τους.

Η κύρια αιτία της ατροφικής δερματίτιδας είναι η παρενέργεια των αλοιφών και των κρεμών που περιέχουν τις ορμόνες γλυκοκορτικοστεροειδή. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι η κυτταρική διαίρεση επιβραδύνεται και οι δομικές πρωτεΐνες του δέρματος καταστρέφονται. Τα παρασκευάσματα του φλοιού των επινεφριδίων χρησιμοποιούνται ευρέως στη δερματολογία, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πολλών παθολογικών διεργασιών, όπως ατοπική και δερματίτιδα εξ επαφής, έκζεμα, αλλεργίες, ψωρίαση, καθώς και βοηθητικοί παράγοντες στη θεραπεία δερματικών εκδηλώσεων συστημικών παθήσεων, ερυθηματώδους λύκου, νευροδερματίτιδας, ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Τα πιο αδύναμα φάρμακα είναι διαθέσιμα προς πώληση και οι ασθενείς με οποιοδήποτε πρόβλημα με το δέρμα μπορούν να τα αγοράσουν στο φαρμακείο και να τα θεραπεύσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς τον έλεγχο ενός γιατρού. Οι πιο ισχυρές αλοιφές που συνταγογραφούνται από το γιατρό προκαλούν ατροφικές αλλαγές μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες χρήσης. Οι πιο ισχυρές θεραπείες μπορούν να οδηγήσουν σε αραίωση του δέρματος μετά από τρεις ημέρες. Η θετική επίδραση των στεροειδών ορμονών μπορεί να αναιρεθεί από αυτήν την παρενέργεια, καθώς ο ρόλος φραγμού της επιδερμίδας μειώνεται σημαντικά, γεγονός που οδηγεί σε μεγάλη απώλεια υγρού, ερεθισμό και συμπτώματα ξηρού εκζέματος..

Συμπτώματα ατροφικής δερματίτιδας

Η γενική ατροφία του δέρματος περιλαμβάνει αραίωση του εξωτερικού στρώματος - της επιδερμίδας, καθώς και του κύριου στρώματος - του δέρματος, μείωση του αριθμού των σμηγματογόνων αδένων, ατροφία του υποδόριου λίπους και του υποκείμενου στρώματος μυών.

  • Δομικές αλλαγές στο δέρμα ορατές με γυμνό μάτι: η ατροφική περιοχή φαίνεται ζαρωμένη, αραιωμένη, σαν χαρτόνι,
  • Η ατροφική δερματίτιδα χαρακτηρίζεται από σοβαρή ξηρότητα του εξαρτήματος,
  • Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί αίσθημα καψίματος και αίσθημα μυρμηγκιάσματος, το οποίο στη συνέχεια εξαφανίζεται λόγω αγγειόσπασμου.,
  • Η τελεγγειεκτασία είναι ο σχηματισμός φλεβών αράχνης στο σημείο της ορμονικής χρήσης. Η εμφάνιση αυτού του φαινομένου εξηγείται από την παραγωγή νιτρώδους αζώτου υπό την επίδραση γλυκοκορτικοειδών, η οποία επηρεάζει το τοίχωμα του αγγείου, οδηγώντας σε υπερβολική έκταση.
  • Η στεροειδής ακμή, ή η ακμή, υποτίθεται ότι συμβαίνει όταν το δέρμα γύρω από τις ατροφίες των τριχοθυλακίων, καθώς και λόγω της μείωσης της τοπικής ανοσίας. Οι νέοι είναι πιο επιρρεπείς σε αυτήν την παρενέργεια, εντοπισμός κυρίως στο πρόσωπο και στην πλάτη,
  • Η στεροειδής ροδόχρου ακμή (ροδόχρου ακμή) αναπτύσσεται επειδή τα στεροειδή διεγείρουν την ανάπτυξη των μικροοργανισμών Propionobacterium ακμή και Dermodex folliculorum, που προκαλούν αυτήν την κατάσταση του δέρματος,
  • Η υποβάθμιση των πρωτεϊνών του δέρματος που προκαλείται από στεροειδή οδηγεί στην απώλεια διακυτταρικής ουσίας. Ως εκ τούτου, τα αγγεία χάνουν την υποστήριξή τους, γίνονται εύθραυστα, μοβ αναπτύσσεται - ένα αιμορραγικό εξάνθημα.
  • Εμφανίζονται λεπτές, ωχρές ουλές, λόγω παραβίασης της αναγέννησης του δέρματος, μπορεί να αναπτυχθούν μακροχρόνια έλκη.,
  • Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ατροφίας του δέρματος που προκαλείται από στεροειδείς ορμόνες - ραγάδες, ραβδώσεις. Αυτές είναι ρήξεις των βαθιών στρωμάτων του δέρματος λόγω ανεπαρκούς παραγωγής κολλαγόνου, η σύνθεση του οποίου αναστέλλεται από γλυκοκορτικοειδή. Αυτό το σύμπτωμα, σε αντίθεση με τα άλλα, είναι μη αναστρέψιμο, οι ραβδώσεις παραμένουν στο δέρμα ακόμη και μετά από πλήρη ανάρρωση από ατροφική δερματίτιδα.

Θεραπεία της ατροφικής δερματίτιδας

Η ατροφική δερματίτιδα οδηγεί σε αλλαγές που είναι συχνά μη αναστρέψιμες, αλλά σε πολλές περιπτώσεις τα συμπτώματα μπορούν να μειωθούν και η θεραπεία βελτιώνει την κατάσταση του δέρματος, όπως φαίνεται στη φωτογραφία..

  • Με την ατροφία που προκαλείται από στεροειδή, η πιο σημαντική μέθοδος θεραπείας είναι η ακύρωση του φαρμάκου που προκάλεσε το πρόβλημα. Συχνά αυτό το συμβάν και μόνο οδηγεί στην αποκατάσταση του δέρματος.
  • Η ενυδάτωση αυξάνει την αντοχή του δέρματος σε εξωτερικές επιδράσεις, αποτρέπει βλάβες. Ορίστε σύνθετα φάρμακα με μαλακτικά.
  • Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την επαφή με σκληρές χημικές ουσίες, να προστατεύσετε το δέρμα από μηχανικές βλάβες.
  • Οι κρέμες βιταμίνης Α, ρετινοειδή, βοηθούν στην πρόληψη της περαιτέρω αραίωσης του δέρματος. Αυξάνουν τις μεταβολικές διεργασίες, συμβάλλουν στην ανανέωση της επιδερμίδας και αυξάνουν τον ρυθμό της κυτταρικής διαίρεσης.
  • Παρά το γεγονός ότι οι παράγοντες διέγερσης του κολλαγόνου δεν έχουν δείξει αποτελεσματικότητα σε κλινικές δοκιμές, ωστόσο, πολλοί ασθενείς αναφέρουν υποκειμενική βελτίωση, παρατηρούν ότι το δέρμα γίνεται πιο παχύ.
  • Η βιταμίνη Ε διατηρεί την ελαστικότητα του δέρματος και αποτρέπει την ατροφία. Αντιστοιχίστε το μέσα σε κάψουλες. Είναι επίσης καλό να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνη Ε: αβοκάντο, ξηρούς καρπούς, λάχανα σίτου.

Πρόληψη ατροφικής δερματίτιδας

Όλοι οι άνθρωποι βιώνουν κάποιο βαθμό ατροφίας του δέρματος λόγω της γήρανσης και αυτό δεν μπορεί να αποφευχθεί. Εμφανίζονται λεπτές γραμμές και ρυτίδες, το δέρμα γίνεται λεπτότερο και ξηρότερο λόγω της ηλικίας. Αλλά σε κάποιο βαθμό είναι δυνατόν να μειωθεί και να επιβραδυνθεί η εμφάνιση ορατών σημείων γήρανσης. Πρόκειται για μια μη ειδική πρόληψη της ατροφικής δερματίτιδας..

  • Η UV προστασία μειώνει σημαντικά τη γήρανση.
  • Η ενυδάτωση του δέρματος βοηθά στην προστασία από την απώλεια υγρασίας, αποτρέπει την ξηρότητα και τη ζημιά στο επιθήλιο. Τα μαλακτικά αποτρέπουν την εξάτμιση του νερού, το ενυδατωμένο δέρμα είναι πιο ελαστικό, σφριγηλό και υγιές.
  • Το αλκοόλ οδηγεί σε σημαντική απώλεια υγρών από τον οργανισμό. Για να διατηρήσετε το δέρμα και να αποτρέψετε την ατροφία, είναι καλύτερα να μην πίνετε καθόλου αλκοόλ. Εάν αποφασίσετε να πίνετε αλκοόλ, πιείτε ένα ποτήρι νερό μετά από κάθε δόση..

Εφαρμόστε αντηλιακό καθημερινά με συντελεστή προστασίας spf30 ή υψηλότερο. Αυτό αποτρέπει τις επιβλαβείς επιδράσεις των ακτίνων UVA και UVB..

Κατά τις θερμότερες ώρες της ημέρας, μείνετε στο εσωτερικό ή κρύψτε σε ένα σκιερό μέρος.

Φορέστε μακριά μανίκια, μακριά φούστα ή παντελόνι, ειδικά τις ηλιόλουστες μέρες.

Το καπέλο με χείλος προστατεύει το κεφάλι, το λαιμό και το πρόσωπό σας από τον ήλιο.

Η συγκεκριμένη προφύλαξη στοχεύει στην πρόληψη της ατροφικής δερματίτιδας από στεροειδή. Απαιτείται μια κατάλληλη προσέγγιση για τη θεραπεία οποιασδήποτε κατάστασης του δέρματος με ορμονικές αλοιφές, ώστε να μην αναπτυχθεί ατροφία του δέρματος.

  • Τα αδύναμα γλυκοκορτικοειδή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για περισσότερο από ένα μήνα.,
  • Η διάρκεια της χρήσης ισχυρότερων ορμονών περιορίζεται σε δύο εβδομάδες,
  • Εάν χρειάζεστε μακροχρόνια θεραπεία, οι αλοιφές χρησιμοποιούνται σύμφωνα με το σχήμα για 2-3 ημέρες στη σειρά, ακολουθούμενες από τρεις έως τέσσερις ημέρες ανάπαυσης,
  • Δεν μπορείτε να εφαρμόσετε ορμονικές αλοιφές σε περιοχές με λεπτό και ευαίσθητο δέρμα - το πρόσωπο, τις μασχαλιαίες περιοχές και το περίνεο.
  • Εάν το πρόβλημα του δέρματος είναι ανθεκτικό στη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια από τον θεράποντα ιατρό που θα αλλάξει το φάρμακο ή θα προσαρμόσει τη δόση. Ίσως η ορμόνη να αντικατασταθεί από μοντέρνα μη ορμονικά.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή με επαρκή πρωτεΐνη, που είναι το δομικό υλικό για το δέρμα. Η επαρκής ενυδάτωση (τουλάχιστον δύο λίτρα καθαρού νερού την ημέρα) είναι επίσης πολύ σημαντική.

Ατροφία δέρματος: φωτογραφία, ICD-10, συμπτώματα, τύποι, θεραπεία

Η μη αναστρέψιμη διαδικασία φθοράς του δέρματος ονομάζεται συνήθως ατροφία. Είναι γεμάτο με την ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε την παθολογία εγκαίρως και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Η ατροφία του δέρματος αναφέρεται στην αραίωση του εξωτερικού στρώματος και του δέρματος στο πλαίσιο μειωμένης λειτουργίας του συνδετικού ιστού. Το δέρμα του ασθενούς γίνεται ξηρό, ζαρωμένο και διαφανές.

Συχνά δεν υπάρχει τρίχα στο σημείο της βλάβης. Ταυτόχρονα με αραίωση του δέρματος, μπορεί να παρατηρηθεί υπερανάπτυξη του συνδετικού ιστού με τη μορφή σφραγίδων..

Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν επίσης:

  • πονοκέφαλο;
  • αδυναμία;
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.

Υπάρχουν τρεις τύποι ατροφικής διαδικασίας:

  1. Περιορισμένος. Επηρεάζει μικρές περιοχές.
  2. Διάδοση. Οι πληγείσες περιοχές προεξέχουν ή πέφτουν πάνω από την επιφάνεια..
  3. Διαχέω. Η ασθένεια εξαπλώνεται σε μεγάλες περιοχές των ποδιών και των χεριών..

Η κυάνωση στις εστίες της ατροφίας υποδηλώνει την αντιφλεγμονώδη δράση του φθορίου. Η ασθένεια συνοδεύεται από απολέπιση, υπερευαισθησία στο κρύο, οικιακές θεραπείες. Ακόμα και με μικρούς τραυματισμούς, οι πληγές εμφανίζονται ότι επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε ηλικιωμένους, μπορεί να εμφανιστούν τριχοειδείς αιμορραγίες. Το δέρμα διπλώνεται εύκολα, το οποίο στη συνέχεια δεν ευθυγραμμίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι ατροφικές αλλαγές μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στην ανθρώπινη ψυχή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που υποφέρουν από κατάθλιψη λόγω του γεγονότος ότι αναπτύσσεται ατροφία του δέρματος. Η παρουσία σφραγίδων είναι ένα σήμα για τη λήψη ταχέων μέτρων για τη διακοπή της παθολογικής διαδικασίας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι σύμπτωμα καρκίνου..

Κωδικός ICD-10

L57.4 Γεροντική ατροφία

L90 Ατροφικές δερματικές αλλοιώσεις

Αιτίες

Οι κύριες αιτίες της ατροφίας του δέρματος είναι:

  • γηράσκων;
  • ρευματικές παθολογίες
  • poikiloderma;
  • ανοδέρμα.

Η ασθένεια σχετίζεται με παρενέργειες μετά από θεραπεία με κορτικοστεροειδή.

Η ατροφία του δέρματος μετά από ορμονικές αλοιφές αναπτύσσει πλεονέκτημα σε γυναίκες και παιδιά. Αυτό οφείλεται στην καταστολή της δραστηριότητας των ενζύμων που εμπλέκονται στη βιοσύνθεση του κολλαγόνου, καθώς και στη μείωση της εργασίας των κυκλικών νουκλεοτιδίων.

Ατροφία του δέρματος μετά από ορμονικές αλοιφές: φωτογραφίες

Η τοπική ατροφία από κορτικοστεροειδείς κρέμες εκδηλώνεται συνήθως με την ανεξέλεγκτη χρήση αλοιφών, ειδικά που περιέχουν φθόριο.

Τις περισσότερες φορές, η ατροφία του δέρματος του προσώπου εμφανίζεται στο πλαίσιο τοπικής ή συστημικής χορήγησης στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Οι ακόλουθες ασθένειες συνοδεύουν ατροφικές αλλαγές:

  • Διαβήτης;
  • εγκεφαλίτιδα;
  • δερματική φυματίωση
  • δυσμορφία;
  • Σύνδρομο Cushing
  • ψωρίαση.

Η ατροφία χωρίζεται σε συγγενή και αποκτάται ανάλογα με την προέλευση..

Σε σχέση με άλλες παθολογίες, συμβαίνει πρωτογενής και δευτερογενής καταστροφή του δέρματος..

Υπάρχουν πολλές μορφές της νόσου, όπως:

  • γεροντικός;
  • ανώμαλος;
  • σκωληκοειδής;
  • νευρωτικός
  • Parry-Romberg;
  • Πασίνι-Πιερίνη;
  • Μηλιάνα
  • ραβδωτός.

Η διαφορά μεταξύ αυτών των τύπων παθολογίας στα συμπτώματα και τη γένεση. Έτσι, η λευκή ατροφία (Miliana) έχει αγγειακή προέλευση και χαρακτηρίζεται από την παρουσία μικρών ουλών διαφόρων σχημάτων και λευκών.

Οι κηλίδες δεν προκαλούν πόνο ή φαγούρα. Μπορούν να βρίσκονται σε απομακρυσμένες αποστάσεις μεταξύ τους και μπορούν να συγχωνευθούν σε μία περιοχή, σχηματίζοντας μεγάλες εστίες.

Η ατροφία σε σχήμα λωρίδας σχηματίζεται κυρίως κατά την εφηβεία, που γεννά ένα παιδί, με παχυσαρκία.

Συνδέεται με μεταβολικές διαταραχές και εκδηλώνεται με τη μορφή ροζ-λευκών λωρίδων στην κοιλιά, τους μαστικούς αδένες, στους μηρούς και τους γλουτούς. Είναι πολύ σπάνιο στα μάγουλα..

Θεραπευτική αγωγή

Δεν είναι δύσκολο να αναγνωρίσουμε την παθολογία με την προφανή εξωτερική της εκδήλωση. Δεν είναι πάντα εύκολο να ανακαλύψουμε την αιτία της ατροφίας και χωρίς αυτό, δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία. Εάν εντοπίσετε συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο, ο οποίος συνήθως συνταγογραφεί υπερηχογραφική εξέταση του δέρματος και του υποδόριου ιστού. Για έλκη, πυώδεις σχηματισμούς και νεοπλάσματα, απαιτείται διαβούλευση με χειρουργό και ογκολόγο. Οι ασαφείς όγκοι προκαλούν τη βιοψία να αποκλείσει την ογκολογική τους φύση..

Στους ασθενείς συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με βιταμίνες, πενικιλίνη, καθώς και φάρμακα που ομαλοποιούν τον θρεπτικό μεταβολισμό. Τα φυτικά έλαια και τα μαλακτικά συνταγογραφούνται για προσωρινή κάλυψη της ατροφίας..

Στην περίπτωση της ορμονικής μορφής της νόσου, αποκλείεται ο καταλυτικός παράγοντας.

Το καλλυντικό ελάττωμα της ατροφίας εξαλείφεται με χειρουργική επέμβαση, αλλά μόνο υπό την προϋπόθεση ότι η παθολογία δεν επηρεάζει τα κατώτερα στρώματα του υποδόριου ιστού.

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται επίσης για να απαλλαγούμε από την ατροφία:

  • ηλεκτροπηξία;
  • κρυοθεραπεία
  • έκθεση με λέιζερ
  • μεσοθεραπεία
  • μικροδερμοαπόξεση;
  • υποδιαίρεση.

Η επιλογή της διαδικασίας επιλέγεται με βάση τον βαθμό παθολογίας, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών.

Είναι χρήσιμο να κάνετε μπάνιο με παραφίνη και λάσπη.

Οι ειδικοί προτείνουν τη χρήση εφαρμογών λάσπης. Η θεραπευτική σύνθεση εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές του δέρματος. Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε πλήρη θεραπεία θεραπείας με λάσπη. Εμφανίζεται επίσης ένα καθημερινό μασάζ με λάδι ιπποφαές.

Ως προληπτικά μέτρα, συνιστάται η προσεκτική χρήση ορμονικών παραγόντων, η αποφυγή παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο, η παρακολούθηση της υγείας σας και η θεραπεία παθολογιών αγγειακών και εσωτερικών οργάνων εγκαίρως..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μετάβαση στο γιατρό σε πρώιμο στάδιο ατροφίας βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξής της στο μέλλον και στον εντοπισμό της παρουσίας πιο σοβαρών ασθενειών όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή η σύφιλη.