Μπαγκομέ
Bagomet - ένα φάρμακο με υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα, που ανήκει στην ομάδα των διγουανιδών.
Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης
Το Bagomet διατίθεται με τη μορφή επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων που περιέχουν 500 mg του δραστικού συστατικού υδροχλωρική μετφορμίνη και δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, 850 και 1000 mg του δραστικού συστατικού.
Δισκία που περιέχουν υδροχλωρική μετφορμίνη 500 και 1000 mg αμφίκυρτα και στρογγυλά. Η μεμβράνη της μεμβράνης είναι λευκή. 850 mg δισκία σε σχήμα κάψουλας και αμφίκυρτα επικαλυμμένα με μπλε.
Τα δισκία διατίθενται σε κυψέλες των 10 τεμαχίων. Σε μία συσκευασία από χαρτόνι 3 ή 6 κυψελών.
Έκδοχα στη σύνθεση των δισκίων Bagomet των 500 mg είναι:
- Νάτριο κροσκαρμελλόζης;
- Μονοένυδρη λακτόζη;
- Άμυλο καλαμποκιού;
- Ποβιδόνη;
- Στεαρικό οξύ.
Σε δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης των 850 και 1000 mg, τα βοηθητικά συστατικά είναι:
- Υπερμελλόζη (υδροξυπροπυλ μεθυλοκυτταρίνη 2208);
- Μονοένυδρη λακτόζη;
- Στεατικό μαγνήσιο;
- Ποβιδόνη.
Ενδείξεις χρήσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Bagomet χρησιμοποιείται τόσο ως μονοθεραπεία όσο και ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας με ινσουλίνη ή άλλα υπογλυκαιμικά φάρμακα για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Η χρήση του φαρμάκου ενδείκνυται κυρίως σε περιπτώσεις ασθενειών που συνοδεύονται από παχυσαρκία..
Αντενδείξεις
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Bagomet δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών (δισκία των 500 mg) και έως 18 ετών (δισκία των 850 και 1000 mg).
Επιπλέον, οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις είναι αντενδείξεις για τη χρήση του Bagomet:
- Οξείες καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη νεφρική λειτουργία, όπως αφυδάτωση, σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, νεφρικές λοιμώξεις, σήψη, βρογχοπνευμονικές παθήσεις.
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
- Ηπατική ανεπάρκεια;
- Κώμα, διαβητικό πρόρωμα
- Τραυματισμοί και χειρουργικές επεμβάσεις που απαιτούν θεραπεία με ινσουλίνη.
- Γαλακτική οξέωση (συμπεριλαμβανομένου ενός ιστορικού)
- Οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ και χρόνιο αλκοολισμό.
- Εκδηλώσεις οξέων και χρόνιων παθήσεων που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη υποξίας ιστού (αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου κ.λπ.).
- Συμμόρφωση με μια υποθερμική δίαιτα (έως 1000 θερμίδες / ημέρα).
- Υπερευαισθησία στο ενεργό ή σε κάποιο από τα έκδοχα του Bagomet.
Δοσολογία και χορήγηση
Το φάρμακο προορίζεται για στοματική χορήγηση.
Η δόση του Bagomet πρέπει να συνταγογραφείται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα. Οι τυπικές δόσεις για δισκία των 500 mg του δραστικού συστατικού είναι οι εξής:
- Για παιδιά άνω των 10 ετών και εφήβους - η συνιστώμενη δοσολογία είναι 1 δισκίο το βράδυ κατά τη διάρκεια των γευμάτων, η οποία θα πρέπει να προσαρμόζεται μετά από 10-15 ημέρες με βάση τις τιμές γλυκόζης στο αίμα. Δόση συντήρησης - 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 δισκία τρεις φορές.
- Για ενήλικες ασθενείς - την αρχική δόση - 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα. Η αύξηση της δόσης εμφανίζεται μετά από 10-15 ημέρες, εάν δεν υπάρχουν παρενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η δόση συντήρησης ανά ημέρα είναι 3-4 δισκία Bagomet και η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 δισκία, χωρισμένη σε 3 δόσεις.
- Με συνδυασμένη θεραπεία με ινσουλίνη, η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα. Η δόση της ινσουλίνης καθορίζεται ανάλογα με τους δείκτες γλυκόζης στο αίμα.
Για δισκία 850 mg δραστικού συστατικού, οι δοσολογίες είναι οι εξής:
- Για ενήλικες ασθενείς, η αρχική δόση είναι 1 δισκίο την ημέρα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Η αύξηση της δόσης εμφανίζεται μετά από 10-15 ημέρες, εάν δεν υπάρχουν παρενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η δόση συντήρησης ανά ημέρα είναι 2 δισκία Bagomet 2 φορές και η μέγιστη ημερήσια δόση - 3 δισκία.
- Με συνδυασμένη θεραπεία με ινσουλίνη, η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο. Η δόση της ινσουλίνης καθορίζεται ανάλογα με τους δείκτες γλυκόζης στο αίμα.
Τα δισκία Bagomet των 1000 mg του δραστικού συστατικού συνταγογραφούνται στις ακόλουθες δόσεις:
- Για ενήλικες ασθενείς, η αρχική δόση είναι 1 δισκίο την ημέρα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Η αύξηση της δόσης εμφανίζεται μετά από 10-15 ημέρες, εάν δεν υπάρχουν παρενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η δόση συντήρησης ανά ημέρα είναι 1-2 δισκία Bagomet, χωρισμένη σε 2 δόσεις. Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 2 δισκία.
- Με συνδυασμένη θεραπεία με ινσουλίνη, η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο. Η δόση της ινσουλίνης καθορίζεται ανάλογα με τους δείκτες γλυκόζης στο αίμα.
Παρενέργειες
Η χρήση του Bagomet στην αρχή της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα:
- Μεταλλική γεύση στο στόμα.
- Ναυτία και έμετος;
- Ελλειψη ορεξης;
- Στομαχόπονος;
- Διάρροια;
- Φούσκωμα.
Το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να ανταποκριθεί στη χρήση Bagomet με αυξημένη κόπωση και αδυναμία, ζάλη και πονοκεφάλους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή κνησμού του δέρματος, ερύθημα και εξάνθημα. Κατά τη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να αναπτυχθεί γαλακτική οξέωση, η οποία απαιτεί την απόσυρση του φαρμάκου.
Ειδικές Οδηγίες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ασκείται έλεγχος της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα μετά από ένα γεύμα και με άδειο στομάχι.
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Bagomet και στη διαδικασία της, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στον ορό του αίματος.
Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα διατίθενται από τα φαρμακεία..
Αναλογικά
Τα ανάλογα Bagomet είναι τα παρασκευάσματα Novoformin, Langerin, Metformin, Dianormet και Metadiene σε δισκία.
Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Bagomet πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, χωρίς πρόσβαση στα παιδιά, σε θερμοκρασίες έως 25 ° C.
Η διάρκεια ζωής είναι 2 χρόνια..
Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μπαγκομέ
Ανάλογα του φαρμάκου
Λατινικό όνομα
Δραστική ουσία
Φαρμακολογική ομάδα
Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)
Δομή
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία | 1 καρτέλα. |
δραστική ουσία: | |
υδροχλωρική μετφορμίνη | 500 mg |
έκδοχα: νάτριο κροσκαρμελλόζης; στεαρικό οξύ; άμυλο καλαμποκιού; ποβιδόνη; μονοϋδρική λακτόζη | |
θήκη φιλμ: Opadry white YS-30-18056 (μονοϋδρική λακτόζη 40%, υπρομελλόζη 40%, διοξείδιο τιτανίου (E171) 10%, τριακετίνη 10%); Opadry διαφανές YS-1-7006 (υπρομελλόζη 90%, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 10%); σακχαρινικό νάτριο |
Δισκία παρατεταμένης απελευθέρωσης επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο | 1 καρτέλα. |
δραστική ουσία: | |
υδροχλωρική μετφορμίνη | 850 mg |
έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλο μεθυλοκυτταρίνη 2208); ποβιδόνη; μονοϋδρική λακτόζη | |
θήκη φιλμ: Opadry white YS-30-18056 (μονοϋδρική λακτόζη 40%, υπρομελλόζη 40%, διοξείδιο τιτανίου (E171) 10%, τριακετίνη 10%); Opadry διαφανές YS-1-7006 (υπρομελλόζη 90%, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 10%); σακχαρινικό νάτριο; βανιλλίνη; λαμπερή μπλε βαφή (E132) |
Δισκία παρατεταμένης απελευθέρωσης επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο | 1 καρτέλα. |
δραστική ουσία: | |
υδροχλωρική μετφορμίνη | 1000 mg |
έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλο μεθυλοκυτταρίνη 2208); ποβιδόνη; μονοϋδρική λακτόζη | |
θήκη φιλμ: Opadry white YS-30-18056 (μονοϋδρική λακτόζη 40%, υπρομελλόζη 40%, διοξείδιο τιτανίου (E171) 10%, τριακετίνη 10%); Opadry διαφανές YS-1-7006 (υπρομελλόζη 90%, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 10%); σακχαρινικό νάτριο; βανιλλίνη |
Περιγραφή της μορφής δοσολογίας
500 mg δισκία: στρογγυλά, αμφίκυρτα, επικαλυμμένα με επίστρωση λευκού φιλμ, με δύο διασταυρούμενους κινδύνους από τη μία πλευρά και το λογότυπο της εταιρείας από την άλλη.
Δισκία 850 mg: αμφίκυρτο καψάκιο, επικαλυμμένο με επικάλυψη μπλε φιλμ, με εγκοπή στη μία πλευρά και το λογότυπο της εταιρείας στην άλλη.
Δισκία 1000 mg: στρογγυλά, αμφίκυρτα, επικαλυμμένα με λευκή μεμβράνη, με εγκοπή στη μία πλευρά και το λογότυπο της εταιρείας στην άλλη. Προβολή συστροφής: τραχιά λευκή επιφάνεια.
φαρμακολογική επίδραση
Φαρμακοδυναμική
Το Bagomet ® μειώνει τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη αναστέλλοντας τη γλυκονεογένεση στο ήπαρ, μειώνοντας την απορρόφηση της γλυκόζης από το πεπτικό σύστημα και αυξάνοντας τη χρήση της σε ιστούς.
Δεν προκαλεί υπογλυκαιμικές αντιδράσεις. Δεν διεγείρει την έκκριση ινσουλίνης και δεν προκαλεί υπογλυκαιμία..
Μειώνει το σωματικό βάρος σε ασθενείς με αυξημένο σωματικό βάρος, πάσχουν από διαβήτη, μειώνοντας την υπερινσουλιναιμία. Έχει λιπολυτική δράση. Το Bagomet ® μειώνει τη συγκέντρωση της ολικής χοληστερόλης στο πλάσμα του αίματος, την LDL και τα τριγλυκερίδια.
Φαρμακοκινητική
Μετά την από του στόματος χορήγηση, απορροφάται γρήγορα και αρκετά από την πεπτική οδό. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι είναι 50-60%. ντο Μέγιστη το φάρμακο στο πλάσμα είναι 4 μg / ml. Τ Μέγιστη - 1-3 ώρες. Με την ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου με τροφή, η απορρόφηση της μετφορμίνης μειώνεται και επιβραδύνεται. Η μετφορμίνη κατανέμεται ταχέως στον ιστό, πρακτικά δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και είναι σε θέση να συσσωρεύεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Β ρε Είναι 63–276 λίτρα (δισκία 500 mg), 296–1012 λίτρα (δισκία 850 mg) και 1951,7 λίτρα (δισκία 1000 mg). Μεταβολίζεται σε πολύ μικρό βαθμό. Αποβάλλεται από τα νεφρά, κυρίως αμετάβλητα. Η κάθαρση μετφορμίνης σε υγιή άτομα είναι 400 ml / min. Τ 1/2 - περίπου 6 ώρες. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, είναι δυνατή η σώρευση του φαρμάκου.
Ενδείξεις για ναρκωτικά
Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, ειδικά σε συνδυασμό με παχυσαρκία (συμπεριλαμβανομένης της αναποτελεσματικότητας των σουλφονυλουριών), μονοθεραπεία ή ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας με άλλους από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες ή ινσουλίνη.
Αντενδείξεις
υπερευαισθησία στη μετφορμίνη ή σε οποιοδήποτε έκδοχο.
διαβητική κετοξέωση, διαβητικό πρόρωμα, κώμα
νεφρική ανεπάρκεια ή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (κρεατινίνη Cl μικρότερη από 60 ml / min).
οξείες καταστάσεις με κίνδυνο ανάπτυξης νεφρικής δυσλειτουργίας:
- αφυδάτωση (με διάρροια, έμετο), πυρετό, σοβαρές μολυσματικές ασθένειες.
- καταστάσεις υποξίας (σοκ, σήψη, νεφρικές λοιμώξεις, βρογχοπνευμονικές παθήσεις).
κλινικά εμφανείς εκδηλώσεις οξέων και χρόνιων παθήσεων που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη υποξίας ιστού (συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ή αναπνευστικής ανεπάρκειας, του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου).
εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση και τραύμα όταν ενδείκνυται θεραπεία με ινσουλίνη.
ηπατική ανεπάρκεια, μειωμένη ηπατική λειτουργία
χρόνιος αλκοολισμός, οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ.
τήρηση δίαιτας χαμηλών θερμίδων (λιγότερες από 1000 θερμίδες / ημέρα).
η περίοδος του θηλασμού ·
γαλακτική οξέωση (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού)
χρήση για τουλάχιστον 48 ώρες πριν και εντός 48 ωρών μετά τη διεξαγωγή μελετών ραδιοϊσότοπων ή ακτίνων Χ με την εισαγωγή μέσου αντίθεσης που περιέχει ιώδιο.
παιδιά κάτω των 10 ετών (δισκία 500 mg) και έως 18 ετών (δισκία 850 και 1000 mg).
Με προσοχή: άνω των 60 ετών, εκτελώντας βαριά σωματική εργασία (αυξημένος κίνδυνος γαλακτικής οξέωσης).
Παρενέργειες
Διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα: ναυτία, έμετος, μεταλλική γεύση στο στόμα, έλλειψη όρεξης, μετεωρισμός, διάρροια, κοιλιακό άλγος. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μερικές φορές στην αρχή της θεραπείας και συνήθως εξαφανίζονται μόνοι τους. Συνήθως, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες ελαχιστοποιούνται λαμβάνοντας το φάρμακο κατά τη διάρκεια ή μετά το κύριο γεύμα..
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, αδυναμία.
Αλλεργικές αντιδράσεις: ερύθημα, κνησμός, εξάνθημα.
Από την πλευρά του μεταβολισμού: γαλακτική οξέωση (απαιτεί απόσυρση φαρμάκου).
Άλλο: με παρατεταμένη χρήση, αναπτύσσεται υποβιταμίνωση Β. 12.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Με ταυτόχρονη χρήση με κορτικοστεροειδή, ορμονικά αντισυλληπτικά, επινεφρίνη, γλυκαγόνη, συμπαθομιμητικά, φαινυτοΐνη, θυρεοειδικές ορμόνες, παράγωγα φαινοθειαζίνης, θειαζιδικά διουρητικά, παράγωγα νικοτινικού οξέος, BCC και ισονιαζίδη, είναι δυνατή η μείωση της υπογλυκαιμικής επίδρασης της μετφορμίνης.
Με ταυτόχρονη χρήση με παράγωγα σουλφονυλουρίας, ακαρβόζη, ινσουλίνη, ΜΣΑΦ, αναστολείς ΜΑΟ, οξυτετρακυκλίνη, αναστολείς ACE, παράγωγα κλοφιβράτης, κυκλοφωσφαμίδη, β-αποκλειστές, είναι δυνατόν να αυξηθεί η υπογλυκαιμική επίδραση της μετφορμίνης.
Η πρόσληψη αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης γαλακτικής οξέωσης κατά τη διάρκεια οξείας δηλητηρίασης από αλκοόλ, ειδικά σε περιπτώσεις νηστείας ή μετά από δίαιτα χαμηλών θερμίδων, καθώς και με ηπατική ανεπάρκεια. Κατά τη λήψη του ναρκωτικού, το αλκοόλ και τα ναρκωτικά που περιέχουν αλκοόλ πρέπει να αποφεύγονται..
Η μετφορμίνη μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της κυανοκοβαλαμίνης (βιταμίνη Β 12 ).
Η σιμετιδίνη επιβραδύνει την αποβολή της μετφορμίνης, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης.
Η νιφεδιπίνη επιβραδύνει την αποβολή της μετφορμίνης.
Η μετφορμίνη μπορεί να αποδυναμώσει την επίδραση των αντιπηκτικών (παράγωγα κουμαρίνης).
Δοσολογία και χορήγηση
Η δόση του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα.
500 mg δισκία
Ενήλικες: η αρχική δόση είναι 1000-1500 mg / ημέρα (2-3 δισκία). Για τη μείωση των ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, η δόση πρέπει να διαιρείται σε 2-3 δόσεις. Μετά από 10-15 ημέρες απουσία ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, είναι δυνατή μια περαιτέρω σταδιακή αύξηση της δόσης ανάλογα με τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα.
Η ημερήσια δόση συντήρησης είναι 1500-2000 mg (3-4 δισκία). Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 3000 mg (6 δισκία), χωρισμένη σε 3 δόσεις.
Η αργή αύξηση της δόσης μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της γαστρεντερικής ανοχής.
Έφηβοι και παιδιά ηλικίας από 10 ετών: η συνιστώμενη δόση του Bagomet ® είναι 500 mg / ημέρα (1 δισκίο) το βράδυ με τα γεύματα. Μετά από 10-15 ημέρες, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται με βάση τα αποτελέσματα της μέτρησης της γλυκόζης στο αίμα. Η δόση συντήρησης είναι 1000-1500 mg / ημέρα (2-3 δισκία) σε 2-3 δόσεις. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2000 mg (4 δισκία) σε 3 δόσεις.
Ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας με ινσουλίνη: η συνήθης συνιστώμενη δόση Bagomet ® είναι 500 mg (1 δισκίο) 2-3 φορές την ημέρα. Η δόση της ινσουλίνης επιλέγεται με βάση τη γλυκόζη στο αίμα.
850 mg δισκία
Ενήλικες: Η αρχική δόση είναι 850 mg / ημέρα (1 δισκίο) με τα γεύματα ή αμέσως μετά τα γεύματα, με άφθονα υγρά. Μετά από 10-15 ημέρες, ελλείψει ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, είναι δυνατή μια περαιτέρω σταδιακή αύξηση της δόσης ανάλογα με τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα. Η δόση συντήρησης του φαρμάκου είναι συνήθως 1700 mg / ημέρα (2 δισκία). Για τη μείωση των ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, η δόση πρέπει να χωριστεί σε 2 δόσεις. Η μέγιστη δόση είναι 2550 mg / ημέρα (3 δισκία).
Η αργή αύξηση της δόσης μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της γαστρεντερικής ανοχής.
Ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας με ινσουλίνη: η συνήθης συνιστώμενη δόση του Bagomet ® είναι 850 mg / ημέρα (1 πίνακας). Η δόση της ινσουλίνης επιλέγεται με βάση τη γλυκόζη στο αίμα.
1000 mg δισκία
Ενήλικες: η αρχική δόση είναι 1000 mg / ημέρα (1 καρτέλα.) Με τα γεύματα ή αμέσως μετά τα γεύματα, με πολλά υγρά. Μετά από 10-15 ημέρες, ελλείψει ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, είναι δυνατή μια περαιτέρω σταδιακή αύξηση της δόσης ανάλογα με τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα. Η δόση συντήρησης του φαρμάκου είναι συνήθως 1000-2000 mg / ημέρα (1-2 δισκία). Η μέγιστη δόση είναι 2000 mg / ημέρα (2 δισκία). Για τη μείωση των ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, η δόση πρέπει να χωριστεί σε 2 δόσεις.
Η αργή αύξηση της δόσης μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της γαστρεντερικής ανοχής.
Ως μέρος της συνδυαστικής θεραπείας με ινσουλίνη: η συνήθης συνιστώμενη δόση του Bagomet ® είναι 1000 mg / ημέρα (1 πίνακας). Η δόση της ινσουλίνης επιλέγεται με βάση τη γλυκόζη στο αίμα.
Υπερβολική δόση
Με υπερβολική δόση, μπορεί να αναπτυχθεί γαλακτική οξέωση. Τα πρώτα συμπτώματα γαλακτικής οξέωσης είναι ναυτία, έμετος, διάρροια, πυρετός, κοιλιακός πόνος, μυϊκός πόνος και μπορεί να υπάρχει αυξημένη αναπνοή, ζάλη, μειωμένη συνείδηση και κώμα.
Θεραπεία: σε περίπτωση σημείων γαλακτικής οξέωσης, η θεραπεία με μετφορμίνη πρέπει να διακόπτεται αμέσως, ο ασθενής πρέπει να νοσηλεύεται επειγόντως. Το πιο αποτελεσματικό μέτρο για την απομάκρυνση της γαλακτικής και της μετφορμίνης από το σώμα είναι η αιμοκάθαρση. Πραγματοποιείται επίσης συμπτωματική θεραπεία..
Εάν πάρετε κατά λάθος μεγάλη ποσότητα του φαρμάκου, πρέπει να πλύνετε το στομάχι. Η γλυκόζη του αίματος, η ουρία, η κρεατινίνη, το γαλακτικό και οι ηλεκτρολύτες πρέπει να παρακολουθούνται.
Ειδικές Οδηγίες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Bagomet ®, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα με άδειο στομάχι και μετά το φαγητό.
Ο ασθενής πρέπει να προειδοποιηθεί για την ανάγκη διακοπής της λήψης του φαρμάκου και να συμβουλευτεί έναν γιατρό εάν εμφανιστεί έμετος, κοιλιακός πόνος, μυϊκός πόνος, γενική αδυναμία και σοβαρή αδιαθεσία. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να αποτελούν ένδειξη αρχικής γαλακτικής οξέωσης..
Το Bagomet ® πρέπει να ακυρωθεί 48 ώρες πριν και εντός 48 ωρών μετά την εξέταση ακτίνων Χ (συμπεριλαμβανομένης της ουρογραφίας, της ενδοφλέβιας αγγειογραφίας) με χρήση ραδιοαυτών παραγόντων.
Το Bagomet ® πρέπει να διακόπτεται 48 ώρες πριν και εντός 48 ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία, νωτιαία ή επισκληρίδιο αναισθησία.
Δεδομένου ότι η μετφορμίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά, πριν από την έναρξη της θεραπείας και τακτικά στη συνέχεια, πρέπει να προσδιορίζεται η συγκέντρωση κρεατινίνης στον ορό: σε ασθενείς με διατηρημένη νεφρική λειτουργία 1 φορά το χρόνο. σε ασθενείς με μειωμένη συγκέντρωση κρεατινίνης στον ορό και ηλικιωμένους ασθενείς - 2-4 φορές το χρόνο.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, για παράδειγμα, στην αρχική περίοδο θεραπείας με αντιυπερτασικά φάρμακα, διουρητικά, ΜΣΑΦ.
Ενημερώστε τον ασθενή σχετικά με την ανάγκη να δείτε έναν γιατρό εάν συμπτώματα βρογχοπνευμονικής λοίμωξης ή μολυσματικής ασθένειας των ουρογεννητικών οργάνων.
Στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου Bagomet ®, θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη αλκοόλ, λόγω της πιθανότητας εμφάνισης γαλακτικής οξέωσης.
Υποβιταμίνωση Β 12 κατά τη λήψη του φαρμάκου Bagomet ® λόγω δυσαπορρόφησης. Έχει αναστρέψιμο χαρακτήρα - το περιεχόμενο της βιταμίνης Β 12 Ανακτά γρήγορα όταν το Bagomet ® διακόπτεται. Μειωμένη βιταμίνη Β 12 πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς με μεγαλοβλαστική αναιμία.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή εκτέλεσης εργασίας που απαιτεί αυξημένη ταχύτητα σωματικών και διανοητικών αντιδράσεων. Δεν υπάρχει ένδειξη αρνητικής επίδρασης του Bagomet ® στις συνιστώμενες δόσεις στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή εργασίας με μηχανήματα. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς που παρατηρούν παρενέργειες όταν παίρνουν το φάρμακο, ειδικά όταν χρησιμοποιούν το φάρμακο Bagomet ® με άλλους υπογλυκαιμικούς παράγοντες (συμπεριλαμβανομένων των σουλφονυλουριών, ινσουλίνης), θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν ασκούν δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
Φόρμα έκδοσης
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 500 mg. 10 δισκία σε μια κυψέλη. 1, 3, 6 ή 12 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.
Μακράς δράσης, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 850 mg. 10 δισκία σε μια κυψέλη. 1, 3, 6 ή 12 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.
Μακράς διάρκειας επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 1000 mg. 10 δισκία σε μια κυψέλη. 1, 3, 6 ή 12 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.
Κατασκευαστής
"Kimika Montpellier S.A."
Virrei Liniers 673-C1220AAS, Μπουένος Άιρες, Αργεντινή.
Οι αξιώσεις των καταναλωτών πρέπει να αποστέλλονται στο γραφείο εκπροσώπησης της Μόσχας μιας ιδιωτικής εταιρείας περιορισμένης ευθύνης "BBC FARMA BV" (Ολλανδία):
119435, Μόσχα, st. Malaya Pirogovskaya, 16, από. 61.
Τηλ. / Φαξ: (495) 648-39-47.
Όροι διακοπών στο φαρμακείο
Συνθήκες αποθήκευσης για το φάρμακο
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.
Μπαγκομέ
Λατινική ονομασία: Bagomet
Κωδικός ATX: A10BA02
Δραστικό συστατικό: μετφορμίνη (μετφορμίνη)
Κατασκευαστής: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Αργεντίνη)
Η περιγραφή έληξε στις: 11.29.17
Bagomet - ένα υπογλυκαιμικό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα της διγουανίδης.
Δραστική ουσία
Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης
Διατίθεται σε μορφή στρογγυλών, αμφίκυρτων, λευκών δισκίων επικαλυμμένων με επίστρωση μεμβράνης 500 mg. δισκία σε σχήμα κάψουλας, αμφίκυρτα, με παρατεταμένη δράση 850 mg. δισκία σε σχήμα κάψουλας, αμφίκυρτα, παρατεταμένης δράσης 1000 mg.
Τα δισκία πωλούνται σε κυψέλες των 10 τεμαχίων, σε συσκευασίες από χαρτόνι (1, 3, 6 και 12 κυψέλες σε κάθε μία).
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία | 1 καρτέλα. |
Υδροχλωρική μετφορμίνη | 500 mg |
Έκδοχα: νάτριο κροσκαρμελλόζης, ποβιδόνη, στεατικό οξύ, άμυλο αραβοσίτου, μονοϋδρική λακτόζη. | |
Σύνθεση κελύφους: λευκή opadra YS-30-18056 (μονοϋδρική λακτόζη 40%, υπρομελλόζη 40%, διοξείδιο τιτανίου (E171) 10%, τριακετίνη 10%), διαφανής opadra YS 1-7006 (υπρομελόζη 90%, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 10% σακχαρινικό νάτριο. |
Δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης | 1 καρτέλα. |
Υδροχλωρική μεταφορμίνη | 850 mg |
Έκδοχα: υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη 2208), ποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο, μονοϋδρική λακτόζη. | |
Σύνθεση κελύφους: λευκή opadra YS-30-18056 (μονοϋδρική λακτόζη 40%, υπρομελλόζη 40%, διοξείδιο τιτανίου (E171) 10%, τριακετίνη 10%), διαφανής opadra YS 1-7006 (υπρομελόζη 90%, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 10% ), σακχαρινικό νάτριο, βανιλίνη, λαμπρή μπλε βαφή (Е132). |
Δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης | 1 καρτέλα. |
Υδροχλωρική μεταφορμίνη | 1000 mg |
Έκδοχα: υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη 2208), στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη, μονοϋδρική λακτόζη. | |
Η σύνθεση της επικάλυψης μεμβράνης: λευκό opadry YS-30-18056 (μονοϋδρική λακτόζη 40%, υπρομελλόζη 40%, διοξείδιο τιτανίου (E171) 10%, τριακετίνη 10%), διαφανές opadra YS 1-7006 (υπρομελλόζη 90%, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 10 %), σακχαρινικό νάτριο, βανιλίνη. |
Ενδείξεις χρήσης
Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 με αναποτελεσματικότητα στη θεραπεία διατροφής (σε παχύσαρκους ασθενείς που δεν είναι επιρρεπείς σε κετοξέωση).
Αντενδείξεις
Αντενδείκνυται στις ακόλουθες καταστάσεις:
- Οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, αφυδάτωση, αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνιος αλκοολισμός, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν γαλακτική οξέωση.
- Γαλακτική οξέωση (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού).
- Σοβαροί τραυματισμοί και χειρουργικές επεμβάσεις στις οποίες ενδείκνυται η θεραπεία με ινσουλίνη.
- Οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ.
- Μειωμένη λειτουργία του ήπατος.
- Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
- Διαβητικά προκαρώματα και κώμα.
- Διαβητική κετοξέωση.
- Καταστάσεις υποξίας (βρογχοπνευμονικές παθήσεις, νεφρικές λοιμώξεις, σοκ, σήψη).
- Συμμόρφωση με δίαιτα χαμηλών θερμίδων (λιγότερες από 1000 θερμίδες την ημέρα).
- Μελέτες ακτίνων Χ ή ραδιοϊσότοπου με χρήση παραγόντων αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο.
- Παιδική ηλικία έως 10 ετών (για δισκία 500 mg).
- Παιδιά κάτω των 18 ετών (για δισκία των 850 και 1000 mg).
- Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Με ιδιαίτερη προσοχή, συνταγογραφούνται σε ασθενείς που ασκούν σκληρή σωματική εργασία, και σε ηλικιωμένους, γεγονός που σχετίζεται με υψηλή πιθανότητα εμφάνισης οξέωσης ξινιού γάλακτος σε αυτούς.
Οδηγίες χρήσης Bagomet (μέθοδος και δοσολογία)
Τα δισκία Bagomet λαμβάνονται από το στόμα. Η δόση καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα.
500 mg δισκία
Οι ενήλικες ξεκινούν με δόση 1000-1500 mg / ημέρα (2-3 δισκία). Για τη μείωση των παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, η δόση χωρίζεται σε 2-3 δόσεις. Μετά από 10-15 ημέρες απουσία ανεπιθύμητων ενεργειών από το πεπτικό σύστημα, είναι δυνατή μια σταδιακή αύξηση της δόσης ανάλογα με τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα.
Η ημερήσια δόση συντήρησης είναι 1500-2000 mg (3-4 δισκία). Μέγιστο - 3000 mg (6 δισκία), χωρισμένο σε 3 δόσεις.
Για εφήβους και παιδιά άνω των 10 ετών, η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου είναι 500 mg / ημέρα (1 δισκίο) το βράδυ με τα γεύματα. Μετά από 10-15 ημέρες, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται με βάση τα αποτελέσματα της μέτρησης της γλυκόζης στο αίμα. Η δόση συντήρησης είναι 1000-1500 mg / ημέρα (2-3 δισκία) σε 2-3 δόσεις. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2000 mg (4 δισκία) σε 3 δόσεις.
Ως μέρος της συνδυαστικής θεραπείας με ινσουλίνη, η συνιστώμενη συνήθως δόση Bagomet είναι 500 mg (1 δισκίο) 2-3 φορές την ημέρα. Η δόση της ινσουλίνης επιλέγεται με βάση τη γλυκόζη στο αίμα.
850 mg δισκία
Οι ενήλικες ξεκινούν με δόση 850 mg / ημέρα (1 δισκίο) με γεύματα ή αμέσως μετά τα γεύματα, με άφθονα υγρά. Μετά από 10-15 ημέρες, ελλείψει ανεπιθύμητων ενεργειών από το πεπτικό σύστημα, είναι δυνατή μια περαιτέρω αύξηση της δόσης ανάλογα με τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα. Η δόση συντήρησης του φαρμάκου είναι συνήθως 1700 mg / ημέρα (2 δισκία). Για τη μείωση των παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, η δόση χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η μέγιστη δόση είναι 2550 mg / ημέρα (3 δισκία).
Ως μέρος της συνδυαστικής θεραπείας με ινσουλίνη, η συνήθως συνιστώμενη δόση του Bagomet είναι 850 mg / ημέρα (1 πίνακας). Η δόση της ινσουλίνης επιλέγεται με βάση τη γλυκόζη στο αίμα.
1000 mg δισκία
Οι ενήλικες ξεκινούν με δόση 1000 mg / ημέρα (1 δισκίο) με γεύματα ή αμέσως μετά τα γεύματα, με άφθονα υγρά. Μετά από 10-15 ημέρες, ελλείψει ανεπιθύμητων ενεργειών από το πεπτικό σύστημα, είναι δυνατή μια περαιτέρω αύξηση της δόσης ανάλογα με τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα. Η δόση συντήρησης του φαρμάκου είναι 1000-2000 mg / ημέρα (1-2 δισκία). Η μέγιστη δόση είναι 2000 mg / ημέρα (2 δισκία). Για τη μείωση των παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, η δόση χωρίζεται σε 2 δόσεις.
Ως μέρος της συνδυαστικής θεραπείας με ινσουλίνη, η συνιστώμενη δόση είναι συνήθως 1000 mg / ημέρα (1 πίνακας). Η δόση της ινσουλίνης επιλέγεται με βάση τη γλυκόζη στο αίμα.
Η αργή αύξηση της δόσης μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της γαστρεντερικής ανοχής.
Παρενέργειες
Η χρήση του φαρμάκου Bagomet μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Γαστρεντερική οδός: μεταλλική γεύση, ναυτία, έμετος, μετεωρισμός, έλλειψη όρεξης, κοιλιακό άλγος, διάρροια.
- Κεντρικό νευρικό σύστημα: ζάλη, κεφαλαλγία, γενική αδυναμία, κόπωση.
- Μεταβολισμός: γαλακτική οξέωση, υποβιταμίνωση Β12 (με μακροχρόνια θεραπεία).
- Ενδοκρινικό σύστημα: υπογλυκαιμία.
- Αιματοποιητικό σύστημα: μεγαλοβλαστική αναιμία.
- Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικά εξανθήματα, κνησμός, ερύθημα.
Υπερβολική δόση
Με υπερβολική δόση, η γαλακτική οξέωση μπορεί να αναπτυχθεί με σοβαρές συνέπειες. Τα πρώτα συμπτώματα οξέωσης του ξινού γάλακτος είναι: διάρροια, ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, μυϊκός πόνος. Στο μέλλον, μπορεί να παρατηρηθεί ζάλη, μειωμένη συνείδηση, γρήγορη αναπνοή, καθώς και ανάπτυξη κώματος.
Σε περίπτωση σημείων γαλακτικής οξέωσης, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί αμέσως και ο ασθενής να νοσηλευτεί επειγόντως. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, σε νοσοκομείο είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η συγκέντρωση του γαλακτικού. Με τη γαλακτική οξέωση, η αιμοκάθαρση είναι το πιο αποτελεσματικό μέτρο. Πραγματοποιείται επίσης συμπτωματική θεραπεία..
Αναλογικά
Ανάλογα με κωδικό ATX: Glycon, Gliformin, Diasfor, Metadiene, Metformin.
Μην αποφασίσετε να αντικαταστήσετε το φάρμακο μόνοι σας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
φαρμακολογική επίδραση
Το Bagomet αναστέλλει τη γλυκονεογένεση στο ήπαρ, μειώνει την απορρόφηση της γλυκόζης από το έντερο, ενισχύει τη χρήση της περιφερικής γλυκόζης και αυξάνει την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη. Δεν επηρεάζει την έκκριση ινσουλίνης από βήτα κύτταρα του παγκρέατος. Μειώνει το επίπεδο των τριγλυκεριδίων και των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα. Το φάρμακο σταθεροποιεί ή μειώνει το σωματικό βάρος και έχει ινωδολυτική δράση καταστέλλοντας έναν αναστολέα ενεργοποιητή πλασμινογόνου τύπου ιστού.
Ειδικές Οδηγίες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να παρακολουθείτε συστηματικά το σάκχαρο στο αίμα μετά το φαγητό και με άδειο στομάχι.
Το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται 2 ημέρες πριν και για 2 ημέρες μετά από ακτινολογικές και ραδιοϊσότοπες μελέτες με χρήση ραδιενεργών ουσιών.
Το Bagomet πρέπει να ακυρωθεί 2 ημέρες πριν και εντός 2 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση υπό αναισθησία, καθώς και υπό επισκληρίδιο ή νωτιαία αναισθησία.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.
Στην παιδική ηλικία
Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 10 ετών,
παιδιά από 10 έως 18 ετών δεν μπορούν να πάρουν δισκία Bagomet 850 mg και 1000 mg.
Σε μεγάλη ηλικία
Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 850 mg.
Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε άτομα άνω των 60 ετών που εκτελούν βαριά σωματική εργασία.
Με μειωμένη νεφρική λειτουργία
Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
Με μειωμένη νεφρική λειτουργία, είναι δυνατή η σώρευση του φαρμάκου.
Με μειωμένη ηπατική λειτουργία
Αντενδείκνυται σε μειωμένη ηπατική λειτουργία.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Με ταυτόχρονη χρήση με παράγωγα σουλφονυλουρίας, ακαρβόζη, ινσουλίνη, ΜΣΑΦ, αναστολείς ΜΑΟ, οξυτετρακυκλίνη, αναστολείς ACE, παράγωγα κλοφιβράτης, κυκλοφωσφαμίδη, β-αποκλειστές, η υπογλυκαιμική επίδραση του Bagomet μπορεί να ενισχυθεί.
Με ταυτόχρονη χρήση με κορτικοστεροειδή, ορμονικά αντισυλληπτικά, επινεφρίνη, γλυκαγόνη, συμπαθομιμητικά, φαινυτοΐνη, θυρεοειδικές ορμόνες, παράγωγα φαινοθειαζίνης, θειαζιδικά διουρητικά, παράγωγα νικοτινικού οξέος, BCC και ισονιαζίδη, είναι δυνατή η μείωση της υπογλυκαιμικής επίδρασης του Bagometh.
Το Bagomet μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της κυανοκοβαλαμίνης (βιταμίνη Β12) και να αποδυναμώσει την επίδραση των αντιπηκτικών.
Η πρόσληψη αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης γαλακτικής οξέωσης κατά τη διάρκεια οξείας δηλητηρίασης από αλκοόλ, ειδικά σε περιπτώσεις νηστείας ή μετά από δίαιτα χαμηλών θερμίδων, καθώς και με ηπατική ανεπάρκεια. Κατά τη λήψη του ναρκωτικού, το αλκοόλ και τα ναρκωτικά που περιέχουν αλκοόλ πρέπει να αποφεύγονται..
Όροι διακοπών στο φαρμακείο
Διαθέσιμη συνταγή.
Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης
Να φυλάσσεται στο στεγνό, προστατευμένο από το φως και το μέρος, μη διαθέσιμο για παιδιά, σε θερμοκρασία έως 25 ° C.
Η διάρκεια ζωής είναι 2 χρόνια. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά την ημερομηνία λήξης που αναφέρεται στο πακέτο.
Τιμή στα φαρμακεία
Η τιμή Bagomet για 1 πακέτο ξεκινά από 68 ρούβλια.
Η περιγραφή σε αυτήν τη σελίδα είναι μια απλοποιημένη έκδοση της επίσημης έκδοσης του σχολιασμού για τα ναρκωτικά. Οι πληροφορίες παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν οδηγό για αυτοθεραπεία. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να διαβάσετε τις οδηγίες που έχουν εγκριθεί από τον κατασκευαστή.
Μπαγκομέ
Οδηγίες χρήσης:
Το Bagomet είναι υπογλυκαιμικό φάρμακο.
Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης
Τα δισκία Bagomet παρασκευάζονται που περιέχουν το δραστικό συστατικό - υδροχλωρική μετφορμίνη - σε ποσότητα 500 mg.
Έκδοχα του φαρμάκου είναι ποβιδόνη, νάτριο κροσκαρμελλόζης, μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο αραβοσίτου, στεατικό οξύ.
Σε κυψέλες των 10 δισκίων.
Ενδείξεις χρήσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Bagomet ενδείκνυται για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 χωρίς τάση για κετοξέωση, ιδιαίτερα σε ασθενείς με παχυσαρκία και με αναποτελεσματική θεραπεία διατροφής.
Αντενδείξεις
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Bagomet αντενδείκνυται σε:
- Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία
- Διαβητική κετοξέωση;
- Διαβήτη προκαρώματος, κώμα
- Εγκυμοσύνη και γαλουχία
- Αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, αφυδάτωση, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, χρόνιος αλκοολισμός και άλλες καταστάσεις που οδηγούν στην ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης.
- Υπερευαισθησία στα ενεργά ή βοηθητικά συστατικά.
- Ιστορικό γαλακτικής οξέωσης.
- Οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ
- Μειωμένη λειτουργία του ήπατος
- Τραυματισμοί και χειρουργικές επεμβάσεις που συνοδεύονται από θεραπεία με ινσουλίνη.
- Μετά από δίαιτα χαμηλών θερμίδων (λιγότερες από 1000 θερμίδες την ημέρα).
- Εφαρμογή 2 ημέρες ή εντός 2 ημερών μετά από μελέτες ακτίνων Χ ή ραδιοϊσότοπου με την εισαγωγή μέσου αντίθεσης που περιέχει ιώδιο.
Η χρήση του Bagomet δεν συνιστάται για ασθενείς άνω των 60 ετών, καθώς και για εκείνους που ασχολούνται με σκληρή σωματική εργασία, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης γαλακτικής οξέωσης σε αυτούς.
Δοσολογία και χορήγηση
Το Bagomet προορίζεται για στοματική χρήση.
Η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με την περιεκτικότητα της γλυκόζης στο αίμα.
Η αρχική δόση του Bagomet είναι 1-2 δισκία με περαιτέρω σταδιακή αύξηση μετά από 10-15 ημέρες (ανάλογα με το επίπεδο της γλυκαιμίας).
Η δόση συντήρησης του Bagomet είναι 3-4 δισκία την ημέρα, η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη είναι 6 δισκία.
Για ηλικιωμένους ασθενείς, η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 2 δισκία.
Τα δισκία λαμβάνονται ολόκληρα με τροφή ή αμέσως μετά, πλένονται με ένα ποτήρι νερό.
Σε σοβαρές μεταβολικές διαταραχές, η δόση του Bagomet συνιστάται να μειωθεί προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης..
Παρενέργειες
Η χρήση του Bagomet μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Μεταβολισμός: γαλακτική οξέωση (αυτή η παρενέργεια απαιτεί την κατάργηση του Bagomet), έλλειψη βιταμίνης Β12 λόγω δυσαπορρόφησης.
- Πεπτικό σύστημα: ναυτία και έμετος, απώλεια όρεξης, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, μεταλλική γεύση στο στόμα, διάρροια.
- Αιματοποιητικό σύστημα: μεγαλοβλαστική αναιμία.
- Ενδοκρινικό σύστημα: υπογλυκαιμία (όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις).
- Αλλεργίες: δερματικό εξάνθημα.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, το Bagomet μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης με θανατηφόρο έκβαση. Ο λόγος για αυτό είναι η σώρευση του φαρμάκου λόγω διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας..
Τα συμπτώματα της γαλακτικής οξέωσης είναι:
- Ναυτία;
- Έμετος
- Στομαχόπονος;
- Μείωση θερμοκρασίας σώματος
- Διάρροια;
- Ταχεία αναπνοή
- Μειωμένη συνείδηση
- Κώμα.
Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει αμέσως, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Στο νοσοκομείο, ο ασθενής θα καθοριστεί επίπεδα γαλακτικού και αιμοκάθαρση, καθώς και συμπτωματική θεραπεία.
Ειδικές Οδηγίες
Όταν το Bagomet συνδυάζεται με ακαρβόζη, παράγωγα σουλφονυλουρίας, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναστολείς μονοαμινοξειδάσης, παράγωγα κλοφιμπράτης, αναστολείς ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης, βήτα-αποκλειστές, κυκλοφωσφαμίδη, η υπογλυκαιμική του δράση μπορεί να ενισχυθεί.
Με την ταυτόχρονη χρήση του Bagomet με από του στόματος αντισυλληπτικά, γλυκοκορτικοστεροειδή, συμπαθομιμητικά, επινεφρίνη, παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών, γλυκαγόνη, παράγωγα φαινοθειαζίνης, παράγωγα νικοτινικού οξέος, το υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα μπορεί να μειωθεί.
Η σιμετιδίνη σε συνδυασμό με το Bagomet αυξάνει τον κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης.
Δεν συνιστάται ο συνδυασμός Bagomet με ποτά που περιέχουν αλκοόλ, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο κετοξέωσης.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Bagomet, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν τη νεφρική λειτουργία. Δύο φορές το χρόνο, καθώς και με την εμφάνιση μυαλγίας, συνιστάται ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε γαλακτικό άλας στο πλάσμα.
Το Bagomet μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με σουλφονυλουρίες, αλλά μόνο υπό στενή παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα.
Αναλογικά
Τα ανάλογα Bagomet είναι τα ακόλουθα φάρμακα:
- Glucophage;
- Siofor;
- Metfogamma;
- Glyminfor;
- Vero-Metformin;
- Γλυφορμίνη;
- Dianormet;
- Μετοσπανίνη;
- Φορμίνη;
- Νοβοφορμίνη;
- Formin Pliva;
- Langerine;
- Μεθαδιένιο;
- Διαφορμίνη OD;
- Nova Met;
- Sofamet.
Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Bagomet ανήκει στα παρασκευάσματα του καταλόγου Β. Διατηρήστε το φάρμακο σε σκοτεινό και ξηρό μέρος απρόσιτο για τα παιδιά. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια..
Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Bagomet: οδηγίες χρήσης
Δομή
1 δισκίο περιέχει:
δραστική ουσία - υδροχλωρική μετφορμίνη - 500 mg;
Έκδοχα: νάτριο κροσκαρμελλόζης, ποβιδόνη, στεατικό οξύ, άμυλο αραβοσίτου, μονοϋδρική λακτόζη, καθαρό νερό.
Σύνθεση κελύφους:
Opadri white YS-30-18056 (έτοιμο μείγμα για το κέλυφος, που αποτελείται από λακτόζη, υπρομελλόζη, διοξείδιο του τιτανίου και τριακετίνη σε αναλογία 40: 40: 10: 10), Opadri καθαρό YS 1-7006 (έτοιμο μείγμα για το κέλυφος, που αποτελείται από υπρομελλόζη και πολυαιθυλενογλυκόλη σε αναλογία 90:10), καθαρισμένο νερό, σακχαρίνη νατρίου.
Περιγραφή
Στρογγυλά αμφίκυρτα δισκία λευκού χρώματος, με δύο διασταυρούμενους κινδύνους στη μία πλευρά και το λογότυπο από την άλλη, επικαλυμμένα. Προβολή συστροφής: τραχιά λευκή επιφάνεια.
Φαρμακοθεραπευτική ομάδα
Υπογλυκαιμικός παράγοντας για από του στόματος χορήγηση της ομάδας διγουανίδης.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
. Το Bagomet αναστέλλει τη γλυκονεογένεση στο ήπαρ, μειώνει την απορρόφηση της γλυκόζης από τα έντερα, ενισχύει την περιφερική χρήση της γλυκόζης και επίσης αυξάνει την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη. Ωστόσο, δεν επηρεάζει την έκκριση ινσουλίνης από βήτα κύτταρα του παγκρέατος. Μειώνει το επίπεδο των τριγλυκεριδίων και των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα. Σταθεροποιεί ή μειώνει το σωματικό βάρος. Έχει ινωδολυτικό αποτέλεσμα λόγω της καταστολής του αναστολέα ενεργοποιητή πλασμινογόνου τύπου ιστού.
. Μετά την από του στόματος χορήγηση, το μπαγόμετρο απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η βιοδιαθεσιμότητα μετά τη λήψη μιας τυπικής δόσης είναι 50-60%. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται 2 ώρες μετά την κατάποση. Πρακτικά δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Συσσωρεύεται στους σιελογόνους αδένες, στο συκώτι και στα νεφρά. Αποβάλλεται αμετάβλητο από τα νεφρά. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 6,5 ώρες.
Με μειωμένη νεφρική λειτουργία, είναι δυνατή η σώρευση του φαρμάκου.
Ενδείξεις χρήσης
Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 χωρίς τάση κετοξέωσης
(ειδικά σε ασθενείς με παχυσαρκία) με αναποτελεσματικότητα στη θεραπεία διατροφής.
Αντενδείξεις
- διαβητική κετοξέωση, διαβητικό πρόρωμα, κώμα
- σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία
- καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια, οξεία φάση εμφράγματος του μυοκαρδίου, οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, αφυδάτωση, χρόνιος αλκοολισμός και άλλες καταστάσεις που μπορεί να συμβάλουν στην ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης.
- εγκυμοσύνη και περίοδος θηλασμού.
- υπερευαισθησία στο φάρμακο.
- σοβαρή χειρουργική επέμβαση και τραυματισμός όταν ενδείκνυται θεραπεία με ινσουλίνη.
- μειωμένη ηπατική λειτουργία, οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ.
- γαλακτική οξέωση (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού)
- χρήση για τουλάχιστον 2 ημέρες πριν και εντός 2 ημερών μετά τη διεξαγωγή ραδιοϊσοτόπων ή ακτινογραφικών μελετών με την εισαγωγή μέσου αντίθεσης που περιέχει ιώδιο.
- τήρηση δίαιτας χαμηλών θερμίδων (λιγότερες από 1000 θερμίδες / ημέρα).
Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε άτομα άνω των 60 ετών που εκτελούν βαριά σωματική εργασία, η οποία σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης γαλακτικής οξέωσης σε αυτά.
Δοσολογία και χορήγηση
Η δόση του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.
Η αρχική δόση είναι 500-1000 mg / ημέρα. Μετά από 10-15 ημέρες, μια περαιτέρω σταδιακή αύξηση της δόσης είναι δυνατή ανάλογα με το επίπεδο της γλυκαιμίας. Η δόση συντήρησης του φαρμάκου είναι συνήθως 1500-2000 mg / ημέρα. Η μέγιστη δόση είναι 3000 mg / ημέρα. Για τη μείωση των ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, η ημερήσια δόση πρέπει να διαιρείται σε 2-3 δόσεις.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η συνιστώμενη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1000 mg.
Τα δισκία Bagomet πρέπει να λαμβάνονται ολόκληρα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, να πλένονται με μια μικρή ποσότητα υγρού (ένα ποτήρι νερό).
Λόγω του αυξημένου κινδύνου γαλακτικής οξέωσης, η δόση του Bagomet θα πρέπει να μειωθεί σε σοβαρές μεταβολικές διαταραχές.
Παρενέργεια
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, «μεταλλική» γεύση στο στόμα, έλλειψη όρεξης, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος.
Από την πλευρά του μεταβολισμού: σε σπάνιες περιπτώσεις - γαλακτική οξέωση (απαιτείται διακοπή της θεραπείας). με παρατεταμένη θεραπεία - υποβιταμίνωση Β12 (δυσαπορρόφηση).
Από τα αιμοποιητικά όργανα: σε ορισμένες περιπτώσεις - μεγαλοβλαστική αναιμία.
Από το ενδοκρινικό σύστημα: υπογλυκαιμία (όταν χρησιμοποιείται σε ακατάλληλες δόσεις).
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα.
Υπερβολική δόση
Με υπερβολική δόση Bagomet, είναι πιθανό να αναπτυχθεί γαλακτική οξέωση με θανατηφόρο έκβαση. Η αιτία της ανάπτυξης γαλακτικής οξέωσης μπορεί επίσης να είναι η συσσώρευση του φαρμάκου λόγω μειωμένης νεφρικής λειτουργίας. Τα πρώτα συμπτώματα γαλακτικής οξέωσης είναι ναυτία, έμετος, διάρροια, μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, κοιλιακός πόνος, μυϊκός πόνος, στο μέλλον μπορεί να υπάρχει αυξημένη αναπνοή, ζάλη, μειωμένη συνείδηση και ανάπτυξη κώματος. Θεραπεία: Σε περίπτωση σημείων γαλακτικής οξέωσης, η θεραπεία με Bagomet θα πρέπει να διακοπεί αμέσως, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως και, αφού έχει προσδιορίσει τη συγκέντρωση γαλακτικού, επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Το πιο αποτελεσματικό μέτρο για την απομάκρυνση του γαλακτικού και του μπαγόμετρου από το σώμα είναι η αιμοκάθαρση..
Πραγματοποιείται επίσης συμπτωματική θεραπεία..
Με συνδυασμένη θεραπεία του Bagomet με παρασκευάσματα σουλφονυλουρίας, μπορεί να αναπτυχθεί υπογλυκαιμία.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Με ταυτόχρονη χρήση με παράγωγα σουλφονυλουρίας, ακαρβόζη, ινσουλίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναστολείς μονοαμινοξειδάσης, αναστολείς οξυτετρακυκλίνης, αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτενσίνης, παράγωγα κλοφιμπράτης, κυκλοφωσφαμίδη και β-αδρενεργικούς παράγοντες αποκλεισμού, είναι δυνατή η ενίσχυση. Με ταυτόχρονη χρήση με γλυκοκορτικοστεροειδή, από του στόματος αντισυλληπτικά, επινεφρίνη, συμπαθομιμητικά, γλυκαγόνο, παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών, διουρητικά θειαζίδης και «βρόχου», παράγωγα φαινοθειαζίνης, παράγωγα νικοτινικού οξέος, το υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα του Bagomet μπορεί να μειωθεί. Η σιμετιδίνη επιβραδύνει την αποβολή του Bagomet, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης.
Το Bagomet μπορεί να αποδυναμώσει την επίδραση των αντιπηκτικών (παράγωγα κουμαρίνης).
Με την ταυτόχρονη πρόσληψη αλκοόλ, μπορεί να αναπτυχθεί γαλακτική οξέωση.
Ειδικές Οδηγίες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη νεφρική λειτουργία. Τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο, καθώς και με την εμφάνιση μυαλγίας, πρέπει να προσδιορίζεται η περιεκτικότητα σε γαλακτικά στο πλάσμα. Το Bagomet μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με παράγωγα σουλφονυλουρίας. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται ιδιαίτερα προσεκτική παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα..
Φόρμα έκδοσης
Επικαλυμμένα δισκία, 500 mg.
10 δισκία σε κυψέλη από PVC-αλουμίνιο. 1, 3, 6 ή 12 κυψέλες μαζί με οδηγίες χρήσης τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.
"Σε χύμα": 100, 120 και 1000 δισκία σε πλαστικό δοχείο.
Διάρκεια ζωής
2 χρόνια. Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά τη λήξη της περιόδου που αναφέρεται στη συσκευασία.
Συνθήκες αποθήκευσης
Λίστα Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος και μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία έως 25 ° C.
ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΔΙΑΚΟΠΗΣ ΦΑΡΜΑΚΗΣ
Kimika Montpellier S.A., Αργεντινή
Virrei Liniers 673-C1220AAC,
Μπουένος Άιρες, Αργεντινή
Εκπροσώπηση της εταιρείας "Laboratory Bago S.A." (Αργεντίνη)
Μόσχα 119571, st. 26 Baku Commissars, d. 9, γραφείο 22-23.