Διάχυτες παγκρεατικές αλλαγές

Μια διάχυτη αλλαγή στο πάγκρεας είναι μια παραμόρφωση της δομής του οργάνου που παρατηρείται κατά την εξέταση υπερήχων. Τα χαρακτηριστικά αυτών των αλλαγών, οι αιτίες, τα συμπτώματα και οι αρχές της θεραπείας θα συζητηθούν περαιτέρω..

Τι περιλαμβάνεται στην έννοια της διάχυσης

Οι αλλαγές στους ιστούς του παγκρέατος μπορεί να είναι τοπικές (τοπικές) και να διαχέονται, να εξαπλώνονται σε όλο το όργανο. Τι είναι η διάχυση και ποιες είναι οι ιδιότητές της, είναι ακόμη στο σχολείο σε μαθήματα φυσικής.

Ο λατινικός όρος «διάχυση» σημαίνει κατανομή, διασπορά και χαρακτηρίζει τη διαδικασία αμοιβαίας διείσδυσης των μικρότερων σωματιδίων μιας ουσίας μεταξύ σωματιδίων μιας άλλης. Η ολοκλήρωσή του είναι η ομοιόμορφη ευθυγράμμιση της συγκέντρωσης σωματιδίων σε όλο τον όγκο. Με άλλα λόγια, μια ουσία διαλύεται σε άλλη - αυτή είναι η διάχυση.

Ένα παράδειγμα διάλυσης διάχυσης είναι η εξάπλωση αρωμάτων ή η ανάμιξη υγρών. Βλέπουμε αυτό το φαινόμενο κάθε μέρα, προσθέτοντας ζάχαρη σε ποτά, προσθέτοντας αλάτι στη σούπα ή χρησιμοποιώντας ένα αποσμητικό χώρου.

Λόγοι για την εμφάνιση

Οι διάχυτες αλλαγές στη δομή του παγκρέατος συμβαίνουν για διάφορους λόγους, αλλά τις περισσότερες φορές είναι το αποτέλεσμα μεταβολικών καταστροφικών διεργασιών. Οι προκλητικοί παράγοντες είναι η μειωμένη ροή του αίματος στο γαστρεντερικό σωλήνα, οι μεταβολικές ασθένειες και τα πεπτικά όργανα.

Η ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών προωθείται επίσης από διάφορους άλλους λόγους:

  • παράλογη και ακανόνιστη διατροφή ·
  • ψυχο-συναισθηματική υπέρβαση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • γενετική προδιάθεση;
  • κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα)
  • παραβίαση του πεπτικού συστήματος
  • λανθασμένη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Σε μεγαλύτερη ηλικία και με διαβήτη, ο όγκος του παγκρέατος μειώνεται και αντισταθμίζεται από λιποκύτταρα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι διάχυτες αλλαγές στο παγκρεατικό παρέγχυμα στο πλαίσιο αυξημένης ηχογένεσης θα είναι ορατές στον υπέρηχο. Το μέγεθος του οργάνου παραμένει φυσιολογικό και δεν απαιτείται ειδική θεραπεία..

Εάν τα υγιή παγκρεατικά κύτταρα αντικατασταθούν από συνδετικό ιστό, που συμβαίνει με οξεία παγκρεατίτιδα, τότε το μέγεθος του οργάνου μπορεί να είναι φυσιολογικό ή ελαφρώς μικρότερο από το κανονικό. Η θεραπεία είναι απαραίτητη μόνο εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση της παγκρεατίτιδας..

Μηχανισμός ανάπτυξης

Ακόμη και οι έντονες διάχυτες αλλαγές δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα μιας αναπτυσσόμενης παθολογικής διαδικασίας. Η παρουσία τους οφείλεται στην παραμόρφωση και συμπίεση του παγκρέατος που προέκυψε στο πλαίσιο της φλεγμονής, της παγκρεατικής ίνωσης ή της φυσικής γήρανσης του σώματος. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάχυση παρατηρείται σε απολύτως υγιείς ασθενείς χωρίς ασθένειες.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που προκαλούν δομικούς μετασχηματισμούς στο πάγκρεας:

Η παγκρεατική φλεγμονή με παγκρεατίτιδα συμβαίνει λόγω βλάβης των ιστών από ένζυμα που συντίθενται από τον ίδιο τον αδένα. Τα περισσότερα ένζυμα είναι συνήθως αδρανή και ενεργοποιούνται μόνο όταν εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο 12..

Η παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της εκροής έκκρισης, αυξημένη πίεση εντός των αγωγών, υπερβολικά υψηλή δραστηριότητα του παγκρέατος, παλινδρόμηση (αντίστροφη ροή του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου και της χολής) στους αγωγούς του παγκρέατος.

Με την εξέλιξη της παγκρεατίτιδας, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές - ίνωση και σκλήρυνση, στην οποία αρχίζει να αναπτύσσεται ο συνδετικός ιστός. Σε περίπτωση αντικατάστασης υγιών κυττάρων παρεγχύματος με λιπώδη ιστό, διαγιγνώσκεται λιπομάτωση..

Τύποι και ταξινόμηση

Στην πεπτική οδό υπάρχουν παρεγχυματικά και κοίλα όργανα. Τα τελευταία περιλαμβάνουν τα ούρα και τη χοληδόχο κύστη, το στομάχι και τα έντερα. Το πάγκρεας είναι ένα παρεγχυματικό όργανο που έχει κυψελιδική σωληνοειδή δομή και παράγει ένζυμα και ορμόνες.

Οι διάχυτες αλλαγές στο παγκρεατικό παρέγχυμα ομοιόμορφης φύσης υποδηλώνουν την απουσία νεοπλασμάτων - κύστεις, όγκους και ασβεστοποιήσεις. Ο βαθμός αλλαγής είναι διαφορετικός και μπορεί να παρατηρηθούν και άλλα χαρακτηριστικά ηχώ..

Η φλεγμονή με παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από οίδημα και αύξηση του όγκου του παγκρέατος. Ο υπέρηχος ταυτόχρονα δείχνει μειωμένη ηχογονικότητα και πυκνότητα ιστών οργάνων. Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι συχνά το αποτέλεσμα οξείας φλεγμονής και ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης πορείας της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν μικρά οζίδια στις εστίες της φλεγμονής.

Εάν η πυκνότητα των ιστών και η ηχογένεση μειωθούν και το μέγεθος του παγκρέατος δεν αλλάξει, τότε μπορεί να υποτεθεί η παρουσία χρόνιας παγκρεατίτιδας. Η αυξημένη ηχογονικότητα με φυσιολογικό όγκο οργάνου υποδηλώνει την ανάπτυξη λιπομάτωσης.

Τα ηχογραφικά σημεία ίνωσης περιλαμβάνουν αυξημένη ηχογένεση και πυκνότητα του παγκρέατος και το μέγεθός της μπορεί να είναι φυσιολογικό ή ελαφρώς μειωμένο.

Μέτριες διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας εμφανίζονται στο πλαίσιο των παθολογιών της χοληδόχου κύστης ή του δωδεκαδακτύλου. Ο λόγος σε αυτήν την περίπτωση είναι παραβίαση της πέψης πρωτεϊνών και λιπών λόγω έλλειψης πεπτικών ενζύμων.

Το πάγκρεας έχει κεφάλι, ισθμό, σώμα και ουρά. Το κεφάλι και το σώμα επηρεάζονται συχνότερα, μόνο το 25% πέφτει στην ουρά. Εδώ είναι τα νησιά Langerans, που συνθέτουν ορμόνες και μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. Η διάχυση αυτής της περιοχής μπορεί να σχετίζεται με απόφραξη της σπληνικής φλέβας, η οποία οδηγεί σε σφράγιση ή επέκταση του εκκριτικού αγωγού.

Είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί η παθολογία της ουράς και στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της ουράς. Ωστόσο, με ελάχιστες ή μέτριες αλλαγές, η συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή υπό τακτική ιατρική παρακολούθηση.

Η διάχυση του παγκρέατος αντιδραστικής φύσης είναι μια δευτερογενής παθολογία - η αντίδραση του σώματος σε μια γαστρεντερική νόσο. Αυτό σχετίζεται συχνότερα με βλάβη στο ήπαρ και στη χοληδόχο κύστη..

Οι αντιδραστικές διαταραχές μπορούν να συνοδεύουν δευτερογενή παγκρεατίτιδα που έχει προκύψει στο πλαίσιο ασθενειών άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα, συστηματικής υπερκατανάλωσης τροφής και κατάχρησης επιβλαβών (λιπαρών, τηγανητών, πικάντικων) τροφίμων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία των αντιδραστικών αλλαγών είναι μια συγγενής παραβίαση της σύνθεσης των ενζύμων, ελαττώματα στην ανάπτυξη της χολικής οδού και παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Με ίνωση, ο φυσιολογικός παγκρεατικός ιστός παρεγχύματος αντικαθίσταται από στρώματα ή ολόκληρες εστίες ιστού ουλής

Εκδηλώσεις και συμπτώματα

Τα σημάδια διάχυτων αλλαγών στο πάγκρεας εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου που τους προκάλεσε. Τα κύρια συμπτώματα είναι βαρύτητα και δυσφορία στην κοιλιά, δυσπεψία (δυσκοιλιότητα, διάρροια και εναλλαγή τους) και πόνος κάτω από τα πλευρά στα αριστερά. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, αυξάνεται η ενδοκολπική πίεση και εμφανίζεται παραμόρφωση του οργάνου..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα πεπτικά ένζυμα υπερβαίνουν το πάγκρεας και εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία. Το αποτέλεσμα είναι η δηλητηρίαση του σώματος, η οποία εκδηλώνεται με απότομη μείωση της πίεσης, ναυτία, η οποία μετατρέπεται σε έμετο και παραβίαση του καρδιακού ρυθμού. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση θεραπεία σε νοσοκομείο.

Με τη μετάβαση της οξείας παγκρεατίτιδας στο χρόνιο στάδιο του παγκρέατος, υπάρχει οίδημα και εντοπισμός αιμορραγιών μέσα στο παρέγχυμα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το όργανο μειώνεται σε όγκο και αρχίζει η ανάπτυξη εστιών του συνδετικού ιστού. Το αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας είναι πάντα μια μείωση στη σύνθεση των ενζύμων.

Συχνά, η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται χωρίς έντονα συμπτώματα ή έχει θολή κλινική εικόνα. Ωστόσο, αργά ή γρήγορα, εμφανίζεται μια επιδείνωση, κατά την οποία ο ασθενής βιώνει έναν έντονο πόνο στην κοιλιά, που εκτείνεται στην πλάτη ή στο στήθος. Μερικές φορές χρειάζονται αρκετά χρόνια από την έναρξη της νόσου έως την εμφάνιση των πρώτων σημείων.

Οι διάχυτες αλλαγές στον τύπο της λιπομάτωσης δεν έχουν πάντα έντονα συμπτώματα, ειδικά παρουσία μικρής ποσότητας εστιών λίπους. Διαφορετικά, όταν υπάρχουν πολλά λιπόματα, συμπιέζουν τους γύρω ιστούς, γεγονός που οδηγεί στα ακόλουθα παράπονα:

  • Ελλειψη ορεξης;
  • κόπωση, αδυναμία
  • ξερό στόμα
  • ρέψιμο αέρα, ναυτία και έμετος
  • πόνος στο άνω τρίτο της κοιλιάς μετά το φαγητό.
  • συνεχής αίσθηση βαρύτητας στο στομάχι
  • φούσκωμα, μετεωρισμός, κόπρανα.

Στο μέλλον, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί και εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές σε άλλα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα - νεφρά, ήπαρ, καθώς και στους ενδοκρινείς αδένες. Ο ασθενής αρχίζει να χάνει βάρος και συχνά κρυώνει.

Η παγκρεατική ίνωση συνοδεύεται από μείωση της παραγωγής ενζύμων και ορμονών, η κλινική εικόνα είναι σχεδόν ίδια με τη φλεγμονή..

Τα κύρια συμπτώματα του διαβήτη είναι το αίσθημα συνεχούς δίψας και ξηροστομίας, κνησμός του δέρματος, υπερβολική και συχνή ούρηση, αυξημένη όρεξη και νευρικότητα. Ένα σημάδι διαβήτη στα παιδιά μπορεί να είναι νυχτερινή διούρηση, η οποία δεν ήταν προηγουμένως.

Διαγνωστικά

Η διάχυση του παγκρέατος μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, το οποίο θα δείξει το μέγεθος, την πυκνότητα και την ομοιομορφία του. Ωστόσο, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η αιτία που άλλαξε τη δομή του παγκρέατος χωρίς πλήρη και ολοκληρωμένη εξέταση.

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • γενική εξέταση αίματος και βιοχημεία ·
  • Ανάλυση ούρων
  • Υπέρηχος
  • Η αξονική τομογραφία;
  • RCP - οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με ενδείξεις και μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η διαδικασία είναι απαραίτητη εάν υπάρχει υποψία απόφραξης από σχηματισμούς ασβεστίου ή όγκου των χολών ή του παγκρεατικού πόρου.

Θεραπευτική αγωγή

Δεδομένου ότι σε πολλές περιπτώσεις παρατηρείται διάχυση μετά από ασθένειες ή διάφορες δηλητηριάσεις, η θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη. Εάν δεν υπάρχουν σοβαρές αποκλίσεις, συνιστάται η προσαρμογή της διατροφής και η επανάληψη της εξέτασης.

Η αιτία της διάχυσης του παγκρέατος σε ένα παιδί μπορεί να είναι μια μολυσματική ασθένεια, συμπεριλαμβανομένου του κοινού κρυολογήματος, ανωμαλιών στη δομή του πεπτικού σωλήνα, κοιλιακό τραύμα, δηλητηρίαση και χρήση ισχυρών αντιβιοτικών. Η θεραπεία στοχεύει στη διακοπή της υποκείμενης νόσου και των υπαρχόντων συμπτωμάτων του παγκρέατος - κοιλιακός πόνος, ναυτία κ.λπ..

Διατροφή

Για παιδιά και ενήλικες, συνιστάται η διατήρηση της διατροφής. Η διατροφή για διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας εξαρτάται από την καθορισμένη διάγνωση και μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Με την παγκρεατίτιδα, συνταγογραφείται μια δίαιτα αριθμός 5, σχεδιασμένη ειδικά για την ομαλοποίηση του πεπτικού σωλήνα. Εάν διαγνωστεί διαβήτης τύπου 2, τότε χρησιμοποιείται η δίαιτα Νο. 9. Για διαβητικούς με ανεπάρκεια ινσουλίνης (τύπος 1), η βασική αρχή της διατροφής είναι ο υπολογισμός της ποσότητας των υδατανθράκων που καταναλώνονται. Το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται με τη διάσπαση των υδατανθράκων, οπότε ο ημερήσιος όγκος τους πρέπει να αντιστοιχεί στον κανόνα της ινσουλίνης που λαμβάνεται.

Τι και πώς να θεραπεύσει το πάγκρεας, θα πει ο γιατρός αφού λάβει όλα τα αποτελέσματα της εξέτασης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι διάχυτες παγκρεατικές αλλαγές από μόνες τους δεν είναι ασθένεια, αλλά μπορεί ακόμη και να συμβούν λόγω του υποσιτισμού και της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών, λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων.

Οι γενικές αρχές της διατροφής είναι οι εξής:

  • ολική απαγόρευση του αλκοόλ ·
  • βάση τροφίμων - πιάτα με χαμηλές θερμίδες: λαχανικά, κουάκερ και προϊόντα λιπαρού γάλακτος με χαμηλά λιπαρά.
  • πρέπει να τρώτε συχνά και σιγά-σιγά, ώστε να μην προκαλεί άφθονη έκκριση ενζύμων και την εμφάνιση επιθέσεων παγκρεατίτιδας.
  • είναι καλύτερα να μαγειρεύετε φαγητό ή ατμό, να ψήνετε, να μαγειρεύετε.

Έτσι, εάν ο υπέρηχος εμφανίζει διάχυτες αλλαγές στον αδένα, αλλά δεν υπάρχουν πόνοι και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα, τότε δεν υπάρχει λόγος άγχους. Διαφορετικά, ο γιατρός θα στείλει για περαιτέρω εξέταση και θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία. να είναι υγιής!

Διάχυτες παγκρεατικές αλλαγές

Μια διάχυτη αλλαγή στο πάγκρεας δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά δείχνει μόνο σημάδια της παρουσίας παθολογίας. Από αυτό προκύπτει ότι οι αλλαγές σε αυτό το όργανο είναι ένα σύμπτωμα μιας ασθένειας. Παρόμοια συμπτώματα της νόσου ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής διαδικασίας όπως το υπερηχογράφημα, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση ομοιόμορφων αλλαγών στη ηχώ δομή και το μέγεθος του παγκρέατος.

Ένα ευρύ φάσμα παραγόντων προδιάθεσης, που κυμαίνονται από την ηλικιακή ομάδα ενός ατόμου έως την πορεία οποιασδήποτε διαταραχής, μπορεί να γίνει η αιτία της DIP.

Η κλινική εικόνα εξαρτάται άμεσα από το τι προκάλεσε την εμφάνιση των αλλαγών. Συχνά υπάρχουν συμπτώματα όπως διαταραχή κοπράνων, ναυτία, βαρύτητα και δυσφορία στο στομάχι.

Οι διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας ανιχνεύονται λόγω των οργάνων διαγνωστικών τεχνικών. Η θεραπεία εξαρτάται πλήρως από την πηγή του DIP.

Αιτιολογία

Ένας μάλλον μεγάλος αριθμός λόγων, τόσο φυσιολογικών όσο και παθολογικών, μπορεί να προκαλέσει διάχυτες αλλαγές στη δομή του παγκρέατος.

Μπορούν να ληφθούν υπόψη παράγοντες προδιάθεσης:

  • ηλικιακή κατηγορία ενός ατόμου - όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα DIP.
  • εθισμός στα πρόχειρα φαγητά, δηλαδή την επικράτηση λιπαρών και πικάντικων τροφίμων, προϊόντων αλευριού, καπνιστών κρεάτων, υπερβολικά αλμυρών ή γλυκών τροφίμων στη διατροφή.
  • γενετική προδιάθεση;
  • παρατεταμένη έκθεση σε αγχωτικές καταστάσεις.
  • νευρικό στρες
  • εθισμός στον εθισμό
  • ανεξέλεγκτη λήψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων ή μη συμμόρφωση με τη δοσολογία που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό.

Οι παθολογικές καταστάσεις που προκαλούν αλλαγή στον παγκρεατικό ιστό περιλαμβάνουν:

  • Διαβήτης;
  • αβιταμίνωση;
  • παθολογικές αλλαγές στην εργασία του ήπατος, των χολικών αγωγών και του ενδοκρινικού συστήματος.
  • διάχυτη λιπομάτωση
  • παγκρεατίτιδα
  • κυστική ίνωση
  • ατροφία του παγκρέατος ιστού.
  • Σιδεροφιλία.

Επιπλέον, η διάχυτη ετερογενής δομή του παγκρέατος μπορεί να είναι το αποτέλεσμα χειρουργικής θεραπείας του ίδιου του αδένα και των γειτονικών οργάνων.

Ταξινόμηση

Αποκαλύπτονται πολλές ταξινομήσεις διάχυτων αλλαγών στο πάγκρεας. Ένας από αυτούς μοιράζεται τέτοιες παραβιάσεις, ανάλογα με τη θέση της παθολογικής διαδικασίας:

  • ΕΝ παρέγχυμα αυτού του οργάνου - η παρουσία τους υποδηλώνει ότι μπορεί να υπάρχουν πέτρες, κακοήθη ή καλοήθη νεοπλάσματα στο όργανο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης υπερήχων, παρατηρείται αυξημένη ηχογένεια αυτής της περιοχής, η οποία εμφανίζεται στο πλαίσιο της φλεγμονής, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη ίνωσης.
  • DI της ουράς του αδένα - εμφανίζεται λόγω απόφραξης της ηπατικής φλέβας. Οι αλλαγές υποδεικνύονται από την ενοποίηση ή επέκταση μιας τέτοιας περιοχής αυτού του οργάνου. Με μικρές αλλαγές, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία και με εκτεταμένες αλλαγές - χειρουργική επέμβαση, με την αφαίρεση αυτής της περιοχής του παγκρέατος και το κλείσιμο των αιμοφόρων αγγείων.

Σύμφωνα με τη δεύτερη ταξινόμηση, το DIPA χωρίζεται ανάλογα με τη φύση του περιστατικού:

  • αντιδραστικό - πρόκειται για δευτερεύουσες αλλαγές που είναι το αποτέλεσμα οποιασδήποτε παθολογίας στα όργανα του πεπτικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι MD σχηματίζονται σε φόντο διαταραχών του ήπατος ή των χοληφόρων πόρων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο σίδηρος λειτουργεί με αυτά τα όργανα με φιλικό τρόπο. Σε υπερηχογράφημα, τέτοιες παραβιάσεις υποδηλώνουν οξεία παγκρεατίτιδα.
  • ινώδες - μέσο DI, το οποίο εκδηλώνεται με ουλές. Μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο φλεγμονής, συχνής δηλητηρίασης από αλκοόλ, μεταβολικών διαταραχών ή βλάβης από ιούς. Ο υπέρηχος δεν δείχνει μόνο υψηλή ηχογονικότητα, αλλά και πυκνότητα ιστού. Πολύ συχνά, οι ινωτικές αλλαγές δείχνουν την παρουσία καλοήθους νεοπλάσματος.
  • δυστροφικό - είναι μια ομοιογενής αντικατάσταση υγιών αδενικών ιστών με λίπος. Με μέτρια βλάβη, ενδείκνυται θεραπεία διατροφής, αλλά εάν ένα μεγάλο μισό του αδένα εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, τότε η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί με χειρουργικές μεθόδους.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του MD κατά τη διάρκεια του υπερήχου, χωρίζονται σε:

  • μέτριες διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας
  • έντονες διάχυτες αλλαγές στους ιστούς αυτού του οργάνου.

Συμπτωματολογία

Τα σημάδια μιας διάχυτης αλλαγής στο πάγκρεας εξαρτώνται άμεσα από την παθολογία που προκάλεσε το σχηματισμό τους. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι - ίκτερος, διαταραχή κοπράνων, η οποία εκφράζεται στην εναλλαγή της δυσκοιλιότητας και της διάρροιας.

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, θα παρατηρηθεί αύξηση της πίεσης στον παγκρεατικό πόρο, η οποία γίνεται η αιτία της παραμόρφωσής της. Επιπλέον, συμπτώματα όπως:

  • πόνος στην ομφαλική περιοχή και στο αριστερό μισό της κοιλιάς
  • ναυτία, η οποία συχνά μετατρέπεται σε έμετο.
  • αίσθημα παλμών της καρδιάς;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Σε περιπτώσεις όπου το DIPI προκλήθηκε από ίνωση, τότε στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς. Αλλά καθώς η ασθένεια αναπτύσσεται, θα εμφανιστούν τα ακόλουθα:

  • συχνή ώθηση για αφόδευση, τα κόπρανα ταυτόχρονα θα έχουν υγρασία.
  • απότομη μείωση του σωματικού βάρους.
  • ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.

Με διάχυτες αλλαγές στον τύπο της λιπομάτωσης, τα συμπτώματα θα εμφανίζονται μόνο στο τελευταίο στάδιο της νόσου, όταν δεν είναι δυνατό να θεραπευτεί. Τα κύρια σημεία είναι ο πόνος και η μειωμένη λειτουργία του προσβεβλημένου οργάνου, το οποίο υφίσταται αλλαγή στον υγιή ιστό σε λίπος.

Διαγνωστικά

Εάν το πάγκρεας επηρεάζεται διάχυτα, τότε αυτό μπορεί να εντοπιστεί μόνο με τη βοήθεια διαγνωστικών οργάνων. Ο υπέρηχος είναι η βάση για τον εντοπισμό της παρουσίας ηχών των διάχυτων αλλαγών στο πάγκρεας. Ωστόσο, δεν διαδραματίζεται ο τελευταίος ρόλος για τη σωστή διάγνωση με μεθόδους εξέτασης όπως:

  • μελέτη του ιατρικού ιστορικού και του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς ·
  • διεξαγωγή ενδελεχούς φυσικής εξέτασης και ανάκρισης ·
  • εργαστηριακή μελέτη αίματος, ούρων και περιττωμάτων.

Αυτές οι μέθοδοι θα βοηθήσουν τον γιατρό να προσδιορίσει τις πιθανές αιτίες της MDI και να αξιολογήσει την παρουσία και την έκταση της νόσου..

Ο υπέρηχος καθιστά δυνατή την εκτίμηση της δομής, της δομής και του μεγέθους του παγκρέατος. Επιπλέον, εξετάσεις όπως:

Αυτό θα καταστήσει δυνατή την εύρεση των πραγματικών αιτίων των παγκρεατικών αλλαγών σε ένα παιδί και έναν ενήλικα ασθενή.

Θεραπευτική αγωγή

Οι τακτικές για την εξάλειψη του DIPI αποδίδονται ξεχωριστά και βασίζονται στην απόκτηση των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών και οργάνων διάγνωσης. Η θεραπεία για διάχυτες παγκρεατικές αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • λήψη φαρμάκων
  • διατροφική θεραπεία
  • η χρήση παραδοσιακών συνταγών ιατρικής ·
  • χειρουργική επέμβαση.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τον διορισμό:

  • παυσίπονα;
  • αντιενζυμικές ουσίες
  • αντισπασμωδικά.

Τέτοια φάρμακα ενδείκνυνται για τους ασθενείς στους οποίους εμφανίστηκε DIPA στο φόντο της παγκρεατίτιδας..

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία του δωδεκαδακτύλου έχει γίνει παράγοντας στην εμφάνιση διάχυτων αλλαγών στο πάγκρεας, τότε οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν:

Με χολοκυστίτιδα, η χρήση ενδείκνυται:

  • αντισπασμωδικά;
  • αντιβιοτικά
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • χοληρετικές ουσίες.

Χωρίς αποτυχία, οι ασθενείς με DIP πρέπει να ακολουθούν τους κανόνες του πίνακα διατροφής, δηλαδή:

  • πλήρης απαγόρευση καπνιστών κρεάτων, πικάντικων, λιπαρών και αλμυρών τροφίμων ·
  • εμπλουτισμός της διατροφής με γαλακτοκομικά προϊόντα και γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, καθώς και δημητριακά.
  • πρέπει να τρώτε συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες.
  • ετοιμάστε πιάτα με τους πιο ήπιους τρόπους, ιδίως, βράστε, στιφάδο, ατμό και ψήστε χωρίς να προσθέσετε λίπος.

Οι λαϊκές θεραπείες για το DIPJ περιλαμβάνουν την προετοιμασία φαρμακευτικών αφέψημα και εγχύσεων με βάση:

Πρέπει να υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το προσβεβλημένο τμήμα του παγκρέατος αφαιρείται και σε ορισμένες περιπτώσεις ολόκληρο το όργανο είναι εντελώς.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του DIPI. Οι άνθρωποι πρέπει να ακολουθούν διάφορους γενικούς κανόνες:

  • εγκαταλείψτε για πάντα τους εθισμούς.
  • ακολουθήστε τις συστάσεις για τη διατροφή, σύμφωνα με τους κανόνες της διατροφής, με διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας.
  • Περιορίστε το άγχος όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Πάρτε φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και σύμφωνα με τη δοσολογία.
  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν DIP.

Ένα από τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι η εξέταση τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο από γαστρεντερολόγο.

Τι είναι οι διάχυτες παγκρεατικές αλλαγές

Το πάγκρεας είναι ένα από τα όργανα του πεπτικού συστήματος. Οι φλεγμονώδεις διαδικασίες προκαλούν αποτυχία στην εργασία, γεγονός που δημιουργεί προβλήματα με την ανθρώπινη υγεία. Για την ανίχνευση φλεγμονής, χρησιμοποιούνται συμπτώματα και πλήρης διάγνωση του ανθρώπινου σώματος. Ένας κοινός τύπος διάγνωσης της νόσου είναι ο υπέρηχος, στον οποίο η εμφανιζόμενη εικόνα στην οθόνη της συσκευής θα δείχνει την παρουσία αλλαγών στο όργανο και την εξωτερική δομική του κατάσταση.

Το πιο ανησυχητικό μεταξύ των γιατρών είναι οι διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας (DIP). Αυτό προκαλεί μεταβολικές διαταραχές..

Το Diffuse αλλάζει τι είναι

Ποιες είναι οι διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας; Οι γιατροί δεν θεωρούν τις διάχυτες αλλαγές στη φλεγμονή του παγκρέατος ως ξεχωριστή ασθένεια. Συχνά ορίζονται ως μια μη φυσιολογική διαδικασία στο σώμα, η οποία προκαλείται από μείωση ή αύξηση του παγκρέατος, ισχυρή πυκνότητα ιστών οργάνων, μεταμορφώσεις τριχοειδών αγγείων και άλλους μη τυπικούς παράγοντες ανάπτυξης.

Η ίδια η δομή χωρίζεται σε τρία μέρη:

Όλα τα μη φυσιολογικά προβλήματα εμφανίζονται τόσο σε ξεχωριστό τμήμα όσο και ξεχωριστά σε κάθε ένα. Οι αιτίες αυτού του προβλήματος είναι μια κατάσταση που δεν ελέγχεται από την ιατρική και διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό, κυρίως μια δυσλειτουργία στις μεταβολικές διεργασίες και το μεταβολισμό.

Διαχυτικές αλλαγές στο πάγκρεας, πράγμα που σημαίνει ότι τα παθολογικά και φλεγμονώδη κύτταρα του οργάνου έρχονται σε επαφή με υγιή κύτταρα, σχηματίζοντας έναν ετερογενή ιστό στον αδένα του παγκρέατος. Εάν όλοι οι ιστοί του αδένα δεν περιλαμβάνονται σε αυτήν τη διαδικασία, τότε αυτό ονομάζεται εστιακή παγκρεατική βλάβη, όταν ολόκληρο το όργανο υπόκειται σε μια τέτοια αλλαγή - διάχυτη αλλοίωση.

Συχνά με αυτή τη μορφή, εμφανίζεται σοβαρή δυστροφία του παγκρέατος οργάνου. Τι εκφράζεται σε μείωση του ιστού και στον αριθμό των υγιών κυττάρων εργασίας. Η αιτία αυτής της εκδήλωσης είναι συχνές οξείες παγκρεατίτιδες, μεταβολικές διαταραχές στο πάγκρεας, ανάπτυξη ογκολογικών παθολογιών.

Υπάρχουν όμως και άλλοι λόγοι για την εκφυλιστική κατάσταση του πεπτικού οργάνου:

  • ηλικιωμένη ηλικία
  • σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος και των ιστών
  • προϊόντα αλκοόλης
  • ακατάλληλη διατροφή επιβλαβών προϊόντων ·
  • η εμφάνιση παγκρεατίτιδας ιστού σε οξεία προσβολή παγκρεατίτιδας.

Μια διάχυτη αλλαγή στο φλεγμονώδες πάγκρεας εμφανίζεται σε ένα παιδί μετά από ηπατίτιδα, χρόνια γαστρίτιδα και τη φλεγμονώδη διαδικασία της χοληδόχου κύστης. Ο κίνδυνος προέρχεται από κακή διατροφή (μάρκες, fast food, συνθετικά πρόσθετα τροφίμων, σοκολάτα με φοινικέλαιο). Και επίσης παιδικές ασθένειες (ιλαρά, οστρακιά), τροφική δηλητηρίαση, υπερβολική χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει. Μην ξεχνάτε τους κινδύνους ενός ψυχογόνου παράγοντα - νεύρα, έμπειρο στρες. Αυτό θα προκαλέσει έναν μη αναστρέψιμο παράγοντα διάχυτων αλλαγών στον αδένα σε νεαρή ανώριμη ηλικία..

Επομένως, ο έλεγχος της κατάστασης των παιδιών είναι απαραίτητος και, σε περίπτωση υποψίας αυτής της ανωμαλίας, υποβάλλονται σε μια σειρά διαγνωστικών σωμάτων για να εξαλειφθεί.

Η διάχυση έχει τους ακόλουθους τύπους:

  • η εμφάνιση μικρών παθολογιών ·
  • μέτρια διάχυτη?
  • ανέκφραστος;
  • έντονες διάχυτες παθολογίες.

Μικρές αλλαγές

Οι διάχυτες ετερογενείς αλλαγές στη δομή του παγκρέατος με μικρές μεταμορφώσεις του αδένα δεν αποτελούν εγγύηση 100% της αναπτυσσόμενης παθολογίας του παγκρέατος. Η αλήθεια οδηγεί σε πλήρη διάγνωση ανωμαλιών του αδένα και εντοπισμό ανωμαλιών για περαιτέρω ανακούφιση της ανάπτυξης.

Κατά τη διεξαγωγή υπερήχων, εμφανίζονται ελαφρές αποκλίσεις από τον κανόνα ανάκλασης των υπερηχητικών κυμάτων, στην προκύπτουσα εικόνα του σιδήρου του παγκρέατος, φαίνεται ελαφρύτερο από το συνηθισμένο. Η κατάσταση δεν προκαλεί ειδικά κλινικά προβλήματα. Σε μεγαλύτερο βαθμό, μια μεταβολική διαταραχή και η εμφάνιση παθολογίας προκαλούν νευρικότητα, άγχος, υποσιτισμό.

Όσον αφορά την εμφάνιση εκφυλιστικής κατάστασης του παγκρέατος, το ίδιο το φαινόμενο είναι μια μη αναστρέψιμη δράση στην οποία επηρεάζονται οι ιστοί του οργάνου και πεθαίνουν υγιή κύτταρα. Η δυστροφία με φλεγμονή του παγκρέατος αντικαθιστά σταδιακά υγιή κύτταρα με λιπώδη κύτταρα, γεγονός που προκαλεί νέκρωση του παγκρέατος.

Μέτριες διάχυτες αλλαγές

Όταν ολοκληρωθεί μετά από υπερηχογράφημα, αυτό σημαίνει ότι έχουν πραγματοποιηθεί ορισμένες αλλαγές που κατανέμονται ομοιόμορφα σε όλο το σώμα.

Οι μέτριες διάχυτες αλλαγές που έχουν προκύψει σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας και η σοβαρότητα του ασθενούς θα καθοριστεί μόνο από τον γιατρό. Θα το καθορίσει σύμφωνα με βοηθητικούς τύπους διάγνωσης και τα συμπτώματα της νόσου.

Εάν υπάρχει, ελέγχεται η εργασία του αδένα, του ήπατος, καθώς η σύνδεση μεταξύ τους γίνεται μέσω των αγωγών. Για να το κάνετε αυτό, κάντε μια βιοχημική ανάλυση, η οποία θα δείξει τι συμβαίνει στα όργανα. Μόνο αφού λάβουν μια πλήρη εικόνα της παθολογίας, χορηγούν και συνταγογραφούν θεραπεία.

Μη εκφρασμένες αλλαγές

Το φλεγμονώδες πάγκρεας έχει επίσης διάχυτες αλλαγές μιας μη εκφρασμένης μορφής. Τότε θα εμφανιστούν προφανή συμπτώματα. Οι μη εκφραζόμενοι δεν προκαλούν δυσλειτουργία στην εργασία των εσωτερικών οργάνων και δεν παρεμβαίνουν στην παραγωγή ενζύμων ορμονών. Οι διάχυτες αλλαγές στη δομή του αδένα θα εκδηλωθούν λόγω παθολογικών παθήσεων του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, της κληρονομικής προδιάθεσης.

Και επίσης στη διάγνωση υπερήχων, υπάρχει έλλειψη αύξησης στο παγκρεατικό όργανο. Επομένως, δίνεται προσοχή στον εκφυλισμό των φυσιολογικών κυττάρων στον λιπιδικό ιστό. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας οδηγεί σε αύξηση της περιεκτικότητας σε λίπος στο παρέγχυμα οργάνων. Πρόκειται για μια παθολογική διαδικασία, η οποία σε αυτό το στάδιο δεν επηρεάζει τον πεπτικό σωλήνα και τη λειτουργική λειτουργία των οργάνων.

Εκφωνημένη διάχυτη

Όσον αφορά τις εκφρασμένες διάχυτες αλλαγές στο όργανο, δείχνουν μια παθολογία που εμφανίζεται στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό θα είναι το αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών ή ανάπτυξης χρόνιων ασθενειών που θα οδηγήσουν σε παγκρεατική δυστροφία. Μια έντονη μορφή παθολογίας απαιτεί επείγουσα διάγνωση του ανθρώπινου σώματος, προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία της πυρήνωσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνοδεύεται από έντονο πόνο και παράπονα σχετικά με τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος και του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος.

Οι αιτίες της εμφάνισης και της ανάπτυξης έντονης διάχυσης του αδένα:

  1. Οξεία παγκρεατίτιδα. Η στασιμότητα του παγκρεατικού χυμού οδηγεί σε συμπτώματα πόνου, έμετο, σοβαρή κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Για να σταματήσουν τα συμπτώματα, χρησιμοποιούν χαλάρωση λείων μυών, αναστέλλουν την παραγωγή ορμονών και ενζύμων παγκρεατικού χυμού. Συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ναρκωτικά αναλγητικά. Ελλείψει βελτιωμένης υγείας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, η οποία μειώνει την κατάσταση του πόνου και σταματά προσωρινά την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας.
  2. Στη χρόνια πορεία της παγκρεατίτιδας, τα σημάδια διάχυτων αλλαγών θα είναι έντονα και μέτρια έντονα (στάδιο ύφεσης της νόσου του αδένα). Με την επιδείνωση της χρόνιας μορφής της νόσου, η συμπτωματολογία είναι παρόμοια με την οξεία εμφάνιση, επομένως, η ανακούφιση εμφανίζεται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα θεραπείας και διάγνωσης.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της διάγνωσης των διάχυτων αλλαγών στο πάγκρεας, ο υπέρηχος δεν δίνει πλήρη εικόνα της παθολογίας, καθώς η θέση του παγκρέατος είναι σε μια δυσάρεστη θέση για αυτό. Εκτός από αυτό, υπάρχουν επίσης κάποιες παρεμβολές που παρεμβαίνουν στη λήψη μιας ακριβούς οπτικής εικόνας. Επομένως, σε πολλές περιπτώσεις, πραγματοποιούνται δραστηριότητες που καθορίζουν πώς αλλάζουν οι δομικές ιδιότητες του παγκρέατος:

  • συλλογή εξετάσεων αίματος για βιοχημεία, λιπάση ·
  • ανάλυση της ουρίας για διάσταση.
  • MRI (διαγνωστικά υπολογιστών)
  • ψηλάφηση;
  • επιθεώρηση ενδοσκοπίου.

Μόνο μετά από πλήρη εξέταση, ο γαστρεντερολόγος μπορεί να προτείνει τον διορισμό θεραπευτικών μέτρων για να σταματήσει η ανάπτυξη της παθολογίας του αδένα. Τα συμπτώματα των ανωμαλιών των οργάνων χρησιμοποιούνται επίσης για την ανίχνευση διάχυτων αλλαγών..

Συμπτώματα

Ο υπέρηχος και η ανίχνευση αλλαγών στο πάγκρεας είναι συχνά τυχαίας φύσης, καθώς σε πολλές περιπτώσεις η παθολογία θα περάσει χωρίς συμπτώματα.

Επομένως, με διάχυτες αλλαγές, θα υπάρχουν σημάδια εμφάνισης:

  • απώλεια όρεξης
  • διάρροια ή δυσκοιλιότητα
  • πόνος στο δεξί ή το αριστερό υποχόνδριο.
  • ναυτία με περιόδους εμετού.

Και επίσης υπάρχει η φυσική εμφάνιση ενός ασθενούς με ανθρώπινη παγκρεατίτιδα με την ανάπτυξη διάχυτων αλλαγών:

  • χλωμό δέρμα;
  • ισχυρή απώλεια βάρους
  • αδύναμοι μύες.

Τα συμπτώματα και τα φυσικά δεδομένα μπορεί να μην αντιστοιχούν στην παγκρεατίτιδα. Δεδομένου ότι το πάγκρεας είναι δίπλα σε άλλα όργανα, χρησιμεύει ως παρενέργεια στον αδένα από άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Ως εκ τούτου, σε πολλές περιπτώσεις, η διάγνωση πραγματοποιείται σε ένα σύμπλεγμα, αλλά ο κύριος τύπος είναι η προμήθεια υπερήχων του παγκρέατος και ολόκληρου του γαστρεντερικού συστήματος.

Με την ανάπτυξη ενός οξέος τύπου παγκρεατίτιδας, μια σάρωση υπερήχων θα δείξει αύξηση του μεγέθους των οργάνων, ασαφείς άκρες, ισχυρή επέκταση του κύριου καναλιού του αδένα. Σε αυτήν την περίπτωση, θα υπάρξουν επίσης αλλαγές σε άλλα γειτονικά όργανα που γειτνιάζουν με τον αδένα, οι οποίες είναι εστιακές ή ολικές. Με τα νεοπλάσματα, η διάγνωση βλέπει ισχυρές αλλαγές στο όργανο, γεγονός που καθιστά δυνατό τον έλεγχο της ανάπτυξής τους. Όλες οι δομικές αλλαγές είναι παρόμοιες με τους ιστούς των οργάνων και δεν έχουν πολύ σημαντικό μέγεθος..

Ο υπέρηχος καθορίζει αλλαγές χωρίς προβλήματα, αλλά με μικρά νεοπλάσματα, το περίγραμμα του ίδιου του οργάνου δεν αλλάζει, το οποίο εξυπηρετεί το σκοπό πρόσθετων διαγνωστικών μέτρων - βιοψία. Όσον αφορά τα μεγάλα νεοπλάσματα, είναι ευδιάκριτα, καθώς μαζί τους υπάρχει παραμόρφωση του παγκρέατος.

Θεραπευτική αγωγή

Πώς να αντιμετωπίσετε τις εμφανιζόμενες διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας; Αυτή η ερώτηση μπορεί να ακουστεί συχνά σε άτομα που έχουν διαγνωστεί. Οι αλλαγές στη διάχυτη φύση της θεραπείας δεν είναι αποδεκτές. Η αφαίρεση και η διόρθωση αυτής της στιγμής δεν θα βοηθήσει καν στην ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης στη διαδικασία ανάπτυξης. Σε αυτήν την περίπτωση, όταν αλλάξει, απλώς αποκόπτεται από το παγκρεατικό όργανο. Επομένως, με τη δυστροφία του αδένα, η αιτία σταματά και τα υπόλοιπα υγιή κύτταρα του παγκρέατος υποστηρίζονται από διάφορες μεθόδους θεραπείας. Αυτή είναι η δυσκολία στη θεραπεία διάχυτων αλλαγών στην παγκρεατική παθολογία και στη διατήρηση των υπολειπόμενων κυττάρων σε υγιή κατάσταση.

Όταν εμφανίζονται διάχυτα προβλήματα του παγκρέατος, εμφανίζεται συχνά ένα πρόβλημα με τις πεπτικές ικανότητες του σώματος. Ως εκ τούτου, η θεραπεία υποκατάστασης χρησιμοποιείται για την αντιστάθμιση του σώματος για τα απαραίτητα ένζυμα και ορμόνες στην ανάπτυξη του παγκρεατικού χυμού. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε φάρμακα με το περιεχόμενο ουσιών που λαμβάνονται από ζώα. Έχοντας διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας, κατά τη διάρκεια της θεραπείας χρησιμοποιείται μια ειδικά αναπτυγμένη δίαιτα.

Διατροφή

Η διάγνωση δυστροφικών αλλαγών που εντοπίζονται στην παγκρεατική νόσο απαιτεί επείγουσα αναθεώρηση της διατροφής και τον διορισμό μιας δίαιτας. Επομένως, έχοντας λάβει διαγνωστικά μέτρα, ο γιατρός, έχοντας στα χέρια του τα δεδομένα υγείας του ασθενούς, θα συνταγογραφήσει διατροφική διατροφή σε ατομική μορφή.

Σύμφωνα με τις γενικές συστάσεις για την παθολογία, απαιτείται:

  • τρώει μικρά γεύματα?
  • τρόφιμα τριμμένα σε χυλό παρόμοια κατάσταση?
  • το φαγητό είναι ζεστό αλλά όχι ζεστό.
  • Δεν υπάρχει τηγανητό, λιπαρό, αλμυρό, πικάντικο στη διατροφή.
  • εξάλειψη συντηρητικών και επιβλαβών συνθετικών προσθέτων.
  • πηγαίνετε στο μαγείρεμα, το φαγητό.
  • για κατανάλωση, συνιστάται αφέψημα χαμομηλιού και ροδαλών ισχίων, κομπόστες με μη ξινά φρούτα.

Για σωστή και υγιεινή διατροφή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο με το γιατρό σας. Αυτό που είναι σημαντικό να έχουμε αυτή την παθολογία.

Διατροφή για διάχυτες παγκρεατικές αλλαγές

Γενικοί κανόνες

Διαχυτικές αλλαγές στο πάγκρεας (πάγκρεας) ανιχνεύονται με υπερήχους και αντιπροσωπεύουν μετασχηματισμό της δομής του ιστού του οργάνου. Η παρουσία διαχυτικών αλλαγών / ο τύπος τους σημαίνει την παρουσία ασθενειών ή αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο πάγκρεας. Κανονικά, ο ιστός του αδένα έχει ομοιογενή δομή. Παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, ο ιστός γίνεται φλεγμονή, υφίσταται εκφυλισμό ινώδους / λιπαρού και σχηματίζονται περιοχές ασβεστοποιήσεων και απολιθωμάτων. Τα ηχώ σημάδια διάχυτων αλλαγών στον παγκρεατικό ιστό περιλαμβάνουν: αυξημένη / μειωμένη ηχογονικότητα (η εικόνα είναι ελαφρύτερη / πιο σκοτεινή), αυξημένη ηχογονικότητα με υπερεχοϊκές εστίες, ανώμαλα περιγράμματα, μεγέθυνση / μείωση του μεγέθους του παγκρέατος κατά της ίνωσης.

Οι κύριες μορφές διάχυτων αλλαγών στο πάγκρεας είναι:

  • Λιπομάτωση (εκφυλισμός λιπών), στην οποία το παρέγχυμα του παγκρέατος (παγκρεατοκύτταρα) αντικαθίσταται από λιπώδη ιστό (λιποκύτταρα). Πιο συνηθισμένο σε ηλικιωμένους και σε ώριμα άτομα με διαβήτη.
  • Ίνωση - διάχυτη αντικατάσταση ιστού με συνδετικές δομές.

Οι διάχυτες αλλαγές μπορούν να είναι έντονες και μέτριες. Οι μέτριες διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας είναι χαρακτηριστικά των αρχικών σταδίων της διαδικασίας ίνωσης / λιπομάτωσης, όπου δεν παρατηρείται ακόμη ανεπάρκεια ενζύμου. Συνοδεύεται από παράπονα ναυτίας μετά το φαγητό, δυσφορία, περιοδικό πόνο στην επιγαστρική περιοχή, περιοδικές διαταραχές κοπράνων. Στο υπερηχογράφημα αποκάλυψε ανομοιογενή πυκνότητα ηχούς του παγκρέατος (συνδυασμός περιοχών αύξησης και μείωσης). Η κύρια αιτία των ήπιων διαχυτικών αλλαγών είναι η ήπια παγκρεατίτιδα / οίδημα του παγκρέατος. Για να αποφευχθεί η εξέλιξη των αλλαγών, συνταγογραφείται μια δίαιτα με συνήθη συντηρητική θεραπεία.

Οι έντονες διαχυτικές αλλαγές παρατηρούνται σε πιο προχωρημένες καταστάσεις (συνήθως χρόνιες ασθένειες) του οργάνου, που εμφανίζονται με ενζυματική ανεπάρκεια και συνοδεύονται από πεπτική διαταραχή, ανεπάρκεια πρωτεΐνης, απώλεια βάρους και γενική διαταραχή. Οι διάχυτες αλλαγές, κατά κανόνα, δεν είναι πλέον αναστρέψιμες. Η θεραπεία, εκτός από τη συνήθη συντηρητική θεραπεία, περιλαμβάνει τον διορισμό θεραπείας αντικατάστασης ενζύμων.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι οι διάχυτες αλλαγές είναι ένα σημάδι της παρουσίας φλεγμονωδών παθήσεων του αδένα (οξεία / χρόνια παγκρεατίτιδα). Ο υπέρηχος αποκαλύπτει μια διάχυτη / τοπική αύξηση του μεγέθους του παγκρέατος, έχει ασαφή ανώμαλα περιγράμματα, μειωμένη χογονικότητα λόγω της ανάπτυξης έντονου οιδήματος, η ηχοδομή του ιστού είναι ετερογενής λόγω της εμφάνισης υποχωρητικών περιοχών, οι οποίες είναι ζώνες νέκρωσης, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει επέκταση του παγκρέατος αγωγού. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, οι διάχυτες αλλαγές μπορεί να αποτελούν ένδειξη αντικατάστασης φυσιολογικού ιστού αδένα που σχετίζεται με την ηλικία με λιπώδη εγκλείσματα με συνδετικό ιστό.

Η διατροφή με διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας είναι απαραίτητο συστατικό της θεραπείας σε όλες τις περιόδους διαφόρων παγκρεατικών παθήσεων. Η κλινική διατροφή βασίζεται στην κλασική δίαιτα αρ. 5Ρ και επιτρέπει τη μείωση της στάσης στους αγωγούς, την καταστολή της υπερδιέγερσης στην οξεία περίοδο και τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο πάγκρεας, αποκατάσταση της λειτουργίας της σε χρόνια μορφή. Σε οξείες μορφές, οι κύριοι στόχοι της διατροφικής θεραπείας είναι: διακοπή της παραγωγής χυμού παγκρέατος, η οποία επιτυγχάνεται με την πείνα και την αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.

Στις πρώτες μέρες, ο ασθενής φαίνεται να πίνει μόνο: τριαντάφυλλο τσαγιού, αδύναμο τσάι, μεταλλικό αλκαλικό νερό (Borjomi, Essentuki No. 17), βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου σε μικρές μερίδες. Η πείνα, κατά κανόνα, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς συνταγογραφείται για 1-3 ημέρες. Επιπλέον, η επέκταση της διατροφής ξεκινά με τη σταδιακή συμπερίληψη νέων προϊόντων, την αύξηση του όγκου των τροφίμων και την περιεκτικότητα σε θερμίδες με προσεκτική παρακολούθηση της μηχανικής / χημικής απόδοσης του αδένα.

Η διατροφή 5P έχει δύο επιλογές: η πρώτη επιλογή συνταγογραφείται μετά από περίοδο πείνας με οξεία παγκρεατίτιδα ή επιδείνωση χρόνιας. Αυτή η επιλογή διατροφής εξαλείφει τον πόνο και παρέχει μέγιστη εξοικονόμηση στο πάγκρεας. Η διατροφή σε αυτήν την περίοδο είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες, που δεν αντιστοιχεί σε φυσιολογικούς κανόνες (80 g πρωτεϊνών, 40-60 g λιπαρών και 200 ​​g υδατανθράκων, θερμίδες στο επίπεδο 1500-1600 kcal / ημέρα) και μπορεί να συνταγογραφηθεί για περίοδο όχι μεγαλύτερη από 4-6 ημέρες. Γεύματα έως και 6 φορές την ημέρα, σε πολύ μικρές μερίδες (έως 100 g).

Η ποσότητα του ελεύθερου υγρού είναι έως 1,5-2,0 l, το χλωριούχο νάτριο είναι 8-10 g. Το σιτηρέσιο πρέπει να περιέχει ημι-ρευστά προϊόντα συνοχής και επιτρέπονται μόνο 6-7 ημέρες για την εισαγωγή ημι-παχύρρευστων πιάτων. Η παγκρεατική έκκριση διεγείρεται λιγότερο από υδατάνθρακες, γι 'αυτό περιλαμβάνονται στη διατροφή αμέσως μετά την πείνα - δημητριακά υγρού πουρέ, αφέψημα λαχανικών, αλατισμένα αλατισμένα σούπες, λευκό μπαγιάτικο ψωμί / κράκερ, πολτοποιημένο βρασμένο φρούτο, αδύνατο τσάι με ζάχαρη, ζελέ χυμού φρούτων με ξυλιτόλη. Από 2-3 ημέρες, πρωτεϊνικές τροφές εισάγονται στη διατροφή: ομελέτα ατμού από αυγά κοτόπουλου, πάστα πηγμένου γάλακτος, δημητριακά σε αραιωμένο γάλα, σούπα κρέμας από βραστό κρέας, σουφλέ κρέας / ψάρια, κοτολέτες ατμού γαλοπούλας, κοτόπουλο, βούτυρο.

Με τη βελτίωση της πεπτικής διαδικασίας και τη μείωση του πόνου, συνταγογραφείται η δεύτερη επιλογή, η οποία είναι μια φυσιολογικά πλήρης διατροφή (100-120 g πρωτεΐνης, 70 g λίπους και 350 g υδατανθράκων) στην οποία ένας ασθενής με έντονες διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας θα πρέπει να είναι για μεγάλο χρονικό διάστημα (6-12 μήνες ) Το φαγητό μαγειρεύεται σε βραστό / ατμό, τα πιάτα σκουπίζονται και αργότερα - απλώς ψιλοκομμένα. Κλασματική τροφή, σε μικρές μερίδες. Σε περιπτώσεις ανεπαρκούς πέψης του πρωτεϊνικού συστατικού, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες μειώνεται προσωρινά, ενώ η περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες αυξάνεται. Εξαιρούνται τα εκχυλίσματα / φυτικές ίνες (μανιτάρια ψαριών, ζωμοί κρέατος και οστών, ποτά που περιέχουν αλκοόλ, τηγανητά τρόφιμα, ωμά λαχανικά / φρούτα). Αλάτι - έως 6 g. Εμφανίζεται στη διατροφή προϊόντων που αναστέλλουν πρωτεολυτικά ένζυμα: ασπράδι αυγού, πατάτες, πλιγούρι βρώμης, σόγια.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, ο κατάλογος των προϊόντων επεκτείνεται, τα λαχανικά περιλαμβάνονται ήδη στην ωμή μορφή, ως ανεξάρτητα πιάτα, καθώς και στη σύνθεση των βινεγκρέτες, σαλάτες και συνοδευτικά πιάτα. Οι σούπες μαγειρεύονται άψητα, για να βελτιώσουν τη γεύση, χρησιμοποιήστε σάλτσες που παρασκευάζονται ανεξάρτητα. Στο στάδιο της ύφεσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν μεταλλικά νερά μέσης ανοργανοποίησης με διάρκεια 3 εβδομάδων. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, η δίαιτα ακολουθείται για όλη τη ζωή.

Η διατροφή με διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας παρέχει επίσης ημέρες νηστείας μία φορά την εβδομάδα σε προϊόντα που δεν αντενδείκνυνται (βρώμη, τυρί cottage, τυρί cottage, φρούτα, χυμός φρούτων ρυζιού, καρπούζι, κολοκύθα). Για την εξάλειψη των πεπτικών διαταραχών, στους ασθενείς συνταγογραφείται Creon. Στη διαδικασία θεραπείας, μπορείτε να συμπεριλάβετε λαϊκές θεραπείες (ένα ποτό από ραδίκια, αφέψημα από κολλιτσίδα, ποτό από βρώμη). Με συνδυασμένη παθολογία (χολοκυστοπαγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, γαστροδωδεδενίτιδα), η διατροφική διατροφή προσαρμόζεται σύμφωνα με τη διατροφική διατροφή για μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Επιτρεπόμενα προϊόντα

Η διατροφή για διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας περιλαμβάνει:

  • Σούπες σε ζωμούς λαχανικών με τριμμένα και καλά βραστά επιτρεπόμενα δημητριακά, καρυκεύματα με βούτυρο, ξινή κρέμα, κρέμα.
  • Δημητριακά (φαγόπυρο, σιμιγδάλι, πλιγούρι βρώμης, ρύζι) μαγειρεμένα σε νερό και φέρονται στο πάτωμα με παχύρρευστη σύσταση.
  • Βρασμένο / πουρέ σκουός, καρότα, πατάτες, κολοκύθα, κουνουπίδι, αρακά, τεύτλα. Αργότερα - ωμά καρότα / κολοκύθες και τριμμένα αγγούρια, αποφλοιωμένες ντομάτες.
  • Ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (κυπρίνος, πέρκα, μπακαλιάρος μπακαλιάρος, μπακαλιάρος, πέρκα, τούρνα, pollock), στον ατμό / βραστό σε κομμάτι ή σε μορφή κοτολέτας.
  • Κοκαλιάρικο κόκκινο κρέας (βόειο κρέας), κρέας κουνελιού, κοτόπουλο με τη μορφή ψιλοκομμένων προϊόντων (κεφτεδάκια, κεφτεδάκια, σουφλέ, κεφτεδάκια), στον ατμό. Βρασμένο κοτόπουλο / κουνέλι μπορεί να μαγειρευτεί σε κομμάτια.
  • Γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Το γάλα επιτρέπεται να προστίθεται μόνο στα πιάτα. Ξινή κρέμα - ως καρύκευμα για πιάτα, ήπιο τυρί σε τριμμένη μορφή.
  • Πρωτεϊνικές ομελέτες (1 αυγό την ημέρα).
  • Ψωμί παλιού σίτου, μπισκότα μπισκότων.
  • Σπιτικές φυτικές σάλτσες με ξινή κρέμα / γάλα.
  • Φρούτα - στην οξεία περίοδο, ψημένα γλυκά μήλα. Αποξηραμένα φρούτα. Αργότερα - ζελέ, μους, καραμέλα. Στο στάδιο της ύφεσης, επιτρέπονται περιορισμένα ωμά φρούτα / μούρα σε καθαρή μορφή.
  • Μετά την έξαρση, τα λίπη χορηγούνται πολύ προσεκτικά, πρώτο - βούτυρο και αργότερα - εξευγενισμένο ηλιέλαιο.

Τι σημαίνουν οι διάχυτες παγκρεατικές αλλαγές;?

Πού και πώς να το δείτε

Κάθε όργανο, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος, με εξέταση υπερήχων αντανακλά υπερηχητικά κύματα. Τα βασικά σημάδια διάχυτων αλλαγών σε ένα όργανο είναι η μείωση ή η αύξηση της ικανότητάς του να απορροφά υπερηχητικό κύμα σε σύγκριση με τις κανονικές παραμέτρους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο αριθμός των λειτουργικών παγκρεατικών κυττάρων μειώνεται και αρχίζουν να αντικαθίστανται από λιπώδη ή συνδετικό ιστό.

Τα ηχώ σημάδια αλλαγών μπορεί να αφορούν ολόκληρο το όργανο ή την ατομική του τοποθεσία (τοπική εστίαση). Τέτοια σημεία υπερήχων μπορεί να υποδηλώνουν μια προηγούμενη ή οξεία φλεγμονώδη διαδικασία ή να σηματοδοτεί παραβίαση της παροχής αίματος στο πάγκρεας. Ορισμένες αλλαγές στο πάγκρεας συμβαίνουν με την ηλικία, οπότε αυτός ο παράγοντας πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη..

Οι αιτίες αυτού του προβλήματος

Υπάρχουν περισσότεροι από δώδεκα διαφορετικοί λόγοι που συμβάλλουν στην αλλαγή της δομής του παγκρέατος. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες αλλαγές δείχνουν παραβίαση των μεταβολικών και ορμονικών διεργασιών στο σώμα. Μπορούν να παρατηρηθούν σε ασθενείς με χρόνια και οξεία παγκρεατίτιδα, όγκους, κύστες και άλλες ασθένειες αυτού του οργάνου. Επιπλέον, οι αιτίες των διάχυτων αλλαγών μπορεί να είναι:

  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος?
  • κληρονομικός παράγοντας;
  • κατάχρηση αλκόολ
  • ανεπάρκειες βιταμινών και λάθη στη διατροφή, αφθονία λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων
  • μεταφέρθηκαν χειρουργικές επεμβάσεις στο πάγκρεας.
  • η επίδραση ορισμένων φαρμάκων.

Στα παιδιά, αυτή η κατάσταση είναι σπάνια. Μπορεί να συσχετιστεί με αυξημένη κληρονομικότητα στο παιδί, καθώς και με συγγενή στερέωση του παγκρεατικού πόρου. Σε ηλικιωμένους, οι ήπιες και μέτριες διάχυτες αλλαγές απουσία άλλων συμπτωμάτων θεωρούνται φυσιολογική επιλογή, καθώς εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες παρατηρούνται σε όλους τους ιστούς και τα όργανα με την ηλικία.

Τι σημαίνει να ανιχνεύσουμε μια τέτοια αναδιάρθρωση του αδένα

Η εμφάνιση τέτοιων σημείων στο υπερηχογράφημα δεν είναι διάγνωση, αλλά δείχνει μόνο ότι παρατηρείται αλλαγή στη δομή στον ιστό των οργάνων και είναι απαραίτητο να μάθουμε τι προκάλεσε αυτό. Οι αλλαγές μπορούν να αφορούν μόνο ένα παρέγχυμα ενός αδένα. Αυτό υποδηλώνει ότι δεν υπάρχουν νεοπλάσματα, πέτρες ή άλλες τοπικές εστίες στο όργανο, αλλά το παρέγχυμα ολόκληρου του αδένα υποβλήθηκε σε αναδιάρθρωση. Οι αλλαγές στο παγκρεατικό παρέγχυμα μπορεί να αποτελούν ένδειξη των ακόλουθων ασθενειών:

  • οξείες και χρόνιες μορφές παγκρεατίτιδας.
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • διάχυτη λιπομάτωση.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, εκτός από την εμφάνιση διάχυτων αλλαγών, υπάρχει αύξηση ή μείωση της πυκνότητας (ηχογένεσης) του παγκρέατος. Σε περιπτώσεις όπου αυτά τα σημεία προσδιορίζονται με υπερήχους, ο ασθενής παραπέμπεται για πρόσθετες εξετάσεις για να επαληθεύσει τη διάγνωση. Οι αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τη δομή του σώματος. Προσδιορίζει μεμονωμένες εστίες αυξημένης ή μειωμένης ηχογονικότητας, που μπορεί να υποδηλώνουν κύστη, όγκο ή τοπική λιπομάτωση.

Με αλλαγές στο πάγκρεας από τον τύπο της λιπομάτωσης, ο υπέρηχος αποκαλύπτει διάχυτες ή τοπικές εστίες λιπώδους ιστού, οι οποίες χαρακτηρίζονται από αυξημένη ηχογένεση. Με την εστιακή λιπομάτωση στο πάγκρεας, προσδιορίζεται μια διάχυτη ετερογενής δομή και με διάχυτη, η ηχογένεια ολόκληρου του αδένα αλλάζει ομοιόμορφα.

Ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε αυτήν την κατάσταση;

Η κλινική εικόνα και τα συμπτώματα εξαρτώνται από την υποκείμενη παθολογία, η οποία χρησίμευσε ως ο λόγος για την αναδιάρθρωση του οργάνου. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί βαρύτητα στο στομάχι, πόνο στην επιγαστρική περιοχή στα αριστερά, ρέψιμο, καούρα και προβλήματα με τα κόπρανα. Ασθένειες και τα συμπτώματά τους, τα οποία μπορεί να συνοδεύονται από αυτό το σημάδι υπερήχου:

  1. Οξεία παγκρεατίτιδα. Ο ασθενής παραπονιέται για σοβαρό πόνο στο αριστερό υποχόνδριο. Ο επαναλαμβανόμενος εμετός δεν ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς. Η θερμοκρασία αυξάνεται και οι δείκτες πίεσης αλλάζουν. Φούσκωμα και διάρροια με μυρωδιά.
  2. Χρόνια παγκρεατίτιδα. Χωρίς επιδείνωση, ο ασθενής μπορεί να ενοχληθεί από βαρύτητα στην κοιλιά μετά το φαγητό και περιστασιακή δυσφορία στο αριστερό υποχόνδριο. Κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης, η επίθεση μοιάζει με οξεία μορφή.
  3. Η λιπομάτωση είναι μια συστηματική παθολογία στην οποία οι ιστοί του αδένα αντικαθίστανται από λιπώδη κύτταρα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται στα τελευταία στάδια. Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να εντοπίζετε αλλαγές στα αρχικά στάδια και να λαμβάνετε τα απαραίτητα μέτρα για τη θεραπεία και τη διακοπή της εξέλιξης της διαδικασίας..
  4. Η ίνωση (σκλήρυνση) είναι μια κατάσταση στην οποία τα αδένα αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Αρχικά, ο ασθενής ανησυχεί για γενικά συμπτώματα: ναυτία, βαρύτητα στην κοιλιά, δυσφορία στον αδένα. Στη συνέχεια, ενδείκνυνται ενδείξεις ενδοκρινικής ανεπάρκειας και αναπτύσσεται διαβήτης..

Αρχές θεραπείας

Η θεραπεία τέτοιων αλλαγών πραγματοποιείται μόνο εάν ο ασθενής ανησυχεί για τυχόν συμπτώματα ή η διαδικασία είναι παθολογική.

  • Στην οξεία παγκρεατίτιδα, συνιστάται στον ασθενή κρύο, πείνα και ξεκούραση. Παράλληλα, συνταγογραφούνται παυσίπονα, αντισπασμωδικά και ενζυματικά παρασκευάσματα. Στη συνέχεια το μεταφέρουν σε ειδική δίαιτα και συνεχίζουν τη φαρμακευτική αγωγή.
  • Η χρόνια παγκρεατίτιδα χωρίς επιδείνωση αναγκάζει τον ασθενή να παρακολουθεί συνεχώς μια συγκεκριμένη δίαιτα και να λαμβάνει ενζυματικά παρασκευάσματα, εάν είναι απαραίτητο.
  • Με τον διαβήτη, ο ασθενής αναδιαρθρώνει τη διατροφή του και ελέγχει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Με την αποσυμπίεση της παγκρεατικής λειτουργίας, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ινσουλίνης.
  • Με λιπομάτωση, η διατροφή και ο τρόπος ζωής είναι πρωταρχικής σημασίας.
  • Για νεοπλάσματα, κύστεις ή απόφραξη των αγωγών, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία..
  • Οι διάχυτες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία δεν αντιμετωπίζονται, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί μια υγιεινή διατροφή και τον σωστό τρόπο ζωής.

Είναι αδύνατο να θεραπευτούν οι αλλαγές που έχουν συμβεί στο πάγκρεας. Η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση της λειτουργίας του οργάνου και στην εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων..

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη διατροφή

Η επιλογή της διατροφής για προβλήματα με το πάγκρεας εξαρτάται από τη διάγνωση. Γενικές αρχές της διατροφής σε παθολογικές διαδικασίες σε αυτό το όργανο:

  • άρνηση αλκοόλ και καπνίσματος ·
  • περιορισμός ή πλήρης αποκλεισμός των τηγανισμένων, πικάντικων και αλμυρών τροφίμων ·
  • κλασματική διατροφή σε μικρές μερίδες.
  • περιορισμός ή αποκλεισμός γλυκών, γλυκών και ζαχαροπλαστικής ·
  • πίνοντας βέλτιστες ποσότητες νερού.

Η διατροφή επιλέγεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Οι διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας δεν είναι πρόταση, αλλά μια ευκαιρία να δώσετε προσοχή στην κατάσταση της υγείας και του τρόπου ζωής σας. Η ομαλοποίηση του βάρους, της διατροφής και των συνηθειών θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισής τους και στη διατήρηση της λειτουργικής δραστηριότητας του σώματος..

Πώς να αντιμετωπίσετε τις διάχυτες παγκρεατικές αλλαγές

Ο διορισμός υπερήχων με διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας βοηθά να δει την ετερογένεια της δομής του προσβεβλημένου οργάνου. Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων του σώματος είναι απαραίτητα. Μια διεξοδική λήψη ιστορικού σάς επιτρέπει να έχετε μια σαφή εικόνα της παθολογικής διαδικασίας και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία.

Κανονικά, ο παγκρεατικός ιστός είναι μια ομοιογενής ουσία. Οι αλλαγές στην πυκνότητα, το μέγεθος και άλλες ανωμαλίες του οργάνου (ειδικά εάν είναι πολύ έντονες) υποδηλώνουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η φυσιολογική λειτουργία του προσβεβλημένου οργάνου.

Κατανόηση των μηχανισμών της παθολογίας

Η διάχυση μεταφράζεται από τα λατινικά ως "αλληλεπίδραση". Η διάχυτη αλλαγή χαρακτηρίζεται από τη διαδικασία αντικατάστασης ενός κυττάρου ενός οργάνου ή μιας δομής με ένα άλλο. Αυτό σημαίνει ότι στη γειτονιά με υγιή κύτταρα, οι ασθενείς αρχίζουν να υποχωρούν, προκαλώντας την ανάπτυξη ενός παθολογικού φαινομένου.

Οι διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας είναι οι εξής:

  1. Η ηχογένεια εκφράζεται. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει αλλαγή στο μέγεθος του οργάνου. Σε αυτήν την περίπτωση, αναπτύσσονται διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας από τον τύπο της λιπομάτωσης, δηλαδή την ανάπτυξη φυσιολογικού ιστού σε λιπιδικό ιστό. Η παραμέληση της διαδικασίας οδηγεί σε πλήρη επικάλυψη του παρεγχύματος με λίπος.
  2. Η ηχώ πυκνότητας μειώνεται, το πάγκρεας είναι ετερογενές διάχυτο, τα μεγέθη αυξάνονται μέτρια. Η οξεία φλεγμονή αναπτύσσεται σε συνδυασμό με παραβιάσεις της απέκκρισης των πεπτικών ενζύμων. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται αυτο-πέψη, εμφανίζεται οίδημα του οργάνου, αλλάζει το παρεγχύμα. Μπορεί να ανιχνευθεί σε παιδιά με υποσιτισμό.
  3. Μείωση της ηχούς πυκνότητας, ηχογένεση, διατήρηση των μεγεθών. Παρόμοια φαινόμενα εμφανίζονται στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Συνήθως, οι αιτίες της ανάπτυξής της οφείλονται σε εκφυλιστικές μεταβολικές διεργασίες σε σχέση με τα λιπίδια. Μερικές φορές αποκαλύπτεται στροβιλισμός του εκκριτικού πόρου του παγκρεατικού χυμού.
  4. Ηχοσκοπικά ελαττώματα. Εκδηλώνεται σε μια διαταραχή της πυκνότητας της ηχοδομής (για παράδειγμα, μπορεί να ανιχνευθεί συμπύκνωση του παγκρέατος), αντικατάσταση κυττάρων με λιποκύτταρα. Χαρακτηριστικό παρουσία διαβήτη.
  5. Ηχογραφικές παθολογίες. Εκδηλώνεται με αυξημένη ηχογένεια, αυξημένη ηχώ πυκνότητα, απουσία αλλαγών στο μέγεθος (ή ελαφρά μείωση). Αυτές οι αποκλίσεις μπορεί να είναι συμπτώματα ίνωσης, στα οποία υπάρχει αντικατάσταση των ιστών του οργάνου από το συνδετικό. Ελάττωμα που προκαλείται από φλεγμονή ή πεπτικές διαταραχές.
  6. Μη αναστρέψιμες διάχυτες δυστροφικές αλλαγές. Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια της νόσου. Η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας είναι μέτρια.
  7. Αυξημένη ηχογένεση του οργάνου. Εμφανίζεται με την ανάπτυξη ψευδοκύστεων ή αποστήματος.
  8. Ανομοιογενείς διάχυτες αλλαγές που χαρακτηρίζουν την ηχοδομή. Είναι ένα σημάδι ανάμιξης ιστότοπων.

Όλα αυτά τα ηχώ σημάδια διάχυτων αλλαγών στο πάγκρεας, εκτός από τον υπέρηχο, απαιτούν ανάλυση βιολογικών υλικών (αίμα, ούρα) και πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες. Μόνο ένα πλήρες ιστορικό θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση μιας ασθένειας που έχει αλλάξει την κανονική λειτουργία του οργάνου.

Αιτίες παθολογίας

Οι διάχυτες αλλαγές στη δομή του παγκρέατος μπορεί να οφείλονται σε διάφορους παράγοντες. Οι πιο κοινές αιτίες:

  • εθισμός στα ναρκωτικά και το αλκοόλ
  • υποσιτισμός: επιπολασμός στο μενού με λιπαρά, αλευρώδη, αλμυρά, γλυκά και πικάντικα πιάτα (συχνά οι αλλαγές στο πάγκρεας σε ένα παιδί προκαλούνται από τη χρήση τσιπς, curies, τροφίμων με βαφές).
  • κληρονομικό βάρος
  • συχνές αγχωτικές καταστάσεις
  • χρόνιες παθολογίες του πεπτικού συστήματος
  • ανεξέλεγκτο φάρμακο
  • η ηλικία αλλάζει.

Συχνά η διάχυτη ετερογενής δομή του παγκρέατος ανιχνεύεται σε εκείνους που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και καπνίσματος. Αρχικά, εμφανίζεται ερεθισμός του παρεγχύματος, ο οποίος σταδιακά μετατρέπεται σε φλεγμονώδη διαδικασία. Σημάδια διάχυτων παγκρεατικών αλλαγών εμφανίζονται στον διαβήτη.

Εκδηλώσεις διάχυτων διαταραχών

Έντονες ή μη εκφρασμένες διάχυτες αλλαγές εκδηλώνονται πάντα από συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Συχνά παράπονα με τα οποία ένα άτομο πηγαίνει στον θεράποντα ιατρό με οξεία παγκρεατίτιδα περιλαμβάνουν:

  • αίσθημα βαρύτητας στην επιγαστρική περιοχή.
  • αλλαγές σκαμνιών
  • πόνος στα αριστερά πίσω από το στέρνο.
  • ναυτία, μερικές φορές τελειώνει με έμετο.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί για περαιτέρω θεραπεία..

Η χρόνια παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται αρχικά από την εμφάνιση πρήξιμου του οργάνου και αιμορραγιών στον ιστό του. Ελλείψει ιατρικής παρέμβασης, η δυστροφία εισέρχεται σε ατροφία, η οποία εκδηλώνεται με μείωση του μεγέθους του αδένα.

Ταυτόχρονα, το παρέγχυμα αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, υπάρχει διακοπή της παραγωγής πεπτικών ενζύμων.

Με την ίνωση, υπάρχει υπερανάπτυξη του συνδετικού ιστού, η απουσία παραγωγής ορμονικών και ενζυματικών ουσιών. Η αρχική περίοδος ανάπτυξης της παθολογίας εκδηλώνεται με μικρά συμπτώματα που είναι παρόμοια με την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει μέτριες διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας.

Απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες

Η κύρια ανίχνευση των δομικών διαταραχών του παγκρέατος γίνεται με υπερήχους. Χάρη σε αυτόν, αποκαλύπτεται μια αλλαγή στην πυκνότητα, τη δομή του ιστού του οργάνου, τη ζώνη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος του οργάνου, την κατάσταση των αγωγών, την παρουσία όγκων.

Μεταξύ των πρόσθετων μεθόδων για την εξέταση ενός ασθενούς, υπάρχουν:

  • λεπτομερή λήψη ιστορικού?
  • εξέταση και ψηλάφηση
  • χρήση ενόργανων μεθόδων.

Το τελευταίο περιλαμβάνει μια γενική ανάλυση, βιοχημεία αίματος, ενδοσκοπική εξέταση του οργάνου, ούρα. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί υπολογιστική τομογραφία και ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP)..

Θεραπευτικά μέτρα

Οι διάχυτες παγκρεατικές αλλαγές χωρίς θεραπεία μπορούν να εξελιχθούν σε διάφορα νεοπλάσματα. Με την ανάπτυξη του διαβήτη, απαιτείται ένα σύνολο μέτρων. Περιλαμβάνει όχι μόνο τη χρήση φαρμάκων που σταθεροποιούν τα επίπεδα σακχάρου. Απαιτείται ειδική διατροφή για την εξάλειψη του φορτίου των τροφίμων που καταναλώνονται στο σίδηρο.

Η ανίχνευση παγκρεατίτιδας απαιτεί το διορισμό:

  • παυσίπονα;
  • αντιενζυμικοί παράγοντες;
  • αντισπασμωδικά;
  • θεραπεία αποτοξίνωσης.

Εκτός από τη βασική θεραπεία, ένας ειδικός μπορεί να προτείνει παραδοσιακές συνταγές ιατρικής. Σε περίπτωση παραμέλησης της παθολογίας, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ένας από τους σημαντικούς τομείς της θεραπείας είναι η αυστηρή διατροφή..

Με φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου, η χρήση:

  • αντιβιοτικά
  • φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα
  • παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής.

Η χολοκυστίτιδα αντιμετωπίζεται με συνταγογραφούμενα φάρμακα:

  • αντισπασμωδικά;
  • αντιβιοτικά
  • αντιφλεγμονώδες
  • χοληρητικό
  • παραδοσιακός.

Σε περίπτωση μέτριων αλλαγών στη δομή του παγκρέατος, λόγω των χαρακτηριστικών που σχετίζονται με την ηλικία, προσαρμόστε τη διατροφή, διεξάγετε θεραπεία με λαϊκές θεραπείες.

Αυτές οι μέθοδοι είναι κατάλληλες για μικρές διάχυτες αλλαγές και την απουσία άλλων εκδηλώσεων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να θεραπευτεί απλά αλλάζοντας τη διατροφή..

Χαρακτηριστικά της διατροφικής θεραπείας

Με μια διάχυτη αλλαγή στο πάγκρεας, η διατροφή είναι πολύ σημαντική. Οι βασικές αρχές του είναι οι εξής:

  • αποκλεισμός από το μενού αλκοολούχων ποτών ·
  • την εισαγωγή γαλακτοκομικών προϊόντων, διαφόρων δημητριακών και λαχανικών ·
  • Απαγορεύονται τα πιάτα: καπνιστό, πλούσιο σε λιπαρά, με πολλά καρυκεύματα, αλάτι.
  • κλασματική διατροφή, δηλαδή, σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά (για να αποκλειστεί η ισχυρή παραγωγή ενζύμων).
  • συμμόρφωση με την περιεκτικότητα των πιάτων σε θερμίδες, επομένως είναι καλύτερα να τα μαγειρεύετε ή να τα μαγειρεύετε.
  • αποκλεισμός από τη διατροφή ντομάτας, εσπεριδοειδών, ορισμένων μούρων (άγριες φράουλες, σμέουρα, φράουλες), σκόρδο, οξικό οξύ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί να ακολουθήσετε τις συστάσεις των διατροφολόγων για να ανακουφίσετε την κατάσταση και να αποκαταστήσετε τη λειτουργία του αδένα. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια δίαιτα για διάχυτες παγκρεατικές αλλαγές.

Βοηθήστε την παραδοσιακή ιατρική

Συχνά, παρουσία μέτριων αλλαγών στη δομή του παγκρέατος, ο ειδικός συνιστά τη χρήση παραδοσιακής ιατρικής. Συμβάλλουν σε μια μαλακή, πιο ήπια επίδραση στο προσβεβλημένο όργανο σε σύγκριση με τις ιατρικές μεθόδους. Οι ακόλουθες συνταγές είναι αποτελεσματικές:

  1. Ζελέ από βρώμη. Πρώτα, κάντε τη βάση για το ποτό. Για αυτό, η ώριμη βρώμη 1/3 χύνεται σε δοχείο 3 λίτρων και χύνεται με νερό. Για ζύμωση, προσθέστε μια φέτα ψωμί σίκαλης (μπορεί να αντικατασταθεί με 0,5 λίτρα κεφίρ). Αφήστε το δοχείο για 3 ημέρες. Μετά από αυτό, η μάζα διηθείται μέσω τυροκομείου και αφήνεται για 12 ώρες. Μετά από λίγο, το παχυντικό διαχωρίζεται και τοποθετείται στο ψυγείο. Για το φιλί, 0,5 λίτρα νερού εξασθενεί με 8 κουταλιές της σούπας. μεγάλο συγκομιδή κουάκερ για 5 λεπτά. Η προκύπτουσα μάζα καταναλώνεται το πρωί πριν από το πρωινό. Επιτρέπεται η προσθήκη γάλακτος, κρέμας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
  2. Έγχυση φασκόμηλου. Για να προετοιμάσετε το προϊόν, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό ένα μείγμα βοτάνων: καλέντουλα, φασκόμηλο, σιδηρομετάλλευμα σε αναλογία 3: 2: 1 (σε κουταλάκια του γλυκού). Το φάρμακο επιμένει. Χρησιμοποιήστε διηθημένο υγρό 1/2 φλιτζάνι 2 φορές την ημέρα.
  3. Αφέψημα ίριδας και αψιθιάς. Τα βότανα αναμιγνύονται σε ίσες ποσότητες, χύνονται με ζεστό νερό, επιμένουν για 60 λεπτά. Το εργαλείο καταναλώνεται πριν από τα γεύματα σε 15 λεπτά.
  4. Ένα αφέψημα των βατόμουρων. Πάρτε το διάλυμα για 2 εβδομάδες, μετά κάντε ένα διάλειμμα και επαναλάβετε τη θεραπεία.
  5. Χρήση προϊόντων μελισσών. Σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, η πρόπολη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη φάση επιδείνωσης. Αρκεί να μασάτε για 5-10 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα. Παρασκευάζονται διαλύματα με βάση το προϊόν της μέλισσας. Για να γίνει αυτό, αναμίξτε 15 ml βάμματος και 1/2 φλιτζάνι νερό.

Οι διάχυτες διαταραχές στο πάγκρεας σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να οφείλονται σε διάφορους παράγοντες. Μια αλλαγή στη δομή συνεπάγεται δυσλειτουργία αυτού του οργάνου. Σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της παθολογίας, ένας ειδικός μπορεί να πει μετά από ενδελεχή εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται η χρήση παραδοσιακού φαρμάκου σε συνεννόηση με τον γιατρό. Ένας μεγάλος ρόλος διαδραματίζεται από τη δίαιτα που συνταγογραφείται για διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας. Μερικές φορές, για να αποκαταστήσετε τη λειτουργία του σώματος, αρκεί να αναλύσετε προσεκτικά και να αλλάξετε τη διατροφή σας.