Παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Η παγκρεατίτιδα των παιδιών (DP) είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εντοπίζεται στους ιστούς και τους αγωγούς του παγκρέατος. Η παθολογία οφείλεται στην αυξημένη δραστηριότητα των ενζύμων τους. Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα πόνου και πυρετό. Η παγκρεατίτιδα μπορεί να πάρει μια χρόνια μορφή.

Η συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας θα είναι η απώλεια βάρους, η έλλειψη όρεξης, η τακτική διάρροια και το σύνδρομο άσθματος. Με την έγκαιρη διάγνωση, η πρόγνωση για το παιδί είναι ευνοϊκή, αλλά οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν επικίνδυνες ασθένειες, μερικές από τις οποίες δεν είναι συμβατές με τη ζωή..

1. Τι είναι η παιδική παγκρεατίτιδα?

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης και δυστροφική βλάβη του παγκρέατος. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της νόσου στην παιδική ηλικία είναι μια ήπια συμπτωματολογία που μοιάζει με άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Η παθολογία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ενεργού δράσης των παγκρεατικών ενζύμων (εμφανίζεται ένα είδος αυτοκαταστροφής του οργάνου).

Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τα διατροφικά λάθη, ορισμένες χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος και τις επιπτώσεις των μολυσματικών διεργασιών..

Σε ποια ηλικία μπορεί να εμφανιστεί η ασθένεια?

Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά από πολύ μικρή ηλικία, αλλά τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και οι μαθητές διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Ένας τέτοιος παράγοντας σχετίζεται με μια ποικιλία δίαιτας και λάθη σε αυτό.

2. Ταξινόμηση

Η παγκρεατίτιδα των παιδιών μπορεί να εκδηλωθεί σε οξεία ή χρόνια μορφή (κάθε τύπος έχει τα δικά του συμπτώματα και διαφέρει στον βαθμό βλάβης του πεπτικού συστήματος). Από τη φύση των αλλαγών στους ιστούς του αδένα, διακρίνονται πυώδης, οξεία οίδημα, αιμορραγική και λιπώδης παγκρεατική νέκρωση. Μια τέτοια ταξινόμηση πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις επιπλοκές της νόσου. Όσον αφορά τον ρυθμό ανάπτυξης, η DP μπορεί να είναι λανθάνουσα ή επαναλαμβανόμενη.

Ταξινόμηση ανάλογα με την προέλευση:

  1. κληρονομικός τύπος (αυτοσωματική κυρίαρχη μετάδοση) ·
  2. δευτερογενής μορφή (στο πλαίσιο φλεγμονωδών διεργασιών σε άλλα όργανα)
  3. πρωτογενής τύπος (εκδηλώνεται ως επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας).

3. Λόγοι

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αιτίες της DP παραμένουν ασαφείς. Μεταξύ των κοινών παραγόντων που προκαλούν την ασθένεια, κληρονομική προδιάθεση, ανωμαλίες στην ανάπτυξη του πεπτικού συστήματος, οι συνέπειες των αλλεργικών αντιδράσεων ή μιας μολυσματικής βλάβης του γαστρεντερικού σωλήνα.

Προϋπόθεση για την εμφάνιση παγκρεατίτιδας είναι η παραβίαση της διαδικασίας παραγωγής του παγκρέατος των δικών τους ενζύμων (διάσπαση και πέψη των δικών τους ιστών). Πολλοί εσωτερικοί και εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια παθολογία..

Λόγοι για DP:

  • παραβίαση της εκροής παγκρεατικής έκκρισης
  • συνέπειες των ελμινθειών
  • κακοήθεις παθολογικές διεργασίες ·
  • επιπλοκές βακτηριακών ή ιογενών λοιμώξεων
  • αμβλύ κοιλιακά τραύματα?
  • ανεπάρκεια λακτάσης
  • ανωμαλίες του παγκρέατος
  • κρίσιμες παραβιάσεις στις μεταβολικές διεργασίες.
  • επιπλοκές της νόσου της χολόλιθου ή της χολοκυστίτιδας.
  • βακτηριακή βλάβη στο πεπτικό σύστημα?
  • παθολογία του χολικού αγωγού.
  • διατροφικές διαταραχές;
  • μερικές ενδοκρινικές ασθένειες?
  • παραβίαση της διατροφής κατά τη διαδικασία ανάρρωσης
  • συνέπειες σοβαρών τοξικών-αλλεργικών αντιδράσεων.

4. Μορφές παγκρεατίτιδας

Η βρεφική παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι οξεία, χρόνια ή αντιδραστική. Κάθε μορφή της νόσου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά εκδήλωσης. Η έκταση της βλάβης του παγκρέατος είναι διαφορετική. Η παγκρεατίτιδα διαφόρων τύπων υποδηλώνει διαφορετικά θεραπευτικά σχήματα.

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει τη συγκεκριμένη μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας με βάση μια ολοκληρωμένη εξέταση του παιδιού.

Οξύς

Η οξεία παγκρεατίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από οίδημα του παγκρεατικού ιστού. Επιπλοκές μιας τέτοιας παθολογίας μπορεί να εκδηλωθούν ως νέκρωση και αιμορραγία. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά ηλικίας 10-13 ετών. Οι κύριες αιτίες της νόσου σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα ασθενών είναι οι συνέπειες των τροφικών αλλεργιών και της κακής διατροφής. Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας εκδηλώνονται σε έντονη μορφή (οι ξαφνικές επιθέσεις είναι χαρακτηριστικές).

Χρόνιος

Η χρόνια παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται στο φόντο της ίνωσης, της σκλήρυνσης ή του παγκρέατος παρεγχύματος. Οι λειτουργίες του οργάνου με μια τέτοια ασθένεια διαταράσσονται σταδιακά. Για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, είναι απαραίτητη η παρουσία εκφυλιστικών αλλαγών στο πεπτικό σύστημα. Η χρόνια DP μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Με την πορεία της νόσου, χωρίζεται σε λανθάνουσα και επαναλαμβανόμενη μορφή. Στην πρώτη περίπτωση, τα συμπτώματα είναι ήπια, αλλά τακτικά. Στο δεύτερο - οι περίοδοι παρόξυνσης αντικαθίστανται από ύφεση διαφορετικών χρόνων.

Ταξινόμηση σοβαρότητας:

  1. ελαφριά μορφή;
  2. μέτρια μορφή?
  3. σοβαρή μορφή.

Αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Το Reactive DP είναι μια απόκριση του παγκρέατος σε φλεγμονώδεις διεργασίες σε άλλα πεπτικά όργανα. Μια τέτοια παθολογία γίνεται αληθινή παγκρεατίτιδα μόνο εάν δεν υπάρχει επαρκής και έγκαιρη θεραπεία. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά 10-14 ετών.

Ο πιο κοινός παράγοντας πρόκλησης της νόσου είναι μια μολυσματική βλάβη του πεπτικού συστήματος.

5. Συμπτώματα και σημεία παγκρεατίτιδας

Η παγκρεατίτιδα των παιδιών στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται σε ήπια μορφή. Οι πυώδεις-φλεγμονώδεις διαδικασίες σχετίζονται με μεμονωμένα επεισόδια στην ιατρική πρακτική. Τα συμπτώματα της οξείας και χρόνιας νόσου είναι διαφορετικά. Στην πρώτη περίπτωση, οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται ξαφνικά και συνοδεύονται από έντονο πόνο. Στη δεύτερη - οι εκδηλώσεις της παγκρεατίτιδας είναι λιγότερο έντονες, αλλά είναι συχνές.

Συμπτώματα οξείας AP

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • πόνος στη ζώνη
  • παροξυσμικός πόνος στην επιγαστρική ζώνη.
  • σημάδια μετεωρισμού
  • πόνος στο αριστερό υποχόνδριο
  • επαναλαμβανόμενος εμετός
  • απώλεια όρεξης
  • ρέψιμο ή καούρα
  • ωχρότητα ή μαρμάρινο δέρμα
  • ξερό στόμα
  • αυξανόμενα σημάδια δηλητηρίασης.

Τα συμπτώματα της χρόνιας DP εξαρτώνται από τον βαθμό βλάβης στο πάγκρεας. Ο πόνος είναι κανονικός. Η έξαρση παρατηρείται μετά την κατανάλωση επιβλαβών τροφών (πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά, γρήγορο φαγητό). Το υπερβολικό σωματικό ή συναισθηματικό στρες μπορεί να προκαλέσει επίθεση. Τα συμπτώματα παραμένουν για αρκετές ώρες ή ημέρες. Ταυτόχρονα σημάδια χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι τακτική καούρα, ναυτία ή έμετος, κακή όρεξη και διάρροια, εναλλάσσονται με δυσκοιλιότητα.

6. Διάγνωση της παθολογίας

Στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας σε παιδιά, χρησιμοποιούνται μέθοδοι οργανολογικών και εργαστηριακών μελετών. Κατά την ψηλάφηση του κοιλιακού μέρους, εκδηλώνεται έντονος πόνος. Το παιδί μπορεί να έχει όλα ή μόνο μερικά από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη νόσο.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις επιβεβαιώνουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και η τελική διάγνωση γίνεται μετά από οργανικές διαδικασίες.

Διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. προφίλ λιπιδίων κοπράνων;
  2. βιοχημική και γενική εξέταση αίματος ·
  3. Ανάλυση ESR;
  4. κοπρογράφημα κοπράνων;
  5. Υπερηχογράφημα της κοιλιάς
  6. ακτινογραφία έρευνας;
  7. Υπερηχογράφημα του παγκρέατος
  8. CT ή μαγνητική τομογραφία της κοιλιάς.

Η διαφορική διάγνωση πρέπει να πραγματοποιείται με εντερική απόφραξη, οξεία χολοκυστίτιδα ή σκωληκοειδίτιδα, καθώς και με πεπτικό έλκος. Η συμπτωματική DP μοιάζει με νεφρικό ή χοληφόρο κολικό. Αυτές οι ασθένειες πρέπει επίσης να αποκλειστούν. Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας στα παιδιά περιπλέκεται από πολλούς παράγοντες. Όσο ευρύτερο είναι το σύνολο των διαδικασιών εξέτασης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ακριβούς διάγνωσης..

7. Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία για DP περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, συντηρητικές μεθόδους και χειρουργική επέμβαση. Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, το παιδί πρέπει να νοσηλεύεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών. Η διάρκεια της νοσηλείας εξαρτάται από τον βαθμό βλάβης στο πεπτικό σύστημα. Μετά την έξοδο, στους γονείς δίνονται συστάσεις, η συμμόρφωση με την οποία θα εξαλείψει τις επαναλαμβανόμενες επιθέσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία, επιτρέπεται η χρήση κάποιου εναλλακτικού φαρμάκου.

Συντηρητική θεραπεία

Ο στόχος της συντηρητικής θεραπείας της DP είναι να παρέχει στο προσβεβλημένο όργανο λειτουργική ανάπαυση, να ανακουφίζει τα συμπτώματα της φλεγμονής και να εξαλείφει τις αιτίες της εμφάνισής του. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, λαμβάνονται μέτρα για την πρόληψη χημικών ή μηχανικών επιδράσεων στο πεπτικό σύστημα. Την πρώτη ημέρα συνιστάται στο παιδί ένα «διάλειμμα» (νηστεία για δύο έως τρεις ημέρες). Επιτρέπεται η χρήση αλκαλικού μεταλλικού νερού χωρίς αέριο. Το φαγητό ξεκινά την τρίτη ημέρα με απαλά προϊόντα και σε μικρές μερίδες.

Άλλα συντηρητικά μέτρα:

  • ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων γλυκόζης και αναστολέων πρωτεολυτικών ενζύμων (Contrical).
  • ανάπαυση στο κρεβάτι και πλήρες υπόλοιπο του σώματος.
  • νηστεία για 48 ώρες μετά τη νοσηλεία.

Θεραπεία φαρμάκων

Η φαρμακευτική θεραπεία της DP πραγματοποιείται όχι μόνο για τη διακοπή των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά και για τη βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης του πεπτικού συστήματος. Τα ναρκωτικά επιλέγονται ξεχωριστά. Σε περίπτωση επιπλοκών, το θεραπευτικό σχήμα συμπληρώνεται με αντιβιοτικά. Σε νοσοκομείο, τα περισσότερα φάρμακα χορηγούνται σε παιδιά ως ενέσιμα.

Μπορείτε να πάρετε φάρμακα για tablet μόνο μετά την αποκατάσταση της διατροφής.

Παραδείγματα φαρμάκων για τη θεραπεία της DP:

  • αντιεκκριτικά φάρμακα (Famotidine, Pirenzepine)
  • αντισπασμωδικά και αναλγητικά (Papaverin, No-shpa, Analgin, Baralgin);
  • αντιισταμινικά;
  • παράγοντες για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας (Πεντοξυφυλλίνη)
  • παρασκευάσματα παγκρεατικών ενζύμων (παγκρεατίνη)
  • αντιβιοτικά
  • αναστολείς πρωτεάσης (πεντοξυλ).

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται παρουσία σοβαρών επιπλοκών της DP και της απουσίας του αποτελέσματος άλλων μεθόδων θεραπείας. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει εκτομή τμήματος του προσβεβλημένου οργάνου, αποστράγγιση ενός αποστήματος στους ιστούς ή απομάκρυνση μιας νεκρωτικής θέσης. Οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι ριζικά μέτρα και στη θεραπεία των παιδιών χρησιμοποιούνται μόνο εάν υπάρχει απειλή για τη ζωή ενός μικρού ασθενούς.

8. Παραδοσιακή ιατρική

Οι συνταγές εναλλακτικής ιατρικής μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για παιδιά άνω των τεσσάρων ετών. Όταν επιλέγετε συγκεκριμένα κεφάλαια, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος (για παράδειγμα, την παρουσία τροφικών αλλεργιών).

Εναλλακτικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συμπλήρωμα, αλλά δεν χρησιμοποιούνται ως η κύρια μέθοδος θεραπείας της φλεγμονής.

Παραδείγματα λαϊκών θεραπειών:

  1. μέλι με βότανα (αναμίξτε 50 g ρίζας καλαμιού και πικραλίδας με θυμάρι, ρίζα τσουκνίδας και λυκίσκο (25 g το καθένα), συνιστάται να αλέσετε τα συστατικά σε σκόνη, να προσθέσετε 200 g μέλι στο μείγμα, να πάρετε ένα κουταλάκι του γλυκού δύο φορές την ημέρα).
  2. στίγματα καλαμποκιού, καλέντουλα και χαμομήλι (συνδυάστε τα συστατικά σε ίσα μέρη, ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού του μείγματος με βραστό νερό, επιμείνετε, μετά το φιλτράρισμα, πάρτε σε μικρές μερίδες πριν από κάθε γεύμα).
  3. σπόροι άνηθου, φαρμακείο χαμομήλι και μούρα κραταίγου (συνδυάστε τα συστατικά σε ίσες αναλογίες, ρίξτε μια κουταλιά της σούπας του αντικειμένου εργασίας με βραστό νερό, επιμείνετε σε θερμό, πάρτε αρκετές φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα).

9. Διατροφή για παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Αφού πάσχει από παγκρεατίτιδα, το μενού του παιδιού πρέπει να προσαρμοστεί. Συνιστάται στον ατμό πιάτα κρέατος και ψαριών. Όλα τα συστατικά αλέθονται προσεκτικά. Μεγάλα κομμάτια τροφής μπορούν να βλάψουν το εξασθενημένο πεπτικό σύστημα ενός μικρού ασθενούς. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κλασματικά (τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες).

Από τη διατροφή εξαιρούνται:

  • λουκάνικα
  • λιπαρά κρέατα ή ψάρια ·
  • σοκολάτα;
  • συμπυκνωμένο γάλα;
  • ανθρακούχα ποτά;
  • κεχρί ή κριθάρι
  • οξαλίδα;
  • ραπανάκι;
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
  • αρακάς;
  • ραπανάκι;
  • γλυκά muffins;
  • τουρσιά ή τουρσιά
  • μάρκες
  • πικάντικα πιάτα.

Τι μπορώ να φάω;?

Μετά τη διακοπή μιας επίθεσης παγκρεατίτιδας, επιτρέπεται να συνεχίσει τη διατροφή ενός παιδιού από την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα νοσηλείας. Την πρώτη ημέρα, τα δημητριακά που καθαρίζονται μπορούν να εισαχθούν στη διατροφή (το κεχρί αποτελεί εξαίρεση). Στη συνέχεια, το μενού μπορεί να ποικίλει με πουρέ λαχανικών και χορτοφαγική σούπα. Από ποτά επιτρέπεται η χρήση ζελέ και κομπόστες αποξηραμένων φρούτων.

Σταδιακά, το μενού μπορεί να περιλαμβάνει:

  • ψημένα μήλα
  • κεφτεδάκια, κεφτεδάκια ή κεφτεδάκια από άπαχο κρέας ·
  • λαχανικά ατμού
  • κατσαρόλες με βάση τα λαχανικά ·
  • πρωτεΐνη ομελέτα (ατμός)
  • ποικιλίες ψαριών με χαμηλά λιπαρά ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα.

Παράδειγμα μενού

Πρωτεΐνη ομελέτα, μια φέτα ψωμί σίτου, τσάι

Αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί: 9 πιθανές αιτίες

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στο πάγκρεας, η οποία εμφανίζεται συχνότερα λόγω της υπερβολικής δραστηριότητας των πεπτικών ενζύμων. Αυτή είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η θεραπεία της οποίας πρέπει να πραγματοποιείται στο χειρουργικό τμήμα υπό την επίβλεψη των γιατρών. Η οξεία φλεγμονή του αδένα μπορεί να γίνει χρόνια και επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη πυώδους-νεκρωτικής παγκρεατίτιδας, η οποία συχνά ακολουθείται από εκτεταμένη νέκρωση ιστών. Η ασθένεια, δυστυχώς, δεν είναι ασυνήθιστο για τα παιδιά. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση της νόσου, κάθε γονέας πρέπει να γνωρίζει τι μπορεί να οδηγήσει σε αυτήν.

Διατροφικά λάθη

Μία από τις πιο κοινές αιτίες οξείας παγκρεατικής φλεγμονής σε ένα παιδί είναι η κακή διατροφή. Αυτή η έννοια περιλαμβάνει:

  • μια απότομη αλλαγή στη διατροφή (για παράδειγμα, τρώγοντας πολλά φρούτα το καλοκαίρι, ασυνήθιστο για παιδική τροφή).
  • λανθασμένα εισαγόμενα συμπληρωματικά τρόφιμα για ένα μωρό ηλικίας κάτω του ενός έτους (υπερβολικές ποσότητες συμπληρωματικών τροφών, χρήση κρέατος, προϊόντων ψαριών, χυμού σταφυλιών κ.λπ., νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης) ·
  • κατάχρηση προϊόντων που ερεθίζουν το πεπτικό σύστημα (αλμυρά, καπνιστά προϊόντα, fast food, σόδα, πολύ όξινα φρούτα).

Προκειμένου να αποφευχθεί η οξεία φλεγμονή, είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά η διατροφή του παιδιού, αποφεύγοντας την υπερκατανάλωση τροφής, καθώς και την εισαγωγή τροφίμων που δεν είναι κατάλληλα για την ηλικία του παιδιού.

φαρμακευτική αγωγή

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οξεία παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί λόγω της ανωριμότητας του πεπτικού σωλήνα του μπορεί να ξεκινήσει με μία ή μακροχρόνια χορήγηση φαρμάκων. Τα παρασκευάσματα που μπορούν να προκαλέσουν μια κατάλληλη κατάσταση στην πρώτη δόση περιλαμβάνουν μεθυλντόπα, φουροσεμίδη, ερυθρομυκίνη, τετρακυκλίνη. με επαναλαμβανόμενες δόσεις (με σωρευτικό αποτέλεσμα) - ασπαραγινάση, πενταμιδίνη, κλοζαπίνη, βαλπροϊκό οξύ. Η φαρμακευτική παγκρεατίτιδα μεταξύ των παιδιών είναι σπάνια - όχι περισσότερο από 1,5-2% στο συνολικό αριθμό περιπτώσεων, ωστόσο, στα παιδιά πρέπει να χορηγούνται φάρμακα (ειδικά με παθολογία του ήπατος, του παγκρέατος και της χοληφόρου οδού) μόνο υπό την πλήρη επίβλεψη ενός γιατρού.

Οικιακή χημική δηλητηρίαση

Η τοξική παγκρεατίτιδα είναι η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου, η οποία σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις συνοδεύεται από σοβαρή κατάσταση που προκαλείται από την εμφάνιση ελκών, αιμορραγιών στον αδένα. Δυστυχώς, είναι τα παιδιά που προσελκύονται από τη φωτεινή συσκευασία που συχνά δηλητηριάζονται από οικιακά χημικά - το θανατηφόρο δηλητήριο που υπάρχει σε κάθε σπίτι. Μεταξύ των επικίνδυνων ουσιών είναι οξέα, αλκάλια, αλκοόλες, ακετόνη, βενζόλιο, ναφθαλίνιο και άλλες ουσίες που αποτελούν μέρος των παραγόντων καθαρισμού, πλύσης και απολύμανσης που βρίσκονται στο ράφι της οικοδέσποινας. Για την αποφυγή δηλητηρίασης, τα οικιακά χημικά πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά και να καθαρίζονται αμέσως μετά τη χρήση..

Κοιλιακοί τραυματισμοί

Τραυματισμοί στην κοιλιά, τόσο συχνές στα παιδιά, προκαλούν τακτικά βλάβες στα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος. Ως αποτέλεσμα σοβαρού τραυματισμού, είναι πιθανό οίδημα ή ακόμη και ρήξη του οργάνου. Ο τραυματισμός, ανάλογα με τη φύση του εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία στον ιστό και οξεία φλεγμονή. Δυστυχώς, είναι απίθανο να εξαλειφθεί εντελώς ο τραυματισμός.

Σε περίπτωση σοβαρού πόνου στην επιγαστρική περιοχή, της εμφάνισης οξέος κοιλιακού συνδρόμου, έμετου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή κοιλιακής σύγχυσης, οι γονείς πρέπει να μεταφέρουν το παιδί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό, μειώνοντας την πιθανότητα αρνητικών συνεπειών για τη ζωή και την υγεία του.

Παγκρεατικές συγγενείς δυσπλασίες

Οι παγκρεατικές δυσπλασίες που μπορούν να οδηγήσουν σε οξεία παγκρεατίτιδα περιλαμβάνουν μειωμένη ανάπτυξη αγωγών, άτυπες μορφές τους (σπείρα, με τη μορφή βρόχου), υποανάπτυξη οργάνων και κυστική ίνωση - συγγενής κυστική ίνωση, συνοδευόμενη από πάχυνση όλων των υγρών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων παγκρεατικός χυμός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση ή (για την κυστική ίνωση) μια ισορροπημένη διατροφή θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.

Χολικές παθήσεις

Ασθένειες της χολικής οδού ανιχνεύονται εύκολα με υπερήχους με παράπονα του παιδιού για επαναλαμβανόμενο κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο. Μερικές φορές η ασθένεια ανιχνεύεται τυχαία, εντελώς απουσία συμπτωμάτων. Συνοδευόμενη από σπασμούς, η δυσκινησία της χολής οδηγεί σε διακοπή της ροής της χολής, η οποία ρίχνεται στους παγκρεατικούς αγωγούς και ενεργοποιεί τα ένζυμα της. Επιπλέον, η εμφάνιση παγκρεατίτιδας στο οξύ στάδιο συνοδεύεται από πέτρες στους χοληφόρους πόρους - ειδικά στο πλαίσιο της προσθήκης άλλων παραγόντων που προκαλούν (κατάχρηση πρόχειρου φαγητού, ιογενείς λοιμώξεις κ.λπ.). Για να αποφευχθούν επιπλοκές, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η θεραπεία των χοληφόρων πόρων - μέσω χειρουργικής επέμβασης, διατροφής, λήψης χολερετικών φαρμάκων, ανθελμινθικής θεραπείας ή άλλων μεθόδων που συνιστά ο γιατρός σας.

Υπερβολική βιταμίνη D

Παρά τα προφανή οφέλη της βιταμίνης D για το σώμα, η χρήση της σε μεγάλες δόσεις (μία ή για μεγάλο χρονικό διάστημα) μπορεί να απειλήσει το πάγκρεας με οξεία φλεγμονή λόγω αυξημένης έκκρισης ενζύμων. Προκειμένου τα οφέλη της βιταμίνης να μην μετατραπούν σε βλάβη, οι γονείς πρέπει να τηρούν αυστηρά τα πρότυπα πρόσληψης που συνιστά το παιδί και επίσης να αποφεύγουν την υπερβολική κατανάλωση λιπαρών ψαριών και γαλακτοκομικών προϊόντων.

Ελμινθικές προσβολές και λάμπλια

Δυστυχώς, οι περιπτώσεις ελμινθικών προσβολών μεταξύ των παιδιών δεν είναι ασυνήθιστες (σύμφωνα με τον ΠΟΥ, μολύνονται περισσότερα από το 50% των βρεφών νηπιαγωγείου). Η ασκαρίδωση και η giardiasis εμφανίζονται στο πλαίσιο της ανοσίας του παιδιού και προκαλούν πολλές σοβαρές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας. Έτσι, η giardia μπορεί να μειώσει σημαντικά τη δραστηριότητα της παγκρεατικής έκκρισης, η οποία με σοβαρή λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή φλεγμονή του αδένα. Η αιτία της οιδηματώδους κατάστασής της είναι επίσης η μηχανική διείσδυση του σκουληκιού στους παγκρεατικούς και χολικούς αγωγούς ταυτόχρονα, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις (λιγότερο από 13%) οδηγεί σε θάνατο. Παρ 'όλα αυτά, τα μέτρα για την πρόληψη της ασιαρίασης και της γιαρδίασης είναι απλά: τηρήστε την υγιεινή, πίνετε μόνο βραστό νερό, μην κολυμπάτε σε αμφίβολες δεξαμενές και περιοδικά διεξάγετε ανθελμινθική προφύλαξη κατά του παιδιού, των γονέων και όλων των ζώων που ζουν στο σπίτι.

Βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις

Μερικές βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις που επηρεάζουν αρνητικά την εκκριτική λειτουργία του οργάνου μπορεί να οδηγήσουν σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση που προκαλείται από παγκρεατικό οίδημα. Ο μηχανισμός ανάπτυξης παγκρεατίτιδας σε αυτή την περίπτωση δεν είναι αυτο-πέψη του αδένα, αλλά η καταστροφή των κυττάρων του από προϊόντα φλεγμονής. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν ανεμοβλογιά, τυφοειδή πυρετό, σύφιλη, ιλαρά, φυματίωση, ιική γρίπη, ιική ηπατίτιδα και μερικές άλλες διαταραχές. Είναι δυνατόν να αποφευχθούν επιπλοκές λοιμώξεων με τη μορφή αντιδραστικής παγκρεατίτιδας με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία ασθενειών, και αξίζει επίσης να διεξαχθούν δραστηριότητες που αυξάνουν την ασυλία του παιδιού.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Εκπαίδευση: Το πρώτο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας πήρε το όνομά του από το Ι.Μ. Sechenov, ειδικότητα "Γενική Ιατρική".

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Όταν οι λάτρεις φιλούν, καθένας τους χάνει 6,4 kcal ανά λεπτό, αλλά ταυτόχρονα ανταλλάσσουν σχεδόν 300 είδη διαφορετικών βακτηρίων.

Πάνω από 500 εκατομμύρια δολάρια το χρόνο δαπανώνται μόνο για φάρμακα αλλεργίας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πιστεύετε ακόμα ότι θα βρεθεί ένας τρόπος για να νικήσετε τελικά τις αλλεργίες?

Τα νεφρά μας μπορούν να καθαρίσουν τρία λίτρα αίματος σε ένα λεπτό.

Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, τα σύμπλοκα βιταμινών είναι πρακτικά άχρηστα για τον άνθρωπο.

Εκατομμύρια βακτήρια γεννιούνται, ζουν και πεθαίνουν στο έντερο μας. Μπορούν να φανούν μόνο σε υψηλή μεγέθυνση, αλλά αν έρθουν μαζί, θα χωρούσαν σε ένα κανονικό φλιτζάνι καφέ.

Το φάρμακο για το βήχα "Terpincode" είναι ένας από τους ηγέτες στις πωλήσεις, καθόλου λόγω των φαρμακευτικών του ιδιοτήτων.

Σύμφωνα με μια μελέτη του ΠΟΥ, μια καθημερινή μισή ώρα συνομιλία μέσω κινητού τηλεφώνου αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης όγκου του εγκεφάλου κατά 40%.

Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο ευαίσθητο σε εγκεφαλικές παθήσεις. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό πρόσθετου ιστού για την αντιστάθμιση των ασθενών.

Οι οδοντίατροι εμφανίστηκαν σχετικά πρόσφατα. Τον 19ο αιώνα, ήταν καθήκον ενός συνηθισμένου κομμωτή να βγάλει τα άρρωστα δόντια.

Κατά το φτέρνισμα, το σώμα μας σταματά εντελώς να λειτουργεί. Ακόμα και η καρδιά σταματά.

Σε μια προσπάθεια να βγάλει τον ασθενή, οι γιατροί συχνά πηγαίνουν πολύ μακριά. Έτσι, για παράδειγμα, ένας συγκεκριμένος Charles Jensen κατά την περίοδο από το 1954 έως το 1994. επέζησε περισσότερες από 900 επιχειρήσεις απομάκρυνσης νεοπλάσματος.

Η υψηλότερη θερμοκρασία σώματος καταγράφηκε στο Willie Jones (ΗΠΑ), ο οποίος εισήχθη στο νοσοκομείο με θερμοκρασία 46,5 ° C.

Αμερικανοί επιστήμονες πραγματοποίησαν πειράματα σε ποντίκια και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο χυμός καρπουζιού αποτρέπει την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων. Μια ομάδα ποντικών έπινε απλό νερό και η δεύτερη χυμό καρπουζιού. Ως αποτέλεσμα, τα αγγεία της δεύτερης ομάδας ήταν απαλλαγμένα από πλάκες χοληστερόλης.

Ο 74χρονος Αυστραλός κάτοικος Τζέιμς Χάρισον έγινε αιμοδότης περίπου 1.000 φορές. Έχει έναν σπάνιο τύπο αίματος, τα αντισώματα του οποίου βοηθούν τα νεογέννητα με σοβαρή αναιμία να επιβιώσουν. Έτσι, ο Αυστραλός έσωσε περίπου δύο εκατομμύρια παιδιά.

Με την ηλικία, όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος υφίστανται εμπλοκή (αντίστροφη ανάπτυξη). Το όργανο της όρασης δεν αποτελεί εξαίρεση. Τα μάτια δεν εκτίθενται.

Τι είναι η αντιδραστική παγκρεατίτιδα: συμπτώματα στα παιδιά, θεραπεία, διατροφή

Οι επιπλοκές που εμφανίζονται σε παιδιά που είχαν εντερικές λοιμώξεις είναι μερικές φορές αρκετά σοβαρές. Χρειάζονται ειδική διατροφή και μακροχρόνια θεραπεία για να ανακουφίσουν τα συμπτώματα και να απαλλαγούν από τον πόνο στο στομάχι. Συχνά ο πόνος εμφανίζεται λόγω φλεγμονής του παγκρέατος, πεπτικών διαταραχών. Οι γονείς πρέπει να δώσουν τη σοβαρότερη προσοχή στην εμφάνιση τέτοιου πόνου στα παιδιά και να τους πάρουν αμέσως σε γιατρό. Για να αποκαταστήσετε την υγεία, πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του παιδίατρου, ώστε να μην εμφανιστούν μη αναστρέψιμες αλλαγές στο πάγκρεας.

Γενική περιγραφή της νόσου

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας. Οι λειτουργίες αυτού του σώματος είναι η παραγωγή ορμονών που ρυθμίζουν το σάκχαρο στο αίμα (ινσουλίνη και γλυκαγόνη), καθώς και την παραγωγή πεπτικών ενζύμων. Σε ένα υγιές σώμα, ένζυμα από το πάγκρεας εισέρχονται στα έντερα (δωδεκαδάκτυλο), όπου συμβάλλουν στη διάσπαση των στοιχείων της τροφής, στην απορρόφηση των ευεργετικών συστατικών στο αίμα.

Με τη φλεγμονή των παγκρεατικών πόρων, η απέκκριση των ενζύμων καθυστερεί και αρχίζουν να επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του ίδιου του οργάνου. Αυτό οδηγεί σε παροξυσμικό κοιλιακό άλγος και άλλα σοβαρά συμπτώματα παγκρεατίτιδας..

Τύποι παγκρεατίτιδας

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών:

  1. Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια μορφή της νόσου στην οποία η φλεγμονή εμφανίζεται ξαφνικά και στον ίδιο τον αδένα. Οι έντονοι πόνοι σε κάνουν να δεις έναν γιατρό. Η έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε ανάκαμψη μέσα σε μια εβδομάδα.
  2. Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια παρατεταμένη φλεγμονή, η οποία οδηγεί στην έλλειψη αποτελεσματικής θεραπείας για οξεία ασθένεια. Υπάρχει μια συνεχής δυσλειτουργία του παγκρέατος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική συσσώρευση σακχάρου στο σώμα.
  3. Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα είναι μια δευτερογενής παθολογία που εμφανίζεται στο πλαίσιο ασθενειών άλλων οργάνων.

Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας

Σε αντίθεση με την οξεία παγκρεατίτιδα, η οποία εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια λόγω της έκθεσης στην βλεννογόνο μεμβράνη τοξικών και ερεθιστικών συστατικών τροφίμων, η αντιδραστική παγκρεατίτιδα είναι μια δευτερογενής παθολογία. Προκειμένου να απαλλαγούμε από τις επιθέσεις της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας, πρέπει πρώτα απ 'όλα να εξαλειφθούν οι ασθένειες που προκάλεσαν την ανάπτυξή της.

Η βάση των συμπτωμάτων της αντιδραστικής μορφής είναι οι εκδηλώσεις της αρχικής νόσου, η οποία προκάλεσε φλεγμονή του παγκρέατος. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, μαζί με βλάβη στον ίδιο τον αδένα, εντοπίζονται οδυνηρές διαδικασίες σε άλλα όργανα που απουσιάζουν από οξεία παγκρεατίτιδα.

Ωστόσο, οι μέθοδοι διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης για αυτές τις μορφές παθολογίας είναι οι ίδιες.

Τι είναι επικίνδυνη αντιδραστική παγκρεατίτιδα

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η φλεγμονή του παγκρέατος μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη στο παιδί, μη αναστρέψιμη βλάβη και νέκρωση του ιστού του αδένα. Ενδέχεται να προκύψουν προβλήματα διά βίου πέψης. Αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του παγκρέατος.

Συμπτώματα αντιδραστικής παγκρεατίτιδας

Κατά κανόνα, υπάρχει ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων φλεγμονής του ίδιου του παγκρέατος και βλάβης σε άλλα όργανα, τα οποία προκάλεσαν την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας.

Συνήθως, η αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά εκδηλώνεται από επιθέσεις καύσου πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα που εμφανίζεται αμέσως μετά την κατανάλωση τροφών που περιέχουν λίπη, συντηρητικά και άλλα επιβλαβή συστατικά. Για να πνίξουν τον πόνο, τα παιδιά συνήθως παίρνουν στάση εμβρύου. Η αιτία του πόνου στην παγκρεατίτιδα είναι ένας σπασμός των παγκρεατικών αγωγών, ο οποίος σταδιακά αυξάνεται. Άλλα συμπτώματα είναι:

  • σοβαρός επίμονος έμετος
  • κίτρινη χρώση των πρωτεϊνών του δέρματος και των ματιών ως αποτέλεσμα της στασιμότητας της χολής και της συσσώρευσης της χολερυθρίνης στο αίμα, τα ούρα αποκτούν σκούρο καφέ απόχρωση.
  • πόνος στην πλάτη που ακτινοβολεί στον αριστερό ώμο.
  • αύξηση θερμοκρασίας έως 37,5˚
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • ωχρότητα του δέρματος, μπλε δάχτυλα.

Πιθανό αναστατωμένο σκαμνί. Τα κόπρανα στην παγκρεατίτιδα είναι πολύ ελαφριά. Μετά από μερικές ώρες, εμφανίζονται σημάδια αφυδάτωσης: έλλειψη δακρύων κατά το κλάμα, ξηρό δέρμα, βλεννογόνοι μεμβράνες των ματιών, του στόματος και της μύτης, εξαιρετικά σπάνια ούρηση.

Σε πολύ μικρά παιδιά, τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας είναι ήπια, αλλά υπάρχουν αλλαγές στη συμπεριφορά (το μωρό γίνεται ληθαργικό, συνεχώς άτακτο, αρνείται να φάει). Όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο πιο φωτεινά είναι τα συμπτώματα..

Βίντεο: Αιτίες και συμπτώματα παγκρεατίτιδας, διάγνωση

Λόγοι για την ανάπτυξη της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας

Οι αιτίες της ανάπτυξης μιας αντιδραστικής μορφής παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι ασθένειες του ήπατος, όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρίτιδα, κολίτιδα, εντερικές λοιμώξεις, σχηματισμός λίθων στη χοληδόχο κύστη), καθώς και τραύμα στην κοιλιά. Τα συγγενή ελαττώματα στο σχηματισμό των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα μπορούν να οδηγήσουν σε πεπτικές διαταραχές και στην ανάπτυξη παγκρεατίτιδας. Η αιτία της παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι κληρονομική προδιάθεση ή γενετικές παθολογίες (όπως, για παράδειγμα, κυστική ίνωση - παραβίαση της παραγωγής εκκριτικών υγρών στο πεπτικό, αναπνευστικό και άλλα όργανα).

Το SARS, καθώς και οι συχνές μολυσματικές ασθένειες της παιδικής ηλικίας (ιλαρά, οστρακιά, ερυθρά, παρωτίτιδα και άλλα) είναι επίσης η βασική αιτία της παγκρεατικής φλεγμονής. Η εμφάνιση επιθέσεων προκαλείται από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Για παράδειγμα, μετά από αυτοθεραπεία παιδιών με αντιβιοτικά, έχουν εντερική δυσβολία και πεπτική διαταραχή.

Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι η δηλητηρίαση με τρόφιμα κακής ποιότητας ή χημικές ουσίες, η πρώιμη εισαγωγή ενήλικων τροφίμων (όξινα, πικάντικα, αλμυρά, λιπαρά, κονσερβοποιημένα, καπνιστά) στην τροφή του μωρού. Σε μεγάλα παιδιά, η παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται λόγω μιας ακανόνιστης διατροφής, εναλλασσόμενη υπερκατανάλωση τροφής με μεγάλα διαλείμματα στα τρόφιμα, συχνή χρήση ζαχαρούχων ανθρακούχων ποτών.

Στα εφηβικά παιδιά, η ανάπτυξη της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας προκαλεί το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί εν μέσω σοβαρού στρες. Η αδρεναλίνη, η οποία σε αυτήν την περίπτωση παράγεται σε αυξημένη ποσότητα, προκαλεί στένωση των παγκρεατικών πόρων.

Σημείωση: Σύμφωνα με την Εταιρεία Παιδιατρικών Γαστρεντερολόγων της Ρωσίας, η πιο κοινή αιτία της παγκρεατίτιδας στα παιδιά είναι ο υποσιτισμός. Ο δεύτερος πιο σημαντικός είναι ο μολυσματικός παράγοντας, ο τρίτος είναι η βλάβη στα πεπτικά όργανα (φλεγμονώδη ή τραυματικά).

Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες

Εάν ένα παιδί συναντήσει επίμονες πεπτικές διαταραχές, είναι επιτακτική ανάγκη να επισκεφτείτε έναν γιατρό μαζί του. Σε περιπτώσεις αντιδραστικής παγκρεατίτιδας, τα παιδιά πρέπει να καλέσουν αμέσως ένα ασθενοφόρο, καθώς οι εκδηλώσεις αυξάνονται γρήγορα, η κατάσταση μπορεί να γίνει κρίσιμη.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία: δώστε στα παιδιά οποιαδήποτε φάρμακα (παυσίπονα, αποκαταστατικά, αντιεμετικά κ.λπ.), ζεστάνετε το στομάχι και προσπαθήστε να ξεπλύνετε το στομάχι. Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο..

Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, πρέπει:

  • να ξαπλώσετε το παιδί στο πλάι του ή να καθίσετε με κλίση προς τα εμπρός, έτσι ο πόνος θα είναι ελαφρώς ασθενέστερος.
  • απλώστε ένα θερμαντικό κάλυμμα με κρύο νερό ή παγοκύστη στο στομάχι σας.
  • ενδιάμεσες επιθέσεις εμετού, προσπαθήστε να δώσετε στον ασθενή λίγο νερό με καθαρό νερό για να επιβραδύνει την αφυδάτωση.
  • κατά τη διάρκεια επιθέσεων εμετού, είναι απαραίτητο να κρατάτε το κεφάλι του παιδιού έτσι ώστε ο εμετός να μην πέσει κατά λάθος στον αναπνευστικό λαιμό.

Οι γονείς πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό του ασθενοφόρου για το τι έχει φάει το παιδί και ποια ναρκωτικά πίνει τελευταία.

Διάγνωση παγκρεατίτιδας

Σύμφωνα με ορισμένα πρώτα σημάδια, η αντιδραστική παγκρεατίτιδα μπορεί να εκληφθεί ως σκωληκοειδίτιδα ή οξεία δηλητηρίαση. Η ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο μετά από εργαστηριακή και οργάνωση διάγνωσης.

Πραγματοποιείται πλήρης μέτρηση αίματος. Με το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων και την αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR), αποδεικνύεται η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Χρησιμοποιώντας μια βιοχημική εξέταση αίματος, ανιχνεύεται αυξημένη περιεκτικότητα ενζύμων (αμυλάση και λιπάση) που παράγεται από το πάγκρεας. Η ανάλυση κοπράνων αποκαλύπτει πρωτεΐνη, λίπος και άμυλο που δεν έχει υποστεί πέψη..

Πραγματοποιείται υπερηχογράφημα του παγκρέατος. Εντοπίζεται αύξηση του οργάνου, παραβίαση της μορφής, καθώς και αλλαγή στην κατάσταση των ιστών και των αγωγών. Ο υπέρηχος, η CT ή η μαγνητική τομογραφία μπορούν να διαφοροποιήσουν την αντιδραστική παγκρεατίτιδα από έλκη στομάχου, ουρολιθίαση, εντερική απόφραξη και άλλες παθολογίες..

Η πεπτική οδός μελετάται από ERCP (ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία). Σε αυτήν την περίπτωση, με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου (ανιχνευτής με βιντεοκάμερα και φωτιστικό στο τέλος), εξετάζεται η εσωτερική επιφάνεια των οργάνων. Στη συνέχεια εισάγεται ένας παράγοντας αντίθεσης και η κατάσταση των αγωγών μελετάται με ακτίνες Χ.

Θεραπευτική αγωγή

Σε ένα νοσοκομείο, στα παιδιά παρέχεται ξεκούραση στο κρεβάτι για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας. Την πρώτη ημέρα, η πρόσληψη τροφής αποκλείεται εντελώς. Επιτρέπεται η χρήση αδύναμου τσαγιού ή αλκαλικού μεταλλικού νερού χωρίς αέριο.

Θεραπεία φαρμάκων

Αποτελείται από αναισθησία, πέψη και αναπλήρωση της περιεκτικότητας υγρών στο σώμα στα παιδιά. Η κρίσιμη διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλο..

Ως παυσίπονα, χρησιμοποιείται το Baralgin M (συνταγογραφείται από 3 μήνες λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του μωρού), καθώς και το No-shpa ή το Drotaverin. Για να μειωθεί η παραγωγή γαστρικού χυμού, που διαβρώνει τους βλεννογόνους και προκαλεί αύξηση του πόνου, συνταγογραφείται το Pirenzepine. Ως αντιεμετικός παράγοντας, χρησιμοποιείται το Tserukal.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα που περιέχουν παγκρεατικά ένζυμα, η παραγωγή των οποίων επιδεινώνεται λόγω της φλεγμονής του (Pancreatin, Mezim). Για να εξαλειφθούν οι επιπτώσεις της αφυδάτωσης, η δηλητηρίαση του σώματος και να αποκατασταθεί η ισορροπία αλατιού, εγχύεται ενδοφλεβίως φυσιολογικός ορός με γλυκόζη.

Χειρουργική επέμβαση

Διεξάγεται στα τελευταία στάδια μιας προχωρημένης νόσου, όταν τα παιδιά αντιμετωπίζουν σοβαρές επιπλοκές. Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, πραγματοποιείται εκτομή των τόπων νέκρωσης, εξάλειψη των αποστημάτων και ακόμη και πλήρης απομάκρυνση του παγκρέατος, μετά την οποία το παιδί θα πρέπει να πάρει ένζυμα με τη μορφή φαρμάκων για τη ζωή.

Αντιδραστική Παγκρεατίτιδα Διατροφή

2-3 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, όταν είναι δυνατόν να εξαλειφθεί ο εμετός, η διάρροια και ο κοιλιακός πόνος, επιτρέπεται να ταΐσει το παιδί με άπαχο ζωμό κρέατος και κράκερ. Σταδιακά, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, ψητά μήλα, βρασμένα λαχανικά εισάγονται στη διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κλασματικά.

Για μερικές ακόμη εβδομάδες, είναι προτιμότερο να μαγειρεύουμε στον ατμό φαγητό για αυτόν (κοτολέτες καλά ψιλοκομμένου κρέατος με την προσθήκη λαχανικών). Μην χρησιμοποιείτε ζωικά λίπη. Είναι απαραίτητο να τα αντικαταστήσετε με φυτικό λάδι σε μικρές ποσότητες..

Μπορείτε να δώσετε ρύζι, φαγόπυρο, σιμιγδάλι ή πλιγούρι βρώμης, μαγειρεμένα σε ζωμό λαχανικών, ψάρια και λίπος με χαμηλά λιπαρά. Όλα τα τρόφιμα πρέπει να πολτοποιηθούν, εύπεπτα. Από ώριμα φρούτα (μπανάνες, γλυκά μήλα, ροδάκινα, αχλάδια) πρέπει να μαγειρέψετε ζελέ, βρασμένα φρούτα ή να τα δώσετε στο μωρό με τη μορφή ζελέ.

Χρησιμοποιούνται μόνο μη λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα (αλατισμένο τυρί, φυσικό γιαούρτι). Δεν μπορείτε να δώσετε ολόκληρο μη λιπαρό γάλα στη φυσική του μορφή, αλλά μπορείτε να προσθέσετε λίγο στη σούπα ή στο κουάκερ. Προετοιμασία ομελετών γάλακτος από πρωτεΐνες 1-2 αυγά την ημέρα.

Από γλυκά, μερικές φορές επιτρέπεται να δίνετε στο μωρό marshmallows ή μαρμελάδα. Το παγωτό, η σοκολάτα, τα αρτοσκευάσματα και τα φρέσκα ψωμάκια είναι παράνομες λιχουδιές.

Χοιρινό, πάπια, κόκκινο ψάρι και θαλασσινά, τηγανητά ή βραστά αυγά, καθώς και λάχανο, ραπανάκι, οξαλίδα, ντομάτες, ξινά φρούτα εξαιρούνται από τα τρόφιμα. Μην δίνετε στο παιδί σας ξηρούς καρπούς, μαγιονέζα, τσιπ.

Βίντεο: Τι είναι η παγκρεατική ανεπάρκεια. Οι αρχές της καλής διατροφής

Πρόληψη

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι μια ασθένεια που πιθανότατα μπορεί να προληφθεί με σωστή διατροφή. Δεν μπορείτε να τροφοδοτείτε μόνο ημιτελή προϊόντα ή πρόχειρο φαγητό. Δεν πρέπει να τροφοδοτείτε με δύναμη το παιδί, καθώς αυτό δεν συμβάλλει στην κανονική πέψη. Είναι καλύτερα να σκεφτείτε πώς να διαφοροποιήσετε τη διατροφή των παιδιών, ώστε να περιέχει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Όπως λέει ο διάσημος παιδικός γιατρός E. Komarovsky, αστειεύεται, ένα παιδί πρέπει να "ικετεύει" για φαγητό και όχι υπερκορεσμένο.

Τα γεύματα πρέπει να είναι τακτικά και επαρκή. Η συνεχής δίαιτα είναι επίσης απαραίτητη για την πρόληψη της υποτροπής σε παιδιά που έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία για παγκρεατίτιδα..

Όσον αφορά το παιδί που παίρνει φάρμακα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο. Είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε αμέσως και πλήρως το μωρό από μολυσματικές ασθένειες, να εξαλείψετε την υπερβολική σωματική άσκηση, να προστατεύσετε από το στρες.

Διάγνωση και θεραπεία της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Ο όρος αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά χρησιμοποιείται συχνά στην πράξη αντί για επαναλαμβανόμενη (κωδικός ICD - K86) ή χρόνια παγκρεατίτιδα (κωδικός ICD - K87), αναφερόμενος στην ανάπτυξή του στο πλαίσιο οποιασδήποτε ασθένειας του πεπτικού σωλήνα. Συνήθως είναι δευτερογενής σε χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα, χρόνια χολοκυστίτιδα ή άλλη παθολογία. Επιπλέον, αυτό το όνομα δεν αντικατοπτρίζει την παθογένεση και τον προκύπτοντα ιστό και λειτουργικές αλλαγές στο πάγκρεας.

Τι είναι η αντιδραστική παγκρεατίτιδα;?

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα (αντιδραστική παγκρεατοπάθεια) είναι μια βλάβη του παγκρέατος παρουσία άλλων ασθενειών των πεπτικών οργάνων φλεγμονώδους φύσης. Όταν αυτή η διάγνωση εισήχθη για πρώτη φορά, πιστεύεται ότι η αντιδραστική παγκρεατίτιδα δεν είναι σοβαρή, με βραχυπρόθεσμα συμπτώματα που περνούν πολύ νωρίτερα από τις εκδηλώσεις της υποκείμενης νόσου.

Οι διαταραχές που προκύπτουν από την παγκρεατοπάθεια θεωρούνται ως δυσπαγκρεατισμός - μια διάσταση μεταξύ της απελευθέρωσης μεμονωμένων ενζύμων. Αυτό οδηγεί σε έλλειψη:

  • σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις,
  • αλλαγές στον αδένα στην υπερηχογραφία,
  • αλλαγές στο επίπεδο των ενζύμων στο αίμα κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Η παγκρεατίτιδα είναι μια πολυεθολογική ασθένεια. Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξή του περιλαμβάνουν την παθολογία του πεπτικού συστήματος, η οποία συνοδεύεται από δευτερογενείς αλλαγές στο πάγκρεας:

Αυτό οφείλεται στις στενές ανατομικές και λειτουργικές σχέσεις του πεπτικού συστήματος. Παρά το γεγονός ότι το πάγκρεας βρίσκεται οπισθοπεριτοναϊκά, όλες οι φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτές προχωρούν παράλληλα με μια άλλη παθολογία.

Δρ. E.O. Ο Komarovsky, ένας πολύ γνωστός διαγνωστικός γιατρός, μελετώντας το ιστορικό της νόσου, πραγματοποίησε μια στατιστική μελέτη των αιτιών που οδηγούν στην ανάπτυξη μιας αντιδραστικής διαδικασίας στον αδένα:

  • λοιμώδεις ασθένειες - 21%,
  • παθολογία των πεπτικών οργάνων - 8%,
  • κοιλιακοί τραυματισμοί - 3%,
  • υποσιτισμός - 68%.

Οι αιτίες περιλαμβάνουν επίσης σοβαρές δερματώσεις, αλλεργίες.

Τα κύρια συμπτώματα της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας σε ένα παιδί

Η ιατρική δεν θεωρεί την αντιδραστική παγκρεατίτιδα ως ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτό είναι συνέπεια της επίδρασης οποιουδήποτε ανεπιθύμητου παράγοντα στο πάγκρεας του παιδιού. Επομένως, τα συμπτώματα στο πλαίσιο της υποκείμενης νόσου δεν εκφράζονται, οι εκδηλώσεις είναι σπάνιες. Εάν η θεραπεία έχει προγραμματιστεί εγκαίρως, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή..

Αλλά η παθολογία είναι επικίνδυνη, διότι με καθυστερημένη διάγνωση και πρόωρη θεραπεία, γίνεται μια χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας. Στη συνέχεια, η πορεία της νόσου προχωρά με επιδείνωση και ύφεση και απαιτεί συνεχή θεραπεία και παρακολούθηση.

Πολλές αλλαγές στον φλεγμονώδη ιστό οδηγούν σε αύξηση του μεγέθους των οργάνων και του υπερενζύμου. Κατά συνέπεια, το οίδημα και η ισχαιμία, ένας μεγάλος αριθμός ενζύμων που αρχίζουν να αφομοιώνουν τον ίδιο τον αδένα, προκαλούν σύμπτωμα πόνου. Λόγω της μειωμένης μικροκυκλοφορίας και της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών, τα ένζυμα και οι βιολογικά δραστικές ουσίες εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία και προκαλούν βλάβη σε άλλα όργανα. Η παθολογική διαδικασία αποκτά έναν φαύλο κύκλο και οι κλινικές εκδηλώσεις γίνονται πολυάριθμες και ποικίλες..

Για τα παιδιά, μια λιγότερο συμπτωματική πορεία με υψηλό βαθμό αποζημίωσης είναι πιο χαρακτηριστική..

Ως εκ τούτου, εκτός από τον ξαφνικό πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, αναπτύσσεται:

  • δυσπεψία: ναυτία, έμετος, διάρροια,
  • δηλητηρίαση - υπερθερμία, ταχυκαρδία, αδυναμία, πονοκεφάλους, ζάλη.

Οι πόνους της ζώνης δεν είναι παθογνωμονικό σημάδι παγκρεατίτιδας για ένα παιδί: συχνότερα εμφανίζονται στο επιγάστριο, στα υποχονδρία, μερικές φορές δεν είναι μετά από διατροφικά λάθη, αλλά «πεινασμένοι», κάθε βράδυ. Διάρκεια από 1 ώρα έως αρκετές ημέρες, αλλά είναι βραχύβια και εξαφανίζονται μετά τη λήψη αντισπασμωδικών. Μερικές φορές μειώνονται σε καθιστή θέση με κλίση προς τα εμπρός ή ξαπλωμένη σε θέση γόνατος-αγκώνα.

Μεταξύ των δυσπεπτικών εκδηλώσεων, η μείωση της όρεξης, ο ύπνος και ένα παιδί μπορεί να αισθάνονται συνεχώς ναυτία.

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί δεν συνοδεύεται πάντα από στεατόρροια (λιπαρά κόπρανα) και δεν παρατηρείται πάντα πολυφακία - μια ασυνήθιστα αυξημένη απέκκριση των περιττωμάτων. Πιο συχνά ασταθές κόπρανα, 2-3 φορές την ημέρα, η δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με τη διάρροια.

Τα συμπτώματα και η δηλητηρίαση είναι πιο έντονα: το μωρό είναι ληθαργικό, κατάθλιψη, με μειωμένη διάθεση, ευερέθιστο. Μπορεί να υπάρχει κόπωση, αδυναμία. Το σύμπτωμα πόνου μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό..

Ένα μωρό και ακόμη και ένα μωρό ενός έτους δεν μπορούν να παραπονεθούν για πόνο. Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε αυτήν την ηλικία εκδηλώνεται με δάκρυα, ευερεθιστότητα, κακή ύπνο, άρνηση φαγητού. Το μωρό κλαίει συνεχώς, παρατηρείται σοβαρός μετεωρισμός, το παιδί κάνει εμετό ή φτύνει φαγητό.

Πώς πρέπει να ενεργούν οι γονείς

Οι γονείς στο πρώτο σημάδι των πεπτικών διαταραχών πρέπει να καλέσουν ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξή της, είναι απαραίτητο να παρέχεται στο παιδί πείνα, κρύο και γαλήνη:

  • δεν πρέπει να δοθεί τροφή,
  • μπορείτε να πίνετε μόνο καθαρό νερό, ζεστό, αδύναμο τσάι, κομπόστα συχνά σε μικρές μερίδες,
  • δεδομένου ότι το σύμπτωμα πόνου μπορεί να είναι έντονο, στην ύπτια θέση εντείνεται λόγω της πίεσης του οιδήματος οργάνου στο ηλιακό πλέγμα, επομένως συνιστάται στο παιδί να ξαπλώνει στη μία πλευρά με τα γόνατά του λυγισμένα στο στήθος - σε αυτή τη θέση ο πόνος μειώνεται,
  • στο στομάχι (στην περιοχή του αριστερού υποχονδρίου) πρέπει να στερεώσετε ένα θερμαντικό κάλυμμα με πάγο.

Τα παυσίπονα αντενδείκνυται αυστηρά. Με έντονο πόνο, επιτρέπονται αντισπασμωδικά.

Διάγνωση της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας

Στη διάγνωση, οι εργαστηριακές και λειτουργικές ερευνητικές μέθοδοι παίζουν ρόλο..

  • γενική κλινική ανάλυση αίματος, ούρων,
  • συμμογράφημα,
  • βιοχημικές αναλύσεις (αυξημένα ένζυμα στο αίμα και στα ούρα).
  • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και οπισθοπεριτοναϊκός χώρος (πάγκρεας),
  • ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία,
  • EFGDS,
  • αγγειογραφία,
  • CT, μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία της νόσου σε παιδιά

Η θεραπεία της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας σε ένα παιδί πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Συνίσταται στη θεραπεία:

  • υποκείμενη ασθένεια,
  • παγκρεατίτιδα,
  • θεραπεία διατροφής.

Η πλήρης ανάκτηση χωρίς την ολοκληρωμένη εφαρμογή αυτών των μεθόδων είναι αδύνατη..

Οι τρεις πρώτες ημέρες επιτρέπεται μόνο να πίνουν (αλκαλικό ποτό) - αυτό εξασφαλίζει λειτουργική ανάπαυση του παγκρέατος. Ο όγκος του υγρού που απαιτείται για το πόσιμο συνταγογραφείται από τον γιατρό, ανάλογα με την ηλικία και τη σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού.

Στο μέλλον, επιτρέπεται η τροφοδοσία εντός των ορίων του πίνακα αριθ. 5 σύμφωνα με τον Pevzner. Το φαγητό πρέπει να σερβίρεται σε πουρέ, να ζεσταίνεται. Η τροφή πρέπει να είναι κλασματική (σε μικρές μερίδες) και συχνή. Μετά από 3 εβδομάδες, η δίαιτα επεκτείνεται. Τα πιάτα αντενδείκνυται:

Από τα φάρμακα, χρησιμοποιούνται συμπτωματικοί παράγοντες. Σε μια σοβαρή κατάσταση, τα φάρμακα χορηγούνται παρεντερικά και, στη συνέχεια, πάρτε ένα δισκίο.

Ποια φάρμακα μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός?

Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει:

  • για ανακούφιση από τον πόνο,
  • εξάλειψη της δηλητηρίασης,
  • βελτίωση του πεπτικού συστήματος - θεραπεία της νόσου που προκάλεσε αντιδραστική παγκρεατίτιδα,
  • μείωση του αλλεργικού συστατικού, εάν υπάρχει,
  • ενίσχυση της ανοσοποιητικής κατάστασης - θεραπεία με βιταμίνες.

Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αντισπασμωδικά (Drotaverin, Duspatalin),
  • παυσίπονα (Spazgan),
  • ενζυματική (Creon),
  • defoamers (Espumisan),
  • αν είναι απαραίτητο,
  • προβιοτικά,
  • αντιισταμινικά.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Είναι αδύνατο να θεραπευτεί η παγκρεατίτιδα με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών. Η χρήση τους μπορεί να βλάψει τα παιδιά: εάν το παιδί είναι επιρρεπές σε αλλεργικές αντιδράσεις, τότε οποιοδήποτε βότανο του οποίου οι φαρμακευτικές ιδιότητες είναι η καλύτερη συμβουλή μπορεί να προκαλέσει απρόβλεπτες αντιδράσεις. Επομένως, κατά τη διάρκεια της περιόδου της νόσου, είναι καλύτερα να αποφεύγετε την παραδοσιακή ιατρική και να ακολουθείτε ξεκάθαρα τις οδηγίες του γιατρού. Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα απαιτεί επαγγελματική θεραπεία..

Πιθανές επιπλοκές της νόσου

Η πρόωρη θεραπεία ή η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια διαδικασία. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια θα επιδεινωθεί, απαιτώντας συνεχή θεραπευτικό και διαιτητικό έλεγχο. Η διατροφή μπορεί να συνεχιστεί για χρόνια. Το πάγκρεας με κάθε επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας θα καταστραφεί περισσότερο.

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκή της υποκείμενης νόσου, η οποία οδήγησε στην ανάπτυξή της. Ελλείψει θεραπείας, η παθολογία οδηγεί στο σχηματισμό:

Διατροφή για αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Η διατροφή περιλαμβάνει μόνο ψιλοκομμένο και ατμό φαγητό. Για μωρά ηλικίας κάτω των 3 ετών, το πολτοποιημένο φαγητό είναι αποδεκτό. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να λάβουν δημητριακά. Αυτό παρέχει λειτουργική ανάπαυση στο πάγκρεας. Μεγάλα κομμάτια προκαλούν την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας γαστρικού και παγκρεατικού χυμού, που προκαλεί σύμπτωμα πόνου.

Η κλασματική διατροφή περιλαμβάνει 6-8 μικρά γεύματα. Στη συνέχεια, το φαγητό είναι μικρό, το πάγκρεας παράγει μια μικρή ποσότητα ενζύμων, η κατάσταση δεν διαταράσσεται σημαντικά.

Δείγμα μενού

  • 2 βραστά ασπράδια αυγού, σπανάκι,
  • φέτα τοστ ψωμιού σίτου,
  • αδύναμο τσάι.
  • χορτόσουπα,
  • λευκό κοτόπουλο (100 g),
  • κομπόστα.
  • βρώμη πλιγούρι βρώμης,
  • πράσινη σαλάτα χωρίς λάδι (μπορεί να προστεθεί σάλτσα χωρίς λιπαρά),
  • πηκτή.

Απαγορευμένα προϊόντα

Με την παθολογία του παγκρέατος, πρέπει να αποκλείονται όλα τα ερεθιστικά. Τα προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αντιδραστικής παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

  • τηγανητά τρόφιμα (σε λαχανικά ή βούτυρο),
  • λιπαρό φαγητό,
  • καπνιστό κρέας,
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα,
  • καρυκεύματα,
  • γρήγορο φαγητό,
  • κρόκος αυγού,
  • σοκολάτα, γλυκά με τεχνητά πρόσθετα και βαφές,
  • ανθρακούχα ποτά,
  • δυνατό τσάι, καφές,
  • συσκευασμένοι χυμοί.

Πρόληψη της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας

Βασικά προληπτικά μέτρα:

  1. Ο σχηματισμός των σωστών γευστικών συνηθειών σε ένα παιδί. Η διατροφή πρέπει να είναι υγιής, ορθολογική, σύμφωνα με το σωστό σχήμα, κατάλληλο για την ηλικία.
  2. Υποχρεωτική θεραπεία σε παιδίατρο για σημάδια πεπτικών διαταραχών και θεραπεία αναγνωρισμένης παθολογίας.
  3. Έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ελμινθικών προσβολών ή λοιμώξεων.
  4. Αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, απαράδεκτο της συνταγογράφησης φαρμάκων σε ένα παιδί.

Μόνο με την αυστηρή τήρηση αυτών των κανόνων μπορείτε να διατηρήσετε την υγεία των παιδιών για τα επόμενα χρόνια.

  1. Gudzenko J.P. Παγκρεατίτιδα σε παιδιά. Ιατρική. 1980 g.
  2. Μπόγκερ Μ.Μ. Παγκρεατίτιδα στα παιδιά (φυσιολογικές και παθοφυσιολογικές πτυχές). - Novosibirsk Science, 1984.
  3. Minushkin O.N. Χρόνια παγκρεατίτιδα σε παιδιά. Θεραπευτικό Αρχείο. 2001 Νο. 1 σελ. 62–65.
  4. Okhlobystin A.V. Σύγχρονες τακτικές για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας στα παιδιά Consilium medicum, 2002, Νο. 6.
  5. Εγχειρίδιο Χειρουργικής, επιμέλεια S. Schwartz, J. Shaters, F. Spencer. Αγία Πετρούπολη, Peter, 1999 σελ. 630-637.

Τι συμβάλλει στην εκδήλωση της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας στα παιδιά και εάν μπορεί να αποφευχθεί

Οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες στα παιδιά μπορούν να επηρεάσουν την εργασία των εσωτερικών οργάνων, οδηγώντας έτσι στην ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων σε αυτά. Ένας παιδίατρος πρέπει να συμμετέχει στη διάγνωση και τη θεραπεία του.

Όταν προσβάλλεται το πάγκρεας, σχηματίζεται αντιδραστική παγκρεατίτιδα..

Τα συμπτώματα και η θεραπεία του στα παιδιά διαφέρουν από τα συμπτώματα και τη θεραπεία άλλων ασθενειών ενός παρόμοιου σχεδίου, και αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη.

Τι είναι η αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά

Υπάρχει αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί στο πάγκρεας. Εκεί ξεκινά η φλεγμονώδης διαδικασία. Ταυτόχρονα, τα ένζυμα που παράγονται από τον σίδηρο που εμπλέκονται στη διαδικασία πέψης των τροφίμων δεν εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο, αλλά παραμένουν στο ίδιο το όργανο, προκαλώντας την καταστροφή του.

Στον αδένα, ξεκινούν οι διαδικασίες φλεγμονής και αποσύνθεσης, γεγονός που οδηγεί σε αποτυχία λειτουργίας και μερικές φορές στην πλήρη αποσύνθεση του οργάνου. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, ακόμη και θανατηφόρες..

Οι ειδικοί κάνουν διάκριση μεταξύ οξέων και χρόνιων τύπων ασθενειών. Ο δεύτερος τύπος εμφανίζεται όταν η οξεία περίοδος δεν θεραπεύεται και επομένως μπορεί να ρυθμιστεί πολύ χειρότερα.

Αιτίες παγκρεατίτιδας στα παιδιά

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αντιδραστικής παγκρεατίτιδας στην παιδική ηλικία. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι ο υποσιτισμός, στον οποίο παραβιάζονται κατάφωρα οι βασικοί κανόνες της διατροφής. Συμβαίνει ότι ένα παιδί δεν τηρεί την καθημερινή ρουτίνα και παραμένει πεινασμένο για μεγάλο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια τρώει μεγάλη ποσότητα τροφής.

Ή η διατροφή του περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό προϊόντων που δεν πρέπει να υπάρχουν στο μενού, επειδή δεν μπορούν να απορροφηθούν από το σώμα των παιδιών. Αντίθετα, δεν δίδεται επαρκής προσοχή στα απαραίτητα πιάτα. Ιδιαίτερα επικίνδυνο για το πάγκρεας είναι:

  • μάρκες, κράκερ και στιγμιαία προϊόντα με συντηρητικά, βαφές και βελτιωτικά γεύσης.
  • χυμοί καταστημάτων
  • γρήγορο φαγητό;
  • ανθρακούχα ποτά;
  • τηγανητά φαγητά;
  • καπνιστό κρέας και άλλα.

Τα πιο επικίνδυνα προϊόντα που αναφέρονται παραπάνω είναι στη σχολική ηλικία, όταν το παιδί τα αγοράζει ήδη. Ωστόσο, στην παιδική ηλικία υπάρχει κίνδυνος παγκρεατίτιδας λόγω υποσιτισμού. Αυτό οφείλεται στην εισαγωγή νέων τροφίμων στη διατροφή που δεν είναι κατάλληλα για την ηλικία του μωρού και οδηγεί σε υπερβολικό φορτίο στο πάγκρεας, με το οποίο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει..

Ως αποτέλεσμα, γίνεται φλεγμονή και επειδή το όργανο δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη επαρκώς, τυχόν παραβιάσεις στο έργο του μπορεί να είναι καταστροφικές. Εάν ο ασθενής είναι ακόμα παιδί, τότε η παγκρεατίτιδα είναι μια θανατηφόρα ασθένεια..

Επομένως, όσο πιο γρήγορα εντοπίζεται το πρόβλημα, τόσο το καλύτερο.

Επιπλέον, υπάρχουν τέτοιες αιτίες αντιδραστικής παγκρεατίτιδας:

  • λήψη ορισμένων φαρμάκων που επηρεάζουν ένα όργανο όπως το πάγκρεας (φάρμακο παγκρεατίτιδας).
  • διαταραχές στην ανάπτυξη οργάνων που περιλαμβάνονται στο πεπτικό σύστημα, μεταξύ των οποίων οι πιο επικίνδυνες είναι αποκλίσεις στη δομή των αγωγών του δωδεκαδακτύλου.
  • κοιλιακοί τραυματισμοί
  • λοιμώξεις
  • τακτικές αγχωτικές συνθήκες και συναισθηματική υπερφόρτωση.
  • μετάδοση παρασιτικών ασθενειών
  • τροφική αλλεργία;
  • φλεγμονώδεις διεργασίες κοντά στο πάγκρεας.

Συμπτώματα της νόσου

Η συμπτωματολογία της νόσου εκφράζεται σαφώς σε μεγαλύτερα παιδιά, αλλά στα μωρά είναι σιωπηρή, μερικές φορές ακόμη και δεν εκδηλώνεται καθόλου. Το πρώτο σημάδι της οξείας παγκρεατίτιδας είναι ο έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα που εμφανίζεται ξαφνικά. Μερικές φορές τα παιδιά σηματοδοτούν μια οδυνηρή περιοχή γύρω από τον ομφαλό ή ολόκληρο το στομάχι.

Επιπλέον, η αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συχνός εμετός, που δεν ανακουφίζει
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • κιτρίνισμα του δέρματος
  • πολύ ελαφριά κόπρανα?
  • κορεσμένο χρώμα των ούρων
  • γενικό άγχος, κλάμα και κλάμα στα μωρά, απώλεια όρεξης.

Επίσης, ένα παιδί μπορεί να βιώσει:

  • διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση
  • φούσκωμα
  • συχνή δύσπνοια
  • κολλώδης ιδρώτα.

Σε αυτήν την περίπτωση, η σωστή αντίδραση των γονέων είναι σημαντική. Θα πρέπει να παρέχουν στο παιδί την ηρεμία και να βάζουν ένα κρύο μαξιλάρι θέρμανσης στο στομάχι του, μετακινώντας το λίγο προς τα αριστερά. Ποτέ μην ταΐζετε! Καλέστε ένα ασθενοφόρο!

Πιθανές επιπλοκές


Με την έγκαιρη θεραπεία και συμμόρφωση με τη διατροφή, η ασθένεια εξαλείφεται εύκολα, χωρίς να αφήνει συνέπειες. Εάν δεν πληρούνται αυτές οι καταστάσεις, το οξύ στάδιο περνά σε χρόνια παγκρεατίτιδα. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, κάθε υποσιτισμός θα εκδηλωθεί ως δυσάρεστα συμπτώματα, καθώς η παραγωγή ενζύμων είναι μειωμένη και ο αδένας δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει ένα μεγάλο φορτίο.

Μια άλλη επιπλοκή είναι ο σχηματισμός ταυτόχρονων ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εάν δεν αντιμετωπιστεί, η παγκρεατίτιδα μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς..

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας βασίζεται σε εξωτερική εξέταση του ασθενούς και σε ιατρικό ιστορικό. Ο γιατρός ψηλαφεί ορισμένους τομείς και παίρνει συνέντευξη από τους γονείς για να μάθει τα συμπτώματα. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας, χρησιμοποιούνται μέθοδοι έρευνας υλικού, δίνονται αναλύσεις:

  • γενική εξέταση αίματος;
  • χημεία αίματος
  • κλινική εξέταση αίματος
  • γενική ανάλυση ούρων
  • ανάλυση κοπράνων.

Από τεχνικές υλικού χρησιμοποιούνται:

  • ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
  • γαστροσκόπηση
  • υπολογιστική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Σάρωση υπερήχων.

Κάθε μία από τις μεθόδους είναι σημαντική επειδή καθιστά δυνατή την ακριβή διάγνωση και αξιολόγηση του επιπέδου της γαστρεντερικής βλάβης. Μια εξέταση αίματος θα δείξει ότι ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται σημαντικά, καθώς υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία. Η βιοχημική ανάλυση παρέχει πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο των πεπτικών ενζύμων, βοηθώντας στην εξακρίβωση της τελικής διάγνωσης. Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται για να διευκρινίσει την κατάσταση του οργάνου και των ιστών του..

Ο γιατρός βλέπει αλλαγές στο πάγκρεας και στα κοντινά όργανα και αξιολογεί το επίπεδό τους. Η γαστροσκόπηση χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης του πεπτικού σωλήνα (το βιοϋλικό θα διερευνηθεί περαιτέρω στο εργαστήριο). Η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται όταν είναι δύσκολο να προταθεί μια διάγνωση μετά την εξέταση..

Θεραπευτική αγωγή


Η θεραπεία της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται συχνά σε οξεία μορφή. Πρόκειται για μια συντηρητική θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ένας γαστρεντερολόγος διορίζει τη θεραπεία, υπό την επίβλεψη της οποίας πραγματοποιείται όλη η διαδικασία επούλωσης. Δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε μόνοι σας το παιδί, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει τη μετάβαση της παγκρεατίτιδας από οξεία σε χρόνια.

Το κύριο πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι γονείς είναι η ασαφής σοβαρότητα των συμπτωμάτων στα μικρά παιδιά, γεγονός που καθιστά δύσκολη την προσοχή και την έναρξη της θεραπείας εγκαίρως. Επομένως, οι γονείς πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί στη συμπεριφορά του παιδιού και εάν είναι άτακτος και αρνείται να φάει, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η βάση της θεραπείας με παγκρεατίτιδα είναι η απομάκρυνση του πόνου, η εξάλειψη της αιτίας της νόσου, η φαρμακευτική αγωγή και η διατροφή.

Καθώς χρησιμοποιούνται φάρμακα:

  • φάρμακα που μειώνουν την έκκριση του γαστρικού χυμού και αναστέλλουν τη λειτουργία του παγκρέατος.
  • παυσίπονα και πεπτικά βοηθήματα, συμπεριλαμβανομένων των πεπτικών ενζύμων.
  • αντισπασμωδικά;
  • διάλυμα γλυκόζης;
  • για μωρά - αντιισταμινικά.
  • σύμπλοκα βιταμινών που μπορούν επίσης να συμπληρώσουν τη θεραπεία.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να προσθέσει άλλα μέσα για να βοηθήσει στην αποκατάσταση του παγκρέατος πιο γρήγορα. Τα φαρμακευτικά βότανα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία, ωστόσο, η χρήση τους πρέπει να εγκριθεί από γιατρό (υπό την προϋπόθεση ότι το παιδί δεν είναι αλλεργικό σε αυτά).

Από λαϊκές θεραπείες, χρησιμοποιούνται συνήθως φυτικά παρασκευάσματα. Μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο, όπου παρουσιάζονται έτοιμα κιτ για ορισμένες ασθένειες. Μπορείτε να τα συνθέσετε μόνοι σας, αλλά είναι σημαντικό να παρατηρήσετε την αναλογία. Για τη θεραπεία της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας χρησιμοποιώντας χρεώσεις από:

  • ένα μέρος των λουλουδιών χαμομηλιού φαρμακείου, δύο μέρη φρούτων hawthorn και τρία μέρη σπόρων άνηθου και φύλλα μέντας (1 κουταλιά της σούπας μείγμα χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμένει για 15-20 λεπτά, μετά το οποίο φιλτράρεται και πίνεται μισό ποτήρι μετά το φαγητό δύο φορές την ημέρα) ;
  • 1 μέρος Hypericum perforatum, 1 μέρος knotweed, 2 μέρη στίγματος καλαμποκιού και φύλλων σημύδας (το αφέψημα παρασκευάζεται με τον ίδιο τρόπο, λαμβάνεται 4 φορές την ημέρα).
  • ρίζες κολλιτσίδας και ελεκαμπάνης, βαλσαμόχορτο, φασκόμηλο, αψιθιά, κορδόνι και αποξηραμένη κανέλα, κατιφές και χαμομήλια, τα οποία λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες (αφέψημα γίνεται από το μείγμα, το οποίο λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα σε μισό ποτήρι πριν από τα γεύματα).
  • βότανα φικελίνης, σπόροι γλυκάνισου, τρίχρωμες βιολέτες, υψίπεδα πουλιών, στίγματα καλαμποκιού και ρίζες πικραλίδας (το μείγμα παρασκευάζεται σε ίσες αναλογίες, στη συνέχεια παρασκευάζεται και χρησιμοποιείται 1 ποτήρι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα).
  • ένα μέρος από βότανα του Αγίου Ιωάννη, βότανα αλογουράς και τσουκνίδας και δύο μέρη ροδαλών ισχίων (παρασκευάζονται παρόμοια. πάρτε μισό ποτήρι πριν από τα γεύματα).

Διατροφή


Ο κύριος τρόπος αντιμετώπισης μιας ασθένειας είναι η διατροφή. Στις πρώτες μέρες, ακόμη και η νηστεία μπορεί να εφαρμοστεί, η οποία δεν μπορεί να διαρκέσει πολύ, επειδή ένα παιδί χρειάζεται δύναμη για ανάπτυξη και ανάπτυξη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να πίνετε ένα ποτήρι μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, ειδικά σχεδιασμένο για ηπατικές παθήσεις.

Η βάση της ιατρικής διατροφής είναι η σύνθλιψη των γευμάτων (όταν ένα παιδί τρώει συχνά σε μικρές μερίδες, περίπου 5-6 φορές την ημέρα, και είναι επιθυμητό το γεύμα να γίνεται ταυτόχρονα).

Τα τρόφιμα πρέπει να βράζονται στον ατμό (ή να βράσουν). θα πρέπει να τεμαχιστεί ή να τριφτεί σε κατάσταση πουρέ.

Με την αντιδραστική παγκρεατίτιδα, μια δίαιτα απαιτεί μείωση της πρόσληψης αλατιού (ειδικά την πρώτη ημέρα), καθώς και ουσίες που ο σίδηρος καταναλώνει πολλά ένζυμα: λίπη και υδατάνθρακες. Από τη διατροφή πρέπει να εξαιρέσετε:

  • τροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες
  • τηγανητό;
  • παχυντικά φαγητά;
  • τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και μπαχαρικά.
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα και λουκάνικα.
  • τα περισσότερα δημητριακά
  • όσπρια;
  • τρόφιμα που περιέχουν πολλές πρώτες ίνες ·
  • μανιτάρια
  • λιπαρά και πλούσια ζωμό?
  • κακάο και καφές;
  • ζαχαροπλαστική.

Τι μπορώ να χρησιμοποιήσω; Επιτρέπονται τα ακόλουθα:

  • μπισκότα και κράκερ χωρίς ζάχαρη ·
  • μη όξινες ποικιλίες μούρων και φρούτων ·
  • δημητριακά: φαγόπυρο, σιμιγδάλι, ρύζι και πλιγούρι βρώμης
  • σούπες λαχανικών καρυκευμένες με μικρή ποσότητα δημητριακών ή ζυμαρικών.
  • λαχανικά στον ατμό ή στον ατμό ·
  • φυτικά αφέψημα, φυσικοί μη όξινοι χυμοί, αδύναμο τσάι.

Απαιτείται αυστηρή διατροφή για τις πρώτες 2-3 εβδομάδες. Σταδιακά, γαλακτοκομικά προϊόντα, είδη κρέατος και ψαριών με χαμηλά λιπαρά, ομελέτα περιλαμβάνονται στο μενού. Στη συνέχεια, η διατροφή επεκτείνεται λίγο, περιλαμβάνει ήδη λαχανικά και φρούτα, δημητριακά, σούπες, μια μικρή ποσότητα αλευριού και ζαχαροπλαστικής.

Ωστόσο, παραμένουν γενικές συστάσεις και απαγόρευση ιδιαίτερα επικίνδυνων προϊόντων. Οποιαδήποτε απότομη αύξηση της κατανάλωσής τους μπορεί να οδηγήσει σε επανάληψη της νόσου.

Πρόληψη

Η πρόληψη αυτής της ασθένειας είναι αρκετά εύκολη εάν ο μπαμπάς και η μαμά παρακολουθούν τη διατροφή του μωρού και διαμορφώνουν υγιείς συνήθειες. Έτσι, η πρόληψη της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει:

  • έλεγχος διατροφής παιδιών
  • αντιστοιχία της διατροφής με την ηλικία του παιδιού ·
  • έγκαιρη θεραπεία διαταραχών του πεπτικού συστήματος.

Εάν το μωρό είχε ήδη παγκρεατίτιδα, είναι διπλά σημαντικό να παρακολουθεί τη διατροφή του. Εάν το παιδί πηγαίνει στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό για το πρόβλημα και να επιμείνετε στην προσαρμογή του μενού. Είναι σημαντικό τα παιδιά να μην αναγκάζονται να καταναλώνουν ό, τι δεν μπορούν.

Μπορεί η παγκρεατίτιδα να αποφευχθεί στην παιδική ηλικία; Φυσικά, οι γονείς δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να επιτρέψουν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, η υγεία τους εξαρτάται από την προσοχή τους στο παιδί. Οι σωστά διαμορφωμένες προτιμήσεις γεύσης θα τον βοηθήσουν στο μέλλον να αποφύγει την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας και πολλά άλλα προβλήματα.